后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术46例报告

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的临床应用。方法采用后腹腔镜完成46例肾上腺肿瘤切除术。结果46例全部成功,术后病检证实:肾上腺皮质腺瘤32例(包括皮质醇腺瘤16例,原发性醛固酮增多症12例,无功能性肾上腺皮质腺瘤4例),嗜铬细胞瘤9例,肾上腺髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿并感染2例,术中及术后均未输血,无严重并发症发生。手术时间60~250 m in,中位时间105 m in。术后住院天数4~7(平均5.2)d。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有损伤小,安全有效,术后恢复快和住院时间短等优点,具有良好的临床应用前景。     

腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法 采用后腹腔镜完成20例肾上腺肿瘤手术。结果 20例全部成功，手术时间80-220（平均90）min。术中失血40-300ml，术后住院时间3～6（平均5.2）d。术后病检证实：肾上腺皮质腺瘤13例，嗜铬细胞瘤4例，肾上腺髓样脂肪瘤2例，肾上腺囊肿并感染1例。术中及术后均未输血，无明显并发症。结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有操作简洁、创伤小、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点，具有良好的临床应用前景。     

腹腔镜治疗肾上腺疾病52例报告

目的 探讨腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用.方法 采用腹腔镜完成52例肾上腺肿瘤手术.结果 52例全部成功,手术时间(100±30)min,术中失血(80±42)ml,术后住院时间(5.3±2.4)d.术后病检证实:诊断为肾上腺皮质腺瘤34例,肾上腺皮质增生9例,嗜铬细胞瘤6例,肾上腺髓样脂肪瘤3例.无明显并发症.结论 腹腔镜肾上腺手术具有操作简洁、创伤小、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点,是肾上腺良性肿瘤手术的首选方法.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术35例体会

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年6月开展的35例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料,其中皮质腺瘤25例,嗜铬细胞瘤5例,肾上腺髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿2例。结果:34例手术成功,1例中转开放手术。手术时间50-130min,平均85min;失血量20-250mL,平均50ml;术后住院时间3-8天,平均4.5天。所有患者术中、术后均未输血,无严重并发症发生。结论:后腹腔镜下手术切除肾上腺肿瘤是一种微创、安全、有效的手术方式,具有出血少、恢复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜肾上腺切除术的疗效观察

目的 观察腹腔镜肾上腺切除（LA）治疗肾上腺良性肿瘤的疗效.方法 2007年12月～2010年12月,52例肾上腺占位性病变均行腹腔镜肾上腺切除术.结果 52例手术除2例中转开腹外,其余全部成功.手术时间40～130 min,平均72 min.术中出血量10～100 ml,平均54 ml.术后住院时间5～8 d,平均7 d.结论 腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术中出血少,术后恢复快,是治疗大多数肾上腺占位性病变的首选术式.     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除32例的临床分析

[目的]探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除手术中的应用。[方法]在后腹腔镜技术下行肾上腺肿瘤切除32例。其中嗜铬细胞瘤8例、醛固酮腺瘤11例,无功能腺瘤3例、皮质醇腺瘤10例。[结果]32例手术均顺利完成,手术时间在70～210min;术中出血量在20～100ml之间,均未输血。术后2d患者恢复肠蠕动后进食,并可下床活动。术后住院时间为4～12d,平均5.6d,术后恢复顺利,未见明显术后并发症。[结论]后腹腔镜下是一种比较好的手术方式,具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,可以作为肾上腺肿瘤切除的首选。     

后腹腔镜与开放性肾上腺切除术的比较(附60例报告)

目的评价后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床价值。方法回顾分析后腹腔镜肾上腺切除30例(A组)及开放性肾上腺切除30例(B组)的临床资料。结果A组在术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数方面明显优于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);B组在术前抑郁与焦虑评分、手术操作时间、手术治疗费用、住院总费用方面低于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾上腺切除术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,效果优于开放手术。     

腹膜后途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除(附15例报告)

目的　探讨腹膜后腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除手术中的应用。方法　采用腹膜后建立腔隙腹腔镜下完成15例肾上腺肿瘤切除。结果　 15例手术均成功 ,病理均为良性 ,无严重并发症。手术时间 30～ 180min ,平均 6 0min。术后住院时间 4～ 7d ,平均 5 .5d。结论　腹膜后腹腔镜这一新技术在肾上腺手术中有广阔的应用前景。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用。方法2000年2月~2004年6月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤疾病100例,其中单纯肿瘤切除24例,肾上腺部分切除43例,肾上腺全切除31例,肾上腺囊肿切除2例。结果本组100例均取得手术成功,平均手术时间100min,术后平均住院6d。结论后腹腔镜手术安全有效,创伤小,康复快,除肿瘤>6cm、功能性嗜铬细胞瘤、肥胖体形的皮质醇症外,均为肾上腺良性肿瘤手术的首选方法。     

罗哌卡因与左旋布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的比较

目的 评价后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床价值。方法回顾分析后腹腔镜肾上腺切除30例（A组）及开放性肾上腺切除30例（B组）的临床资料。结果A组在术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数方面明显优于B组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；B组在术前抑郁与焦虑评分、手术操作时间、手术治疗费用、住院总费用方面低于A组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论后腹腔镜肾上腺切除术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点，效果优于开放手术。     

腹腔镜经腹肾上腺肿瘤切除术

目的总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效。方法应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术27例,左侧16例,右侧11例。结果27例均成功,平均手术时间为90min,平均失血量110ml,术后5～7d出院,无手术并发症。结论腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术58例临床分析

目的探讨腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及其疗效。方法回顾性分析2001年10月至2008年1月腹腔镜肾上腺嗜铬细胞肿瘤切除术58例的临床资料。结果58例手术均获成功,无严重并发症。术中3例出现血压骤升,调整操作强度及阻断中央静脉后好转。手术时间90-210min,平均150min,术中出血量30-150ml,平均50ml,均未输血。术后住院4—9d,平均5d。术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤。58例随访3—24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发。结论腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小,手术时间短,出血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景良好。     

应用腹腔镜治疗肾上腺疾病临床效果分析

目的：对比分析应用腹腔镜治疗肾上腺疾病两种临床资料效果。方法：对2013年1月至2014年3月我院收治的86例肾上腺疾病者采用两种治疗临床资料进行整理分析。分成A、B两组,A组43例采用肾上腺疾病后腹腔镜下肾上腺疾病治疗,B组43例患者采用经腹途径进行治疗。对比分析两组患者手术时间、治疗效果进行对比。结果：A组43例患者均成功切除,手术时间为60~260分钟,平均时间为121分钟,术后住院时间为3~7天,平均天数为4.5天。B组43例患者肿物也均切除成功,手术时间为65~395分钟,平均为143分钟。43例腹腔镜肾上腺肿物根治,住院时间3~7天平均时间4.5天。结论：应用腹腔镜经腹膜后途经与腹腔镜经腹途径均可有效治疗肾上腺肿物,但是经腹膜后途经但是经腹膜后途经手术时间更短,对患者钝性损伤更小,更具有优势。可以在临床推广使用。     

后腹腔镜在泌尿外科的应用研究

目的探讨后腹腔镜技术在泌尿外科疾病中的应用效果。方法采用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病67例,其中肾囊肿去顶术12例,肾上腺手术23例,输尿管切开取石术9例,单纯肾切除13例,肾癌根治性肾切除10例。开放手术67例,其中肾囊肿去顶术16例,肾上腺手术19例,输尿管切开取石术6例,单纯肾切除9例,肾癌根治性肾切除17例。对两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间等进行比较。结果后腹腔镜手术成功65例,中转开放手术2例,手术时间23～245min[平均（108±22）min],术中出血18～93ml[平均（43±14）ml],患者术后下床活动时间8h～3d[平均（1.6±0.3）d],术后住院时间3～15d[平均（5.8±1.7）d]。开放手术67例,手术时间42～286min[平均（121±35）min],术中出血18～93ml[平均（69±19）ml],患者术后下床活动时间46h～4d[平均（2.6±1.2）d],术后住院时间5～18d[平均（8.2±3.4）d]。结论后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,临床疗效可靠,实用性强。     

后腹腔镜肾上腺手术132例临床分析

目的探讨经后腹膜腹腔镜肾上腺手术方法的临床价值。方法总结黑龙江省医院从2009年5月—2012年9月行经后腹膜腔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术132例,其中无功能腺瘤48例,原发性醛固酮增多症52例,嗜铬细胞瘤15例,皮质醇增多症17例。结果 2例转为开放手术,其余130例手术成功。手术时间45~180 min,平均105 min,术中失血量30~600 mL,平均70 mL。2例患者术中输血。住院天数5~9 d,平均住院天数为6 d,术后125例患者随访3个月~24个月,平均为12.6个月,无远期并发症。结论经后腹膜腔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术创伤小,恢复快,安全有效,应为肾上腺良性疾病的首选治疗方法。     

后腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病(附46例报告)

目的探讨后腹腔镜手术在泌尿外科疾病的手术方法。方法采用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病46例。肾上腺疾病13例,其中原发性醛固酮增生症6例(腺瘤4例,结节样增生2例),皮质醇腺瘤2例,嗜咯细胞瘤4例,肾上腺囊肿1例,肾囊肿26例,肾周积液6例,肾癌1例。结果44例获得成功。中转开放手术2例,术中出血量50~200(平均100)m l,无输血,无严重并发症发生。患者术后1~2 d排气后恢复进食并可下床活动,术后住院3~10(平均6)d。结论与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、康复快等优点,有良好的临床应用前景。     

经腹腔入路腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤18例

目的 探讨经腹腔入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的安全性及手术经验和技巧.方法 对18例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行经腹腔入路腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术,并对手术方法进行分析.结果 17例手术成功,中转开放手术1例,结肠损伤1例.手术时间70～ 145(100±25)min;术中失血量30～400(60±25) ml;术后住院时间5～9d,病理报告均为肾上腺嗜铬细胞瘤.全部病例获得随访6～48个月,患者术后血压正常,未见肿瘤复发.结论 经腹腔入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有损伤小、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点,具有良好的临床应用前景,是直径＜6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤的首选术式.     

后腹腔镜肾切除术86例临床体会

目的：探讨后腹腔镜技术在肾切除治疗中的临床应用效果。方法：对86例患者行后腹腔镜肾脏切除手术。单纯性肾切除54例,肾癌根治性切除术21例,联合尿道电切镜肾输尿管全切除11例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、术中术后并发症及手术效果。结果：1例因术中出血中转开放手术,85例手术成功。手术时间为50~200min,平均79min。术中出血量为30~650ml。恢复肠功能时间为16~48h,术后均在第1天下床活动。术后住院时间为6~13d,平均7d。结论：后腹腔镜肾切除术具有恢复快、创伤小、疗效可靠的特点,具有良好的临床应用价值。     

开放肾上腺手术123例疗效分析

目的开放手术与腹腔镜和后腹腔镜手术在治疗肾上腺疾病中的效果对比与分析。方法对2011年10月~2012年10月间收治的216例腹腔镜(42例)、后腹腔镜(51例)与开放手术(123例)治疗肾上腺疾病的的临床资料展开系统的回顾分析。对平均手术时间、术中引流量、术后肠功能回复时间等进行比较研究。结果后腹腔镜组患者较之于腹腔镜和开放手术组在手术时间、术中引流量及术后肠功能恢复时间方面比较,均有明显优势,差异均具有显著性(P值均<0.05)。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病具有术中时间短,术中引流量少;术后康复时间短、不易出现并发症等优点,在无手术禁忌证的前提下应做首选。而在复杂腹腔环境下的肾上腺手术则可以考虑实用开放手术。     

后腹腔镜与传统开放性肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床效果

目的：比较分析后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效。方法：回顾分析47例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的临床资料,其中后腹腔镜组24例,开放手术组23例。比较两种手术方法的手术时间、术中失血量、术中血压波动例数、术后拔管除时间、住院时间。结果：47例手术均获成功,后腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术中血压波动例数、术后拔管时间、住院天数等方面优于开放手术组（P〈0．05）。结论：后腹腔镜肾上腺嗜铬切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤疗效显著,值得临床推广应用。