细胞因子与人巨细胞病毒感染

人巨细胞病毒是致人类病毒性疾病的最常见病原体之一,宿主对人巨细胞病毒免疫应答一直是国内,外研究的热点,人巨细胞病毒感染后无论是免疫正常或免疫缺陷的机体均可发生体液和细胞免疫应答,而细胞免疫要比体液免疫起更重要的作用,细胞因子是免疫细胞发挥功能的重要调节者,因此日益引起人们的注意,本文就近年来这方面的研究作一简要归纳。     

巨细胞病毒感染致成人急性肝炎一例

患者男性,34岁,山东单县人,工人,因“间断发热、乏力、纳差、肝功异常3月余”于2005年2月24日入院,患者2004年11月2日无明显诱因出现发热38~39℃,伴有畏寒、寒战。2004年11月11日出现最高体温40℃,伴左侧头痛及眼睛痛,在当地医院查肝功异常,ALT/AST349/245U/L,白细胞偏低(3·4×109/L),检查乙肝抗原抗体系列:抗-HBs阳性,余嗜肝病毒检查均阴性,B超提示脾大,行肺CT、结核菌素、肥达、外裴试验,排除结核、伤寒、出血热等,最后考虑诊断非嗜肝病毒性肝炎,保肝等治疗后,效果欠佳,肝功反复波动异常(ALT96~500U/L),体温波动于37·0~37·5℃…     

人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)活动性感染可以通过胎盘垂直传播 ,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害 ,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原。现已证实 ,许多病毒性疾病 (如病毒性肝炎和艾滋病等 )的发生与凋亡失常有关〔1〕 。但目前有关ＨＣＭＶ与细胞凋亡的关系报道尚少。我们采用流式细胞技术对ＨＣＭＶ感染细胞进行细胞周期和凋亡分析 ,以探讨ＨＣＭＶ对宿主细胞的影响及机理。1　材料和方法1 1　病毒和细胞　ＨＣＭＶＡＤ16 9毒株由湖北省病毒研究所提供 ,按常规方法传代 ,滴定 ,其滴度为 10 3 ＴＣＩＤ5 0 0 .1…     

实时定量PCR检测技术应用于孕妇人巨细胞病毒感染

目的：用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）准确地定量检测孕妇血清中人巨细胞病毒（HCMV）的数量及其在与临床上的意义。方法：用FQ-PCR和ELISA方法同时检测300例孕妇及59例新生儿血清标本。结果：胎儿宫内感染的发生与孕妇血清中HCMVDNA数量有关,发生宫内胎儿感染的孕妇,其HCMVDNA拷贝数达10^6copies/ml以上,结论：孕妇血清中HCMVDNA含量升高是胎儿发生HCMV感染的重要因素之一,FQ-PCR可以准确定量检测HCMV的真实感染和制情况。对于临床诊断与治疗有一定的指导意义。     

人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)活动性感染可以通过胎盘垂直传播 ,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害 ,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原。现已证实 ,许多病毒性疾病的发生与凋亡失常有关〔1〕。我们采用流式细胞技术对ＨＣＭＶ感染细胞进行细胞周期和凋亡分析 ,以探讨ＨＣＭＶ对宿主细胞的影响及机理。1　材料和方法1 1　病毒和细胞　ＨＣＭＶＡＤ16 9毒株由湖北省病毒研究所提供 ,按常规方法传代 ,滴定 ,其滴度为 10 3ＴＣＩＤ5 0 0 .1ｍｌ;人胚肺成纤维细胞 (ＨＥＬ)由同济医科大学附属同济医院儿科病毒室提供 ,…     

人巨细胞病毒感染致血小板减少性紫癜病因研究

血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床上常见的一类出血性疾病 ,其中部分患者常发生于病毒感染后。目前发现人类巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)、人细小病毒Ｂ19、风疹病毒等感染后均有可能引起血小板减少。ＨＣＭＶ感染相关性ＩＴＰ的发病机理目前尚未完全定论。我们检测了合并有ＨＣＭＶ感染的ＩＴＰ患者的巨核系祖细胞内的ＨＣＭＶ晚期抗原ｍＲＮＡ ,以探讨ＨＣＭＶ感染相关性ＩＴＰ可能的发病机制。对ＩＴＰ患者抗凝外周血和非抗凝外周血分别进行ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ ＤＮＡ和ＥＬＩＳＡ检测ＣＭＶ ＩｇＭ。选择ＨＣＭＶ及ＣＭＶＩｇＭ均阳性的病例共…     

2602例人巨细胞病毒感染跟踪调查研究的分析

目的：探讨HCMV发生孕期活动性感染、引起宫内传播及对胎儿、婴儿影响的相关因素。方法：ELISA孕前筛查HCMV－IgM、IgG抗体并分4组。用ELISA和PCR两种技术跟踪检测孕妇早、中、晚孕期外周血、羊水及新生儿脐带血感染情况、对新生儿行跟踪调查。结果：孕前育龄妇女活动性感染率为10．2％;孕前4组感染类型发生在孕期活动性感染率高达24．1％,以原发、复发组发生率最高占孕期活动性感染的75％;孕期活动性感染自然流产率显著高于非活动性感染组;孕期活动性感染发生官内感染的危险度为34．6％;孕期活动性感染新生儿先天性感染检出率为8．9％;发生在孕早期活动性感染妊娠结局最为严重。结论：孕前感染类型与孕后发生活动性感染危险度密切相关,且不同类型对妊娠结局影响不同;孕期活动性感染自然流产率高,能够引起官内垂直传播;胎盘及母体的特异性IgG抗体对胎儿的保护作用不可忽视;重点预防早孕期CMV感染。     

新生儿巨细胞病毒感染多脏器损害一例

病例:患儿,男,30d,足月顺产.生后发现巩膜、皮肤黄染,未引起注意.生后第30d发现其黄染不退且加重,头围渐大,哭声乏力,昏睡,进奶少,尿色深黄,抽搐1次(大发作),呼吸心跳停止1次,于当地医院抢救复苏.查体:意识清,精神萎靡不振,咽充血,心音低钝,双肺呼吸音清,腹软,肝肋下4cm,质中软,巩膜皮肤黄染,颅缝裂开,头围36cm,新生儿先天条件反射减弱.实验室检查:脑CT示脑水肿,低密度改变.巨细胞病毒IgM( ).血常规:WBC 15.5×109/L,RBC 2.63 × 1012/L,HGB 80g/L,PLT 154 × 109/L.血ALB 26.48g/L,GLO23.5g/L,TBIL288.7μmol/L,DBIL 73μmol/L,ALP42IU/L,LDH 327IU/L.巨细胞病毒(HCMV)DNA阳性.     

人巨细胞病毒感染致动脉粥样硬化的研究进展

近年来动脉粥样硬化（artheroselerosis，AS）病变在全球的发病率越来越高，而且逐渐年轻化。根据（ Reduction of Atherothrombosis for Continued Health）调查研究显示，动脉粥样硬化血栓形成是世界头号杀手。自20世纪70年代Fabricant等用鸟类淋巴瘤病病毒（Marek’s disease virus，MDV）在鸡体内诱生出AS以来，许多学者的研究证明人疱疹病毒感染尤其是人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）感染与动脉粥样硬化、血管成形术后再狭窄以及心脏移植术后血管病变有密切关系。本文针对HCMV感染致动脉粥样硬化的研究进展作一介绍。     

人巨细胞病毒感染的霍奇金淋巴瘤中p53基因突变分析

目的：检测人巨细胞病毒（HCMV）感染的霍奇金淋巴瘤（HL）中是否存在p53基因突变热点区的基因突变。方法：从经原位杂交、免疫组化、显微切割等方法证实存在人巨细胞病毒感染的霍奇金淋巴瘤石蜡标本中提取DNA，采用PCR－SSCP和核酸测序方法对p53基因突变热点区的外显子进行基因突变检测。结果：应用p53外显子5、6、7、8的相应引物，对10例HCMV阳性的HL组织中DNA进行PCR扩增，产物经电泳检测，分别扩增出特异的条带，SSCP分析未见异常的迁移带，ex-on-8外显子核酸测序未见有碱基突变。结论：p53基因热点突变区的基因突变在HCMV阳性的HL中可能是不常见的。     

人巨细胞病毒感染对围手术期尿路上皮癌患者免疫功能的影响

目的 探究人巨细胞病毒感染对围手术期尿路上皮癌患者免疫功能的影响.方法 选取2012年1月-2014年1月期间接受治疗的132例尿路上皮癌患者,采集患者外周血,采用流式细胞仪对外周血CD3+、CD8+、CD4+T细胞亚群比例进行检测,采用血浆ELISA法对HCMV-IgM和HCMV-IgG抗体进行检测.根据HCMV-IgM抗体的检测结果将132例患者分为阴性组和阳性组,对比两组患者的T细胞亚群情况.结果 132例患者中HCMV-IgM抗体阴性有104例,阳性有28例.HCMV-IgM抗体阴性组和阳性组之间的CD3+、CD8+、CD4+T细胞亚群有统计学差异(P＜0.05),阴性组患者的CD4+T细胞的百分比显著高于阳性组.28例HCMV-IgM阳性的患者中有24例(85.7％)免疫功能低下,有12(11.5％)例的阴性组患者免疫功能低下,两组间构成比有统计学差异(P＜0.05).结论 术前HCMV-IgM检测结果对疾病治疗效果预测以及术后辅助治疗有十分重要的意义.     

聚合酶链反应技术在诊断孕妇人巨细胞病毒感染中的应用

人巨细胞病毒 (humancytomegalovirus,HCMV)是引起宫内感染的常见病原体之一。孕妇感染HCMV后 ,可通过胎盘垂直传播 ,引起流产、早产、死胎、胎儿畸形或新生儿先天性感染。为了早期、快速地诊断HCMV感染 ,为临床治疗或终止妊娠提供依据 ,降低畸胎或缺陷患儿的出生 ,达到优生优育的目的 ,已经建立了许多用于诊断HCMV感染的技术 ,如血清学法、病毒培养法、病毒血症检测法、抗原血症检测法及聚合酶链反应法 (polymerasechainreaction ,PCR)等。其中 ,PCR是一种DNA体外引物定向酶促扩增技术 ,具有简便、敏感和特异的优点。目前 ,采用…     

PENA-IgG荧光免疫法与ELISA法检测儿童人巨细胞病毒感染的比较

目的本研究介绍了一种敏感、稳定、快速、简便的实验室检测巨细胞包病毒(CMV)的方法,同时与ELISA检测IgM、IgA、IgG结果比较.方法建立了检测细胞核内抗早期抗原抗体的新方法,应用该方法,对452例临床可疑为CMV感染的患儿进行检测,同时进行ELISA-IgM、IgA、IgG方法的检测,观察结果,进行比较.结果 PENA(1/20)阳性率54.99%,ELISA-IgM阳性率8.76%,ELISA-IgA阳性率5.50%,ELISA-IgG阳性率68.43%.结论 PENA方法可以特异的检测出病人血清中的抗病毒早期抗原抗体的存在,并具有敏感、特异、简便的特点,是一种实验室检测CMV的新方法,可作为临床检测CMV感染的补充方法,尤其适用于婴儿.     

早期妊娠胚胎先天性人巨细胞病毒感染检测及危险因素分析

本文利用免疫组织化学方法(PAP)和ELISA法对400名早期妊娠胚胎绒毛组织进行人巨细胞病毒(HCMV)先天性感染和孕妇活动性HCMV抗体检测。结果表明早孕绒毛中有67例感染，阳性率为16．8％；孕妇血中HCMV—IgM( )22例，HCMV—IgA( )27例，孕妇活动性HCMV感染率为10、0%。并对早期妊娠胚胎感染HCMV危险因素进行分析，孕妇活动性HCMV感染传播给胚胎的危险度为32.5％．而且胚胎先天性感染与妊娠妇女的妊娠天数和性生活频度有着密切的相关关系。证明孕早期胚胎HCMV感染既可由母亲活动性HCMV感染垂直传播，也可来源父亲的传染途径。     

朝鲜族一家3例人巨细胞病毒感染与遗传物质损伤初探

目的 :本文报道为HCMV感染的一对朝鲜族夫妇头胎妊娠 18周 ,B超发现胎儿软组织损伤畸形 ,终止妊娠。对HCMV感染导致机体内遗传物质损伤发生机制进行初步探讨。方法 :HCMV DNAPCR检测 :常规外周血淋巴细胞培养染色体标本制备 ,G显带 ;SCE、微核标本制备。结果 :①妻子、丈夫、胎儿HCMV DNA均为阳性 ;②核型分析 :妻子为 46 ,XX、丈夫为 46,XY、胎儿为 46,XX ,与表型相一致 ;③SCE率 :同上顺次为 9.65 %、5 .95 %、9.2 5 % ,;④微核率 :同上顺序为 19‰、7 5‰、5‰。③④项均高于本实验室的正常人对照组平均值 ,即SCE率为 6 2 9%± 0 .2 9、微核率为 3 5 4‰± 1 71。结论 :HCMV感染与SCE率、微核率增高有直接关系。HCMV可能有直接损伤DNA或染色体的作用。     

病毒性肝炎并发格林巴利综合征一例

患，男，32岁。因腹胀，纳差，乏力，尿黄一周于1994年6月25日入院。既往体健。体检，T：36．3℃。BP：16／12kP8；全身皮肤重度黄染，无出血点及蜘蛛痣；心肺无异常，腹平软，肝右肋缘下未触及，脾肋下2cm，质软，腹水(-)；神经系统无异常。入院后实验室检查：Hb 11.5g／L，RBC 408×10^12/L，WBC 13．3×10^9／L。     

人巨细胞病毒感染人胚肺成纤维细胞时NF-κB的表达及意义

研究表明人巨细胞病毒（HCMV）感染能激活核转录因子NF-κB，该因子在病毒完成复制和生活周期中起重要作用。人胚肺成纤维细胞（human embryonic lung fibroblasts，RELY）是HCMV的容许细胞，HCMV可在该细胞内活化复制。     

应用聚合酶链反应对有异常妊娠史妇女人巨细胞病毒感染的探讨

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对于有异常妊娠史妇女６０例，检测了血液、尿液和宫颈分泌物中的人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＤＮＡ；用ＥＬＩＳＡ检测血清中的ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体。结果表明：有死胎、畸胎妊娠史的妇女，血、尿和宫颈分泌物中的ＨＣＭＶ－ＤＮＡ以及ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率分别为４２．８５％（１２／２８）、２８．５７％（８／２８）、５３．５７％（１５／２８）和２５．００％（７／２８）；习惯性流产史的妇女分别为２１．８７％（７／３２）、１２．５％（４／３２）、３１．２５％（１０／３２）和１５．６２（５／３２）；正常对照为１４．２８％（５／３５）、１１．４２％（４／３５）、１７．１４％（６／３５）和６．７１％（２／３５）。统计表明：畸胎、死胎组的血、尿和宫颈分泌物中的ＨＣＭＶ－ＤＮＡ明显高于对照Ｐ＜０．０５，有显著差异。习惯性流产组的四项指标与对照比较均无差异Ｐ＞０．０５。结果提示，血清中的ＨＣＭＶ－ＩｇＭ的阳性率低于血液和宫颈分泌物中的阳性率，而接近于尿中的结果。不同部位的标本，以宫颈分泌物的阳性率最高，其次是血液，再其次是尿液。     

人巨细胞病毒感染对脐静脉内皮细胞粘附分子和核转录因子表达的影响

目的　研究人巨细胞病毒 (humancytomegalovirus,HCMV)体外感染对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)表面细胞间粘附分子 1(ICAM 1)mRNA和核转录因子kappaB(NF κB)表达的影响 ,探讨NF κB活化与ICAM 1mRNA表达的关系。方法　用RT PCR方法检测ICAM 1mRNA的表达 ,用凝胶电泳迁移率改变试验 (EMSA)检测NF κB活性。结果　HUVEC感染HCMV后 1h ,NF κB活性增加 (P <0 .0 5 ) ,感染后 2h ,ICAM 1mRNA表达增加 (P <0 .0 5 ) ,二者均于 8h达高峰 ,至 2 4h时仍维持较高表达(P <0 .0 1) ;加入NF κB活性抑制剂四氢吡咯二硫代氨基甲酸酯 (PDTC)后 ,NF κB活性明显减弱 ,同时ICAM 1mRNA的表达也明显降低 (P <0 .0 1)。结论　HCMV感染可激活NF κB ,使ICAM 1mRNA的表达增加 ,从而引导炎症反应至感染部位 ,并有利于病毒感染在细胞间扩散。NF κB参与ICAM 1转录的调控 ,其活性变化影响ICAM 1mRNA的表达。     

荧光定量聚合酶链反应在小儿人巨细胞病毒感染检测中应用

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)在小儿人巨细胞病毒(HCMV)感染检测中的临床应用价值。方法选择2012年1月至2013年10月在武汉市妇女儿童医疗保健中心就诊的疑似HCMV感染患儿血清或尿液标本,其中血清标本454例,尿液标本1 001例,患儿男女比为1 005∶394,年龄1天~3岁。用FQ-PCR检测疑似HCMV感染患儿血清和尿液中的HCMV-DNA,比较两种标本的阳性率。结果 1 001例尿液标本的HCMV-DNA阳性率为46.35%(464/1 001),显著高于血清标本的阳性率5.95%(27/454);56例血清和尿液标本HCMV-DNA进行配对检测,其中血清检测阴性的52例中有23例尿液检测为阳性,而血清检测阳性的4例尿液检测均为阳性。结论应用FQ-PCR检测患儿HCMV-DNA,采用尿液标本可提高阳性检出率。