婴儿百日咳及百日咳综合征血钙与憋气的关系：附107例分析

观测婴儿百日咳或百日咳综合征血钙１０７例。结果：〈２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ４４例（憋气２７例）为低血钙组，≥２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ６３例（憋气３０例）为正常血钙组。抽搐率前组高于后组（Ｐ〈０．０１）。憋气Ａｐｇａｒ评分前组低于后组（Ｐ〈０．０５）。憋气Ａｐｇａｒ评分减轻１度的天数，低血钙钙剂治疗组短于其对照组（Ｐ〈０．０５）；正常血钙钙剂治疗组与其对照组无明显差异（Ｐ〉０．０５）；憋气消失天数，四组间无     

婴儿百日咳及百日咳综合征之憋气与肺部并发症的关系（附384例分析）

分析３８４例婴儿百日咳及百日咳综合征临床表现和Ｘ线检查。结果：憋气组肺部并发症发生率高于无憋气组（Ｐ＜０．０５）。憋气有肺部并发症组憋气次数多于憋气无肺部并发症组（Ｐ＜０．０５），前组憋气Ａｐｇａｒ评分低于后组（Ｐ＞０．００１）。有吸收组原憋气Ａｐｇａｒ评分高于无吸收组（Ｐ＜０．０５），前组憋气Ａｐｇａｒ评分减轻Ｉ度的天数短于后组（Ｐ＜０．００１），前组憋气消失天数也短于后组（Ｐ＜０．０５）。提示憋气与肺部并发症存在联系。     

婴儿百日咳及百日咳综合征之憋气与肺部并发症的关系：附384例分析

分析３８４例婴儿百日咳及百日咳综合征临床表现和Ｘ线检查。结果：憋气组肺部并发症发生率高于无憋气组（Ｐ〈０．０５）。憋气有肺部并发症组憋气次数多于憋气无肺部并发症组（Ｐ〈０．０５），前组憋气Ａｐｇａｒ评分低于后组（Ｐ〈０．００１）。有吸收组原憋气Ａｐｇａｒ评分高于无吸收组（Ｐ〈０．０５），前组憋气Ａｐｇａｒ评分减轻Ｉ度的天数短于后组（Ｐ〈０．００１），前组憋气消失天数也短于后组（Ｐ〈０．０５）。提示     

百日咳与百日咳综合征的诊治分析

目的:分析2014年1月至12月重庆医科大学儿童医院呼吸科住院百日咳及百日咳综合征患儿特点。方法:收集2014年1至12月重庆医科大学附属儿童医院呼吸科收治的256例临床表现疑诊百日咳患儿,经鼻咽分泌物百日咳PCR检测显示阳性者确诊为百日咳共105例(观察组);经鼻咽分泌物百日咳PCR检测显示阴性者诊断为百日咳综合征151例(对照组)。结果:12组患儿性别(χ2=2.167,P=0.141)、年龄构成比(χ2=3.864,P=0.277)相比差异无统计学意义。病程:观察组为15(10,20)d,对照组15(11,21)d(Z=-1.430,P=0.153),差异无统计学意义。2所有患儿均不能提供确切的百日咳接触史,且未接种或未完成3次百日咳疫苗注射。32014年8月为百日咳高发时间,百日咳综合征发病高峰为春季及冬季。42组患儿临床表现差异无统计学意义,血常规、普通病原学及胸部影像学等检查相比有差异,通过百日咳PCR抗原检测可予以确诊。5百日咳可并发肺炎、呼吸衰竭、百日咳脑病等,但总的预后较好。结论:在重庆,百日咳及百日咳综合征发病年龄小,百日咳发病高峰为8月份,经大环内酯类药物及对症等治疗后,总的治疗效果较好,百日咳疫苗免疫接种、通过实验室早期诊断及治疗百日咳是预防和控制百日咳感染的有效方法。     

百日咳及百日咳综合征吸入性肺部病变的探讨

报道经摄片证实有肺部并发症的百日咳及百日咳综合征287例。其中右肺炎及右肺不张90例，发生率在24d～组为50．0％，4个月～组为33．3％，13个月～组为17．7%，4岁～9岁组为l6．7％，4组间差异极显著。前两组发生率与憋气率有统计学上的联系。频发憋气的尸检资料见喉头充血水肿，小支气管内有挂子，肺部病变以右下肺为重。提示：1岁以下尤其是3个月以下的患儿易发生喉头水肿导致憋气，进而引起高发生率的吸入性肺部病变。     

不同年龄儿童百日咳及百日咳综合征临床特征分析

目的 对2月至11岁儿童鉴别百日咳及百日咳综合征提供临床特征参考。方法 回顾性分析我院住院治疗的196例百日咳患儿和228例百日咳综合征患儿临床资料,比较两组差异。结果 两组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义,两组5岁以上儿童人数占比均为最多,百日咳组中≤6月人数占比(32.1%)较百日咳综合征组占比(15.3%)增多,而7月～5岁人数占比(26.5%)较百日咳综合征组(42.6%)减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。百日咳组发热人数、WBC总数、淋巴细胞计数、血小板计数、FeNO均较百日咳综合征组升高,潮气肺功能水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其他临床特征差异均无统计学意义。结论 6月以下和5岁以上儿童更易感染百日咳杆菌,百日咳患儿易出现血常规和气道炎性指标异常,婴幼儿患儿还容易出现肺功能下降,应密切关注各项指标,积极进行防治。     

儿童百日咳与类百日咳综合征的病原学分析及临床特征分析

目的 分析儿童百日咳与类百日咳综合征的病原学及临床特征。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月间医院收治的87例疑似百日咳患儿临床资料,采集所有患儿鼻咽分泌物,分别进行百日咳鲍特杆菌PCR检测、细菌培养、病原学检测。PCR结果阳性纳入百日咳组(n=36),阴性纳入类百日咳综合征组(n=51)。比较两组患儿的基线资料、病原学检测结果及临床特征差异。结果 两组患儿的性别、年龄分布、疫苗接种史、疑似病例接触史、入院前病程、住院天数基线资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。百日咳组患儿中17例检出1种病原、14例检出2种病原,2例检出3种病原,1例检出4种病原,2例未检出其他病原;类百日咳综合征组患儿中,15例检出1种病原、28例检出2种病原、4例检出3种病原、2例检出4种病原,2例未检出其他病原;两组患儿的病原学检测结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿均为甲型流感病毒检出率最高,其次为鼻病毒、副流感病毒,其余病毒及病原体检出率偏低。百日咳组患儿的阵发性发绀例数多于类百日咳综合征组,且白细胞计数、淋巴细胞计数水平明显高于类百日咳综合征组,差异有统计学意义(P0.05);而两组患儿的其他临床特征比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 疑似百日咳患儿如出现阵发性发绀且白细胞计数、淋巴细胞计数明显升高,则考虑为百日咳;甲型流感病毒、鼻病毒、副流感病毒为导致类百日咳综合征主要病原,且多合并出现。     

类百日咳综合征与百日咳患儿临床症状、 实验室指标及肺功能比较分析

目的 探讨类百日咳综合征与百日咳患儿临床症状、实验室指标及肺功能的差异。方法 选取2019年1月~2021年5月在郑州大学附属儿童医院收治的96例类百日咳综合征患儿的临床资料,及郑州市第六人民医院收治的39例百日咳患儿的临床资料,进行回顾性分析。比较百日咳和类百日咳综合征患儿临床症状、实验室及肺功能指标差异。结果 类百日咳综合征组百日咳疫苗接种史比例为90.63%,明显高于百日咳组的38.46%(P＜0.05)。类百日咳综合征组患儿白细胞计数(white blood cell count,WBC)为(15.19±2.31)×10⁹/L明显低于百日咳组(P＜0.05)。类百日咳综合征组患儿呼吸比(the ratio of inspiratory time and expiratory time,TI/TE)、达峰时间比(atio of the time to reach peak tidal expiratiry flow to total expiratory time, TPTEF/TE)和达峰容积比(ratio of the volume to reach peak tidal expiratory flow to total expiratory time,VPEF/VE)分别为0.77%±0.08%、26.42%±4.23%和27.69%±3.47%,明显高于百日咳组的0.69%±0.10%、22.15%±3.56%和22.30%±3.81%(P＜0.05)。WBC、TI/TE、TPTEF/TE和VPEF/VE鉴别诊断类百日咳综合征的ROC曲线下面积分别为0.750、0.723、0.729和0.771(P＜0.05)。结论 类百日咳综合征和百日咳患儿在百日咳疫苗接种史、血常规WBC及肺功能方面有一定差异,可为鉴别诊断提供参考依据。     

活动后胸闷、憋气伴严重紫绀（肝肺综合征）

病史患者女性，58岁，因活动后胸闷、憋气2年，加重伴活动后严重紫绀半年于2005年12月入院。缘于2年前无明确诱因出现活动后胸闷憋气，无胸痛、咳血，无发热，无关节肿胀疼痛，静息时无明显胸闷憋气，未在意，后症状持续存在，进行性加重，近半年来活动后呼吸困难加重，体力显著下降，轻微活动即发生口唇和四肢末端严重紫绀。经常感觉口腔及眼部干燥，唾液分泌少。多次到几家大医院就诊。     

百日咳及百日咳综合征吸人性肺部病变的探讨

报道经摄片证实有肺部并发症的百日咳及百日咳综合征２８７例。其中右肺炎及右肺不张９０例，发生率在２４ｄ～组为５０．０％，４个月～组为３３．３％，１３个月～组为１７．７％，４岁～９岁组为１６．７％，４组间差异极显著。前两组发生率与憋气率有统计学上的联系。频发憋气的尸检资料见喉头充血水肿，小支气管内有栓子，肺部病变以右下肺为重。提示：１岁以下尤其是３个月以下的患儿易发生喉头水肿导致憋气，进而引起高发生率的吸入性肺部病变。     

早期应用丙种球蛋白治疗婴儿百日咳样综合征临床疗效观察

目的:观察早期应用丙种球蛋白治疗婴儿百日咳样综合征的临床疗效.方法:收集2011年1月至2016年1月收治的54例百日咳样综合征患儿的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组均为27例,两组患儿均给予大环内酯类抗生素抗感染、止咳化痰、雾化吸入等综合治疗,治疗组除综合治疗外,加用丙种球蛋白400mg?kg-1?d-1,连用3~5d;对照组仅给予综合治疗,最后分析两组患儿的临床疗效.结果:治疗组婴儿的痉咳次数、痉咳时间、住院时间比对照组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用丙种球蛋白治疗婴儿百日咳样综合征疗效显著,降低治疗成本,减轻患儿痛苦,值得临床推广使用.     

婴儿蒙被缺氧综合征（附33例分析）

婴儿蒙被缺氧综合征（附３３例分析）湖南省邵阳市一人民医院儿科（４２２０００）马军宜临床资料１一般资料本组３３例，男２３例，女１０例，年龄：１个月１０例，２～４个月１８例，５个月５例，年龄最小３ｄ。发病均在冬春季节：１月份１０例，２月份１２例，３月份７...     

血钙含量预测妊娠高血压综合征的价值

目的:探讨血钙含量在妊娠高血压综合征(妊高征)预测上的效果。方法:本文随机抽取孕妇200例,并按照孕周不同分组测定其血清钙的含量,进行比较。结果:妊高征患者的血清钙含量显著低于正常孕妇(P<0.05),且在孕不同周期之间血钙含量也存在显著差异,以孕中晚期差异最为明显。结论:血钙浓度检测的方法对于预测妊高征有很高价值。     

血钙含量与妊娠高血压综合征的实验研究

钙是人体内含量最多的电解质之一，成人体内含钙的总量约700g～1400g，其中99％以上以羟基磷灰石[3Ca（PO4）．Ca（OH）2]的形式构成骨盐积存于骨骼及牙齿中。软组织和体液中的含钙量很少，血液中的钙几乎全部存在于血清中，在细胞外液中钙主要以二价的形式存在。它的血清或血浆正常值为2．25mmol／L～2．68mmol／L，钙在体内有许多种功能，对多种疾病的发生、诊治和预防有重要意义，它不仅以骨盐的形式作为构成骨骼和牙齿的原料，还可作为某些酶的激动剂和抑制剂，参与多种酶促反应、信息传递以及神经、肌肉的兴奋偶连过程中都有钙的参与，还参与机体的凝血过程。另外钙具第二信使的功能，参与腺苷酸环式酶调节细胞代谢。     

新生儿缺氧缺血性脑病与血钙的关系——附80例病例分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血钙的关系及其发生机理。方法：采用新生儿HIE组80例测血钙并设30例对照组观察。结果：发现HIE组患儿血钙较正常儿低，血总钙及游离钙均降低。结论：发现HIE患儿补钙应持慎重态度，血钙轻度下降正需补钙，除非有明显低钙指征可适当补钙。     

107例小儿改良尿钙定性试验与血钙对照结果分析

我院从 1 990年以来开展了改良尿钙定性试验之临床检验项目 ,凡疑有各种原因引起的低钙血症或高钙血症以及应用钙剂和维生素D治疗后疗效观察 ,均可留尿做此试验。同时测血钙浓度 ,以观察同一患儿体内血钙浓度与尿钙定性结果的关系。随机抽查了 1 0 7例患儿 ,99例改良尿钙定性试验结果与血钙浓度测定结果相近 ,占 92 .5 2%,说明尿钙定性试验可以反映血钙含量的水平 ,对诊断与治疗方面具有一定的参考价值 ,值得临床推广使用。     

107例小儿改良尿钙定性试验与血钙对照结果分析

我院从1990年以来开展了改良尿钙定性试验之临床检验项目,凡疑有各种原因引起的低钙血症或高钙血症以及应用钙剂和维生素D治疗后疗效观察,均可留尿做此试验.同时测血钙浓度,以观察同一患儿体内血钙浓度与尿钙定性结果的关系.随机抽查了107例患儿,99例改良尿钙定性试验结果与血钙浓度测定结果相近,占92.52 %,说明尿钙定性试验可以反映血钙含量的水平,对诊断与治疗方面具有一定的参考价值,值得临床推广使用.     

孕期母体血钙变化及544例孕妇血钙分析

目的　分析孕期妇女血钙水平的变化及对孕妇和胎儿的影响。方法　测定不同孕期妇女的血钙值 ,并随访至分娩 ,分析不同血钙水平孕妇的妊娠结局。结果　早孕期母体血钙水平即有下降 ,中孕期下降明显 (P <0 .0 0 1) ,并维持于低水平至分娩 ,导致低血钙孕妇妊高征发生率高 (P <0 .0 0 1)。结论　孕期母体血钙水平下降 ,为提高围生期安全 ,减少母婴并发症 ,孕中期即应重视钙质的补充