脊柱结核32例CT诊断分析

现将临床病理证实的32例脊柱结核的CT资料分析报告如下。资料与方法1一般资料本组共32例,男18例,女14例,年龄5~73岁,平均39岁,出现症状到就诊时间为2个月至8年。病灶在胸椎9例,腰椎18例,胸腰椎3例,腰骶椎2例;多椎体骨质破坏25例,单椎体骨质破坏7例,伴附件骨质破坏4例。2方法采用Philips Brilliance16排螺旋CT扫描机,患者取仰卧位,根据脊柱X线平片对可疑部位行5mm层厚及层距螺旋扫描,扫描图象分别采用骨窗和软组织窗进行观察。结果1病变分布胸椎9例,腰椎18例,胸腰椎3例,腰骶椎2例;2个以上椎体同时受累25例,单椎体受累7例,伴附件骨质破坏4例。2骨质破坏本组病例中均有不同程度的骨质破坏,CT表现为虫蚀状溶骨性及斑片状骨质破坏,硬化边可有可无,位于椎体中央前部24例(75%),整个椎体8例(25%),有4例伴附件骨质破坏,呈囊状骨质破坏。3死骨形成本组为22例(68.8%),表现为椎体骨质破坏区内可见不规则沙砾样高密度,死骨形成是诊断结核的重要依据之一,对疾病的鉴别诊断有重要参考价值。4椎间盘破坏本组为26例(81.3%),多椎体破坏均合并椎间盘破坏,表现为受累椎间盘局限性低...     

脊柱结核40例CT诊断

目的 :探讨 CT对脊柱结核的临床诊断价值。方法 :回顾性分析 4 0例脊柱结核的 CT表现。在 4 0例脊柱结核患者中 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 6～ 82岁 ,平均 37岁 ,全部行 CT检查。结果 :4 0例脊柱结核患者中 ,颈椎 3例 ,胸椎 15例 ,胸腰段 2例 ,腰椎 16例 ,腰骶部 4例。 4 0例均有椎体破坏 ,2 2例有脊髓受压 ,30例有椎旁脓肿 ,18例有脊柱弯曲或成角畸形。结论 :CT能清楚显示脊柱结核的病理改变 ,并具有一定特征性 ,对临床诊断及手术指导具有重要意义     

脊柱结核的CT诊断价值

通过对６５例脊柱结核病人的Ｘ线平片、ＣＴ片和手术进行对照分析，以评估ＣＴ对脊柱结核的诊断价值，结果显示：Ｘ线平片可见骨质破坏、死骨形成５１例，椎旁或腰大肌脓肿３０例，椎间盘受累４１例，可疑椎管狭窄５例，疑诊肿瘤３例。ＣＴ可见骨质破坏６３例、死骨形成６０例，椎间盘破坏５０例，椎旁或腰大肌脓肿４９例，椎旁干酪样变或瘢痕形成１２例，椎管狭窄３４例。Ｘ线平片和ＣＴ与术后诊断符合率分别为７８４６％（５１／６５）和１００％（６５／６５）（Ｐ＜００１）。作者认为Ｘ线平片仍然是诊断脊柱结核的基础，ＣＴ可提供更精确的术前参考资料，对早期诊断和决定治疗方式包括手术入路、病灶清除及椎管减压的范围等具有重要意义。     

脊柱结核的CT表现

目的探讨脊柱结核的CT表现,以提高诊断率。方法对34例脊柱结核患者CT表现进行回顾性分析。结果CT表现为斑片状、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏34例;椎间盘破坏26例;死骨形成9例;椎旁脓肿18例;骨性椎管狭窄3例;伴椎体压缩改变12例。结论CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

X线平片与多层螺旋CT诊断脊柱结核的对比分析

目的探讨X线平片与多层螺旋CT（MSCT）结合MPR重建技术诊断脊柱结核的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的40例脊柱结核患者的X线平片及MSCT资料。结果 X线平片表现：椎体溶骨性骨质破坏并骨质增生硬化38例,骨质破坏累计附件9例,伴高密度死骨形成6例,椎旁脓肿及腰大肌脓肿34例。MSCT表现：溶骨性骨质破坏40例,其中骨质破坏累计附件14例,伴多发沙砾样死骨8例,椎旁脓肿40例（伴钙化8例）,椎管及硬膜囊受累11例。40例中,X线平片及MSCT均显示椎体间隙变窄或消失37例,椎体压缩变形22例,脊柱侧弯或后突畸形24例。结论 X线平片检查为诊断脊柱结核的基本方法,MSCT结合MPR后处理技术可显示早期微小的骨质破坏、死骨、脓肿、钙化,显示脓肿对椎管及脊髓的压迫明显优于X线。     

脊柱结核的CT诊断

本组 50例中发生于颈椎 2例 ,胸椎 2 0例 ,腰椎 2 8例。 1 8例发现椎旁脓肿 ,5例X线平片仅显示骨质稀疏 ,CT扫描对脊柱结核能清楚显示病变的范围大小及周围关系 ,对X线平片不能发现的早期结核可以做出诊断     

高龄脊柱结核的CT及MRI诊断

目的:总结高龄脊柱结核的CT和MRI表现。方法:回顾性分析经手术病理、穿刺活检或抗结核治疗证实的32例CT检查,同时21例MRI检查的高龄脊柱结核患者。结果:高龄脊柱结核的CT表现为溶骨状、虫蚀状、碎块状骨质破坏。骨破坏位于全椎体、椎体上下缘的前方、侧方的外1/3区域。16例可见硬化环、19例见沙粒样坏死骨、7例可见椎旁脓肿。MRI表现为相邻椎体上下缘的骨质破坏,破坏区周围见不同程度的水肿区,16例见椎间隙狭窄,6例见椎旁脓肿。结论:CT与MRI结合检查可全面反映高龄脊柱结核的影像学特征,是诊断该疾病的有效方法。     

腋窝淋巴结结核36例的CT分析

目的:探讨CT对腋窝淋巴结结核的诊断价值。方法:对36例腋窝淋巴结结核进行CT扫描,根据其CT表现,按照病理学四级分型进行回顾性分析。结果:36例腋窝淋巴结结核中结节型20例,干酪坏死型6例,融合型4例,破溃型6例。结论:CT扫描对腋窝淋巴结结核的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

脊柱结核骨质破坏的CT分析

目的分析脊柱结核骨质破坏的CT表现,探讨CT对脊柱结核的诊断价值。方法对27例经手术病理(19例)及/或临床资料(8例)所证实的脊柱结核病人的CT检查结果进行分析。结果脊柱结核的骨质破坏依据其CT表现可分四型:碎裂型、溶骨型、空洞型、骨膜下型,其中以碎裂型骨质破坏最为典型。结论脊柱结核的骨质破坏在CT表现上有一定的特征性,CT对诊断脊柱结核有重要的价值。     

脊柱结核的CT诊断(附48例分析)

目的探讨脊柱结核的CT影像特征。方法回顾性分析48例脊柱结核的CT表现，总结其影像特征。结果48例脊柱结核均经手术病理证实，24例显示椎体破坏，20例显示椎旁脓肿，10例病变侵及椎管，21例椎间盘破坏，12例椎体附件破坏。结论CT对脊柱结核的诊断优于常规X线，特别是对于估价骨质破坏和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值。     

脊柱结核的CT及MRI影像诊断价值

目的总结脊柱结核的CT和MRI影像学特征。方法回顾性分析经手术病理、穿刺活检或抗结核治疗证实的2008～2010年入院治疗的35例CT检查,同时19例MRI检查的脊柱结核患者。结果脊柱结核的CT表现为溶骨性、虫蚀状、碎骨片状骨质破坏伴有硬化,椎旁软组织中见砂粒样钙化,冷脓肿形成,椎间隙变窄,椎管受累等;MRI表现为椎骨质破坏,破坏区周围见不同程度的水肿区,椎间盘破坏,椎旁脓肿形成,椎管受累,韧带下型等。结论 CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征,是诊断该疾病的重要方法,二者综合分析有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。     

螺旋CT在脊柱结核诊断中应用价值

目的:分析总结脊柱结核的CT表现及诊断价值。方法:分析经手术病理证实的脊柱结核180例的螺旋CT表现。结果:180例脊柱结核中颈椎结核5例,腰椎结核64例,胸椎结核48例,胸腰椎结核54例,腰骶椎结核9例,累及附件结核12例。180例都有不同程度骨质破坏,死骨形成96例,椎旁或腰大肌脓肿125例,椎间盘破坏86例,椎管变形狭窄16例。结论:螺旋CT在诊断脊柱结核的价值在于,可直观显示椎旁脓肿及椎间盘等改变,骨质破坏形态多样,但有典型CT特征。但要与其他脊柱病变鉴别诊断。     

脊柱结核的X线平片、CT诊断比较分析

目的 探讨脊柱结核的CT、X线征象及其诊断价值.方法 回顾性分析32例经手术病理临床或随访证实的脊柱结核的CT、X线平片表现.结果 32例脊柱结核CT发现14处附件受累、52处死骨形成.X线平片显示54个椎骨受累.本组CT、X线平片诊断脊柱结核的敏感性分别为83.8%,73.0%;特异性分别为97.3%,94.6%.结论 脊柱结核临床首选X线检查,CT检查是必须的,两者不可偏废.     

螺旋CT对脾结核的诊断价值

目的探讨脾结核的螺旋CT诊断价值及其强化表现。方法结合病理分析16例脾结核患者CT表现,CT包括平扫及门静脉期增强扫描。结果16例脾结核中脾大8例。CT表现分为四型：粟粒型2例,平扫显示不清,无增强呈稍低密度;结节型8例,平扫边界模糊,环形强化4例,无强化3例,环形强化与无强化区混杂1例;脓肿型5例,平扫边界模糊,边缘蜂房样分隔强化2例,环形强化3例;纤维钙化型1例,散在点状钙化。11例伴腹部淋巴结肿大,8例呈环形强化。结论螺旋CT对于脾结核具有重要的诊断价值,一定程度上反映了脾结核的病理改变。     

CT诊断支气管结核3例

近年来肺结核发病呈上升趋势,气管支气管结核亦常见到.现将我们遇到的3例支气管结核报告如下. 例1,女,31岁,咳嗽、痰中带血60d.体检;右上肺呼吸音低.CT检查:右侧主支气管狭窄,右上叶支气管前壁增厚,右上叶肺不张.纤维支气管镜检查:右主支气管及右上叶支气管狭窄,黏膜水肿,并见到白色假膜.病理检查示右上叶支气管结核.     

CT诊断脊柱结核的应用价值分析

目的通过脊柱结核CT表现,以探讨CT对于脊柱结核的诊断价值。方法对2009年2～12月60例脊柱结核患者的影像学表现进行回顾性分析。结果CT表现为骨质破坏48例,骨密度增高35例,椎间盘破坏25例,死骨形成36例,椎旁腰大肌脓肿或软组织肿块24例,椎管狭窄20例。结论CT可以揭示脊柱结核的病变范围及其对椎管的累及程度,不仅对于其诊断及鉴别诊断具有重要价值,而且有助于对病变的术前评价和术后分析。     

脊柱结核的X线和CT表现

目的:探讨脊柱结核的X线和CT表现。方法:对48例脊柱结核的X线和CT表现进行回顾性分析。结果:48例中46例X线和CT均有不同程度的异常表现,另有2例早期脊柱结核X线未见异常表现,CT显示轻微骨质破坏。结论:脊柱结核的诊断CT具有较高的密度分辨力,能弥补X线平片的局限和不足。     

脊柱转移瘤的CT诊断与分析

对５４例脊柱转移瘤的ＣＴ扫描进行回顾性分析。结果：脊柱转移瘤的ＣＴ诊断要点为（１）跳跃性多个脊椎破坏；（２）骨破坏位于椎体中部和附件；并在同一脊椎内出现２个以上病灶；（３）椎旁软组织正常或椎旁与骨破坏灶相连续的软组织肿块；（４）邻近椎间盘或椎间隙正常；（５）常伴有附件破坏。其中跳跃性多个脊椎破坏伴邻近椎间盘正常及椎旁软组织正常或椎旁局部软组织肿块是ＣＴ诊断本病的特征性改变。     

X线与CT诊断脊柱结核的比较研究

目的 比较X线片和CT诊断脊柱结核的准确性以及CT检查的临床意义。方法 分析经手术、病理证实的61例脊柱结核的X线片、CT征象及其结果对照。结果 X线片、CT诊断与手术发现：①椎旁或腰大肌脓肿,X线片诊断符合率60.66%,假阳性率6.56%,假阴性率32.78%;CT诊断符合率90.64%,假阳性率9.36%。②61例中16例X线片未显示椎 体骨质破坏,CT却显示椎体破坏的部位、范围、死骨和钙化点。③61例中14例合并脊髓或神经根受压症,X线片未能显示椎内管的情况,CT显示椎体病变侵入椎管内的范围与其狭窄的程度。结论 脊柱结核的CT检查能提供比X线片更多的诊断信息,它能显示X线片难以发现或未能发现的征象,尤其是能显示椎管内病变的情况,它对脊柱结核的早期诊断和治疗有重要的意义。     

MRI与CT诊断及鉴别脊柱结核与脊柱肿瘤的价值观察

目的 比较观察磁共振成像(MRI)、计算机X线断层扫描(CT)对脊柱结核与脊柱肿瘤的诊断及鉴别价值.方法 选取本院60例脊柱结核与脊柱肿瘤患者(经病理检查确诊),均接受MRI、CT检查,比较MRI、CT及两者联合对脊柱结核与脊柱肿瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性.结果 CT鉴别脊柱结核与脊柱肿瘤灵敏度72.22％,特异度...