大剂量利血生片治疗白细胞减少症的有效性和安全性

目的评价大剂量利血生片治疗白细胞减少症的临床疗效和安全性。方法将70例抗甲亢药物引起的白细胞减少症患者随机分为3组：A组30例，口服大剂量利血生片40mg／次，每日3次；B组30例，口服常规剂量利血生片20mg／次，每日3次；C组（安慰剂组）10例，口服维生素B1片20mg／次，每日3次。疗程均为4周，观察治疗前后白细胞计数的变化和不良反应，并进行组间疗效对比。结果A组显效16例，有效10例，无效4例，总有效率为87％；B组显效9例，有效12例，无效9例，总有效率为70％。两组总有效率均明显高于安慰剂组（20％，P〈0．01），但A组优于B组（P〈0．05）。在治疗过程中未发现利血生片有任何毒副作用。结论大剂量利血生片治疗白细胞减少症，疗效优于常规剂量且安全。     

稳心颗粒与胺碘酮联用治疗老年冠心病室性心律失常的临床研究

目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗老年冠心病室性心律失常的疗效。方法将89例冠心病随机分为稳心颗粒加胺碘酮组（A组）34例、胺碘酮组（B组）29例、稳心颗粒组（C组）26例，观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图观察对比：A组总有效率为91．18％（31例），B组总有效率为68．96％（20例），C组总有效率为69．23％（18例）。A组与B组比较P〈0．05差异有显著性，与C组比较亦有显著性差异（P〈0．05），B组与C组比较P〉0．05，无显著性差异；治疗后临床症状改善情况：A组与B组比较、与C组比较均P〈0．05，差异有显著性；B组与C组比较则无显著性差异（P〉0．05）。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗治疗老年冠心病室性心律失常明显优于各自单用疗效，且不良反应少。     

儿泻暖脐膏治疗婴幼儿急性腹泻的临床研究

为了观察中药治疗婴幼儿急性腹泻的临床效果，应用儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅰ组）治疗婴幼儿急性腹泻，并与十香暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅱ组）及西药常规疗法（简称对照组）对照。结果治疗Ⅰ组102例，治愈61例（59．8％），显效24例（23．5％），有效11例（10．8％），无效6例（5．9％），显效率83．3％，总有效率94．1％；治疗Ⅱ组54例，治愈25例（46．3％），显效15例（27．8％），有效11例（20．4％），无效3例（5．6％），显效率74．1％，总有效率94．4％；对照组55例，治愈22例（40．0％），显效12例（21．8％），有效9例（16．4％），无效12例（21．8％），显效率61．8％，总有效率78．2％。治疗Ⅰ组的治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；治疗Ⅱ组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。提示儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法能提高临床疗效。     

养血清脑颗粒与西比灵防治偏头痛的对照观察

目的：通过对比研究寻求防治偏头痛的新药（尤其是中成药）。方法：96例偏头痛患被随机分成两组，A组（48例）口服养血清脑颗粒4.0，每日3次，3个月；B组（46例）口服钙拮抗剂（西比灵）10mg,1次／晚，3个月。比较治疗前，后的头痛的程度，持续时间，发作频率。结果：A组的显效率25％，总有效率79．17％，B组的显效率21．74％，总有效率76．09％，经卡方检验P值均＞0．05，无显性差异。结论：钙拮抗剂防治偏头痛已被公认，养血清脑颗粒疗效与西比灵相近，亦与相关献报道接近，说明养知清脑颗粒防治偏头痛有效。     

溴隐亭逆转肝癌多药耐药的机制

目的探讨溴隐亭对肝癌多药耐药逆转的作用机制。方法体外实验分亲本细胞HepG2组（A组），耐药细胞HepG2／ADM组（B组）和B组加溴隐亭称为C组。分别检测各组细胞内荧光强度变化，细胞P-糖蛋白、蛋白激酶C—α蛋白表达情况，及5种肿瘤药物半数抑制浓度及耐药指数变化。分别将肝癌细胞HepG2和耐药细胞HepG2／ADM原位种植入裸鼠肝脏内，称A组鼠和B组鼠，另设B组种植鼠给予溴隐亭灌胃治疗称C组鼠。B超观察种植瘤的生长情况，肿瘤大小为1．0cm左右时经腹腔化疗，2周后处死裸鼠计算肿瘤的体积和质量抑制率，观察种植瘤组织多药耐药基因1不敷出mRNA表达情况，及治疗后肝癌细胞的凋亡指数。单独检测24只种植耐药细胞HepG2／ADM的裸鼠在服用溴隐亭前后分别注射的^99mTc—MIBI在肝脏肿瘤部位的潴留情况。结果体外实验结果显示在溴隐亭浓度为10μmol／L时罗丹明123在细胞内的潴留率均明显增加，且呈时间依赖性，对阿霉素的耐药逆转以溴隐亭浓度为10μmol／L时最显著，逆转率为82．6%。蛋白激酶C—α蛋白表达，C组与B组比较差异有统计学意义（q=5．37，P〈0．01），但两组P-糖蛋白表达差异无统计学意义（q=1．86，P〉0．05）。体内试验结果显示种植瘤的体积和质量抑制率比较，C组鼠明显高于B组鼠（q1=5．89，Q=4．92，P〈0．01），接近于A组鼠（功=2．47，q2=3．02，P〉0．05）。C组鼠与B组鼠多药耐药基因1mRNA表达差异无统计学意义（q=3．71，P〉0．05）。化疗后肿瘤细胞凋亡率比较，C组鼠明显高于B组鼠（q=3．72，P〈0．01）。口服溴隐亭后肝肿瘤组织对^99mTc-MIBI的潴留指数明显提高（t=3．58，P〈0．01）。结论溴隐亭通过抑制P-糖蛋白的功能可有效的逆转肝癌多药耐药性。     

联合抗幽门螺杆菌治疗提高冠心病疗效的临床观察

目的：探讨抗幽门螺旋杆菌治疗对冠心病疗效的影响。方法：对收治我科的冠心病病人常规做尿素酶试验，将尿素酶试验阳性的患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组），两组患者均给予冠心病常规治疗，A组患者加用抗幽门螺旋杆菌治疗。治疗前后观察两组患者的超敏C反蛋白（hs—CRP）、甘油三酯（TG）、纤维蛋白原（FIB）变化，并观察两组患者的冠心病症状缓解情况及半年内的冠心病再住院率。结果：A组患者的hs～CRP、TG、FIB较治疗前显著下降，且显著优于对照组（P均〈0．05），而B组患者则变化不明显；A组患者总有效率（96．5％）显著高于对照组（72．98％），半年内因冠心病再住院率（10．29％）显著低于B组（20．97％，P〈0．05）。结论：积极抗幽门螺旋杆菌可显著提高冠心病治疗的有效率，并降低其短期内冠心病的再住院率。     

脑心通治疗老年冠心病的疗效观察

目的观察脑心通（NXT）治疗老年冠心病的临床疗效。方法选择60例老年冠心病者进行常规治疗（对照组,A组）与常规治疗加用NXT治疗（治疗组,B组）的临床对比观察。治疗前后查血尿常规、血糖、肝肾功能、心电图、血压,记录药物不良反应。结果B组心绞痛显效60.0%,有效30.0%,无效10.0%,总有效率90.0%;A组显效率43.33%,有效率33.33%,总有效率76.67%,两组疗效比较差异有显著意义（P〈0.05）。B组心电图恢复显效率30.0%,有效率30.0%,总有效率60.0%;A组显效率20.0%,有效率23.33%,总有效率43.33%,两组疗效比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗前后血尿常规、血糖、肝肾功能无异常变化。结论NXT治疗老年冠心病临床疗效显著。     

刺五加注射液治疗急性期脑出血的临床观察

目的观察刺五加注射液对急性期脑出血病人血肿吸收及神经功能恢复的影响。方法将60例脑出血病人随机分为两组，每组30例。对照组采用常规脱水、降颅压等治疗；治疗组在常规治疗基础上，加用刺五加注射液60mL静脉输注，每日1次，连用21d。观察两组治疗前后血肿吸收量及神经功能缺失评分情况。结果治疗组治疗后血肿量明显减少，神经功能缺损评分明显降低，且与对照组治疗后比较有统计意义（P〈0.01）。治疗组显效率60．0％，总有效率93.3％；对照组治疗显效率33．3％，总有效率56．7％，两组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论刺五加治疗脑出血，可加快血肿吸收，减少致残率。     

倍剂泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的临床研究

目的 探讨倍剂泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法 210例GERD病人随机分为三组：A组为倍剂泮托拉唑联合多潘立酮、B组为常规剂量泮托拉唑联合多潘立酮、C组为常规剂量泮托拉唑，各组均为70例。治疗4周后，评价各组临床症状缓解情况和内镜下的表现。结果 治疗4周后A组、B组、C组的症状缓解总有效率分别为92．85％、74．28％、70．00％（均为P〈0．05）；治疗4周后内镜下病变改善率分别为88．57％、72．85％、51．42％（均为P〈0．05）；A组轻、中、重度病例临床症状缓解总有效率分别为95．65％、93．33％、88．24％；B组为91．30％、73．33％、52，94％；C组为87．00％、70．00％、47，06％。轻度GERD患者三组治疗总有效率比较差异无显著性。中度、重度患者A组与B组、A组与C组治疗总有效率相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 应用倍剂泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病，可使患者症状迅速改善，病变治愈率高，对中、重度GERD疗效显著。无不良反应，可推广使用。     

云南白药加雷尼替丁治疗消化性溃疡70例

目的探讨云南白药对治疗消化性溃疡（PU）的治疗效果．方法经内镜证实的胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）70例，分两组，A组36例，其中GU12例，DU24例；B组34例，其中GU9例，DU25例，两组年龄、性别与病程相仿，平均年龄为38．8岁，男女之比为3．1：1，平均病程为5．3a．治疗：A组云南白药0．5g，3次／d，po，雷尼替丁150mg，2次／d，po，甲硝唑0．4g，3次／d，po；B组减去云南白药，余同A组．疗程4wb～6wk，前后分别查内镜、血、尿常规及肝功能，并记录临床症状及改善情况．结果溃疡愈合：DUA组愈合率87．5％，总有效率95．83％，B组愈合率72％，总有效率84％（P＞0．05）．GUA组愈合率83．33％，总有效率91．7％；B组愈合率66．67％，总有效率77．78％（P＜0．01）．疼痛缓解：用药1wk，A组缓解率83．33％，B组缓解率67．65％（P＜0．01）．实验室查两组血、尿常规，肝功能均正常范围内．不良反应有口干、恶心等，均较轻，不影响治疗．结论云南白药加雷尼替了伍用对治疗PU有良好的治疗作用．服用安全、简便、价廉，无明显副作用，值得推广应用．     

非洛地平缓释片并缬沙坦治疗老年高血压的临床观察

目的：观察非洛地平缓释片联用缬沙坦治疗老年性高血压的疗效和安全性。方法：84例高血压患者随机分成两组：A组：非洛地平缓释片联用缬沙坦治疗，42例；B组：单用非洛地平缓释片，42例，观察降压疗效及对心率、血脂、血糖及肾功能的影响。结果：A组：显效19例，有效21例，无效2例，总有效率为95．24％；B组：显效10例，有效20例，无效12例，总有效率为71．43％。两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。两组治疗前、后心率、血脂、血糖、肾功能无明显影响。结论：非洛地平缓释片与缬沙坦合用降压效果明显，同时对心率、血脂、血糖、肾功能无明显影响．可用于治疗老年性高血压，尤其是有合并症的患者。     

肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌29例临床观察

60例肝癌患者随机分为两组，A组经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合无水乙醇注射（PEI）治疗，B组单用TACE治疗，每隔4周重复1次，3次为1个疗程；1个疗程后观察治疗效果及术后不良反应。结果1个疗程结束后，A组总有效率为31．03％（9／29）；甲胎蛋白（AFP）异常率为20．68％（6／29）；B组总有效率为22．58％（7／31），AFP异常率为41．93％（13／31）。两组治疗后总有效率及AFP异常率比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。两组术后肝功能变化及不良反应发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。认为TACE联合PE1治疗中晚期肝癌疗效好且术后不良反应无明显增加。     

硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭临床用药及疗效

目的进一步证实硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的有效性及其安全性。方法选择58例肝肾功能正常的心衰病人采取不同的治疗方案，比较硝普钠的疗效及毒副作用。分组方案为：A组为常规治疗组，以硝酸甘油或普洛林为扩血管药；B组为间断硝普钠治疗组，以硝普钠12．5～75mg／d，24小时间断静脉滴注；C组为连续硝普钠治疗组，以硝普钠100～300mg／d，24小时连续静脉滴注。各组加用强心、利尿等治疗。结果心功能改善显效率A组为46．9％（15／32），B组为90．5％（19／21），C组为100％。（12／12）。B、C两组较A组有显效性差异（P＜0．005、P＜0．005）。有效率分别为81．3％（26／36）、100％（21／21）、100％（12／12），无显著性差异（P＞0．05）。B、C两组病人的血压下降较A组有显著性差异（P＜0．025）。三组病人中，无一例病人出现严重的不良反应，结论硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭优于常规方法，且使用安全，而连续静滴方案更值得推荐。     

苦碟子液与弥可保联合治疗DPN的临床观察

对64例DPN患者,随机分A组32例和B组32例，二周为一疗程。结果A组临床总有效率为68．75％，B组临床总有效率为93．75％，差异有显著性意义（P〈0．01）；肌电图正中、腓总神经传导速度（运动和感觉）两组间和组内均有非常显著性差异（P〈0．01）；血液流变学两组治疗前后差异非常显著（P〈0．01），而组间无差异（P〉0．05）。结论苦碟子液与弥可保联合应用可明显提高DPN的治疗效果。     

苦碟子液与弥可保联合治疗DPN的临床观察

对64例DPN患者,随机分A组32例和B组32例，二周为一疗程。结果A组临床总有效率为68．75％，B组临床总有效率为93．75％，差异有显著性意义（P〈0．01）；肌电图正中、腓总神经传导速度（运动和感觉）两组间和组内均有非常显著性差异（P〈0．01）；血液流变学两组治疗前后差异非常显著（P〈0．01），而组间无差异（P〉0．05）。结论苦碟子液与弥可保联合应用可明显提高DPN的治疗效果。     

亚低温治疗仪在脑出血中枢性高热患者治疗护理中的应用效果分析

目的分析亚低温治疗仪在脑出血中枢性高热患者治疗护理中的应用效果。方法选取在我院住院治疗的脑出血中枢性高热患者136例,随机分为观察组和对照组,每组68例。观察组患者予亚低温治疗仪降温并配合相应护理干预,对照组患者予传统冰枕、冰帽等降温并进行相应护理干预,比较两组患者降温效果、体温回升反复率及对护理的满意度。结果观察组患者降温总有效率(100.00%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者体温回升反复率(2.94%)低于对照组(42.65%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理的总满意度(100.00%)高于对照组(69.12%),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用亚低温治疗仪给脑出血中枢性高热患者降温疗效确切,患者满意,值得推广应用。     

乌拉地尔与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿合用治疗急性左心衰竭临床研究

目的 探讨乌拉地尔与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性左心衰竭的效果及安全性。方法 93例急性左心衰竭患者,随机分为A、B、C3组,每组各31例。A组为对照组,予常规治疗;B组为乌拉地尔治疗组,在同A组常规治疗的基础上加用乌拉地尔治疗;C组为联合治疗组,在同A组常规治疗的基础上,加用乌拉地尔、多巴酚丁胺、多巴胺、速尿合用治疗。结果 A组显效8例,有效13例,无效10例,总有效率67.7％;B组显效19例,有效9例,无效3例,总有效率90.3％;C组显效27例,有效3例,无效1例,总有效率96.8％。A组与B组比P<0.01,A组与C组比P<0.001。结论 乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著,与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合应用效果更佳、更安全,可作为急性左心衰竭的常规治疗。     

蝮蛇抗栓酶与多巴酚丁胺和酚妥拉明联合治疗慢性肺心病心衰60例疗效观察

本文报导我院心内科使用基础治疗加蝮蛇抗检酶与多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病心衰（治疗组）与（对照组）基础治疗加西地兰、卡托普利、对比观察了肺心病心衰各60例。治疗组显效率68．33％，总有效率93．33％，对照组显效率41．67％，总有效率63．33％。两组显效和总有效率经统计学处理有显著差异P＜0．01，治疗组疗效显著，副作用少，值得进一步使用推广。     

抗生素-培菲康序贯治疗有效缓解腹泻型肠易激综合征病人临床症状

观察抗生素和益生菌制剂对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）病人的疗效。方法 83例门诊IBS-D病人分为3组：A组（序贯治疗组,36例）先服用左氧氟沙星、匹维溴安和复方谷氨酰胺胶囊（GLU）治疗1周,然后继续服用匹维溴安、培菲康和GLU治疗;B组（培菲康组,26例）口服匹维溴安、培菲康、GLU;C组（普通治疗组,25例）仅口服匹维溴安、GLU,总疗程8周。记录治疗前后消化道症状评分、Bristol评分、大便次数。结果治疗后各组症状总分都下降（P均〈0.05）,第10周（即停药后2周）和第12周（即停药后4周）时A组和B组仍然保持较低积分,而C组在第12周时总分高于第8周（P=0.032）。3组治疗后腹痛时间、腹痛频率都下降（P均=0.001）,其中,A组在第4周时腹痛时间缩短、频率下降更明显（P=0.000）,第12周（停药后第4周）依然保持较低积分。治疗后各组大便频率积分均有下降（P〈0.01）,第8周时,A组和B组的总分低于C组（P〈0.05）,第12周时,A组积分依然低于C组,而此时B组与C组评分无统计学差异（P=0.822）,治疗后A组和B组黏液便比例也有明显下降（P〈0.01）,而C组变化不明显（P〉0.05）。结论左氧氟沙星-培菲康序贯治疗对缓解腹痛症状、减少排便次数、减少黏液便的作用优于培菲康治疗组和普通治疗组,而且这种作用可以延续到停药后的第4周。因此,对缓解IBS-D患者临床症状可能更有优势。     

苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合治疗原发性高血压48例临床疗效

目的观察苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法 101例原发性高血压患者按随机数字表法分成三组,A组采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗（n=48）;B组单用苯磺酸氨氯地平治疗（n=26）;C组单用缬沙坦治疗（n=27）。观察三组患者降压效果,及血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、心电图等的变化。结果 A组显效24例,有效21例,无效3例,总有效率93.75%;B组显效6例,有效9例,无效11例,总有效率57.69%;C组显效8例,有效10例,无效9例,总有效率66.67%。三组降压疗效比较,差异有统计学意义（H=11.169,P=0.002）;B组与C组降压疗效比较,差异无统计学意义（χ2=0.454,P=0.500）。三组治疗前后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、心电图等无明显变化。结论苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦降压效果优于单独用药。