异位妊娠89例误诊原因分析

异位妊娠为妇产科常见的急腹症之一 ,近年来其发病率有明显增加趋势 [1 ] ,误诊可导致误治 ,轻者给患者带来痛苦 ,重者可危及生命。现就我院 1994年～ 2 0 0 1年 7年间收治的6 15例异位妊娠中的 89例误诊病例作回顾分析 ,探讨误诊原因 ,以求降低误诊率。1　临床资料1.1　一般资料　本文误诊指患者就诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠 ,包括院内误诊 2 4例 ,院外误诊 6 5例。患者年龄 18～ 4 0岁 ,其中 2 0～ 35岁有 80例 ,占 89.9% ,有人工流产史者 34例 ,放宫内节育器 17例 ,有盆腔炎病史者 11例 ,再次异位妊娠 3例 …     

肺栓塞33例误诊分析

肺栓塞在西方国家是一种常见病 ,在我国也并非罕见 ,由于对该病缺乏足够的认识 ,使误诊、漏诊率较高 ,国外尸检发现临床漏诊率为 6 7% ,国内报道误诊率为 79% [1 ]。本文对 2 0 0 1年 33例被误诊的肺栓塞病例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 17例 ,女 16例 ,年龄 32～ 81岁 ,平均 5 3岁。误诊时间 :最短 8d,最长 2 0 a,平均 2 a10个月。1.2　临床特点 :1有下肢静脉曲张或血栓性静脉炎病史者2 2例 ;2临床表现 :33例均有活动后呼吸困难 ,胸闷 19例 ,胸痛 12例 ,咳嗽、咯痰 12例 ,咯血 8例 ,晕厥 6例 ;3血气分析 :低氧血症 2…     

带状疱疹21例误诊分析

本文对我院2005年门诊21例带状疱疹患者误诊原因进行分析,结合临床对本病进行讨论。     

直肠癌24例误诊原因分析

大肠癌是仅次于胃癌和食管癌的常见消化道恶性肿瘤 ,近年来随着人民生活水平的不断提高 ,大肠癌的发病率也呈逐年上升趋势。直肠癌约占全部大肠癌的5 0 % ,且约 80 %发生于直肠的腹膜反折以下部分 ,即直肠指检可触及的部分 ,但在临床上 ,由于部分医务人员忽视了最简便有效的“直肠指检”而造成的误诊、漏诊仍屡见不鲜。本文就我院外科 10年来收治的直肠癌误诊、漏诊 2 4例原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例患者中男 10例 ,女14例 ,年龄 31～ 81岁 ,平均 5 4.3岁。 40岁以下 3例占 12 .5 % ,40～ 70岁 2 0例占83 .3 %。肿块距…     

脑梗塞18例临床误诊分析

脑梗塞因临床表现多种多样，容易误诊，现将我院自1998～2004年收治的18例脑梗塞病人误诊原因分析如下：     

14例无痛性心肌梗死误诊分析

我院 1997年 5月以来收治无痛性心肌梗死误诊病例 14例 ,现分析如下。1　临床资料本组 14例中 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 3 8～ 82岁。误诊误治时间最短 19ｈ ,最长达 96ｈ。有高血压动脉硬化史者 8例 ,甲亢病史 1例 ,肺心病病史 1例 ,糖尿病病史 2例。以急性胃肠症状伴烦躁不安为首发症状 10例 ,其中 6例频繁呕吐 ,2例呕吐伴胸闷憋气、周身出汗 ,有呕吐病史的 8例均误诊为“急性胃肠炎”。伴胸闷憋气、上腹刺痛、绞痛、阵发性加重向左背腰部、左肩部放射 ,误诊为“急性胆囊炎”2例。以左肩、左臂酸麻不适钝痛伴胸闷憋气为主 ,误诊为“肩周炎”…     

流行性出血热20例误诊分析

流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever)临床表现复杂。我院1991～1998年间误诊达12例(占60％)，误诊疾病8种。今对误诊原因进行分析，以吸取教训。     

避免误诊的思维方法

刘振华、陈晓红两位作者是国内首次提出误诊学理论,主编第一部《误诊学》专著,并创建了“中国误诊文献数据库”的学者。在10年的误诊学理论与误诊文献调查研究工作的基础上,总结提出了导致误诊与避免误诊的系统思维方法。本刊特辟专栏陆续刊登系列讲座,供临床医生参考。     

结核性腹膜炎38例误诊分析

结核性腹膜炎容易漏诊和误诊，现对38例病人误诊原因作粗浅分析。     

老年人消化性溃疡18例误诊分析

笔者对胃镜确诊的老年人消化性溃疡18例被误诊为其它疾病，现将误诊原因分析如下。     

新生儿酸碱平衡紊乱误诊及预后分析

目的：分析新生儿酸碱平衡紊乱特点及预后，漏诊、误诊原因，探讨其防治措施。方法：回顾性分析108例新生儿酸碱失衡的诊断，与入院诊断比较。结果：新生儿混合型酸碱失衡45．1％，三重酸碱失衡11．9％。酸碱失衡漏诊率5796，误诊率16％，其中混合型漏诊率89％，三重型漏诊率96％。患儿死亡率25．9％，三重型和混合型酸碱失衡死亡率明显高于单纯型酸碱失衡。结论：新生儿以混合型酸碱失衡为主，其中以呼酸合并代酸最常见，易漏诊、误诊而治疗不适当，三重型和混合型酸碱失衡预后不好。     

川崎病28例误诊分析

我院 1986年— 1999年 ,共收治川崎病 (KD) 6 4例 ,其中误诊 2 8例 ,误诊率为 4 3.8%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 6个月～ 8岁 ,<1岁 16例 ,～ 5岁 8例 ,～ 8岁 4例。入院前病程最短 2 d,最长 10 d,平均 6 d,其中≤ 5 d15例。1.2　临床表现 :1全部均有发热 ,为 38.5℃以上的弛张热或稽留热 ,抗生素治疗无效 ;2均有结膜充血 ,口唇皲裂 12例 (42 .9% ) ,咽扁桃体肿大 10例 (35 .7% ) ;3手足硬性水肿 2 5例 (89.3% ) ;4颈部淋巴结肿大 8例 (2 8.6 % ) ,有 2例淋巴结直径 >1.5 cm…     

贲门溃疡24例误诊分析

贲门溃疡很常见，病因较多。误诊率较高，早期明确诊断十分重要，我院自1995～2004年共有24例误诊。现对误诊原因作简要分析。     

原发性甲状旁腺功能亢进症12例误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症在国内患病率远远低于西方国家,早期缺乏典型的临床症状及体征,常易误诊为其他疾病。我们自1980年至今共收治病人16例,误诊12例,误诊率75％。12例误诊病例中,男4例,女8例,男:女为1:2。年龄最小为13岁,最大为68岁。自发病到最后确诊时间9个月至13年,平均为5年。     

14例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠的误诊在临床中时有发生。本文就我院 1 995～ 1 999年间 1 4例异位妊娠的误诊原因及教训分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 1 4例均为已婚 ,年龄 2 1～ 40岁。未育 3例 ,继发不孕 3例 ,带宫内节育环 6例 ,绝育术后 4例。病程最长 40ｄ ,最短 4ｈ。1 2　临床表现　 1 4例中有停经、阴道出血、急腹痛 4例(2 8% ) ,急腹痛伴阴道不规则出血及恶心、胃脘痛 3例(2 1 % ) ,伴肛门坠痛 4例 (2 8% ) ,仅有下腹痛 2例 ,无明显症状 1例 (7% )。1 3　体征　宫颈举痛 9例 (64 % ) ,子宫漂浮感 2例 (1 4 % ) ,腹膜刺激征 8例 (57% ) ,移动…