SPECT诊断植物神经性癫痫20例

本文对２０例拟诊植物神经性癫痫患儿进行ＳＰＥＣＴ及ＥＥＧ检查，其中确诊为植物神经性癫痫者１０例，ＳＰＥＣＴ阳性率为９０％，ＥＥＧ异常７０％；非植物神经性癫痫１０例，ＳＰＥＣＴ阳性率为１０％，ＥＥＧ异常３０％。结果表明：ＳＰＥＣＴ对诊断植物神经性癫痫较ＥＥＧ更为敏感。     

粒细胞集落刺激因子和免疫球蛋白在母婴分布的探讨

目的：为了找到脐血中粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）产生的部位，为脐血的基础研究和临床应用提供科学依据。方法：应用Ｇ－ＣＳＦＥＬＩＳＡ试剂盒采用酶联免疫方法，分别测定了４８例妊娠３７～３８周健康孕妇静脉血清和５０例正常足月新生儿脐静脉血清和４９例脐动脉血清Ｇ－ＣＳＦ阳性率和含量。结果：阳性率分别为８３３％、７４％和８１６％，并测定了３７例阳性脐静脉血中Ｇ－ＣＳＦ的含量，结果Ｓ／Ｎ最高１９９４，最低２１，ｘ±ｓ为５９±３９５。经统计学处理，脐静脉血和孕妇静脉血阳性率有显著性差异（Ｐ＜００１），脐静脉血和脐动脉血阳性率也有显著性差异（Ｐ＜００１）。并用单向环状免疫扩散（ＲＩＤ）法测得５１例正常足月儿脐静脉血中免疫球蛋白ＩｇＧ含量明显高于正常值（Ｐ＜００５）。结论：测得结果显示，脐血中Ｇ－ＣＳＦ主要来源于脐静脉的胎盘中。推测胎盘的某些细胞具有产生Ｇ－ＣＳＦ的功能。脐血中含有高水平的ＩｇＧ。     

光疗对新生儿姊妹染色体单体交换及微核频率的研究

为探讨蓝光治疗对新生儿姊妹染色体单体交换（ＳＣＥ）及微核频率的影响，将蓝光治疗新生儿高胆红素血症患儿分为光疗＞７２小时的甲组（１６例），光疗≤７２小时的乙组（１８例）。另设对照组２０例，分别在光疗前、光疗后、恢复期检测了ＳＣＥ及微核水平。结果：（１）光疗前除甲组ＳＣＥ低于对照组外，余差异无显著意义（Ｐ均＞０．０５）；（２）甲组ＳＣＥ水平光疗后、恢复期均高于光疗前，且恢复期又高于光疗后（Ｐ均＜０．０１）；乙组光疗后、恢复期ＳＣＥ水平均有所下降；（３）光疗后、恢复期微核阳性率差异有显著意义（Ｐ＜０．０５，＜０．０１），且甲组高于乙组及对照组。提示光疗时间以７２小时内为宜，以避免光疗对染色体的损伤。     

30例儿童癫痫脑血流灌注显像检查的临床意义

本文对３０例临床诊断明确，γＣＢＦ显像结果可靠的ＥＰ患儿进行了分析。ＳＰＥＣＴ与ＦＥＧ、ＣＴ、ＭＲ结果进行了比较，γＣＢＦ异常检出率为９０％，末次发作小于７２濒临因流灌注增加，大于７２小时血流灌注减低，ＳＰＥＣＴ已成为癫痫灶定位的有效手段，对癫痫和癫痫综合片的分类具有重要价值。     

过敏性紫癜患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白检测及意义

目的：探讨嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）在过敏性紫癜（ＨＳＰ）中的作用。方法：应用ＰｈａｒｍａｓｉａＣＡＰＳｙｓｔｅｍＥＣＰＦＥＩＡ荧光酶标法测定４２例ＨＳＰ患儿血清ＥＣＰ水平。结果：急性发作期患儿血清ＥＣＰ水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０００１），也显著高于经激素治疗缓解组（Ｐ＜０００１）；伴肾脏受累患儿血清ＥＣＰ明显高于无肾脏受累患儿（Ｐ＜００１）；而缓解组与对照组则差异无显著性。结论：ＥＣＰ参与了ＨＳＰ疾病的病理生理过程，血清ＥＣＰ测定对ＨＳＰ尤其是紫癜性肾炎临床诊断、病情评估及指导治疗有一定帮助     

癫痫及癫痫持续状态患儿血浆中β-内啡肽水平变化及临床意义

采 射免疫分析法分别测定１２例全身必厥性癫痫持续状状态患儿（ＧＣＳＥ）和８例非癫痫持续状态的阗痫患儿（ＥＰ）在惊厥发作后２４小时内血浆中β－ＥＰ的含量。结果显示血浆中β－ＥＰ水平,ＧＣＳＥ组、ＥＰ组均高于对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．００１）,。ＥＰ组高于ＧＣＳＥ组（Ｐ〈０．００１）;ＧＣＳＥ组伴急性神经系统损伤与不伴急性神经系统损伤、预后良好者也预后差者无显著性差异（Ｐ＝０．０７３７０,Ｐ＝０。     

新生儿室管膜下囊肿的病因研究

为了探讨新生儿室管膜下囊肿（ＳＥＣ）与先天性感染的关系，采用ＥＬＩＳＡ酶标法检测母婴双方囊肿组与对照组各７０例血巨细胞病毒（ＣＭＶ）、风疹病毒、弓形虫的抗体，并应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术直接检测病原ＤＮＡ（风疹病毒除外），同时作尿ＣＭＶ的ＰＣＲ检测。结果：囊肿组新生儿血ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体和ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率显著高于对照组（分别为１７．１％、５．７％和１２．９％、２．９％）；且尿ＣＭＶ－ＰＣＲ的阳性率达４０．０％（２８／７０），高于对照组的１７．１％（１２／７０）；分别进行两组自身对照，尿ＣＭＶ－ＰＣＲ的阳性率显著高于血ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率（Ｐ＜０．０５）。囊肿组母亲的尿ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率亦显著高于对照组（３０％、１０％、Ｐ＜０．０１）。提示新生儿ＳＥＣ是宫内感染损害中枢神经系统的表现之一，与先天性ＣＭＶ感染有关，尿ＣＭＶ－ＰＣＲ检查可作为宫内ＣＭＶ感染的首选实验室诊断方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液降钙素基因相关肽的研究

目的 探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及其意义。方法 应用放射免疫分析法测定工例新生儿ＨＩＥ患儿和１２例正常新生儿血浆ＣＧＲＰ水平及２４例ＨＩＥ患儿脑脊液ＣＧＲＰ水平。结果 ＨＩＥ患儿急性期血浆ＣＧＲＰ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）,且随ＨＩＥ程度加重而增高,中、重度ＨＩＥ急性期与恢复期比较均具有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）。ＣＴ异常组血浆和脑脊液ＣＧＲ     

慢性心力衰竭患儿内皮素与降钙素基因相关肽的临床研究

为探讨内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在慢性心力衰竭（简称心衰）中的作用，用放免法测定３８例心衰患儿与３０例心功能正常儿童血浆ＥＴ与ＣＧＲＰ水平。发现心衰时ＥＴ升高，ＣＧＲＰ降低（Ｐ均＜０．０１）。心功能越差，ＥＴ升高越明显。不同病因所致的心衰，其ＥＴ、ＣＧＲＰ水平无显著性差异。心衰时ＥＴ与ＣＧＲＰ呈显著负相关（ｒ＝－０．６４，Ｐ＜０．０１）。提示，ＥＴ、ＣＧＲＰ是参与心衰发病的重要体液因素，二者之间失衡可能是心衰发生、发展的重要原因。     

癫痫持续状态患儿血清神经元特异性烯醇酶和脑SPECT改变的意义

目的 探讨血清神经元特异性烯醇酶（ＮＳＥ）和单光子发射计算机断层仪（ＳＰＥＣＴ）脑血流显像改变在癫痫持续状态（ＳＥ）患儿中的价值。方法 用ＥＬＩＳＡ法检测ＳＥ患儿入院后第１,３,７天外周血ＮＳＥ浓度,用同位素９９ｍＴｃ标记,ＥＣＤ显像剂药盒进行脑血流显像。结果 ＳＥ患儿血清ＮＳＥ浓度第１天为（１５．１３± ６．２２）μｇ／Ｌ,较正常对照[（２．６４± ０．７７）μｇ／Ｌ］明显增高（Ｐ＜ ０．０１）;第３,７天逐渐下降,至第７天基本达正常水平[（４３５±１６５）μｇ／Ｌ］。１５例行ＳＰＥＣＴ脑血流显像者,异常率为７３．４％。结论 ＳＥ患儿存在脑损伤,血清ＮＳＥ检测对诊断脑损伤有重要价值,动态检测可帮助判断预后。ＳＰＥＣＴ脑血流显像对脑部病灶部位判断意义较大,而判断脑损伤仅有辅助价值。