钠曲线超滤曲线联合低温血液透析对低血压的预防

目的:探讨钠曲线、超滤曲线联合低温透析对透析中低血压的预防。方法:选择24例笔者所在医院2013年1月-2014年11月行维持性血液透析中易出现低血压的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各12例,常规组选用钠浓度138 mmol/L,透析液温度37℃,匀速超滤;试验组选用从高到低呈斜线型钠曲线,即透析液钠离子浓度从148 mmol/L呈斜线下降至135 mmol/L;超滤液从高到低呈斜线下降模式;透析液温度保持35℃~35.5℃,观察两组患者血透中低血压的发生率。结果:与常规组比较,试验组透析前及透析后血清钠离子浓度比较差异无统计学意义(P0.05);透析3 h和透析结束时血压高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组透析中低血压的发生率(35.0%)明显低于常规组(76.6%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:钠曲线、超滤曲线联合低温透析在不影响透析充分性及保证无钠潴留的基础上可有效维持透析时循环血量的稳定,有效降低透析中低血压的发生,值得推广。     

探讨三种透析模式对糖尿病肾病血液透析中低血压的影响

目的:对常规透析、高钠透析以及可调钠透析模式在糖尿病肾病血液透析过程中对低血压产生的影响进行探究分析。方法:选取我院2012年8月~2013年8月收治的21例糖尿病肾病血液透析患者作为临床研究对象,对所有患者均运用常规透析、高钠透析以及可调钠透析模式,每种模式下,对每例患者观察15次,对低血压人次数进行观察对比。结果:可调钠透析模式的低血压率为5.1%,明显低于高钠透析模式低血压率30.2%以及常规透析模式低血压率60.3%,三种透析模式低血压发生率对比(P0.05)。结论:常规透析、高钠透析以及可调钠透析模式对糖尿病肾病血液透析过程中低血压产生的影响较明显,可调钠透析模式对低血压影响较小,能够降低低血压率。     

尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果观察

目的观察尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果。方法 100例行维持性血液透析的尿毒症患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组实施针对性护理。对比低血压发生率和患者生活质量。结果试验组低血压发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者护理前营养状况、社会功能、心理功能和躯体功能四项生活质量不存在显著差异,护理后试验组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理应用于维持性血液透析患者的护理中,有利于减少低血压事件发生率,对于改善患者生活质量,降低透析风险具有积极意义。     

维持性血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀联合促红素的治疗效果

目的研究对维持性血液透析患者肾性贫血的病例应用左卡尼汀与促红素相联合的方式进行治疗的临床效果。方法选取2014年1月—2017年1月来我院接收治疗的维持性血液透析的肾性贫血患者32例作为研究对象。采用随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各16例。对照组采用正常剂量的促红细胞生成素(EPO)来进行治疗,观察组患者在此基础上联合左卡尼汀进行治疗。结果两组患者在接受6个月的治疗后,红细胞比容以及血红蛋白等指标对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对维持性血液透析肾性贫血的患者采用左卡尼汀与促红素联合治疗,效果显著。     

左卡尼汀针剂在尿毒症患者中的应用

目的探讨左卡尼汀针剂在尿毒症患者中的应用效果。方法对照组患者采取常规血液透析治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予左卡尼汀针剂1g加生理盐水20m注入。结果治疗组总后血清营养学指标以及心率、射血分数的变化较治疗前有所改善;治疗组较对照组改善明显,P0.05。结论左卡尼汀配合常规透析治疗尿毒症效果显著。     

有氧运动联合左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症状态、氧化应激反应和营养状况的影响分析

目的分析有氧运动联合左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者炎症状态、氧化应激反应和营养状况的影响。方法选取本院2018年6月至2019年3月收治的96例终末期肾病患者为研究对象,将入选患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者均接受MHD和左卡尼汀静脉注射治疗,观察组患者在此基础上接受有氧运动干预,两组患者治疗均持续3个月。比较两组患者治疗前后炎性因子、氧化应激、营养状况变化。结果两组患者治疗后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05),谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平均显著高于本组治疗前(均P <0.05);观察组患者治疗后CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、MDA、NO水平均显著低于对照组(均P <0.05),GSH-Px、ALB、PA、Hb水平均显著高于对照组(均P <0.05)。结论有氧运动联合左卡尼汀能够明显改善MHD患者炎症状态、氧化应激反应和营养状况,且安全性值得肯定。     

尿毒清、阿托伐他汀对糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症反应的影响

目的探讨尿毒清、阿托伐他汀对糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症反应的影响。方法将糖尿病肾病维持性血液透析患者124例随机分为两组,各62例。对照组实施常规治疗,观察组联用尿毒清、阿托伐他汀治疗。结果治疗后,两组炎症因子(白介素-6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白)、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯)降低(P0.05)。观察组炎症因子(白介素-6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白)、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯)低于对照组(P0.05)。结论尿毒清联合阿托伐他汀可显著减轻糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症反应,改善血脂状况。     

参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效观察

目的对参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月~2014年3月在本院接受治疗的尿毒症患者28例,以参附针联合左卡尼汀针作为主要治疗手段。结果 治疗后患者出现低血压的次数和几率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 予以透析相关性低血压患者参附针联合左卡尼汀针治疗,能够提升透析效果。     

醋酸钙与高通量透析联合治疗尿毒症患者高磷血症的临床观察

目的分析醋酸钙联合高通量透析治疗尿毒症患者高磷血症的临床效果。方法收集维持性血液透析患者54例,随机分为观察组(醋酸钙联合高通量透析治疗)与对照组(碳酸钙联合高通量透析治疗)。结果治疗后,观察组血磷水平低于对照组,高钙血症发生率低于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论醋酸钙联合高通量透析治疗尿毒症患者高磷血症的临床效果显著。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病患者临床初探

目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病患者临床效果。方法选择2016年2月—2017年11月尿毒症心肌病患者90例作为研究对象。根据治疗方法的不同,将其分为两组。对照组给予单一高通量血液透析治疗,观察组则给予高通量血液透析联合左卡尼汀治疗。比较两组尿毒症心肌病治疗总有效率;心肌病纠正时间;治疗后患者射血分数、白蛋白、红细胞计数、血红蛋白;副作用。结果观察组尿毒症心肌病治疗总有效率高于对照组、纠正时间、生化指标等优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组无明显副作用,组间对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的应用效果确切。     

阿法骨化醇、血液灌流及透析治疗慢性肾脏病

目的探究分析阿法骨化醇联合血液灌流与血液透析对慢性肾脏病-矿物质和骨异常(KD-MBD)患者钙磷代谢的影响。方法将2017年1月-2019年1月的72例慢性肾脏病-矿物质和骨异常的患者纳入研究范围,并应用随机数字表的方式对其平均分组,分别应用阿法骨化醇联合血液灌流与血液透析方式(试验组)进行治疗干预及血液灌流与血液透析方式(对照组)进行干预,对比治疗效果。结果经研究,试验组的血磷水平、血钙水平和甲状旁激素水平显著优于对照组,且试验组患者的血肌酐、血尿素氮和尿酸水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在血液灌流与血液透析的基础上,联合应用阿法骨化醇,有利于改善患者的肾脏功能,优化钙磷代谢情况。     

针灸干预血液透析失衡综合征的应用

目的：对针灸干预血液透析失衡综合征的效果进行分析。方法选取2011年3月～2014年3月在我院就诊的血液透析失衡综合征患者90例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组45例患者。对照组患者接受常规护理，干预组在常规护理的同时接受针灸护理30 min，比较两组患者症状缓解效果。结果干预组患者血液透析失衡综合征常见症状与对照组相比程度明显变轻，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸应用于临床干预血液透析失衡综合征效果良好，提高了患者预后和护理质量。     

针灸干预血液透析失衡综合征的临床观察

目的：探讨针灸干预血液透析失衡综合症（DS）的临床效果。方法收集我院血液科2009年6月～2015年1月收治进行血液透析患者234例，观察两组治疗效果。结果两组治疗效果间差异具有统计学意义，观察组有效率为100.00%，高于对照组的83.33%（P＜0.05）。结论针灸干预联合常规治疗措施可以明显提高治疗有效率。     

诱导期透析患者的护理干预措施研究

目的探讨诱导期透析患者的临床护理干预措施应用效果。方法对147例诱导期透析患者进行心理护理、饮食指导、用药指导及自我护理培训等护理干预措施。结果患者在自身疾病认知能力、治疗依从性、自我保护能力等方面有大幅度提升。结论对诱导期透析患者实施有计划、有目的的护理干预措施,可促进患者对疾病的认识,增强治疗及生活信心,保证治疗效果,使患者顺利过渡至规律透析。     

血液透析滤过治疗CRF顽固性高血压的护理观察

目的探讨血液透析滤过治疗顽固性高血压的护理观察。方法将78例患者分为两组,对照组单纯血液透析治疗,观察组按血液透析-血液透析滤过-血液透析的顺序进行治疗。两组均联合应用降压药物基础上进行,3次/周,每次4小时。结果相比对照组,观察组总有效率较高,治疗后DBP水平及SBP水平下降更明显,P0.05,两组差异有统计学意义。结论血液透析滤过治疗顽固性高血压患者控制血压的效果,明显优于血液透析,可提高患者的生活质量。     

腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的效果

目的探究分析腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的临床疗效及其价值。方法研究对象为2012年5月—2019年5月本院医治的80名终末期肾病(ESRD)患者,经由随机方式,把这些对象分别归入试验组(n=40)、对照组(n=40)。对照组ESRD患者予以腹膜透析进行治疗,试验组终末期肾病患者在此基础上联合使用血液透析进行治疗,对比两组终末期肾病患者的治疗效果、不良反应率、生活质量评分和各项血液生化指标。结果经过透析治疗,在疗效方面,相较对照组,试验组对象表现出明显优势,同时不良反应率显著偏低,生活质量评分显著偏高,血液相关生化指标改善显著(P<0.05)。结论腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病具有较好的临床疗效,能够明显改善患者的各项生化指标,且安全性较高,对于提高终末期肾病患者生活质量具有较高价值。     

腹膜透析联合血液透析治疗肾衰竭的效果

目的对慢性肾衰竭治疗中腹膜透析联合血液透析的疗效进行探讨。方法选择收治慢性肾衰竭患者50例,所有患者均于2017年1月-2019年5月在本院接受治疗,随机分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。对照组接受单纯腹膜透析,实验组同时接受血液透析治疗,观察两组治疗效果、并发症发生情况。结果治疗前实验组血清尿素氮(17.4±6.2)mmol/L、肌酐(798.4±259.9)mmol/L、白蛋白(34.4±4.7)g/L、血红蛋白(72.1±16.2)g/L,和对照组的(17.6±6.1)mmol/L、(800.2±262.0)mmol/L、(34.2±4.9)g/L、(71.9±16.1)g/L对比差异无统计学意义(t=0.12,P=0.45;t=0.02,P=0.49;t=0.15,P=0.44;t=0.04,P=0.48)。治疗后实验组血清尿素氮(10.3±3.4)mmol/L、肌酐(562.1±240.2)mmol/L、白蛋白(28.1±2.6)g/L、血红蛋白(94.3±17.4)g/L,均明显优于对照组的(12.9±6.0)mmol/L、(683.2±230.3)mmol/L、(30.2±3.3)g/L、(81.9±17.1)g/L(t=2.21,P=0.03;t=2.61,P=0.01;t=2.54,P=0.01;t=2.54,P=0.01)。实验组并发症发生率5.0%,显著低于对照组的27.5%(χ~2=7.44,P=0.01)。结论在慢性肾衰竭患者治疗中应用腹膜透析和血液透析,可明显改善患者肌酐、尿素氮水平,且并发症较少,应用价值较高。     

生物化学与分子生物学实验教学的设计与思考

为进一步提高生物化学与分子生物学实验课的教学质量,培养学生的综合素质、创新能力和科研思维,需改进生物化学与分子生物学实验课教学内容设计。在实验教学内容上通过引入生物化学前沿技术和应用基于问题的教学策略增强实验教学内容设计的启发性;通过引入综合性实验、思维导图模式以及应用"知识应用和知识创新"理念建立科学考核制度增强教学内容设计的思辨性;通过引入讨论式教学增强教学内容设计的互动性。增强实验教学内容设计的启发性、思辨性和互动性有助于调动学生学习生物化学与分子生物学实验的兴趣和积极性,增强学生对实验理论和实验技能的理解和掌握能力,培养学生的创新能力和严谨的科研思维方式。     

血液透析加针灸疗法在尿毒症皮肤瘙痒中的应用

目的对针灸联合血液透析法在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2012年6月～2014年6月间46例尿毒症皮肤瘙痒患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用血液透析配合针灸治疗，对照组患者采用血液透析治疗，对两组患者的治疗效果进行调查。结果实验组患者治疗后有效率为100%，对照组患者治疗后有效率为69.6%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论血液透析配合针灸治疗在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果显著。     

浅析妇产科常见的护理问题及风险防控

目的探讨妇产科存在的问题与护理风险。方法采用回顾分析的方式来研究我院妇产科50起护理风险事件。结果在50起风险事件中,环境引起的事件为22起,占44%;产妇及其家属引起的事件为16起,占32%;护理人员水平引起的事件为8起,占16%;消毒引起的事件为4起,占8%。结论针对妇产科存在的风险因素与常见问题,必须要采取有效的防护措施,才能够保证妇产科护理工作顺利进行。