造船厂舾装作业场所职业病危害关键控制点及预防控制措施分析

目的识别和分析造船厂舾装作业场所存在的职业病危害因素,找出其职业病危害关键控制点。方法采用现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和职业健康检查相结合的方法,明确造船厂舾装作业场所的职业病危害关键控制点。结果该造船厂舾装作业场所主要存在职业病危害因素有粉尘、锰及其无机化合物、苯系物、氮氧化物、噪声、高温和工频电场等。其中电焊烟尘、其他粉尘、锰及其无机化合物检测超标率分别为22%、28%和42%,噪声检测超标率为70%,高温检测超标率高达100.0%,苯系物、氮氧化物和工频电场检测结果均未超出职业接触限值。结论舾装作业场所的职业病危害关键控制点为作业过程中产生的粉尘、锰及其无机化合物、噪声和高温等职业病危害因素,应采取综合防控措施减少和控制职业病危害的发生。     

山东省某煤矿企业职业危害因素分析

摘要:目的　分析山东省某煤矿工作场所职业病危害现况和作业人员健康检查状况,为其职业病防治工作提供依据。方法　2011-2014年连续4年对该矿进行职业卫生现场调查,并对工作场所职业危害因素检测结果及2011年和2013年工人健康体检结果进行分析。结果　该矿118个定点采样和139个个体采样检测显示煤尘定点采样最大超限倍数为7.7倍,个体检测时间加权平均浓度（Concentration-Time Weighted Average,CTWA）最大值达5.11 mg/m3,均超于国家标准限值;噪声作业岗位定点采样检测显示,达标率为52.9%,而超标最严重的是打眼工岗位。手传振动检测结果是打眼工接振强度（8.2 m/s2）均超过职业接触限值5 m/s2。毒物检测结果均符合职业接触限值要求,合格率为100%。2011年和2013年健康体检结果显示,工人电测听异常率有升高。结论　粉尘和噪声是该煤矿主要的职业病危害因素,煤矿采取的职业病危害防护设施及措施基本可行,但职业病危害仍然存在。     

某选煤厂职业病危害控制效果评价

目的对某选煤厂进行职业病危害控制效果评价,识别生产过程产生的职业病危害因素,评价其防护设施、措施,为该选煤厂竣工验收提供依据。方法采用职业卫生调查法、检查表分析法、职业卫生检测法、工程分析法等对该项目职业病危害控制效果进行评价。结果职业病危害因素基本符合要求,2处代表性工作地点粉尘中游离二氧化硅含量为4.5%～7.8%。7个工种接触总粉尘浓度C_(TWA)为0.14～3.08 mg/m~3,6个工种接触呼吸性粉尘浓度C_(TWA)为0.70～2.72 mg/m~3。7个工种中1个工种接触粉尘超标,超标率为14.3%;在20个工作地点中1处接触粉尘超标,超标率为5.0%。7个工种接触噪声8 h等效声级为81.3～92.3 dB(A);3个工种超标,超标率为42.8%。工作场所一氧化碳、二氧化氮、锰及其无机化合物、紫外辐射浓度/强度符合职业接触限值要求。职业卫生管理、总体布局基本符合要求,职业病防护设施基本合理、有效,职业健康监护、应急救援、个人使用的职业病防护用品等符合相关要求。结论该项目职业病危害风险严重,综合评价其职业病危害控制效果有效,达到竣工验收条件。     

湛江市某船厂作业场所职业卫生现况调查

目的 了解某船厂作业场所职业卫生状况,提出相应的防护对策与措施,防止和控制职业病的发生.方法 根据现场职业卫生调查及职业病危害因素检测情况,结合其作业人员职业健康检查结果综合分析.结果 该船厂在运行过程中存在的主要职业病危害因素有甲醛、苯、甲苯、二甲苯、其他粉尘、电焊烟尘、锰、噪声.定点检测仅油漆作业岗位二甲苯超标,短时间接触浓度(STEL)最大达到385.75 mg/m3,超标3倍;苯浓度虽未超标,但其STEL达到8.64 mg/m3,接近短时间接触容许浓度(PC-STEL)的限值(10 mg/m3).噪声测定机械加工及除锈打磨岗位超标率分别为40％和53.3％.其他检测结果均符合相关标准要求.结论 该船厂职业卫生管理制度不健全,落实不到位,其针对职业病危害因素采取的局部送风的防护措施,防护效果欠佳.使用无苯油漆,采取局部吸风、整体送风与整体通风防护措施,加强管理,落实建议,可有效地预防和控制职业病的发生.     

某造船企业舾装作业职业病危害因素检测分析

目的探讨船上舾装作业存在的主要职业病危害因素及其危害程度。方法依据国家有关标准,对舾装作业工作场所进行职业病危害因素检测,并对检测结果进行分析。结果电焊烟尘短时间接触浓度(STEL)超标率为33.3%,时间加权平均浓度(TWA)超标率为9.7%;其他粉尘STEL超标率为22.2%,TWA超标率为20.0%;化学物质中锰及其无机化合物检测点的STEL超标率为41.9%,TWA超标率为69.7%;氧化锌检测点的STEL超标率为7.1%,TWA超标率为18.8%;物理因素中噪声检测超标率为77.5%;高温超标率为66.7%,其他危害因素均低于职业接触限值。结论船上舾装作业生产过程中粉尘、锰及其无机化合物、氧化锌、噪声、高温是存在的主要职业病危害因素,应加强对这些职业病危害因素的预防控制,保护劳动者健康权益。     

某碳酸饮料公司职业卫生状况调查

目的检测与分析某碳酸饮料公司职业危害因素,从源头控制或消除职业病危害,保护劳动者健康。方法本项目采用职业卫生现场调查法和职业卫生检测法等进行综合分析及定性和定量评价。对检测项目中职业病危害因素的危害特征、作业工人接触的有效时间进行综合分析,判定工人接触职业危害的实际程度。结果本项目存在的职业病危害因素化学物质有盐酸、氯、二氧化碳、乙二醇、氨、臭氧、氮氧化物和锰及其无机化合物,粉尘有硅藻土粉尘、活性炭粉尘和电焊烟尘,物理因素为噪声和紫外辐射。检测结果表明,作业人员接触职业病危害因素的职业接触限值均低于国家卫生标准,如作业人员接触高毒物品氨CTWA〈0.952 mg/m3、二氧化氮CTWA为0.12mg/m3;作业人员工作日内接触噪声强度符合国家卫生标准的要求。结论综合各方面分析,在确保各类防护设施有效运行、全面落实控制职业病危害的补救措施的前提下,本项目在职业病危害控制方面是可行的。     

南通市某大型船舶建造企业职业病危害现状评价

目的对南通市某大型船舶建造企业存在的职业病危害因素及采取的防护措施进行分析和评价,提出相应的对策和措施,防止和控制职业病的发生。方法采用现场调查法、检验检测法、检查表法和定量分级法等相结合的方法,对该企业职业病危害及控制措施效果进行定性和定量评价。结果作业场所中职业病危害因素的检测结果提示主要职业病危害因素粉尘、锰及其无机化合物、噪声等超标;粉尘超标率达到16%,噪声超标率达到20%。除喷漆岗位的二甲苯存在超标现象外,其余各检测点、各检测项目的检测结果均在职业接触限值以内。结论该企业应重点关注粉尘、锰及其无机化合物、噪声等职业危害因素的控制,关注员工职业健康检查;通过更有效的通风、个人防护和管理措施等,限制职业病危害因素的影响程度和范围,从而进一步提高职业卫生管理工作的水平。     

邢台市某炭黑厂塑料编织袋生产车间职业病危害因素检测结果

目的通过对河北省邢台市某炭黑厂塑料编织袋生产车间职业病危害因素识别与检测结果分析,确定职业病危害防治措施,为该用人单位提供合理的建议。方法采用职业卫生学现场调查和职业病危害因素检测与评价方法进行分析。结果塑料编织袋生产车间主要职业病危害因素为乙酸乙酯、乙酸丁酯、丁醇、聚丙烯粉尘、噪声等,混料作业工人接触聚丙烯粉尘的个体采样检测结果为7.8~9.3 mg/m3,定点采样检测结果为19.0~23.1 mg/m3,均超过国家职业接触限值。粘合岗位作业工人接触乙酸乙酯的个体采样检测结果为147.5~832.1 mg/m3,超过国家职业接触限值,其他岗位接触聚丙烯粉尘、化学有害物质浓度及噪声8 h等效声级均低于国家职业接触限值。结论该塑料编织袋生产车间职业病危害因素防控工作主要是从适当改进生产车间的工艺流程、加强作业工人的职业卫生相关知识培训、严格佩戴个人防护用品、对作业工人定期进行职业健康检查等方面着手。     

重庆市某土陶酒坛生产企业职业危害情况调查

目的识别分析重庆市某土陶酒坛生产企业存在的职业病危害因素,提出针对性的职业危害防控措施,以期为同类企业开展职业病防治工作提供参考。方法 2017年7—11月,采用职业卫生调查、职业病危害因素检测法,并结合工人职业健康检查结果进行综合分析。结果该企业不仅存在粉尘、噪声、高温等职业病危害,在低温季节燃蜂窝煤干燥坛底时,工人还接触到一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮等有毒气体。工作场所粉尘中游离二氧化硅含量在15.1%～42.9%之间,属矽尘。总粉尘时间加权平均浓度(CTWA)超标率达94.7%,最高值5.52 mg/m~3。呼吸性粉尘CTWA超标率为1.8%,最高值0.74 mg/m~3。一氧化碳超标率为20.5%,噪声超标率为35.7%,高温超标率达100.0%;二氧化硫和二氧化氮虽有检出,但均未超标。结论该土陶酒坛生产企业职业病危害因素超标明显,应加强职业卫生管理,采取工艺革新、分区布置、工程控制和个体防护等一系列措施降低工人职业病危害因素的接触水平,预防和控制职业病的发生。     

有机锡塑胶制品加工业职业危害对工人健康影响

目的探讨塑胶制品行业职业危害因素对工人身体健康的影响。方法采用现场职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康体检相结合的方法,对该行业存在的职业病危害因素及其对工人身体健康的影响进行分析。结果粉尘、噪声均超过国家规定的职业接触限值,选择20个采样点测定三甲基氯化锡(TMT)空气中含量,平均0.008 6 mg/m3。职业健康检查发现,接触粉尘工人29.4%通气功能减退,11.9%小气道功能减退,17.5%双肺纹理增多、增粗,2.4%双肺散在小阴影。接触噪声工人17.9%语频听阈提高,74.4%高频听阈提高。接触TMT工人38.9%尿锡超标,42.1%血钾低。结论塑胶制品行业存在粉尘、噪声、TMT三种主要职业病危害因素,对工人身体健康造成严重影响。     

北京市大兴区职业病危害因素监测与职业健康检查10年回顾分析

目的 了解10年来北京市大兴区用人单位职业病危害因素监测和从业人员职业健康检查情况,为今后制定监管对策和保护劳动者健康提供依据.方法 对2002-2011年大兴区职业病危害因素监测和从业人员检查资料进行描述性分析,并采用卡方检验分析不同类别职业病危害因素监测合格率和不同性质用人单位职业健康检查受检率差异情况.结果 各类监测点总合格率为81.41％,粉尘监测点总合格率最低,不同类别危害因素间监测总合格率差异有统计学意义(P＜0.01);完成检查69 265人,检出各类异常情况1 210人,不同性质企业间受检率差异有统计学意义(P＜0.01),其中私营企业总体受检率低于其他类别企业.结论 职业病危害因素监测受检率和私营企业职业健康检查受检率偏低,应加强职业病危害因素监测和私营企业职业健康监护工作,切实保障劳动者的身体健康.     

The effects of expanded nurse practitioner and physician assistant scope of practice on the cost of Medicaid patient care

The provision of health care to low-income Americans remains an ongoing policy challenge. In this paper, I examine how important changes to occupational licensing laws for nurse practitioners and physician assistants have affected cost and intensity of health care for Medicaid patients. The results suggest that allowing physician assistants to prescribe controlled substances is associated with a substantial (more than 11%) reduction in the dollar amount of outpatient claims per Medicaid recipient. I find little evidence that expanded scope of practice has affected proxies for care intensity such as total claims and total care days. Relaxing occupational licensing requirements by broadening the scope of practice for healthcare providers may represent a low-cost alternative to providing quality care to America’s poor.     

2007—2011年深圳市龙岗区布吉街道职业卫生现状

目的掌握2007—2011年深圳市龙岗区布吉辖区企业职业卫生现状,为今后职业卫生监督管理提供科学依据。方法依据国家职业卫生标准及规范,对辖区内所有企业2007—2011年职业卫生状况进行调查,对职业性有害因素的浓度和强度进行检测,对接触职业性有害因素的工人进行健康检查。结果至2011年底布吉辖区存在职业性有害因素的企业135家(占辖区现有企业12.90%),主要职业性有害因素包括有机溶剂、粉尘、噪声等。2007—2011年有机溶剂检测1 370个点,合格率为96.50%;粉尘检测264个点,合格率为95.83%;噪声检测532个点,合格率为62.22%。不同行业的职业性有害因素合格率比较,差异有统计学意义(P0.05)。共发生职业病5例(包括2例职业中毒),疑似职业病1例。各职业性有害因素接触企业的防护设施设置率和个体防护率处于缓慢增长趋势,接触职业性有害因素的劳动者岗前及离岗职业健康检查率较低。结论该辖区企业职业卫生状况存在较多问题,应加强职业卫生监督管理,按规定做好职业卫生监测和职业健康监护工作。     

2007—2012年全国职业病发病情况及趋势分析

目的了解我国2007—2012年职业病发病现状,分析职业病疾病谱等特征以及发病趋势。方法汇总卫生部通报的2007—2012年间我国职业病数据,以确诊职业病病例作为分析对象。结果 2007—2012年全国共报告职业病病例数130 707例,其中新发尘肺病110 706例,占职业病发病总数的84.70%。尘肺病最主要的类型为矽肺和煤工尘肺。造成急性中毒的首要物质是一氧化碳,造成慢性职业中毒的物质主要是铅及其化合物和苯。2007—2012年全国共报告职业性肿瘤417例,职业性肿瘤分类主要以焦炉工人肺癌和苯所致白血病为主。结论我国职业病发病人数逐年上升,导致其逐年上升的主要疾病是尘肺病,每年职业中毒人数保持稳定的较高水平,职业性肿瘤人数逐年上升。我国职业病总体发病情况仍比较严重,职业病防控工作任重道远,须加紧采取防控措施。     

2006—2010年北京市海淀区工业企业职业有害因素监测及职工健康状况

目的了解近5年北京市海淀区工业企业生产环境监测情况及接触职业有害因素人群的健康状况。方法对2006—2010年该区职业有害因素监测结果、职业健康监护检查结果进行统计分析。结果对530户企业5 913个作业点进行职业有害因素检测,有害因素检测超标率为5.8%;其中化学物质、粉尘及噪声的超标率分别为0.7%、11.5%、11.3%,化学性有害因素不合格样品主要为甲醛、臭氧、三氯甲烷、甲苯、二甲苯,粉尘中不合格样品以矽尘、木粉尘及其他粉尘为主;共对1 090户企业中的50 935名职工进行职业健康检查,其中接触化学因素、粉尘、噪声的健康指标异常检出率分别为0.4%、0.2%、15.9%,接触化学有害因素的异常人群以苯系物接触为主。结论该区职业病危害的重点是噪声接触行业,其次是粉尘及苯系物。     

深圳市松岗街道职业病危害因素分析

目的 分析深圳市松岗街道10年来的职业病危害因素,为进一步做好职业病预防工作提供科学依据.方法 分析最近10年来诊断的职业病资料、危害因素构成以及日常的监测与健康检查结果.结果 本地区发生职业病52例,粉尘引起的矽肺在2000-2002年是本地区的主要职业病病种,三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒增长速度最快,是最近三年本地区的主要职业病病种,噪声危害也不容忽视.结论 有机溶剂、粉尘是本地区危害最严重的职业病危害因素,应加强综合管理措施,加强健康教育,做好职业健康监护,减少职业病的发生.     

北京市怀柔区职业健康状况调查

目的全面了解怀柔区存在职业病危害因素企业的基本情况和防治现状,探讨存在的问题并提出建议,推动怀柔区职业病防治工作的开展,保护劳动者的身体健康,为政府制定职业病防治政策提供依据。方法采用横断面调查方法,使用统一的调查表,分级、分批培训调查员,统一要求、方法和标准;于2011年8月—2012年12月对怀柔区存在职业病危害因素的企业进行现场调查,由疾病预防控制中心专业技术人员审核后录入职业健康状况信息管理系统,并撰写调查报告,对职业健康现状进行描述性分析。结果怀柔区存在职业病危害因素的企业共297家,主要分布在杨宋镇、北房镇、雁栖开发区、庙城镇、雁栖镇和怀柔镇6个镇乡及开发区,以金属制品业、印刷业和交通运输设备制造业为主,小型、私营企业所占比例最高。存在职业病危害因素59种,主要为粉尘、噪声、苯系物等。有生产工人22 597人,接触职业病危害工人8 051人,接触职业危害因素比例为22.9%;企业职业健康检查覆盖率：上岗前为24.6%,离岗时为7.1%,在岗期间为61.3%;企业职业病危害因素检测覆盖率为77.1%。5年内重点职业病发病17人,主要为尘肺和噪声聋,占职业病发病总数的76.5%。结论怀柔区职业健康监护率、职业病危害因素检测率、职业卫生管理达标率均有待提高,提示相关部门应加强对小型、私营企业的监管,加大宣传和培训力度,提高企业的自身法律意识和广大劳动者的自我防范意识。     

我国职业病防治现状与对策分析

目的 综述我国职业病防治的现状,提出针对性对策建议。方法 以“职业病防治”、“职业卫生技术服务”“职业卫生检查”、“职业病诊断”、“工伤保险”、“职业卫生监督”作为CNKI数据库的检索词,检索参考文献15篇。结果 我国职业病防治立法及监管、职业卫生技术服务、职业健康检查和职业病诊断、以及工伤保险等存在诸多问题。结论 我国职业病防治现状不容乐观,需要采取适当措施提高职业病防治水平,保护劳动者健康。     

昆明铁路局2009年职业健康监护结果分析

目的对昆明铁路局职业病危害作业人员健康监护状况进行分析,为制定有效的干预措施和防制职业病提供依据。方法使用描述性流行病学研究方法对昆明铁路局2009年职业病危害因素监测结果和作业人员健康监护结果进行统计和分析。结果昆明铁路局职业病危害监测合格率为:粉尘84.09%,毒物92.86%,噪声48.72%,其他物理因素(手传振动、工频电场、高温)100%。职业病危害作业人员受监护率97.44%;异常检出率为:高频听力损失5.37%,胸片异常0.11%,心电图异常6.52%,血压异常1.19%,实验室检查:血常规异常3.10%,尿常规异常3.42%;职业禁忌证4人。结论粉尘、噪声是昆明铁路局主要的职业病危害因素,在进行职业病综合防治的同时还应重视职业安全教育并积极开展健康促进活动。