乳房切除并腋淋巴结清除治疗早期乳癌疗效分析

目的总结乳房切除并腋淋巴结清除对早期乳腺癌的远期疗效。方法施行乳房切除并腋淋巴结清除术(MAD组)59例,Halsted根治术(HRM组)73例,所有病例均随访5年以上。结果MAD组和HRM组5年生存率分别为84.7%和86.3%,差异无显著意义。MAD组局部复发率为7.6%,HRM组为5.5%;MAD组远处转移率为15.3%,HRM组为13.7%,两组相比无显著差异。结论乳房切除并腋淋巴结清除术与Halsted根治术在5年生存率、局部复发率及远处转移率无显著性差异(P>0.05),其远期疗效与Halsted根治术相同。     

Ⅰ Ⅱ期乳腺癌单纯乳房切除并腋淋巴结清扫与根治术疗效比较——附96例随机对照研究

目的：比较研究乳房切除并腋淋巴结清扫术（MAD）与根治术（RM）对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的远期疗效。方法：将96例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌随机分两组：MAD组48例；RM组48例。MAD组淋巴结清除范围是腋中下淋巴结；RM组采用Halsted或仿根治Ⅱ式。结果：MAD组和RM组十年生存率分别为80．4％和81.8％：无病生存率分别为76．7％和79.3％。局部复发率：MAD组和RM组分别为3.2％和23％。患侧上肢肿胀率：MAD组和RM组分别为3．2％和7．9％。结论：对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌采用MAD的疗效与RM相同，且能改善病人的生存质量。     

采用不同手术医治早期老年乳腺癌后在治疗效果和生活质量中的比对

目的：比较不同手术医治早期老年乳腺癌后的治疗效果和生活质量。方法：随机选取60例2015年5月到2016年5月入我院老年乳腺癌为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组采用改良根治术治疗;实验组采用保乳术治疗,术后均放化疗治疗,比较两组患者5年生存率和局部复发率、远处转移率、腋淋巴结复发率、乳房美容效果和生活质量。结果：以5年生存率和局部复发率、远处转移率、腋淋巴结复发率、乳房美容效果和生活质量为指标,研究结果发现,两组患者的局部复发率和腋淋巴结复发率及远处转移率、5年生存率无显著性（P＞0．05）,实验组患者的乳房美容效果和实验组生活质量评分明显优于对照组（P＜0．05）。结论：实验对比分析发现,两种手术对早期老年乳腺癌患者的治疗效果一样,但是保乳术治疗能够提高患者乳房美容效果,从而患者的生活质量也得到相应的提高。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术,110例行标准根治术（Halsted手术）。结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46)。改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05)。结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗.雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者加用内分泌治疗.81例行改良根治手术,110例行标准根治术(Halsted手术).结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46).改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05).保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移.保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键.     

低位直肠癌术前放化疗或单纯放疗加保肛术与单纯Miles手术临床对比分析

目的分析局部进展期低位直肠癌术前放化疗加前切除术或术前放疗加前切除术与Niles手术的远期疗效。方法151例低位直肠癌患者，其原发肿瘤距肛门中位距离6．3厘米。予以术前放、化疗加前切除术51例；术前单纯放疗加前切除术50例；单纯Niles手术50例。对全部患者的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果经过随访，术前放化疗组5年生存率、无瘤生存率、局部复发率和远处转移率分别为71．2％、61．4％、13．6％和23．O％；术前放疗组为47．2％、37．2％、15．6％和49．1％；Niles手术组为42．7％、35．3％、11．2％、和46．2％。术前放化疗组的5年生存率和无瘤生存率优于其他两组（P〈0．05）：局部复发率3组差异无显著差异（P〉0．05）；而远处转移率术前放化疗组显著低于其他两组（P〈0．05），术前放化疗组和Niles手术组远处转移率差异无显著性（P〉0．05）。结论术前放化疗和加前切除手术治疗低位直肠癌的方法可改善5年生存率和无瘤生存率并可以降低远处转移率。     

乳腺癌全乳切除加低位腋窝淋巴结清除术的远期疗效

目的：探讨全乳切除加低腋淋巴结清除术对乳腺癌预后的影响。方法：随访1988一1992年本院98例乳腺癌行全乳切除加低腋淋巴结清除术患者，并以同期156例乳腺癌行根治术患者做对照。结果：两组5年生存率分别为68．4％(67／98)和72、4％(113／156)，两组无显著差异(P＞0．05)，l0年生存率分别为26．5％(26／98)和55．1％(86／156)，总复发率分别为61．2％(60／98)和l7．3％(27／56)，平均淋巴结检出数6一15个，有显著性差异(P＜0．05)。结论：滥用全乳切除加低腋窝淋巴结清除术对乳腺癌预后有影响，尤其l0年生存率、锁骨上淋巴结转移率。     

乳房切除并腋淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较

目的:探讨乳房切除并腋淋巴结清扫术与保乳根治术临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析60例乳腺癌患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗组(乳房切除并腋淋巴结清扫术组)30例和治疗Ⅱ组(保乳根治术组)30例。结果:两组术后生存率、复发率差异无统计学意义(P>0.05),淋巴结清扫术远处转移率低于保乳根治术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无术后并发症皮下积液、皮瓣缺血、患侧上肢肿胀及功能障碍发生。结论:乳腺癌改良根治术和保乳根治术远期疗效较好,但是保乳术是安全的,在外观上有优势,值得临床探讨。     

保留脾胰体尾在近端胃癌根治术中临床观察与分析

目的探讨近端胃癌根治术中保留脾胰体尾，清除第10、11组淋巴结的可行性。方法分析56例保留脾胰体尾近端胃癌根治术的手术及愈后情况。结果本组中56例第10组淋巴结转移率为20％（11／56），第11组淋巴结转移率为18％（9／56）。5年生存率为48％，10年生存率为20％。并发症发生率7％。结论保留脾胰体尾近端胃癌根治术5年，10年生存率与切除脾胰体尾差异无统计学意义。术后并发症发生率明显低于传统的切除脾胰体尾根治术。     

乳房切除并腋淋巴结清扫术疗乳腺癌66例分析

目的:探讨乳房切除并腋淋巴结清扫术治疗乳腺癌的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法分析我院收治的乳腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为乳房切除并腋淋巴结清扫术组36例和根治术治疗组30例。结果:两组患者远处转移率、术后复发率和术后体力状况评分均无明显差异,P0﹒05。结论:乳房切除并腋淋巴结清扫术治疗乳腺癌临床效果明显,术后恢复良好,值得临床推广应用。