精神科护理人员言行对病人的影响

精神科护理工作有其特殊性,即护理人员与病人接触最多,生活得最接近,情感交流最深,精神病人更加信赖护理人员。因此,护理人员的一言一行对病人有着直接的影响,可以决定病人的病情发展和愈后。可见精神科护理人员言行的重要性。下面结合十几年护理工作经验,谈一点精神科护理人员言行的体会。 1 护理人员言行在精神病人治疗过程中的影响 作为一名精神科护士必须根据病人的不同特点和具体情况,因人而宜用恰当的语言去安慰、诱导、鼓励。如对轻躁狂病人要多给予表扬,对抑郁症病人重在心理疏导,对违拗病人应试行意向反指。精神病人思维紊乱,对护理人员的理解、分析、判断能力都有不同程度的障碍。首次住院病人,对精神科护士的言谈、举止观察较细,所以护士的语言对他们的病情缓解、日后病情复发等都起着重要的作用。例如:有一患者因睡眠不好,为此护理人员为其在晚上加2片氯氮平,以利于患者睡眠。在服药时,处置护士随口说出“你犯病了,给你加2片药”,病人对此想不通,夜里睡眠更不好,病情随之加重。因此,良好的语言可使病人病情减轻或早日康复,刺激的语言往往会引起病情加     

医用治疗统计告知牌的设计和应用

临床护理人员对病区的输液治疗目前只能靠估计或巡视病房后进行粗略管理;需续加液体时靠看治疗台上的药品,不能动态观察;病人因加药或拔针呼叫时,护士需往返治疗室查看后方可知晓;病人对每天的治疗进程不清楚。为了对病区静脉治疗能一目了然,且便于动态观察、掌握并及时进行核对、调整,特设计了一种医用治疗统计告知牌。     

临床输液反应护理记录单书写存在问题及对策

输液反应是临床采用输液疗法时出现的非治疗反应，其发生是药物、溶剂、输液用物、操作过程和环境等各种因素相互作用的结果，具有极强的不可预见性。因此，对出现输液反应病人的病情观察、处理及预后都应真实、客观地记录在护理记录单上，以便成为病人病情的真实记录及法律依据。有鉴于此，护理人员通过对本院2003年1月-2005年6月共56份输液反应病人的护理记录单的书写进行回顾性调查，从中了解护理人员在书写中存在的问题，寻找更完善的记录方法，以减少医患纠纷，保护护患双方的合法权益。     

提高学会的学术活动质量

组织护理人员进行学术交流是学会工作的重要任务之一,它是继续教育的另一种形式,对护理人员补充拆理论、新技术、新技能起到极其重要的作用。1987～1991年以来,学会共开展学术活动386次,参加人数约23160人次。学术活动内容有:国内外护理     

门诊跟诊工作模式的应用

门诊跟诊制是一种更能体现人性化服务的门诊护理服务模式.通过一诊、一医、一护、一患的方式,护理人员可以为病人提供更周到、细致和专业的服务.该模式中护理人员与开诊诊室比例为1︰1,护理人员可给予病人候诊时的二次预检分诊和健康宣教;就诊前的身份核对和确认;就诊中的协助医师看诊、为病人提供私密的检查空间和测量病人生命体征;就诊后的检查、核对各项检验检查单及处方签、指引取药和检查的路线、详细告知需特殊检查的病人注意事项和安排下一例病人的就诊秩序等.     

浅谈手术病人的整体护理程序

从目前我国护理发展现状看，正处于以疾病为中心的护理向以病人为中心的整体护理模式转变。以病人为中心的整体护理程序是一种科学的、人性化的护理方法，它使千头万绪的护理工作变得有条理性、计划性和可靠性。手术病人的整体护理程序就是按照科学的护理模式进行，要求护理人员掌握病人的心理需求、心理反应、心理信息的收集与分析，心理问题的解答及效果评价，以取得事半功倍的护理效果。     

病情观察的体会

病情观察是护理人员的基本功,也是对病人病情进行全面调查研究的必要方法。密切观察患者的病情变化,认真分析,尽可能正确判断,及时提供病情变化的信息,不误抢救时机。一、认真查房,仔细观察在观察病情中,要加强职业责任感,认真巡房不走过场,对一级护理患者,每15～30分钟巡视1次。要多问病情变化,多看临床表现,多动脑思考,及时采取措施,解除病人痛苦,使病情转危为安。例1:患者,女性,43岁。诊断结核性胸膜炎。在输液结束1小时后,患者突然出现寒战、心慌、憋气、大汗淋漓、脉快而弱,体温高达40℃,心率160次/     

术前等待间乳腺癌病人信息需求的质性研究

目的:探讨术前等待间乳腺癌病人的信息需求.方法:采用质性研究中的现象学研究方法对15例术前等待间乳腺癌病人进行半结构式访谈,使用Colaizzi 7步分析法进行资料分析.结果:术前等待间乳腺癌病人的信息需求可归纳为5个主题:疾病及相关治疗需求、手术室环境需求、手术过程需求、心理社会支持需求、多形式的信息提供方式.结论:护理人员应重视术前等待间乳腺癌病人的信息需求,通过多种形式为其提供信息支持.     

开展及评价"信息访谈会"

在英国一家关节手术医院 ,护理住院前门诊病人的医护人员承认 ,术前为病人提供的大量信息不可能保留下来。这使病人感到对其护理人员信心不足 ,信息不灵通。为病人安排信息访谈会 ,并由其亲属或朋友陪伴 ,提供护理全程方方面面的信息 ,并为病人提供机会与护理人员会面提问题。这家门诊由以下人员组成 :理疗师、职业医师、骨库护士及管理人员 ,并由一名护士进行协调工作。病人在诊所进行术前预约的过程中 ,不仅要做相关检查 ,还要从工作人员那里获悉各项与手术有关的内容。这种信息提供方式费时较长 ,而且仍使病人感到信息不足 ,对医务人员缺…     

循证护理在精神科护理中的初步实践

循证医学是一门新兴的临床学科 ,已广泛应用在医疗卫生的各个方面 ,诸如循证医疗、循证决策、循证护理 (EBM )。循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为证据 ,提出问题 ,寻找实证 ,用实证对病人实施最佳护理[1] 。它包括 3个要素 :①可利用的最适宜的护理研究依据 ;②护理人员的个人技能和临床经验 ;③病人的实际情况、价值观和愿望。这 3个要素必须有机地结合起来 ,对病人实施护理。为了提高护理质量 ,护理人员针对精神科病人的常见问题 ,以护理小组的形式进行循证护理实践 ,取得了良好的护理效果。现报告如下。1　方法1.1　成立循…     

色区数字标注式肌力评估记录表在脊髓损伤病人中的应用

目的:观察色区数字标注式肌力评估记录表在脊髓损伤病人中的应用效果.方法:选择色区数字标注式肌力评估记录表应用前(2019年6月—2019年10月)收治的40例脊髓损伤手术病人设为对照组;选择色区数字标注式肌力评估记录表应用后(2019年11月—2020年3月)收治的40例脊髓损伤手术病人设为试验组.对应用前后两组病人的各观察指标进行比较.结果:干预后,试验组病人错评率、漏评率明显低于对照组,记录耗时短于对照组(P<0.05);试验组护理人员满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:色区数字标注式肌力评估记录表应用于脊髓损伤病人,可明显减少护理人员肌力评估时的错漏问题,节省记录时间,护理人员高度认可.     

做好合理用药中的护理

合理用药是当前临床药物治疗中的新课题,它涉及的范围很广,与护理观察、治疗关系密切。护理人员身居临床第一线,不仅是各种药物治疗的执行者,而且是病人用药前后的监护人,在合理用药过程中担负着重要的任务。怎样充分发挥护理人员在合理用药中的作用,引起护理界重视。1明确护理人员在合理用药中的作用11在临床医生为病人制订用药计划时护理人员应起参谋作用。从给药技术角度出发,主动提供咨询参谋作用。如有些病人因长期静脉注射给药致血管硬化,并担心引起静脉炎等症状时,在病情允许时,可建议采用其他给药途径。互．2在执行用药医…     

循证护理的发展

1循证护理的概念及其产生的历史背景循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称实证护理,其定义为:“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,三者结合制定出完整的护理方案[1]。”EBN是以有价值的、可信的科学研究为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对病人实施最佳护理,因此,护理人员在制定护理计划时必须将上述3个要素有机地结合起来,用现有的最好的研究证据去发现易被忽视易危及病人生命的潜在的信息。旨在对病人实施最佳护理,树立与研究指导实践,以…     

晚期肿瘤病人发生爆发痛体验的质性研究

目的:深入了解晚期肿瘤病人发生癌性爆发痛时的特殊经历及内心感受,为护理人员采取规范化的爆发痛护理管理提供参考依据。方法:采用面对面半结构式访谈法,对20例经历过癌性爆发痛的晚期肿瘤病人进行深入访谈,应用Colaizzi现象学方法对访谈资料进行分析。结果:晚期肿瘤病人发生癌性爆发痛的体验可归纳4个主题,即爆发痛相关知识水平、发生爆发痛时的内心体验、止痛药物认知、发生爆发痛时的应对态度。结论:医院管理人员应重视对病人爆发痛的管理,通过制定规范化管理流程和采取多样化的形式为病人提供全面科学的信息,重视病人的心理护理,从而减轻病人痛苦,提高其生活质量。     

台湾某医院护理人员对维护住院病人隐私的看法、行为及态度的相关因素研究

目的 :调查台湾某医院护理人员对维护住院病人隐私的看法、行为及态度,并分析其相关因素。方法 :采用横断面设计,对方便取样的57位护理人员进行维护住院病人隐私的看法、行为及态度的问卷调查。结果 :护理人员对维护病人隐私倾向于非常重要及容易执行。护理人员年龄、工作年资与其"执行护理活动时促进病人隐私维护的努力程度"呈正相关;教育程度与护理人员"自觉其他医护人员对自己应维护病人隐私的期望程度"呈正相关;年龄、工作年资与护理人员"执行护理活动时维护病人隐私的频率"呈正相关;工作年资与"对维护病人隐私的态度与情绪感觉"呈正相关;参与病人隐私课程与"环境及工作负荷对促进病人隐私维护的影响程度"呈正相关。结论 :应针对不同情况的护理人员有针对性进行维护病人隐私的教育,未来应从病人的角度来探讨其对隐私的看法,以提升病人隐私维护的质量。     

自制下肢骨折患者系列方便裤的制作及应用研究

目的:探讨自制下肢骨折患者系列方便裤,在下肢骨折患者护理中的应用效果。方法:将400例下肢骨折患者随机分为实验组及对照组。对照组使用普通病员裤装,实验组使用自行设计制作的系列方便裤,系列方便裤均用于骨科下肢骨折病人。通过下肢骨折患者应用时的穿脱方便度、舒适度、床单整洁度、保护隐私、便于治疗护理和病人的满意度、护理人员满意度进行比较评价。结果:2组观察指标比较差异有显著意义(P0.05)。结论:下肢骨折患者系列方便裤在下肢骨折病人护理中的应用,可明显提高患者穿脱方便程度、舒适度、床单整洁度、隐私度、病人满意度、护理人员满意度相对于普通病员裤装具有很好的实用性、舒适性、安全性,值得推广至其他卧床及行动不便的病人。     

江西省三级甲等综合医院护理满意度的调查分析

目的了解江西省三级甲等综合医院护理服务、护士工作满意度,为提高护理服务、护士工作满意度提供依据。方法对568例江西省2所三级甲等综合医院（南昌大学第二附属医院、江西省人民医院）住院的病人采用纽卡斯尔病人的护理服务满意度量表（NSNS）进行护理服务满意度调查。对133名江西省2所三级甲等综合医院（南昌大学第二附属医院、江西省人民医院）在岗护士采用自制的护士工作满意度调查表进行护士工作满意度调查。结果568例病人中,10例（1.76%）病人对护理人员的护理服务不满意,558例（98.24%）病人对护理人员的护理服务满意;17例（2.99%）病人对医院整体服务不满意,551例（97.01%）病人对医院整体服务满意。在护士保护你隐私的程度、在遵守规章制度的范围内护士给你自由的程度中满意度平均分值均明显高于当你需要时总会有护士在你身边、当呼叫护士时她们到来的速度、护士为你提供有关疾病和治疗的信息量、护士提供的帮助、护士向你解释问题的方式和护士让你的家人、朋友放心的程度、护士提供给你的病情及治疗信息的种类、护士对你的尊重程度、护士倾听你的烦恼及所关心问题的方式、护士知道你的需求（均P〈0.05）。相关性分析结果显示,病人对护理服务满意度与病人对医院整体服务满意度呈正相关（r=0.812,P〈0.01）,护士工作满意度与病人对护理工作满意度呈正相关（r=0.477,P〈0.05）。结论护理服务细节方面仍然存在很多不足之处,护理的质量有很大的改进空间。医院管理工作者应结合调查结果狠抓服务细节管理,是实现全面质量改进,提高病人满意度的根本措施。     

胸外科护理在肺癌基因检测中的应用

[目的]通过对胸外科护理人员进行肺癌基因检测相关知识的培训,制定出针对肺癌基因检测的血液标本采集规范,探讨其对胸外科护理质量的影响。[方法]选取2017年6月—2018年6月在胸外科住院的病人60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施肺癌基因检测相应的护理,比较两组病人满意度、培训前后护理人员对肺癌基因检测相关内容的知晓情况以及两组病人中采血不良事件发生率。[结果]观察组病人满意度和培训后护理人员对肺癌基因检测相关内容知晓情况评分高于对照组(P0.05);观察组采血不良事件发生率低于对照组(P0.05)。[结论]通过对胸外科护理人员进行肺癌基因检测相关内容培训,制定针对基因检测血液标本的采集规范,提高护理人员对肺癌基因检测的知晓情况,能较好地解答病人相关的疑问,从而提高病人满意度,减少采血不良事件的发生。     

实用新型床尾标志牌的设计与应用

床尾卡是在临床护理工作中置于病人床尾,护理人员进行各项操作时用于查对病人信息的重要识别卡,目前临床应用的床尾卡只有病人基本信息,设计简单,功能单一,无法满足现代护理工作的需要。我们研制了一种集病人一览表、安全警示标志和检查结果于一体的床尾标志牌,增加了住院须知和健康知识宣传栏,还能显示主治医生和责任护士姓名。现介绍如下。     

循证护理在ICU临床护理中的应用

循证护理(EBN)又称实证护理,是受循证医学的影响而产生的护理观念,是以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳的护理,是较整体护理更科学、更成熟的护理模式。它包含了3个要素:①可利用的最适宜的护理研究依据;②护理人员的个人技能和临床经验;③病人的实际情况、价值观和愿望。这三个要素有机地结合起来,以研究指导实践、以研究带动实践[1]。1实践循证护理程序在ICU护理中的应用实施循证护理时包括4个连续的过程:循证问题、循证支持、循证观察、循证应用。这4个步骤将护理理论与护理实践紧密结合,…