成人咳嗽变应性哮喘40例诊治分析

目的:总结成人咳嗽变应性哮喘的诊治经验。方法:采用舒利迭雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘成人患者40例,均于治疗2周观察临床疗效及治疗前后症状、体征、呼气峰值流速(PEF)的变化情况。结果:40例患者经治疗临床控制26例(占65.00%),显效8例(占20.00%),有效4例(占10.00%),无效2例(占5.00%),总有效率为95.00%。日间症状评分、夜间症状评分、PEF占预计值的百分比治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭雾化吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘临床疗效好。     

咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘的关系

目的:探讨中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘的效果。方法:哮喘患者90例(咳嗽变异性哮喘60例,支气管哮喘30例)都采用中西药结合治疗。结果:咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘患者的治疗有效率分别为98.3%和100.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组的夜咳停止时间与咳嗽消退时间都短于4 d与7 d,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘在临床上比较容易混淆,中西药结合治疗都能取得比较好的效果。     

氧气驱动与压缩空气泵雾化吸入法治疗咳嗽变异性哮喘效果比较

目的 比较氧气驱动与压缩空气泵雾化吸入法治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果.方法 选择我院2014年2月至2016年12月收治的64例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,所有患者采用随机数表法分为A、B两组,每组32例.A组患者使用氧气驱动雾化吸入治疗,B组患者接受压缩空气泵雾化吸入治疗.比较一周后两组患者的总体治疗有效率、治疗前后患者的最大呼气流速(PEF)变化情况及其改善率等指标.结果 治疗一周后,A组患者的总体治疗有效率为65.6％,明显低于B组的90.6％,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的PEF为(193.6±7.2)L/min,PEF的改善率为33.8％,均明显低于B组的(235.2±8.9)L/min和61.4％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用两种不同的雾化吸入方法治疗咳嗽变异性哮喘均取得良好的临床治疗效果,但采用压缩空气泵驱动雾化吸入方法效果最佳,患者病情改善显著,预后较好,值得临床上推广应用.     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘40例

目的　观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。方法　 40例咳嗽变异性哮喘用中药汤剂清肺止咳 ,配合西药博利康尼治疗。结果　中西医结合组总有效率 (95 % )明显高于西药组 (5 5 % ,χ2 =2 3 .68,P<0 .0 1)。结论　中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著     

加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘64例临床观察

目的:观察加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将64例患者随机分为两组。治疗组35例,口服加味止嗽散;对照组孟鲁斯特4-5毫克,每日1次,睡前服,吸入用布地奈德混悬液0.5毫克雾化吸入,每日2次。7天后观察两组疗效。结果:治疗组治愈9例,显效17例,好转3例,无效6例,总有效率82.86%;对照组治愈4例,显效10例,好转5例,无效10例,总有效率65.52%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效良好,可推广使用。     

自拟敛肺活血汤离子导入治疗咳嗽变异性哮喘64例临床观察

目的观察自拟敛肺活血汤离子导入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组。治疗组35例,自拟敛肺活血汤离子导入治疗;对照组孟鲁斯特4~5毫克,每日1次,睡前服。7天后观察两组疗效。结果治疗组治愈9例,显效17例,好转3例,无效6例,总有效率82.86%;对照组治愈4例,显效10例,好转5例,无效10例,总有效率65.52%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论自拟敛肺活血汤离子导入治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效良好,可推广使用。     

舒利迭吸入治疗咳嗽变异性哮喘37例临床观察

目的观察舒利迭吸入治疗咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的疗效及其对峰呼气流速(Peak Expiratory Flow,PEF)占预计值百分比和PEF日间变异率的影响。方法37例CVA患者给予舒利迭吸入,疗程8周,测定患者治疗前、治疗后2周、5周、8周的PEF,并观察临床疗效。结果临床控制12例(32.4%),显效18例(48.6%),好转5例(13.5%),无效2例(5.4%),总有效率(94.6%)。治疗后2周、5周、8周PEF占预计值百分比与治疗前比较明显增高(P<0.05)。治疗后2周、5周、8周PEF日间变异率与治疗前比较明显降低(P<0.05)。结论舒利迭吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,明显改善患者的肺功能。     

过敏煎加味治疗咳嗽变异性哮喘64例临床观察

目的：观察过敏煎加味治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将64例患者随机分为两组。治疗组35例,口服过敏煎加味;对照组29例,口服氨茶碱缓释片。7 d后观察两组疗效。结果：治疗组治愈9例,显效17例,好转3例,无效6例,总有效率为82.86%;对照组治愈4例,显效10例,好转5例,无效10例,总有效率为65.52%。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：过敏煎加味治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效良好,可推广使用。     

吸入激素对哮喘患者肺功能及血皮质醇的影响

目的　研究吸入激素对非急性发作期哮喘患者肺功能及血皮质醇的影响。方法　测定 2 2例非急性发作期哮喘患者吸入中等量皮质激素BUD四周前后的FEV1% ,PEFR(L/min)及用峰速仪监测呼主峰流速 (PEF ,L/min) ,同时测定血皮质醇及咽拭子培养进行治疗前后比较。结果　治疗后FEV1由 5 6 .77± 11.79%增至 6 5 .89± 11.97% ,PEFR由 4.40± 1.6 9L/min增至 5 .6 8± 1.71L/min ,PEFRV由 14.2 2± 9.99%降至 4.82± 4.6 2 % ,症状记分由 1.99± 0 .6 9降至 1.19± 0 .92 ,经t检验有差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。而血皮质醇由 14.92± 5 .99μg/dl降为 13.91± 5 .6 2 μg/dl,但无统计学上意义 (P >0 .0 5 ) ,咽拭子培养均为阴性。临床控制率 72 .7% (16 / 2 2 ) ,显效率 18.2 % (4/ 2 2 ) ,总有效率 90 .9%。结论　 (1)中等量皮质激素吸入是目前哮喘治疗的推荐方法 ,而BUD最好。(2 )肺功能自身监测是指导用药和管理哮喘的最有效方法。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果探析

目的 探讨中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选取92例咳嗽变异性哮喘患者,将患者随机分为观察组和对照组,各46例.对照组给予西医治疗,观察组实施中西医结合治疗,观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率为97.8％,对照组患者治疗的总有效率为82.6％,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者的最大呼气流量(PEF)值均显著上升,观察组最大呼气流量(422.32±50.31)mL显著高于对照组(410.25±51.03)mL,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应的发生率为6.5％,对照组不良反应的发生率为8.7％,2组对比差异无统计学意义.结论 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果较好,且患者无明显的不良反应,安全可靠,值得临床推广.     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘效果观察

目的观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将临床确诊的62例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为观察组和对照组各31例,对照组应用复方甲氧那明胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤煎服,治疗时间均为1周。结果观察组经治疗总有效率为90.32%,对照组经治疗总有效率为67.74%,观察组效果明显优于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘效果明显,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的系统评价

目的:评价中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法:选取本院咳嗽变异性哮喘患者60例作为样本,将其分为对照组和观察组。对照组采用西医方法进行治疗,观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗。结果:对照组患者咳嗽变异性哮喘的诊治有效率为93.4%,观察组患者咳嗽变异性哮喘的诊治有效率为73.3%。结论:应用中西医结合的方法治疗咳嗽变异性哮喘,能够有效提升治疗的效率和效果。     

每天1次吸入普米克气雾剂治疗儿童轻度持续哮喘疗效评价

目的　评价每天吸入 1次普米克气雾剂 (2 0 0 μg/d)治疗儿童轻度持续哮喘的疗效。方法　随机选择轻度哮喘患儿各 35例作为试验组和对照组 ,分别应用普米克气雾剂 2 0 0 μg/d ,每日1次 ;4 0 0 μg/d ,每日 2次 ,均治疗 6个月 ,评价治疗前、后的临床症状和峰流速 (PEF预计值 % )的变化。结果　试验组总有效率 80 0 % ,对照组总有效率 85 7% ,两组疗效比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;试验组和对照组治疗前、后PEF均有显著性差异 (P <0 0 1) ,治疗后两组PEF无显著性差异(P >0 0 5 )。结论　对轻度持续哮喘患儿每天 1次吸入普米克气雾剂与每天 2次吸入同等剂量疗效相当。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘44例临床观察

目的观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将87例患者随机分为两组,对照组43例,采用口服舒喘灵、酮替酚及吸入糖皮质激素等治疗;治疗组44例,在对照组用药的基础上,加服自拟中药止咳定喘汤治疗。结果治疗组临床控制34例,显效7例,有效2例,无效1例,总有效率97.73%,无明显毒副作用;对照组临床控制26例,显效10例,有效2例,无效5例,总有效率88.37%。两组疗效比较,具有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗38例咳嗽变异性哮喘

目的观察中西医结合的方法治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将73例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组, 治疗组38例,对照组35例。对照组以吸入丙酸氟替卡松气雾剂,口服酮替芬,治疗组在对照组基础上加服祛风止咳汤,观察两组用药对咳嗽变异性哮喘的临床疗效和复发率。结果总有效率治疗组为92.1%,对照组为65.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后复发率治疗组为8.6%,对照组为30.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效稳定且优于对照组。结论采用中西医结合的方法治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效。     

定喘汤联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘疗效及对外周血细胞间黏附分子-1、嗜酸细胞活化趋化因子的影响

目的定喘汤联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘疗效及对外周血细胞间黏附分子-1(Intercellular Adhesion Molecule1,ICAM-1)、嗜酸细胞活化趋化因子(Eotaxin)的影响。方法将2014年11月～2017年11月于我院就诊的80例咳嗽变异性哮喘患者,按照随机数字分组法分为两组,观察组与对照组各40例,其中对照组患者予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组则采用定喘汤联合布地奈德福莫特罗进行治疗。治疗8周后,比较两组临床疗效、肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF)及血清ICAM-1、Eotaxin水平,不良反应发生情况的差异。结果与对照组(临床总有效率为60. 0%)相比,观察组疗效显著(临床总有效率为90. 0%),且差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组患者FEV1/FVC、FEV1、PEF值均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组患者ICAM-1以及Eotaxin水平明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应。结论定喘汤联合布地奈德福莫特罗能够显著改善咳嗽变异性哮喘患者的肺部功能,通过下调体内ICAM-1、Eotaxin水平,降低患者炎症反应,提高治疗效果。     

IL-8 IL-17与支气管哮喘发病关系的研究

目的　探讨白介素 - 8(IL - 8)及白介素 - 17(IL - 17)在支气管哮喘发病机制中的作用。方法　搜集 30例支气管哮喘急性发作期患者治疗前后及其缓解期和 2 0例健康者的静脉血 ,离心后取血清 ,采用酶联免疫吸附实验 (ELISA)法测定血清中IL - 8、IL - 17的浓度 ,同时测定出所有受试者 (急性期治疗前后、缓解期、正常人 )外周血中性粒细胞计数。结果　支气管哮喘急性发作期患者血清IL - 8浓度 (70 1 5 3± 12 1 34)pg/L与缓解期 (2 2 8 5 3± 5 7 5 8)pg/L及对照组 (2 0 2 87± 31 14 )pg/L比较 ,均有极显著差异 (P <0 0 1)。支气管哮喘急性发作期患者血清IL - 17浓度 (76 0 1± 4 35 )pg/L与缓解期 (2 0 85± 3 6 8)pg/L及对照组 (16 30± 3 0 8)pg/L比较 ,均有极显著差异 (P <0 0 1)。支气管哮喘急性发作期患者外周血白细胞计数 (12 34±2 9)× 10 9/L与缓解期 (5 9± 1 39)× 10 9/L及对照组 (3 87± 0 83)× 10 9/L比较 ,均有极显著差异 (P <0 0 1)。支气管哮喘急性发作期患者治疗后 ,血清IL - 8浓度 (4 2 2 6 7± 88 9)pg/L明显低于治疗前 ;血清IL -17浓度 (4 4 0 2± 4 82 )pg/L也明显低于治疗前。血清IL - 8、IL - 17浓度与外周血中性粒细胞计数呈正相关(γ =0 6 34、γ =0 5 94 )。     

吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘中期疗效观察

目的 观察吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法35例咳嗽变异性哮喘患者吸入糖皮质激素,辅以氨茶碱、β2受体激动剂治疗,在治疗前后测定最大呼气峰流速(PEF)值、1秒用力呼气容积(FEV1)及1秒用力呼气占预计值百分比(FEV1占预计值％)。结果 用药后1周7例,2周21例,3周4例,4周1例,共33例咳嗽消失。治疗1个月后34例PEF值基本正常,1例PEF值低于80％。FEV1、FEV1占预计值％及PEF占预计值％与治疗前相比有改善(P<0.05);治疗后1年25例测PEF值基本正常,未再有咳嗽等类似症状发生。结论长期吸入型糖皮质激素可以有效改善气道功能,使哮喘的缓解期延长,甚至长期缓解,对防止咳嗽变异性哮喘进一步发展成典型哮喘有一定作用。     

氨茶碱阶段疗法配合中药治疗咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是哮喘的潜在形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽。 1991年 1月— 2 0 0 3年 6月我们应用氨茶碱阶段疗法(急性发作期常规剂量和缓解期小剂量 )配合中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘 72例 ,临床疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　 72例均来自哮喘专科及儿科门诊 ,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] 。 72例中 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均病程 2年 (2个月～ 4年 )。咳嗽发病于春季 4 6例 ,秋季 2 0例 ,冬季 3例 ,3例不详。 2 9例患有变态反应性鼻炎 ,6例有药物过敏史 ,5…     

儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的42例儿童咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.所有患者均使用舒喘灵联合酮替酚进行治疗.结果 所有42例患者经一个疗程治疗后,显效31例(73.8%),有效7例(16.7%),无效4例(9.5%),总有效率为90.5%.所有患者均进行了随访,随访时间半年以上.结论 儿童咳嗽变异性哮喘临床误诊率高,使用舒喘灵联合酮替酚进行治疗,疗效肯定,副作用少.