2009年广东省部分地区基层医务人员乙型肝炎血清流行病学分析

目的了解广东省部分地区基层医务人员乙型病毒性肝炎（乙肝）流行现状,为制定乙肝高危人群的防制策略提供科学依据。方法2009年7月,在广东省韶关南雄市、汕尾海丰县和云浮新兴县采取分层比例随机抽样方法,抽取1243名基层医务人员作为样本,开展血清流行病学调查。采用雅培试剂化学发光法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,应用SPSS10．0软件对数据进行统计分析。结果共调查基层医务人员1243人,男性486人,女性757人。HBV感染率为69．03％（858／1243）,HBsAg阳性率为9．49％（118／1243）、抗-HBs阳性率为74．18％（922／1243）,抗-HBc阳性率为58．81％（731／1243）。不同调查地区基层医务人员HBV感染率、HBsAg和抗一HBc阳性率差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。男性的HBV感染率和抗-HBc阳性率（分别为75．31％、66．46％）高于女性（64．99％、53．90％）（P〈0．01）;HBV感染率和抗-HBc阳性率随着年龄的增长而升高（P〈0．01）。接种过乙肝疫苗的医务人员,HBV感染率、HBsAg和抗-HBc阳性率低于未接种过乙肝疫苗和接种史不详的医务人员（P〈0．01）,而抗-HBs阳性率则高于未接种过乙肝疫苗和接种史不详的医务人员（P〈0．01）。结论广东省受调查基层医务人员HBsAg阳性率高于全国一般人群水平,而低于省内一般人群水平,且该人群年龄越高感染的机会越高。要控制医务人员乙肝流行,应加强对医务人员的健康教育,并大力推行乙肝疫苗接种。     

2008年桂林市城乡居民乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解桂林市居民乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,评价1992年桂林市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年实施适龄儿童乙肝疫苗免费接种的效果。[方法]2008年9月,在桂林市城乡。随机抽取2个城市社区和1个农村自然村,以家庭为单位每隔1户抽取1户,对所抽家庭中1～59岁人群和全部1～4岁儿童进行调查,采集静脉血检测HBV感染的5项指标。[结果]调查944人,HBsAg阳性率为5．19％,抗-HBs阳性率为67．27％,抗-HBe阳性率为3．60％,抗-HBc阳性率为27．33％,5项指标均阴性的占23．83％。HBsAg阳性率,男性与女性分别为3．84％、6．13％（P〉0．05）;1～4岁最低,不同年龄组的差异有统计学意义（Pdo．01）;农民和工人最高,不同职业的差异有统计学意义（P〈0．01）;接种过与未接种过乙肝疫苗者分别为2．00％、13．96％（P〈0．01）。抗-HBs阳性率,男性、女性分别为64．35％、69．31％（P〉0．05）;l～4岁最高,不同年龄组的差异有统计学意义（P〈0．01）;学龄前儿童、干部最高,不同职业的差异有统计学意义（P〈0．01）;接种过与未接种过乙肝疫苗者分别为72．29％、59．01％（P〈0．01）。[结论]桂林市城乡居民HBsAg阳性率较低,乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和适龄儿童免费接种可以提高人群对HBV的免疫水平。     

2004年德州市部分中学新生乙型肝炎感染状况调查

[目的]了解德州市中学生乙型肝炎病毒感染情况及免疫水平,提供中学生乙肝防治措施的依据。[方法]2004年9～10月对11076名初、高中新生采用酶联免疫吸附试验进行乙肝标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）检测。[结果]HBsAg阳性率为4．74％,其中城乡学生差异无统计学意义（P〉0．05）,男女生、初高中生间的差异均有统计学意义（P〈0．01）;抗-HBs阳性率为61．34％,城乡学生、男女生、初高中生间的差异均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]德州市中学生乙肝病毒感染率较低,抗-HBs阳性率较高,但传染性较强的“大三阳”、“小三阳”比例亦较高,仍应重视乙肝的监测与防治工作。     

2007年贡山县公共场所与饮食服务行业从业人员HBV感染检测分析

[目的]了解贡山县各服务从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,为预防乙肝提供参考。[方法]对2007年到贡山县疾病预防控制中心办理预防性健康体检合格证的公共场所与饮食服务行业从业人员HBV检测资料进行分析。[结果]检测733人,检出HBV感染者17例,感染率为2．32％,抗-HBs阳性率为0．41％。其中,HBsAg阳性率为2．32％。HBeAg阳性率为0．55％．抗-HBc阳性率为1．91％,抗-HBe阳性率为0．81％;“大三阳”4例,“小三阳”6例。HBsAg、抗-HBc阳性7例。HBV感染率．公共场所、服务行业人员为5．65％．饮食服务行业人员为1．64％（P〈0．05）;男女之间、县城与乡村之间、不同年龄之间、汉族与少数民族之问HBV感染率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]贡山县公共场所与饮食服务行业从业人员HBV感染率较低,抗-HBs阳性率也较低。     

住院精神病患者HBV与HCV感染状况调查

[目的]了解住院精神病患者HBV与HCV感染状况，为制订减少HBV、HCV在医院的传播措施提供依据。[方法]对2003年6月至2005年6月住人山东省精神卫生中心的3896例精神病患者，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV，抗-HCV阳性结果者再进行HCVRNA定量测定，并以4191名体检者为对照。[结果3nBV阳性率，3896例住院精神病患者为60．99％，4191名健康体检者为44．35％（P〈0．01）；HCV感染率住院精神病患者为0．82％，健康体检者为0．45％（P〈0．05）；HBV阳性率和HCV感染率，3108名精神分裂症患者分别为60．55％、0．80％，其他精神病患者分别为61．43％、0．89％（P〉0．05）。3896例精神病患者中，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占4．96％，HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占4．70％，HBsAg、抗-HBc阳性的占3．99％，抗-HBs、抗-HBc阳性的占22．23％，抗-HBc阳性的占12．73％，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性的占9．03％，抗-HBe、抗-HBc阳性的占3．31％，抗-HCV阳性的占0．77％，抗-HBs、抗-HCV阳性的和抗-HBc、抗-HCV阳性的各占0．03％。[结论]精神病人HBV、HCV感染率较高。     

阳西县厂矿企业职工乙肝病毒感染现况调查

[目的]探讨厂矿企业职工近期乙肝痫毒（HBV）感染状况，以使加强厂矿企业职工的健康管理。[方法]2005年8月至2004年7月，对阳西县88家厂矿企业的职工4442人进行血清HIV感染指标的检测。[结果]检测4442人，HBsAg阳性率为11．5％，男性为13．6％，女性为10．2％（P〈0．01）；抗-HBs阳性率为24．4％，HBeAg阳性率为4．3％，抗-HBe阳性率为4．2％，抗-HBc阳性率为8．6%。不同年龄与厂矿职工的HBsAg阳性率的差异均无统计学意义。[结论]目前阳西县厂矿企业职工的HBsAg阳性率不太高。     

潍坊高新区乙型肝炎疫苗效果评价

目的评价乙肝疫苗的免疫效果。方法从1993年起每年随机抽查〈15岁40～50名儿童用ELISA检测接种后HgsAg、抗-HBs、抗-HBc。结果乙肝疫苗免疫后，儿童保护性抗-HBs的阳性率为90．63％，0～15岁儿童的乙肝发病率明显下降。〈15岁儿童。保护1178人，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为1．10％、71．14％、8．15％，未接种乙肝疫苗前的1993年抽样调查〈15岁儿童756人，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3．17％、12．98％、10．05％，开展接种前后HBsAg、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义（X^2=10．52、624．00，P均〈0．01）；加强免疫和未加强免疫儿童的抗-HBs几何平均滴度（GMT）和保护性抗-HBs的阳性率之间差异均有统计学意义（X^2=12．35，t=4．51；P均〈0．01）。结论乙肝疫苗有较好的免疫效果，加强免疫对维持较高抗-HBs水平阳性率和GMT是有利的。     

2006年枣庄市薛城区农村人群乙型肝炎病毒感染血清学调查

[目的]了解农村人群乙肝病毒（HBV）感染状况。[方法]2006年10月,枣庄市薛城区疾病预防控制中心对辖区3个乡镇的610名农村居民进行血清学调查。[结果]检测610人,HBsAg阳性者28人,阳性率为4．59％;抗-HBs阳性的362人,阳性率为59．34％,其中单项抗-HBs阳性、有乙肝疫苗接种史的246人（占检测总人数的40．33％）;抗-HBc阳性的156人,占25．57％。HBV感染率为26．56％（162／610）,〈10岁儿童最低（5．53％）,50～54岁最高（60．00％）,随着年龄的增大呈递增趋势（P〈0．01）;农民为45．90％,其他人群为13．66％（P〈0．01）。[结论]薛城区农村人群HBV感染率较高。     

2006年博白县部分儿童乙型肝炎病毒表面抗原和抗体现状调查

[目的]了解博白县1～6岁儿童的乙肝表面抗原携带情况。[方法]应用固相放射免疫法（SPRIA）对122名1～6岁儿童进行HBsAg和抗-HBs血清学调查。[结果]HBsAg阳性率2．46％,抗-HBs阳性率为54．92％,不同年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]博白县1～6岁儿童乙肝免疫状况良好。     

克拉玛依市部分人群乙型肝炎病毒感染的血清学监测

目的：了解克拉玛依市部分人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HHV）感染情况。方法：采用血清流行病学方法，随机抽样抽取3个行政区7类人群进行乙肝感染率的调查，检测乙肝病毒HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HbeAg和抗-Hbe。结果：人群中，学龄前儿童、幼儿教师接种乙肝疫苗（HepB）组与未接种组HBsAg他差异无统计学意义（p均〉0．05），小学生、中学生、在职职工、退休职工及司机接种组HBsAg明显低于未接种组（p均〈0．01）；人群中接种组单抗-HBs阳性率均明显高于未接种组（p均〈0．01）。人群中HBsAg和HBV总阳性率明显低于1990年调查结果（p均〈0．01）；在职职工、退休职工及司机HBsAg和HBV阳性率均高于其它4类人群（p均〈0．01）。结论：克拉玛依市实施HepB接种14年后，有效控制了HBV的流行；该市还应加强非计划免疫人群的HepB接种，尤其应把特殊职业人群纳入HepB扩大免疫。     

某市市直部分医保参保人群高血压患病率及相关因素分析

[目的]了解廊坊市市直部分医保人群高血压的患病情况,掌握其流行规律。[方法]以在廊坊市中医院进行体检的部分廊坊市直医疗保险参保人群12 224人为调查对象,进行高血压病患病情况及相关因素的分析。[结果]本人群的高血压患病率为38.77%,Logistic分析显示性别、年龄、职业、BMI、高血脂症是高血压的危险因素。[结论]本市市直医保人群中的高血压患病率较高,将是慢性病防治工作的重点。     

廊坊市市直医保部分参保人群代谢综合征的流行病学研究

[目的]对廊坊市市直医保部分参保人群代谢综合征（MS）的患病情况进行调查,为其防治工作提供依据。[方法]以在廊坊市中医院进行体检的廊坊市直医疗保险参保人群8 477人为调查对象,进行MS患病情况的流行病学研究。[结果]在本组人群中MS的患病率为16.07%,男性患病率高于女性。在从事不同职业的人群中MS的患病率差异不大。同时,在本组人群中54.34%的人具有较高的MS发病风险。[结论]本组人群的MS患病率较高,应加强在本人群中的MS防治工作。     

济南市635名男男性接触者相关病原感染状况调查

[目的]了解男男性接触者相关病原感染状况，为在该人群中开展预防干预措施提供依据。[方法]2005年1月至2007年3月，对济南市635名男男性接触者进行艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况检测。[结果]检测635人，抗-HIV阳性率为2．21％，抗-TP阳性率为9．76％，HBsAg阳性率为7．56％，HBeAg阳性率为2．68％，抗-HBs阳性率为55．91％，抗-HBe阳性率为18．11％，抗-HBc阳性率为40．63％，抗-HCV阳性率为0．03％。[结论]济南市男男性接触者HIV感染率较高。     

2006年泉州市人群乙肝病毒感染状况调查

[目的]了解泉州市乙型病毒性肝炎流行现状，为制订防治策略提供科学依据。[方法]2006年10～12月采取分层多阶段随机抽样方法，全市分3层共抽取11个县区，22个村，4643人作为研究样本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝两对半。[结果]人群各指标阳性率HBsAg为12．77％、抗-HBs为51．30％、HBeAg为3．12％、抗-HBe为7．54％、抗-HBc为34．25％，HBsAg阳性率儿童峰消失。接种乙肝疫苗人群HBsAg阳性率低于未接种者，差异有统计学意义。[结论]乙型肝炎仍然是泉州地区重要传染病，应加强对乙型肝炎的预防工作，预防乙型肝炎病毒感染最有效的措施是接种乙型肝炎疫苗。     

血站供合格血液中HBV标志物检测结果分析

目的检测并分析血站供合格血液中乙型肝炎病毒（HBV）标志物,探讨对献血员进行抗．HBc（IgM）筛查的必要性。方法应用酶联免疫方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗．HBe、抗-HBc（IsM）。结果3757袋血液标本中,HBsAg均阴性;抗-HBs阳性1181袋,占31．43％;HBeAg阳性3袋,抗．HBe阳性6袋;抗．HBc（IgM）阳性218袋,占5．80％;其中抗．HBc（IgM）与抗-HBs双重阳性185袋,单项抗．HBc（IgM）阳性32袋,抗-HBc（IgM）与HBeAg双重阳性1袋,单项抗．HBe阳性5袋。结论采供血机构对献血者HBV血清标志物仅进行HBsAg检测,对于血液质量和安全输血存在隐患。应对献血员进行抗-HBc（IgM）项目筛查,尽可能降低HBV引起的输血风险,减少医疗纠纷。     

2005～2006年福州市自然人群乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解福州市乙型肝炎病毒(HBV)感染现况,为制订乙肝预防控制策略提供科学依据。[方法]2005年11月至2006年3月,在福州市抽取部分自然人群进行HBV感染状况调查。[结果]调查1538人,HBV感染率为59.56%,其中HBsAg阳性率为13.33%,抗-HBs阳性率为53.25%,HBeAg阳性率为2.28%,抗-HBe阳性率为17.04%,抗-HBc阳性率为56.83%。全部调查对象中,抗-HBs、抗-HBc双阳性者最多,占25.75%。沿海地区HBsAg、HBeAg阳性率均高于平原地区与山区(P<0.05);HBsAg、抗-HBe阳性率15~49岁较高(P<0.01);HBsAg阳性率呈现明显的家庭聚集现象。乙肝疫苗免疫人群HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率均低于未免疫人群(P<0.01)。[结论]当前福州市居民HBsAg阳性率高于全国平均水平,应在沿海及HBV感染者家庭成员中加强乙肝预防,做好乙肝疫苗接种工作。     

清远市区企业职工乙型病毒性肝炎血清流行病学分析

目的了解清远市区企业职工乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行情况,为乙肝的防治工作提供依据。方法 2009年1—12月,采用整群抽样的方法,分批对清远市区的10家企业的职工进行职业健康检查并同时抽取静脉血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA方法)进行乙肝病毒血清学检测。结果共检测血样9 850份,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb总体阳性率分别为5.62%、63.81%、0.63%、9.72%、11.74%,其中HBsAg阳性率男性职工(6.80%)高于女性职工(4.03%),国企职工(7.17%)高于外企职工(4.52%)(均P<0.01)。HBsAb阳性率女性职工(66.86%)高于男性职工(61.57%),国企职工(66.31%)高于外企职工(62.03%)(均P<0.01);乙肝5项标志物检测,HBV总感染率为71.08%,单项HBsAb阳性率为58.79%,"大三阳"阳性率为0.60%,"小三阳"阳性率为3.77%,HBV感染全阴率为28.92%。结论清远市区企业职工HBV感染情况不容乐观,应继续加强乙肝疫苗的接种工作,加强乙肝防治工作,控制乙肝流行。     

2007年双辽市部分公共场所从业人员HBV感染状况调查

[目的]了解双辽市公共场所从业人员HBV感染状况,为乙肝疾病控制和管理提供依据。[方法]2007年1～12月对双辽市所辖的公共场所所有从业人员采用ELISA法进行HBV感染状况调查。[结果]共公共场所从业人员3694人,HBsAg阳性309人,HBsAg阳性率为8.36%;性别分布,男性高于女性,其中男性阳性率为10.65%(133/1249),女性阳性率为7.20%(176/2445),差异有统计学意义(P<0.01)。结果提示:HBV感染仍属于中度流行程度,缺乏免疫力的人群占66.22%。[结论]从业人员HBsAg阳性率较高,应继续加强卫生监督,普及乙肝防治知识,抓好防制措施,推行服务行业中乙肝疫苗接种,提高人群免疫力,防止HBV感染和传播,以保护消费者健康。     

2003～2005年原平市部分从业人员乙肝病毒感染情况分析

[目的]了解原平市餐饮、公共场所从业人员乙肝病毒感染状况。[方法]对2003～2005年原平市10523名从业人员健康体检者的HBsAg、HBeAg检测资料进行分析。[结果]HBsAg阳性率为4．39％，HBsAg阳性者的HBeAg阳性率为22．08％。HBsAg、HBeAg阳性率均为男性高于女性，低年龄组高于高年龄组，饮食业从业人员高于公共场所从业人员（P〈0．01或〈0．05）。[结论]原平市饮食、公共场所从业人员HBV感染率低于全国平均水平。     

2006～2008年珲春市食品从业人员HBV感染状况分析

[目的]了解食品从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,为制定有效防治措施提供科学依据。[方法]对20062008年在珲春市疾病预防控制中心体检的食品从业人员HBV感染指标检测资料进行分析。[结果]检测14 055人,HBsAg阳性率为4.74%,HBeAg阳性率为1.89%,ALT异常率为0.05%。HBsAg阳性率、HBeAg阳性率,男性分别为5.70%、2.16%,女性分别为4.19%、1.74%（P〈0.01或P〈0.05）;1620岁分别为5.08%、1.90%,2130岁分别为4.86%、2.48%,3158岁分别为3.92%、0.19%（P〈0.01）。[结论]珲春市食品从业人员HBV感染状况仍不容忽视。