肺软骨瘤1例

1病例报告女,13岁。查体发现右肺肿物1个月,无咳嗽、咯痰,无胸闷及憋气。CT示:右肺下叶背段见一钙化性肿物,约3.6cm×3.4cm,病灶完全呈钙化灶,界清,周围未见卫星病灶或浸润影。CT诊断:右肺下叶背段钙化性肿物,考虑:(1)结核球;(2)错构瘤。临床考虑错构瘤,拟行手术切除。术中见右肺下叶背段球形肿物,质硬,尚光滑,行肿物剥除术。病理检查巨检:灰白肿物一个,直径4.5cm,切面实性,灰白,质硬如骨组织。镜检:由成熟软骨组织构成,(即软骨细胞及软骨基质组成),软骨细胞呈圆形或卵圆形,核位于中央,有的软骨细胞呈梭形或多角形,细胞间有均匀粉染的软骨…     

舌软骨瘤1例

周××,女,18岁。患者5年前发现舌左中后部有一绿豆大小的肿物,无不适感,未治疗,肿物渐增大,1年前约碗豆大小。近1年来生长加快,并影响咀嚼、说话及吞嚥。检查:舌左中后份近边缘处人字沟前方约1厘米处有3×2×1厘米椭园形肿物1     

肺软骨瘤1例

患者女，60岁。刺激性干咳1个月，发现左下肺占位1周入院。CT：左肺下叶外基底段近胸膜处见直径约5．5mm小结节灶，CT值约48Hu，边界清晰，其内可见斑点状钙化，局部可见胸膜凹陷征，周围未见卫星病灶及浸润影（图1）。CT诊断：左肺下叶良性结节，性质待定。病理诊断：左肺下叶软骨性肿瘤，分化好。     

支气管软骨瘤1例

1病历简介男,38岁。因咯血1天,于1997年3月6日入院。1天前重体力劳动时突然咯鲜血1次,约200ml,继后为痰中带血,稍感气促,无其它不适。X线胸透：左下肺大片絮状影。入院前3h,再咯鲜血,约100ml,伴轻度咳嗽气促。查体;神清,合作,全身浅表淋巴结不肿大,双肺可闻及哮鸣,左中、下肺闻及中细湿罗音。经抗感染、止血治疗,仍痰中带血不断。X线胸片：左中、下肺炎变,左肺门块影。MRI：左肺块影（约4．0cm×24cm）伴肺不张,肺癌？肿块内信号不均,提示可能有陈旧性出血。2次纤支镜检,见左舌叶口被一白色囊状新生物阻塞,有鲜血从新…     

颅内软骨瘤1例

患者男性,59岁.因右下肢运动受限伴双眼视力下降6个月入院.半年前,患者无明显诱因出现右下肢运动受限,以右足明显,同时出现双眼视力下降,视野缺损,右眼云雾症.8年前患者曾诊断为糖尿病.查体:双眼视力下降,双耳听力下降,右下肢活动受限,以屈踝明显.眼底检查示糖尿病眼底改变.     

软组织软骨瘤1例

患者女性 ,5 6岁。左前臂肿物 2年 ,无特殊不适。查体 :左前臂屈面近腕关节处尺骨侧软组织内可触及一质硬肿块 ,大小约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,单结节半球形稍隆起 ,边界清楚 ,活动度佳。手术见左前臂屈侧软组织内一球形肿物 ,边界清楚 ,与骨无关 ,完整切除送病理检查。临床诊断 :左前臂软组织肿物 ,性质待查。病理检查　巨检 :灰白结节 1个 ,略呈分叶状 ,2 0ｃｍ×1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ大小 ,有完整包膜 ,切面灰白半透明 ,质硬脆。镜检 :肿瘤外有完整的纤维性包膜 ,肿瘤由成熟的透明软骨小叶构成 ,软骨陷窝内可见单个或均匀一致聚集的软骨细胞…     

颅底巨大软骨瘤1例

病例女,35岁.因反复头痛1年余,加重1月入院.患者1年前无明显诱因出现头痛,以胀痛为主,呈进行性加重,偶感头皮麻木,伴左耳耳呜,伸舌费力,有震颤,感觉吞咽困难,偶有左侧口角流涎,伴有肢体抽搐6次,发作时牙关紧闭,不能言语,数分钟恢复.近1月症状加重,伴恶心呕吐.体检：T：36.7℃ P：60次nin,BP：120/77 mmHg（1 mmHg--0.133 kPa）,左侧瞳孔D=3 mm,对光反应灵敏;右侧瞳孔 D=4 mm,直接和间接对光发射均消失.实验室检查：血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图无异常.     

肩胛骨内生软骨瘤1例

1病史摘要患者男性,41岁。3年前无明显诱因出现左上肢活动受限,渐加重,近20天来抬臂无力,伴有肩部疼痛,无发热等其他症状。曾于当地卫生室按"肩周炎"行药物、针灸治疗,效果不佳。查体:左肩略肿胀,压痛不明显,活动受限。     

锁骨骨软骨瘤1例

患者,女,22岁.左侧锁骨下区无痛性肿块逐渐增大5年余.体格检查:双侧肩部不对称,左侧锁骨下区可触及一边缘清晰包块,质硬,无压痛,无活动,局部皮温正常,无红肿,左腋窝无肿大淋巴结.X线片示左侧锁骨肩峰端下缘见一骨性突起,基底宽,远离关节生长,内有与起源骨相延续的皮质和小梁结构,顶端呈菜花状,边缘清晰,软组织无肿胀,未见钙化灶,肩锁关节半脱位(图1).     

胸椎骨软骨瘤1例

1病历摘要 患者，女．39岁，腰背疼痛并烈下肢乏力、麻木2年．加重1周入院．其疼痛呈间断性．卧床休息可缓解．查体：T3-7棘突周围轻度肿胀，有叩击痛，右下肢肌力3组．左下肢肌力4级。双侧巴氏征阳性。     

坐骨骨软骨瘤1例

患者女,54岁.以腰椎间盘突出症入院,患者行腰椎正侧位片检查时偶然发现左坐骨棘处一骨性圆锥形突起物.骨盆正位片显示:左坐骨棘处可见一向盆腔内生长的骨性圆锥形突起物,近端稍细、远端稍粗(图1).骨盆侧位片显示:背向坐骨生长,长约6 cm(图2).CT扫描显示其端部可见菜花状软骨帽,生长方向斜朝向骶尾骨侧.术后病理诊断:骨软骨瘤.     

髌骨骨软骨瘤1例

患者男,24岁,因发现右髌前包块伴局部疼痛2年入院.查体:一般情况良好,心肺未闻异常.右膝部未见明显肿胀,皮肤温度正常,未见皮肤瘘道等;右髌骨中部可触及一包块,局部明显压痛、质地坚硬.     

股骨颈骨软骨瘤1例

1　病历简介女 ,34岁。以右髋活动受限 2年 ,右臀部肿物 2个月为主诉收入院。入院前 2年无明确诱因出现右髋关节活动受限 ,无疼痛感 ,未予诊治。入院前 2个月发现右臀部肿物 ,伴右下肢酸痛感 ,弯腰时加重。查体 :右臀部深部触及一 3cm× 3cm肿物 ,界清 ,质硬 ,无活动度 ,局部无明显压痛。右髋关节后伸 5° ,屈曲 4 5° ,外展 30° ,外旋 30°。肢体远侧感觉、运动未见异常。骨盆前后位X线片示右股骨颈骨软骨瘤。右髋CT示右股骨颈中部后侧带蒂骨性突起 ,端部呈菜花状 ,生长方向朝向股骨头侧。择期行右股骨颈骨软骨瘤切除术 ,右髋后外侧入路…     

颅前窝巨大软骨瘤1例

病例报告 :患者男 ,2 4岁 ,自述有十余年反复发作癫痫病史。ＣＴ扫描见颅前窝有一巨大分叶状不均匀高密度瘤体影 ,广基与颅底相连 ,大小约 5 1ｃｍ× 6 1ｃｍ× 5 5ｃｍ ,边界清楚 ,有占位征 ,肿瘤将额叶向上推挤移位 ,双侧侧脑室前角后移 ,分角增大 ,周围脑实质内无水肿带。骨窗见瘤体内有大量钙化影 ,钙化呈小环状 ,“Ｃ”形或螺纹形 ,有聚合倾向 ,右侧筛窦有受压变形征 ,周围颅骨及眶板无骨破坏征 ,增强后瘤体有轻度不均匀强化 ,ＣＴ诊断为软骨瘤。手术后病理诊断为软骨瘤。图 1　轴位骨窗示颅前窝一巨大分叶肿块 ,内部有大量密度不均…     

喉软骨瘤1例报告

病例报告病者男,65岁,住院号290111。1982年3月25日入院。病者1979年秋开始声音改变,咳嗽及喉异物感。当地医院按喉炎治疗,症状无好转并出现进行性呼吸困难。入院前2个月,呼吸已甚费劲。     

骨外软骨瘤1例

患者女,63岁。5天前体检发现右上纵隔肿物,来我院行CT检查。临床上无胸闷,胸痛,呼吸困难及其他不适症状。CT所见右上后纵隔胸椎旁见类椭圆形软组织肿块,大小约4.3cm×2.7cm,边缘光整,略呈分叶状,病灶偏边缘区见少许粗颗粒状钙化,内上缘少许低密度囊变,病灶内侧广基于胸壁(图1)。内密度欠均匀,平扫CT值22~40Hu。增强CT值20~66Hu,示局部轻度强化(图2)。与病灶邻近的右侧椎间孔无增宽,椎管内未见异常密度。骨窗邻近椎体,附件及胸肋关节骨皮质及关节间隙无异常。三维重建冠状位可见肿块邻近的胸椎关节间隙正常。诊断右上纵隔良性占位灶。术…     

皮肤混合瘤1例

1病例报告男,58岁。因外院左上胸皮下包块切除术后2 a(原包块病理考虑皮肤附件来源肿瘤,不除外恶性可能)又出现包块1 a,于2005-04-20来我院就诊。常规检查:血常规、肝肾功、凝血功能及心电图、胸片均正常。查体:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾下未及肿大。左上胸皮下可触及1.5 cm×1.0 cm的大小包块,表面未见毛细血管扩张及色素沉着。临床诊断为皮下囊肿。2005-04-21行左上胸皮下结节活检切除术行病理检查,术中见肿块包膜尚完整。标本大体检查:已破囊肿样组织一枚,大小1.3 cm×1.2 cm×1.0 cm,内含黏液胶冻样物。显微镜下:…     

斜坡软骨样脊索瘤1例

1 资料与方法 1.1 临床资料患者,男,27岁.右眼痛2个月,视物双影,随后出现右眼内斜视症状,无头昏头痛症状,到昆明市某医院就医诊断为"右侧外展神经痹",经治疗无效转我院进行MRI检查.体格检查体温36.4℃,脉搏78次/分钟,呼吸20次/分钟,血压114/85 mmHg,发育正常,瞳孔大小及对光反射正常,右眼外展不能,指鼻试验准稳,无神经系统病变定位体征,血象化验无异常.