通督开喑针法治疗脑卒中失语症30例

目的：观察通督开喑针法治疗脑卒中失语症的临床疗效。方法：将60例脑卒中失语症患者随机分为针刺组和对照组,每组30例,针刺组在对照组治疗基础上加通督开喑针法治疗,对照组采用药物治疗和语言康复指导的方法治疗,治疗2个疗程后观察疗效。结果：两组患者治疗前后语言能力得分比较,针刺组治疗前评分为（28．02±6．45）分,治疗后评分为（61．25±5．73）分,治疗前后语言能力评分比较,差异有显著性（P〈0．01）;对照组治疗前语言能力评分为（27．48±7．26）分,治疗后评分为（50．61±3．63）分;针刺组与对照组治疗后语言能力评分比较,差异有显著性（P〈0．01）。针刺组总有效率为90％,对照组为739,6,两组总有效率比较,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：通督开喑针法对脑卒中失语症的早期康复具有较好的治疗效果。     

焦氏头针结合言语训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响

目的 观察焦氏头针结合言语训练对脑卒中后失语症 (post-stroke aphasia, PSA)患者语言功能康复的影响。方法 将60例PSA患者随机分为治疗组（焦氏头针联合言语训练）及对照组（神经系统电刺激仪联合言语训练）,每组30例,每周治疗6次,共治疗6周。治疗前后分别采用汉语标准失语症检查(China rehabilitation research center aphasia examination, CRRCAE)量表评定语言功能,采用日常生活交流能力(communication abilities in daily living, CADL)量表评定交流能力,采用简易智力状态检查(mini-mental state examination, MMSE)量表评定认知功能,并通过波士顿诊断性失语症检查法(Boston diagnostic aphasia examination, BDAE)评价临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者CRRCAE量表各领域评分均明显升高(P＜0.05),CADL、MMSE评分也明显升高(P＜0.05);治疗组治疗前后MMSE量表评分差值明显大于对照组(P＜0.05),CRRCAE量表的听、说、朗读、抄写评分差值显著大于对照组(P＜0.05)。结论 焦氏头针结合言语训练的治疗方案能够提高PSA患者语言功能、日常生活交流能力以及认知功能,尤其在改善听、说、朗读及抄写方面疗效显著。     

针刺神堂、脑户穴治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 观察针刺神堂、脑户穴治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法 选取2018年10月至2020年12月就诊于石家庄市中医院康复科的PSD患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用常规针刺方法,治疗组采用常规针刺方法加针刺神堂、脑户穴。两组均每日针刺1次,连续治疗6 d后休息1 d,4周为1个疗程。记录并比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、同型半胱氨酸（Hcy）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力评分量表[巴氏指数（BI）评分],比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗前两组HAMD评分、Hcy水平、NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组HAMD评分、Hcy水平、NIHSS评分指标较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗后两组BI评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 针刺神堂、脑户穴可改善PSD患者抑郁症状、...     

针刺百会八阵穴结合语言康复训练治疗缺血性脑卒中后运动性失语症临床观察

目的 观察针刺百会八阵穴结合语言康复训练治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床疗效。方法 选取缺血性脑卒中后运动性失语症患者84例,随机分为观察组42例、对照组42例,两组均接受舒尔氏（Schuell）刺激法和旋律语调疗法,观察组接受百会八阵穴针刺治疗,对照组接受头针治疗。观察两组治疗前后汉语失语症检查表（ABC）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,并统计临床疗效。结果 治疗后,两组ABC各项评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组临床疗效总有效率为92.86%,明显高于对照组80.95%(P<0.05)。结论 在语言康复训练治疗的基础上给予百会八阵穴阴中隐阳刺法可以明显改善缺血性脑卒中后运动性失语症患者的语言功能（谈话、理解、复述、命名、阅读、书写、结构与空间、运用与计算）及神经功能缺损,临床疗效显著。     

针刺头穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察针刺头穴为主综合治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将60例VD患者随机分成针刺组30例,进行头穴为主的针刺治疗;对照组30例,单纯药物治疗.治疗前后进行HDS2R、MMSE康复评分.结果针刺组能够提高血管性痴呆患者的HDS2R、MMSE的评分,临床总有效率为90%,其有效率与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 以针刺头穴为主综合治疗VD,可改善患者的智能水平,康复生活自理能力,疗效值得肯定.     

针刺治疗中风后失语症研究进展

检索近10年针刺治疗中风后失语症的文献,对所获文献的研究方法、具体操作及结论进行分析。结果表明,针刺治疗中风后失语症主要分为头针、舌针及辨证针刺,临床中多将此三种治法结合应用。其临床研究方法、评价标准及治疗机制有待进一步提高完善。参考文献43篇。     

针刺全息头穴治疗偏头痛104例

自1989年至 1991年,我们运 用山东大学张颖清教授发现的“生物全息诊疗法”,单取第二掌骨侧全息头穴,治疗了104例偏头痛患者,效果显著,现报告如下。     

早期启动语言记忆痕迹对脑卒中失语患者语言康复的影响

目的探讨早期启动语言记忆痕迹对脑卒中失语患者语言康复效果的影响。方法60例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组,对照组对患者进行传统的语言康复训练;观察组在传统语言康复训练基础上,医护人员对每个患者的不同语言痕迹进行加强语言启动训练,训练2个月时进行结果评价。结果观察组30例,显效18例,有效8例,无效4例,有效率86.67%;对照组30例,显效6例,有效12例,无效12例,有效率60.00%。观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论早期启动语言记忆痕迹对脑卒中失语患者康复训练中有积极作用。     

脑卒中失语患者的早期语言康复指导

目的探讨早期语言康复训练对脑卒中失语患者语言功能恢复的作用。方法对失语患者的失语症严重程度进行评估后,采用反复听觉语言刺激训练、言语构音训练及日常生活交流能力训练,并注重加强支持性心理康复及发挥家属在训练过程中的积极配合作用。结果训练组语言功能恢复明显优于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.01)。结论对脑卒中失语患者进行早期语言训练指导,能尽早恢复患者语言功能。     

针刺颈夹脊穴和督脉穴联合阿托伐他汀对脑卒中后轻度认知障碍患者血流动学的影响

目的:研究针刺颈夹脊穴和督脉穴联合阿托伐他汀对脑卒中后轻度认知障碍患者脑血流动力学的影响机制.方法:选取我院2012年9月~2015年9月脑卒中后轻度认知障碍患者84例,抽签随机分为观察组与对照组两组,每组42例,给予对照组患者阿托伐他汀治疗,给予观察组针刺联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后临床认知疗效及简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较两组患者脑血流流变学指标并利用经颅多普勒(TCD)检测两组患者平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)、外周阻力(R)等脑循环动力学指标水平.结果:观察组患者临床认知治疗总有效率为80.95%较对照组显著较高;观察组治疗后MMSE评分较对照组显著较高;观察组患者治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切较对照组均显著较低;治疗后观察组Vmean、Qmean较对照组显著较高;观察组R水平较对照组显著较低.结论:针灸颈夹脊穴和督脉穴联合阿托伐他汀治疗可显著改善脑卒中患者轻度认知障碍,患者的脑循环动力学状况得到改善,生活质量得到提高.     

言语康复训练改善缺血性脑卒中后运动性失语患者语言功能的作用

目的探讨言语康复训练改善缺血性脑卒中后运动性失语患者语言功能的作用。方法选取缺血性脑卒中后运动性失语患者86例,随机将其分为干预组(n=43)和对照组(n=43)。两组患者均予以控制颅内压、血压、血糖和血脂,抗血小板聚集和营养脑细胞等常规药物治疗。对照组患者予以常规康复干预,干预组患者在对照组基础上加用言语康复训练,两组均干预16周。观察并比较两组患者治疗前后语言能力的变化情况,并评估其临床效果。结果干预16周后,两组5项基本语言功能较前明显改善(P0.05或P0.01),且干预组改善较对照组更明显(P0.05);同时干预组患者临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(81.40%)(χ~2=4.07,P0.05)。结论言语康复训练改善缺血性脑卒中后运动性失语患者语言功能的效果较确切,能可促进患者语言功能恢复,最大限度地减轻语言交流障碍对患者的影响。     

性别对卒中后失语症的影响

目的 分析性别对卒中后失语（PSA）的发生率、失语类型、严重程度以及恢复速度的影响。 方法 选择符合入选标准的急性PSA患者110例,应用西部失语成套测验进行失语评估和分类,应用波士顿诊断性失语检查进行失语症严重程度分级。对未接受特殊语言治疗的44例患者在12周后进行语言评估。 结果 中年组（51～70岁）PSA患者中以男性居多,而老年组（>70岁）则以女性为多（P<0.05）。不同失语类型间无性别差异,均以完全性和运动性失语最常见。左右半球病变引起的PSA患者的性别比无统计学差异（P=0.062）,但女性右侧半球病变时发生失语的概率有更高的趋势。相关分析显示12周后失语指数（AQ）改善分值仅与性别相关（r=0.303, P<0.05）。 结论 男女患者的两半球结构差异和行为差异可能导致不同半球病变时失语症发生概率和恢复速度的差异。     

性别对卒中后失语症的影响

目的 分析性别对卒中后失语(PSA)的发生率、失语类型、严重程度以及恢复速度的影响.方法 选择符合入选标准的急性PSA患者110例,应用西部失语成套测验进行失语评估和分类,应用波士顿诊断性失语检查进行失语症严重程度分级.对未接受特殊语言治疗的44例患者在12周后进行语言评估.结果 中年组(51～70岁)PSA患者中以男性居多,而老年组(>70岁)则以女性为多(P<0.05).不同失语类型间无性别差异,均以完全性和运动性失语最常见.左右半球病变引起的PSA患者的性别比无统计学差异(P=0.062),但女性右侧半球病变时发生失语的概率有更高的趋势.相关分析显示12周后失语指数(AQ)改善分值仅与性别相关(r=0.303, P<0.05).结论 男女患者的两半球结构差异和行为差异可能导致不同半球病变时失语症发生概率和恢复速度的差异.     

通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床研究

[目的]探讨通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床疗效。[方法]将70例脑卒中后运动性失语症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。两组均接受Schuell刺激疗法进行语言训练,对照组接受通络醒神针法,观察组在对照组治疗基础上采用缪刺法（取穴通里、神堂、神门）。比较两组治疗前后汉语言标准失语症检查量表评分、失语商、失语症严重程度分级、脑卒中失语症患者生活质量量表（SAQOL-39）评分、美国国立卫生研讨院卒中量表（NIHSS）评分及蒙特利尔认知评估评定（MoCA）评分。比较两组治疗总有效率。[结果]治疗后观察组语言功能各项评分、失语商、生活质量评分、Mo CA评分均高于对照组（P<0.05）,NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组与对照组在失语程度分级方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%,高于对照组的74.43%(P<0.05)。[结论]通络醒神针法联合缪刺法可以改善脑卒中后运动性失语症患者的语言表达、理解及沟通能力,改善其神经功能缺损、认知功能及日常生活能力。     

中风后遗失语的规范化治疗

目的 探讨不同语言背景对于中风后失语康复训练的影响，并制定有效的失语康复原则。方法 将112例中风后失语患者分为2组，其中沪语组68例和普通话组44例，分别进行语言功能评定和康复。结果 语言康复能明显改善中风后失语症状（P〈0．001）。沪语组在口语表达方面改善更显著（P=0．03）；普通话组在书写方面效果更佳（P=0．03）；听理解和阅读能力方面，沪语组或普通话组的康复效果差异不明显（P值分剐为0．88和0．20）。各种可能影响失语恢复的因素中，失语的严重程度和开始康复距离中风发生的时间极大影响恢复效果；受教育程度显著影响沪语组和普通话组的阅读及书写的康复（P值均〈0．001）；失语类型对听理解和阅读康复的影响显著（P值为0．02）；年龄和初始中风严重程度（以日常生活能力评价）对不同语言背景失语康复的影响不明显。结论 对中风后失语患者语言康复训练能极大地改善症状，使用患者日常用语结合恰当的康复训练手段效果会更理想。     

言语康复训练联合督脉针刺合舌三针对卒中失语患者语言功能认知水平的影响

目的 探讨言语康复训练联合督脉针刺合舌三针对卒中失语患者语言功能、认知水平的影响。 方法 选取 2022 年 1月至 2023 年 1 月于首都医科大学附属北京康复医院治疗的 100 例卒中失语患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=50,常规言语康复训练）和观察组（n=50,常规言语康复训练+督脉针刺合舌三针治疗）,均干预 4 周。对比两组干预前、干预 4 周后语言功能、认知水平改善情况,并比较两组认知事件相关诱发电位 P300 潜伏期及波幅变化。 结果 干预前,两组各指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预 4 周后,观察组西方失语症成套测验（WAB）各项目评分及失语商（AQ）的差值高于对照组（P＜0.05）,蒙特利尔认知评估量表（MoCA）各项目评分及总分的差值高于对照组（P＜0.05）,P300 潜伏期的差值大于对照组（P＜0.05）,波幅的差值高于对照组（P＜0.05）。 结论 言语康复训练与督脉针刺合舌三针的联合治疗方案可有效提高卒中失语患者的语言功能及认知水平。     

平衡针灸对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的：探讨平衡针灸对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法：将具有一定步行能力的本院康复科神经内科80例脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加平衡针灸治疗.治疗前和治疗3周后分别评定患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力,以及日常生活活动（ADL）能力.结果：两组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力治疗后均有改善（P〈0.05）,治疗组患者改良巴氏指数（MBI）为 79.41±5.85,Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）为29.12±3.12;Berg平衡量表（BBS）为40.42±4.87,患者10米步行所需时间为（41.89±7.17）s,患者6 min内步行的距离为（41.08±2.96）米;②Holden步行能力评定治患者的Holden步行能力评定达3~5分者共32例（80.0%）,治疗组患者的效果优于对照组（P〈0.05）.结论：平衡针灸疗法可改善恢复期脑卒中偏瘫患者的运动功能、平衡功能和ADL能力,提高其步行能力.