肝癌患者手术治疗后的生存质量及其护理对策

肝癌已由过去的不治之症变为目前的部分可治[1].手术切除是获得肝癌长期生存的重要手段.随着现代医学模式的转变和整体护理的全面实施,评估肝癌患者的治疗护理效果.也从过去只注重改善其躯体症状发展为重视提高患者的生存质量(QOL), 关注被观察对象的自我感受,对个人所感受的心理、生理、社会等多方面适应性进行综合评价[2].     

肝癌患者手术治疗后的生存质量及其护理对策

肝癌已由过去的不治之症变为目前的部分可治。手术切除是获得肝癌长期生存的重要手段。随着现代医学模式的转变和整体巾理的全面实施,评估肝癌患者的治疗护理效果。也从过去只注重改善其躯体症状发展为重视提高患者的生存质量（QOL）,关注被观察对象的自我感受,对个人所感受的心理、生理、社会等多方面适应性进行综合评价例。本文对影响肝癌手术治疗患者生存质量的主要原因进行分析,提出提高肝癌患者生存质量的护理对策,为临床护理提供参考。     

心理测验在心理护理评估中的应用现状

随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变和整体护理的开展,心理护理已成为现代护理中不可缺少的一部分。掌握正确的心理评估方法,准确、全面地评估患者的心理状态,是做好心理护理的第一步。近年来,心理评估技术已广泛地应用于临床工作,其中也包括临床护理实践[1]。心理测验作为一种定量的心理评估方法,已越来越多地应用于护理领域的评估、诊断、评价等方面。现就心理测验在心理护理评估中的应用现状综述如下。1心理测验的概念、种类及应用价值1.1心理测验的概念[2]心理测量学中,心理测验通常与心理量表(psychologica…     

下腰痛的诊断治疗原则

下腰痛发生极为普遍，临床上大约占疼痛门诊就诊人数的三分之一，严重困扰了广大患者，很多人因此丧失劳动力或成为残疾人。但下腰痛的诊断和治疗一直以来是临床一大难题，曾经流传“患者腰痛，医生头痛”的说法，可见其为“难治之症”。近年来由于对下腰痛发病机制的认识逐渐加深，无论从解剖、生理还是神经病理、生物分子学等方面都有很大进展，临床上也从单一的保守治疗，外科手术发展为微创介入等多种方法的综合治疗。     

心理因素与下腰痛

尽管临床上下腰痛很常见,但目前仍有很多不明确的问题,文章从下腰痛发生的影响因素及生理、心理学机制等方面,对心理因素与下腰痛的相关性进行了综述。指出一些下腰痛患者表现出“抑郁-疑病-癔病”之神经三联征的个性特征;并建议在下腰痛的处理上对患者的心理和躯体成分予以同样重视。     

新医学模式下肺移植的护理进展

自1963年美国James Hardy尝试进行了第1例肺移植,1983年Cooper在多伦多肺移植成功完成了世界上第1例临床肺移植以来[1],在20世纪90年代,肺移植在全世界广泛开展,如今肺移植已在实验成功的基础上发展成为治疗终末期肺病和肺血管疾病的最终手段,越来越受到医院、家庭和社会的关注.近年来,移植技术的日益成熟,新型免疫抑制剂的开发和对排斥反应的监测水平的发展,肺移植在生物学方面已取得了很大的进步.随着传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转化,围绕移植所产生的社会心理问题、行为与生活方式对健康状况的影响日益受到国内外学者的关注.对疾病的预后及临床效果的评价从过去单纯用生存率、复发率等生物学指标逐渐转向对病人生理、心理、社会等诸方面综合评估.     

慢性非特异性腰痛三维步态分析的研究现状

目前三维步态分析已被用于慢性非特异性腰痛的诊断、治疗和康复。已有研究从时空参数、运动学参数、动力学参数和表面肌电图等方面对慢性非特异性腰痛患者的步态进行较为系统的横断面研究。现有的临床研究很少利用三维步态分析去客观评估某一种治疗方式对慢性非特异性腰痛患者疗效的影响,未来关于慢性非特异性腰痛的研究可以在这方面展开。     

临床心理疏导护理的应用技巧

<正>目前,医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,该模式强调卫生服务的整体性,护理工作亦从单纯的疾病护理转向了对患者躯体和心理的整体护理[1]。心理护理干预可减轻患者心理负担、缓解负面情绪、提高治疗效果,缩短住院时间[2-4]。现将临床心理疏导护理的应用技巧综述如下。1临床心理疏导的概念1.1定义护理的目的是让患者身心处于最佳状态,以达到最佳治疗效果[5]。随着医学模式与健康观念的转变,患者的     

浅谈静脉穿刺的心理效应

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也从以疾病为中心的护理向以患者为中心的护理转变.对护理的要求是以患者为中心的整体护理,重视心理护理和环境的调节,强调护患关系的和谐和患者的主观能动性[1].而穿刺技术是每个护士必备的基本功之一.同时也是每个患者最关注最敏感的问题.的确在过去的护理模式中,护士只要能把患者的针打上,就基本满足了患者的需求.     

食管癌患者生存质量国内外研究现状及进展

在我国,癌症在城市人口死因序位中已升至第一位,在农村也上升至第二位,每年有140多万新发癌症患者,癌症已成为威胁生命的头号杀手[1].以往传统的癌症治疗只注重患者的治愈率、生存率、生存时间等生存数量方面的分析研究,随着医学模式的转变,与之相适应的新的评价医疗效果的指标-生存质量也应运而生.生存质量评价着重于患者的生存质量及主观感受,疗效的评价也更加重视人的自然性与社会性、疾病的生理性与社会心理性,因此,它被认为是目前准确、定量描述人们健康状况的最好手段之一 [2].     

循环肿瘤细胞检测方法的研究进展

随着科学技术的发展,对肿瘤患者采取了多种综合治疗方法,大大减低了肿瘤患者的死亡率,但一些判断预后良好的病例在治疗后仍会发生复发与远处转移.因此,寻找更加可靠的评价标准来检测早期微转移已成为当务之急,这不仅对肿瘤预后的判断有着积极的意义,而且对临床治疗也有很大的指导价值.而在原发恶性肿瘤早期阶段就脱落到循环系统的肿瘤细胞(CTC)引起了人们极大的重视,在早期发现肿瘤转移、指导治疗和判断预后等方面逐步成为临床研究的热点.     

对心理护理现状的几点思考

随着现代医学科学的发展和医学模式的转变，护理学的内涵和外延亦发生了很大变化，现代医学要求护理从整体观点出发，掌握患者的心理状态、情绪反应、性格特征以及社会背景等在治疗和护理中的影响，系统地、有计划地、科学地实施护理。这就要求护理患者时把生物因素、心理因素和社会因素结合起来系统考虑，立体思维，除配合医生治疗工作外，还须进行卫生宣教，心理护理，改变环境等，充分调动患者自身的积极因素战胜病痛，增强其心理承受能力、适应环境能力、对压力的处置能力等。基于这种整体护理观念，在护理过程中注重心理护理至关重要，…     

循证医学——发展中的医学模式

随着医学模式由单纯生物医学模式向社会 -心理 -生物医学模式的转变 ,临床医学行为也由过去的以理论知识加个人经验为指导向以循证医学为依据的模式转变。1　循证医学的概念循证医学 (evidence- based medicine,EBM)意为“遵循证据的医学”,也称“求证医学”或“实证医学”。循证包括寻求和遵循两重意思 [1 ,2 ] 。 David Sackett将其定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据 ,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验 ,考虑患者的价值和愿望 ,将三者完美地结合 ,制订出治疗措施 [3 ] 。乔友林认为 ,循证医学是“…     

护士在1例恐怖症患者心理治疗中的角色作用

随着医学模式的转变 ,护理工作从单纯的疾病护理转变到生物—心理—社会全方位的护理 ,护士也从过去单一的对医生医嘱的执行者转变为对病人治疗的参与者和合作者。下面报告 1例恐怖症患者的心理治疗过程及效果 ,并就护士在其中发挥的作用和扮演的角色进行讨论。1　病例介绍患者女 ,1 6岁 ,初二学生。出生后半年发现有智力发育障碍 ,生活、学习和社会交往能力均落后于同龄儿童 ,上学后多门功课不及格 ,勉强升入初中。 3年前突然出现坐汽车时害怕车门关闭 ,必须开着门才能乘车。后来又出现怕天黑 ,怕一个人呆在封闭的房间里。 1年来症状加重不…     

肿瘤患者心理痛苦评估与治疗研究进展

随着医学模式从传统的医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,心理因素越来越受到医学界的重视,虽然肿瘤患者的心理痛苦问题普遍存在,但在临床工作中却常常被忽视。因此,需要选择合适的筛查工具对肿瘤患者的心理痛苦进行评估,并根据评估结果结合相应的临床表现实施恰当的心理干预和（或）心理治疗,以降低肿瘤患者的心理痛苦水平,提高其生存质量     

浅析癌症患者负性心理产生因素及护理对策

近年来随着生物-心理-社会医学模式的转变,人们越来越重视心理因素在癌症发生、发展及治疗中的作用,正确认识癌症患者负性心理的产生根源,为护理人员有针对性的做好患者的心理护理,对进一步提高诊疗效果有着重要的意义。     

老年人心理健康的研究

随着从传统医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，心身疾病越来越引起医务人员的关注。1993年WHO组织了有15个国家和地区的15个城市的全球性合作研究，结果显示综合性医院就诊患者的抑郁症和恶劣心境发生率为12．5％。国内调查显示：农村和城市的综合性医院门诊患者中心身疾病占到21．39％和33．2％。以抑郁为例，它具有发病率高，筛查率低，危害重的特点。医生筛查抑郁心境障碍的能力却很有限，即使在欧美等重视心理治疗的发达国家也只有46％的医生初步具备这样的能力，其危害重是不言而喻的。在WHO对于抑郁诊断标准当中涉及到行为学方面表现就有如情绪恶化、食欲下降到自杀等11种之多，     

影响入院宣教的因素分析及护理对策

随着医学模式的转变,护理模式已由传统的以“以疾病为中心”转变为以“患者为中心”,强调人的生理、心理、精神、文化的统一整体[1],强调患者从入院到出院的整体护理过程。入院宣教正是做好患者健康教育、心理护理的第一步[2],且这第一步工作也是能够顺利开展医疗工作关键性的一步。如果能够做好这一步工作,取得患者的信任,拉近医患之间的距离,将会对病区顺利开展医疗工作及减少医疗纠纷有很大的帮助。入院宣教包括对病区环境、管床医生、护士、同病室病友、开饭时间、作息时间及住院规则、辅助检查、用药、饮食等方面的介绍。本科室对2007年5月至2008年5月患者入院宣教情况进行调查,分析其中的影响因素,从而提出有针对性的护理对策,以不断提高入院宣教的效果。     

癌症患者的疼痛护理探讨

癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果,而护士起着相当重要的作用。现将癌症患者的疼痛护理探讨如下。1准确评估在疼痛控制过程中,对疼痛的评估是首要环节,只有主动、客观、持续地评估疼痛,才能采取正确合适的控制措施,达到控制疼痛的目的。1.1评估疼痛状态内容包括:(1)疼痛部位;(2)疼痛强度,其强度是否有所变化;(3)疼痛性质;(4)使疼痛恶化和改善的各种因素;(5)疼痛对身体、社会机能的影响(失眠、不能参加日常工作、不能从事家务劳动等)。1.2评估心理和社会方面的影响心理和社会方面的影响包括:(1)疾病与治疗给患者和家庭带来的影响;(2)患者和家庭对疼痛的印象和过去的体验;(3)期待和寻求缓解疼痛的方法和知识;(4)患者、家庭对使用麻醉药物所持的不安心理;(5)因疼痛引起的精神变化;(6)患者对精神压力和疼痛所采取的对应方法;(7)对家庭经济方面的影响等。2缓解癌症疼痛的护理对策2.1护理人员树立对疼痛的正确认识护理人员应明确疼痛对癌症患者是无益的,免于疼痛是癌症患者的权利。护士应加强学习,提高护士准确评估疼痛的技能,在对疼痛进行实际评估时,要切实把握疼痛的过程、强...     

生殖遗传科的心理护理现状与对策

现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会综合模式〔5〕。随着医学模式的转变,护理学也对患者的认识发生了深刻地变化。生物-心理-社会医学模式认为现代疾病是多种综合因素致病,要进行全方位诊断治疗及护理,注意情绪、个性、不良行为、心理应激这四大因素〔1〕。无数研究已充分证实心理因素在疾病的发生、发展和转归中均起到重要作用。因此,心理护理在患者接受治疗和护理的康复过程中无疑起着重要作用。护理工作者应满足患者的心理需要,调节患者的社会角色,稳定患者情绪,缓解患者的心理压力和心理应激,调节情绪变化,帮助患…