联合应用MRCP、CT鉴别诊断胰头癌与胰头炎性肿块

目的：探讨CT双期增强扫描与MRCP技术在鉴别诊断胰头癌和胰头炎性肿块中的价值。方法：回顾47例胰头癌（癌组）与38例胰头炎性肿块（炎组）患者的CT双期增强和MRCP表现,依据CT双期增强和MRCP以及联合应用这两种技术分别读片。肉眼观察在平扫和双期增强扫描肿瘤与正常胰实质的密度对比,并用MRCP显示胰管和胆总管的全貌。与手术、病理结果或临床综合诊断进行对比,分析结果。结果：MRCP显示腔内病变良好,腔外病变不能显示,对胰头癌的敏感率为89.4%,对胰头炎性肿块为81.6%。CT双期增强扫描能显示腔内、外病变,但不能整体显示胰胆管系统,对胰头癌的敏感率为76.6%,对胰头炎性肿块为82.2%。联合应用CT双期增强扫描与MRCP检查方法,相互补充较单一使用MRCP或CT双期增强诊断敏感率高（P〈00.1）。对胰头癌的敏感率为95.7%,对胰头炎性肿块为92.1%。结论：CT双期增强扫描和MRCP技术联合运用,是一项对胰头癌和胰头炎性肿块进行鉴别诊断的准确有效的方法。     

螺旋CT在胰头周围肿块与胰头癌中的鉴别诊断与分析

随着CT的普及和检查方法的不断完善,CT已成为胰腺病变的重要检查方法。胰头部周围肿块的CT征象及临床表现与胰头癌酷似,在临床工作中,常遇到胰头区较大肿块与周围结构分界不清,是胰头壶腹癌累及周围结构还是周围病变累及胰头,对临床治疗方案及评价预后有重要意义。笔者搜集我院自2004年2月—2008年12月经临床、手术、病理、CT诊断证实的13例胰头部周围肿块和11例胰头癌,对其CT资料做一综合性分析,旨在提高其CT诊断和鉴别诊断水平。1资料与方法1.1一般资料13例经临床病理证实的累及胰头部周围肿块的病例中,为胰头部肿块型慢性胰腺炎9例,胰头变异2例,胰头周围淋巴结病2例;其中男10例,女3例,年龄     

胰头癌的CT诊断

胰腺癌是常见的消化系恶性肿瘤 ,可发生于胰腺的任何部位 ,但以胰头部最多 ,占 60 %～ 70 % ,诊断相对较难。本文分析了 12例经手术病理证实的胰头癌的ＣＴ表现 ,结果如下 :1　资料与方法1 1　选择经ＣＴ检查有手术病理证实资料完整的胰头癌 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 3 3岁～ 74岁 ,其中50岁以上 9例 ,平均年龄 56岁 ,临床症状大多为上腹部胀闷隐痛不适 ,伴黄疸进行性加重。 12例胰头癌均行手术治疗 ,术中均见胰头部结节状质硬肿块 ,其中 8例肿块直径 >5ｃｍ ,明显侵及邻近血管 ,与周围组织粘连。1 2　患者空腹 ,扫描前 2 0分钟喝阴性造…     

胰头部炎性肿块与胰头癌的CT分析与鉴别

目的：分析胰头部炎性肿块与胰头癌的CT表现和鉴别要点,提高二者的鉴别诊断能力。方法：对临床、手术、病理证实后44例胰头部炎性肿块与36例胰头癌的CT资料进行回顾性分析,病例均有平扫和增强扫描。层后、间距均为5 mm。结果：胰头部炎性肿块和胰头癌主要CT征象分别为,增强扫描动脉期病灶呈低、等密度分别为6例（13.6%）,25例（69.4%）;静脉期、延迟期逐渐强化分别为38例（86.3%）,11例（30.6%）。胰、胆管扩张分别为18例（18%）,24例（66.6%）;胆总管下段截断扩张分别为0例,21例（58%）;周围脂肪消失、大血管包埋、侵袭、腹膜后淋巴结肿大分别为0例,18例（50%）。结论：胰头癌少血管供应和围管性浸润是其与胰头部炎性肿块CT鉴别的重要依据。     

胰头癌与胰头部炎性肿块超声诊断及鉴别

目的:分析胰头癌和胰头部炎性肿块的超声表现,提高超声对两者的鉴别诊断能力。方法:选取我院2007年1月-2013年8月临床证实的胰头癌患者30例和胰头部炎性肿块患者36例,对其超声资料进行回顾性分析。结果:胰头癌和胰头部炎性肿块患者在是否存在黄疸、病灶内是否有强回声光斑、双管扩张征、后方回声改变及腹部淋巴结肿大等方面均有显著差异(P<0.05),而两者在边界轮廓、内部回声及病灶内血流特征等方面存在较多重叠而难以鉴别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查对胰头癌和胰头部炎性肿块的诊断与鉴别诊断具有重要意义。     

肿块型胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断

肿块型胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断一直以来都是困扰临床医生的一大难题,尤其是肿块型胰腺炎常常被误诊为胰头癌,在治疗上,不得不采用许多复杂的治疗手段。对患者而言,既增加了经济上的负担,也在精神上造成了极大的压力。正是由于两者在病史、体征、影像学上有许多相识之处,术前及术中都难以明确诊断,误诊率高达40%以上。两者的治疗方式及预后差异较大。     

胰头癌的早期CT诊断价值探讨

目的:探讨胰头癌的早期CT表现。方法:回顾性分析39例经手术病理证实的胰头癌的CT征象。结果:CT征象与病理切片基本吻合。结论:CT扫描是诊断早期胰头癌的主要方法。     

螺旋CT双期增强扫描对胰头癌鉴别诊断的初探

胰头癌（cancer of the head of the pancreas ）是胰腺常见的恶性肿瘤,约占胰腺癌的70％-80％。早期正确诊断是决定其治疗方案的关键。笔者结合多年的临床实践,对超声或普通CT有时易将胰头变异增大、慢性胰腺炎和胰头周围淋巴结病误认为胰头癌,而螺旋CT往往能作出正确的鉴别诊断。本文仅探讨螺旋CT双期增强扫描对我院2000年1月-2008年1月间29例可疑胰头癌的鉴别诊断进行回顾性分析,报告如下。     

螺旋CT诊断小胰头癌18例分析

本文报道 18例经ＣＴ诊断并经手术病理证实的小胰头癌(≤ 3 .0ｃｍ) ,评价螺旋ＣＴ双期扫描在小胰头癌的临床应用价值。1　材料和方法1.1　一般资料　收集了经我院病理证实的小胰头癌 18例。其中瘤直径≤ 3 .0ｃｍ。男 14例 ,女 4例 ,年龄 37～ 75岁 ,平均 6 0 .4岁。主要临床表现为上腹部不适、消瘦和皮肤巩膜黄染。1.2　影像学检查方法　采用ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴｉ ｐｒｏ型螺旋ＣＴ ,病人禁食 8ｈ ,检查前 1ｈ口服 4%泛影葡胺 80 0～ 10 0 0ｍｌ。先作常规层厚 10ｍｍＣＴ平扫 ,确定胰腺的位置 ,经高压注射器注射非离子型造影剂 80～ …     

浅谈应用CT诊断胰头癌的临床价值

目的:探讨分析应用CT诊断胰头癌的临床价值。方法:选取2013年1月至2014年1月间我院收治的胰头癌患者36例作为研究对象,应用CT技术对其进行检查,并将影像学资料及患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经术前CT检查,在这36例患者中,患有胰头癌的患者有35例,检出率为97.2%。经术后病理学检查,在这36例患者中,患有胰头癌的患者有36例,检出率为100.0%,二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经统计学分析,应用CT检查胰头癌的诊断准确率为97.2%,误诊率为2.8%。结论:临床上可将CT检查作为早期诊断胰头癌的重要方法,此方法具有较高的临床应用价值,值得进一步推广应用。     

螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断价值

目的 探讨螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断价值.方法 对59例经超声和临床拟诊的胰头癌行胰腺的螺旋CT双期增强扫描,动脉期和门静脉期延迟扫描时间分别为25s和60s.所有病例经病理或临床追踪诊断.结果 59例中,胰头变异8例,胰头周围淋巴结病8例,慢性胰腺炎9例,胰头癌34例.其中55例(93%)诊断正确,2例胰头周围淋巴结结核和2例慢性胰腺炎误诊为胰头癌.结论 螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断有很高的价值.     

CT与B超对胰头癌诊断的对比分析

目的 探讨胰头癌的超声学特点和B超在胰头癌诊断中的价值.方法 对38例疑为胰腺癌患者进行胰腺B超检查及CT检查,并与病理结果对照.同时对比观察B超和CT在胰头癌诊断中的异同.结果 38例疑为胰腺癌的患病者最终有28例证实为胰头癌患者,B超检查检出21例,诊断符合率为75.0%,CT检出24例,诊断符合率为85.7%.B超与CT比较,各项观察指标均无统计学差异（P均＆gt;0.05）.结论 B超和CT对胰头癌检查诊断符合率基本一致.     

胆胰共同管癌临床分析与CT的鉴别诊断

随着医学的进步,影像诊断学的飞跃发展及其在临床的广泛应用,目前在临床上有能力将胆胰管十二指肠连接区的胆胰共同管癌与周围其他癌肿完全能够而且也非常必要区分开来,将它们的起源在术前诊断清楚,这对于手术的选择与患者的预后十分重要.胆胰管十二指肠连接区癌包括来自胰头、胆总管下端、Vater's壶腹及十二指肠乳头处的恶性肿瘤.直径≤3cm者为连接区小癌.由于上述结构解剖关系密切,所发生的肿瘤易相互侵犯,CT表现复杂,部分病例表现与炎症相似.为了加深认识,提高诊断水平,笔者收集了2002～2009年符合本文诊断标准者27例,包括5例误诊为肿瘤的炎症患者,一并分析报告如下.     

螺旋CT对早期胰头癌的临床诊断价值

目的分析探讨在早期胰头癌的诊断中应用螺旋CT的临床诊断价值。方法选取2016年4月至2018年6月我院收治的疑似早期胰头癌病患56例,将手术病理结果作为金标准,术前给予病患螺旋CT检查,探讨螺旋CT在早期胰头癌中的诊断价值。结果 56例病患中,术后病理证实为早期胰头癌病患50例,6例病患扫描检查未发现癌变情况;CT扫描检查,早期胰头癌46例,诊断正确率为92%,并伴随着主胰管、肝内胆管、胆总管的扩张以及胰腺体尾部的萎缩。结论在早期胰头癌的诊断中应用螺旋CT,有着较高的临床诊断价值,值得在临床推广应用。     

胰头癌的CT表现特点分析

分析36例胰头癌的CT表现特点，探讨CT对胰头癌的诊断价值和CT表现假阴性的原因．     

胰头癌的CT表现特点分析

分析３６例胰头癌的ＣＴ表现特点，探讨ＣＴ对胰头癌的诊断价值和ＣＴ表现假期阴性的原因。     

下咽癌的CT诊断与鉴别

目的:探讨下咽癌的CT特点并与其它下咽部病变进行鉴别。方法:对21例下咽癌和需要与其鉴别的下咽部病变CT表现进行回顾性分析,所有病例都经手术或活检病理证实。结果:下咽癌13例,其中梨状窝癌10例,咽后壁癌2例,环后区癌1例。下咽部炎症5例;下咽部囊肿、下咽部淋巴瘤及会厌披裂息肉各1例。下咽癌主要表现为一侧梨状窝或咽后壁环后区软组织密度团块结节影及咽壁增厚,不均匀强化,常致杓、环-椎距增宽(≥1 cm),可侵犯喉内及喉旁结构、咽旁及邻近颈部软组织,破坏喉软骨,累及食道入口及颈部淋巴结转移。结论:CT可有效观察下咽癌的位置、形态、大小、侵犯范围及淋巴结转移情况。杓、环-椎距增宽是下咽癌较为特征性的表现,但需要与其它一些下咽部病变鉴别。     

下咽癌的CT诊断与鉴别

目的：探讨下咽癌的CT特点并与其它下咽部病变进行鉴别。方法：对21例下咽癌和需要与其鉴别的下咽部病变CT表现进行回顾性分析,所有病例都经手术或活检病理证实。结果:下咽癌13例,其中梨状窝癌10例,咽后壁癌2例,环后区癌1例。下咽部炎症5例;下咽部囊肿、下咽部淋巴瘤及会厌披裂息肉各1例。下咽癌主要表现为一侧梨状窝或咽后壁环后区软组织密度团块结节影及咽壁增厚,不均匀强化,常致杓、环-椎距增宽（≥1 cm）,可侵犯喉内及喉旁结构、咽旁及邻近颈部软组织,破坏喉软骨,累及食道入口及颈部淋巴结转移。结论：CT可有效观察下咽癌的位置、形态、大小、侵犯范围及淋巴结转移情况。杓、环-椎距增宽是下咽癌较为特征性的表现,但需要与其它一些下咽部病变鉴别。