脑卒中后早期康复训练对愈后的影响研究

目的 探讨早期康复干预对脑卒中病人的疗效影响.方法 选择80例脑卒中偏瘫病人,随机分为观察组和对照组.观察组给予早期康复干预;对照组进行常规护理.用Barthel指数评价两组日常生活活动功能,用Fugl-Meyer评价两组运动功能状况.结果 两组病人的日常生活能力及运动功能比较,观察组明显优于对照组.结论 早期康复护理可全面提高病人的生活质量,应积极进行早护理干预.     

早期康复训练对卒中后吞咽困难的恢复疗效观察

目的探讨脑卒中伴吞咽功能障碍康复的方法及疗效。方法治疗组36例,对照组27例,治疗组在常规治疗基础上辅以吞咽训练,利用洼田饮水试验评定治疗14d时吞咽功能的恢复,与对照组疗效进行对比观察。结果经康复治疗后36例治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论康复治疗可明显促进脑卒中后吞咽能力的恢复。     

卒中后抑郁的早期干预对卒中愈后的影响分析

目的探讨抑郁症对卒中患者的影响以及早期干预的重要性。方法分析57例卒中后抑郁患者的主要临床特点,并观察盐酸氟西汀联合心理康复治疗的效果。结果脑卒中急性期并发抑郁的发生率为33.5%,左侧底节区及额叶易发生,抑郁可加重认知功能障碍和神经功能障碍,降低生存质量。结论重视抑郁症的早期诊断,正确评估与之共存的焦虑状态及认知功能障碍对疾病的叠加影响,及时进行综合干预治疗,对卒中的康复意义重大。     

早期康复训练干预对脑卒中患者神经、运动功能及生活质量的影响

目的探讨脑卒中患者早期康复训练干预后的神经、运动功能及生活质量。方法将92例脑卒中患者随机分为研究组(46例)与对照组(46例)。对照组给予被动运动训练干预,观察组在对照组的基础上给予早期康复训练干预,采用神经功能缺损程度量表(CSS)、简易上肢功能评价量表(STEF)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)及改良Barthel指数量表(MBI)对两组患者治疗前后的治疗效果进行比较。结果治疗后,研究组患者的STEF评分、FMA评分、MBI评分分别为(67.23±9.00)分、(57.48±8.42)分、(66.03±7.71)分,均明显高于对照组的(51.10±8.19)分、(44.97±8.83)分、(49.37±7.48)分(P<0.05)。研究组患者的CSS评分(14.72±3.60)分明显低于对照组的(22.23±3.81)分(P<0.05)。结论脑卒中发生后患者的神经及运动功能受到不同程度的损害,早期康复训练干预能够明显改善患者的认知及行为功能障碍,表现为生活质量明显提升。     

心理康复训练对脑卒中后抑郁的影响

脑卒中患者不仅存在偏瘫、失语等神经功能障碍,而且常伴发情感障碍,其中以脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）较常见,其发病率约为23%～76.1%. P SD以情绪低落、兴趣减退为主要表现,明显影响患者康复,加重神经功能缺损程度.本实验通过心理康复训练评价其对PSD状态和神经系统功能缺损的治疗作用.     

急性脑卒中的早期康复训练与护理体会

1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们对 4 9例急性脑卒中患者在发病 4 8小时后实施早期康复训练与护理 ,效果较好。现报告如下。本组 4 9例均为住院患者 ,其中脑梗塞 4 0例 ,脑出血 9例。均采取神经内科常规治疗 4 8小时后进行早期康复训练 ,康复训练一般在病情稳定 ,神经系统症状不再恶化 ,发病后 2天后开始。体会 :1心理护理 :患者突然出现偏瘫 ,情绪消沉 ,失去生活信心。护理人员应安慰、鼓励其树立战胜疾病的信心 ,向其及家属讲解早期康复训练的重要性 ,使其主动配合。2保持肢体于功能位 ,防止患肢挛缩和关节脱位变形。仰卧时用棉垫支持…     

早期康复训练对老年脑卒中患者日常生活活动的影响

目的探讨早期康复对老年脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的影响。方法采用改良Barthel指数(MBI)对发病4周内的老年(46例)及非老年(32例)脑卒中患者在康复治疗不同阶段的ADL能力进行评定比较。结果①老年康复组及对照组的各项ADL能力在入组时无显著性差异。入组1月末,老年康复组的修饰、穿衣能力优于对照组(P<0.05);入组3月末,除二便控制及洗澡、进食能力外,老年康复组的其他ADL能力均优于对照组(P<0.05)。②老年康复组的小便控制、转移及步行能力在入组时较非老年康复组低下(P<0.05);入组1月末,老年康复组的用厕、步行、穿衣及上下楼梯能力仍较非老年康复组显著低下(P<0.05);入组3月末,2组的各项ADL能力无显著性差异。结论早期康复有利于改善多数老年脑卒中患者的ADL能力。     

个性化康复训练改善早期脑卒中后运动性失语的临床研究

目的：通过早期个性化的语言康复训练,观察卒中后运动性失语患者语言损伤、神经功能恢复情况。方法将纳入病例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用语言康复训练加神内药物治疗,对照组采用神内药物治疗,疗程3个月。采用中国康复研究中心研制的汉语标准失语症检查表进行语言学测评,采用BADE 失语症严重程度分级量化语言损伤程度,分别对入组当天、治疗1月、治疗2月、治疗3月四个时间点进行语言学和神经功能评价,结果治疗后,对照组、治疗组的谈话、听理解、复述、命名、阅读、书写均较治疗前改善,除对照组听理解、书写的 P〈0.05,余各项 P〈0.01;治疗后,治疗组谈话、复述、命名较对照组提高（P〈0.05）;治疗后治疗组严重程度较对照组减轻（P〈0.05）;治疗组与对照组除听理解、阅读及书写外,两组分值递增与时间呈现正相关（P〈0.05）;结论个性化康复训练能明显改善早期脑卒中后运动性失语语言损伤功能、提高生活质量。     

脑卒中失语症患者早期康复训练的临床观察

目的探讨语言康复训练方法对脑卒中致语言障碍的疗效。方法对50例脑卒中致语言障碍病人进行系统训练,在治疗前后运用改良波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)评估其语言功能。评估标准为提高Ⅱ度者定为明显好转,评估标准提高Ⅰ度者为好转,并进行比较。结果完全性失语的19例患者经过8周训练后,明显好转13例,好转4例,2例无效。不完全性失语的31例患得经过8周训练,明显好转26例,好转5例。结论早期进行语言康复训练对脑卒中后语言功能的恢复有积极意义。     

老年骨科患者术后早期康复训练期间的安全隐患

随着人类社会的不断进展,人们对生活质量的要求也随之增加,进而促使康复医学的飞速发展〔1〕。临床中康复医学的应用目的以降低或解除患者躯体障碍或重塑缺失功能为主,追求对患者的躯体障碍进行有效地预防、评估、诊疗和训练,以此改善生活质量〔2,3〕。康复医学的服务主体为各种功能障碍病人,住院康复期间存在许多潜在的安全隐患,老年患者更是如此。为降低老年骨科患者术后早期康复训练期间不良事件的发生率,进而减少医患纠纷,本文对老年骨科患者术后早期康复训练期间的安全隐患进行如下研究。     

早期运动康复训练对老年急性心肌梗死患者生活质量的影响

目的 观察老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期运动康复训练的疗效及对其生活质量的影响.方法 将188例老年AMI患者随机分为康复组(94例)和常规组(94例),常规组行传统治疗,康复组在常规治疗的基础上进行康复训练,记录其常规活动指标、心率变异性,活动前、后测血压,心率及心电图,患者生活质量改善情况.结果 康复组和常规组在活动前、后心率、血压、心电图的比较上无明显差异(P>0.05);患者生活质量状况改善情况的比较上,康复组在战胜疾病有信心例数、对疾病有了解例数、对危险因素有了解例数上均较常规组高;胸闷、心悸例数,失眠、焦虑例数,食欲不振例数上均较常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).康复组SDNN、SDNNI、SDANN均较常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对AMI患者进行早期运动康复训练可以明显提高其运动贮量,改善左室、自主神经调节及心率变异性,降低AMI猝死率及病死率,且无明显不良反应,提高生活质量,减少家庭负担,值得临床推广.     

综合康复训练在改善脑卒中后吞咽障碍中的作用

目的探讨综合康复训练在脑卒中后吞咽障碍中的作用与疗效。方法将86例急性脑卒中病人随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),对照组予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予综合康复训练,每日2次,每次30min,疗程10d～30d。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为40.9%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论综合康复训练能明显改善脑卒中后吞咽障碍。     

阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中的疗效及对患者炎性因子、凝血和神经肢体运动功能的影响

目的 探究阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中的疗效及对患者炎性因子、凝血和神经肢体运动功能的影响。方法 选取老年缺血性脑卒中患者300例随机分为观察组(n=150)和对照组(n=150)。对照组给予常规支持治疗、调脂治疗及阿司匹林肠溶片,观察组在此基础上辅助早期康复训练。采用酶联免疫吸附试验和全自动凝血分析仪检测两组血清炎性因子水平和凝血功能,评估阿司匹林辅助早期康复训练治疗老年缺血性脑卒中的临床治疗效果;通过简化Fugel-Meyer运动量表(FMA)、6 min步行距离(6MWD)、Barthel指数和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中患者肢体运动及神经功能的影响。结果 治疗后两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、上肢FMA评分、下肢FMA评分、6MWD及Barthel指数评分较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)水平及NIHSS评分较治疗前均显著降低,且观察组...     

脑卒中患者早期康复训练效果分析

脑卒中致残率高于心血管病和癌症。常给患者造成很重的精神和经济负担。2000年6月-2004年6月,我们对278例脑卒中患者进行早期康复训练,效果满意。现报告如下。     

早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中患者康复的影响

目的探讨早期预防脑卒中后抑郁症对于急性脑卒中康复的影响。方法将符合条件的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予氟西汀,并给予相应心理辅导,对比两组患者的HAMD评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数。结果发病1个月和3个月后,治疗组与对照组相比,具有显著性差异。结论早期积极干预,能有效减少脑卒中后抑郁的发生,并能促进患者神经功能的改善。     

早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响。方法将62例急性脑梗死患者随机分成康复组和对照组,用简化Fugl-Meyer运动功能评分法对两组患者在入院和出院时各测定一次。结果出院时两组患者运动功能均有所提高,但康复组功能改善程度与对照组功能改善程度比较有统计学意义（P〈0.01）。结论早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能的恢复有积极意义。     

针刺联合康复训练对脑卒中后足内翻患者运动功能的影响

目的观察针刺联合康复训练对脑卒中后足内翻患者运动功能的影响。方法将120例脑卒中后足内翻患者随机分为针康组和康复组,康复组给予康复训练治疗,针康组在康复治疗的基础上采用针刺方法,治疗8周后观察患者肢体运动功能和临床疗效。结果针康组总有效率为93.33%,康复组为80.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后Fugl-Meyer量表评分较治疗组明显升高（P〈0.01）,但针康组升高程度优于康复组（P〈0.01）。结论针刺联合康复训练可以显著改善脑卒中后足内翻患者的运动功能,并且临床疗效优于康复组。     

脑梗死后血塞通注射液治疗对愈后的影响研究

目的观察脑梗死后血塞通注射液治疗对预后的影响。方法将128例脑梗死病人随机分为观察组与对照组。对照组采用脉络宁注射液治疗,观察组给予血塞通注射液治疗。观察神经功能缺损评分和日常生活能力评分（ADL）情况。结果治疗后两组神经功能缺损评分以及ADL指数比较,差异均有统计学意义。结论血塞通注射液能促进脑功能重组,显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量。     

加味芍药甘草汤结合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫的疗效及对患者运动功能、生活质量的影响

目的观察加味芍药甘草汤结合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫的疗效及对患者运动功能、生活质量的影响。方法将86例脑卒中偏瘫患者按照随机平行分组法分为治疗组与对照组,每组43例。对照组单纯予以康复训练,在此基础上,治疗组加用加味芍药甘草汤治疗,1剂/d,分3次于餐后1 h服用,两组均连续治疗4 w。对比两组临床疗效及血浆因子,并在治疗前,治疗4 w,随访第8、12周分别采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评分(FMA)量表、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)和改良Barthel指数(MBI)对患者神经功能缺损程度、肢体运动功能、生活质量及日常生活能力进行评定。结果治疗组临床疗效(90.48%)明显高于对照组(71.43%,χ~2=4.94,P=0.03);治疗4 w后,治疗组前列环素(PG)I2明显高于对照组(P<0.05),血栓素(TX)A2/PGI2(T/P)、TXA2则明显低于对照组(P<0.05);治疗4 w,随访8、16 w后,治疗组各相应时间点FMA、SSQOL及MBI评分均明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分则明显低于对照组(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤结合康复训练能够明显促进老年脑卒中偏瘫患者微循环和神经功能恢复,提高其运动功能及日常生活活动能力,有利于改善患者生活质量水平。     

早期康复治疗对老年卒中患者预后的影响

目的探索早期康复治疗对老年脑卒中患者预后的影响。方法入选2008年1月至2010年11月收治的急性脑卒中患者150例,其中康复组80例,对照组70例,对所有患者在入院24h内及入院后21d、35d采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定其肢体运动功能状态;于治疗后35d采用Barthel指数(BI)评定其日常生活活动能力,同时统计其并发症及住院费用。结果康复组的肢体功能缺损评分在治疗后明显低于对照组(P<0.05),BI评分明显高于对照组(P<0.05),而其并发症及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗可以明显促进卒中患者肢体功能的恢复,增强患者的自理能力,减少并发症的产生,减轻患者负担,对老年患者是有效和安全的。