胃癌淋巴结转移相关因素的多元分析

目的 探讨胃癌组织中CD44v6、基质金属蛋白酶－9（MMP－9）、金属蛋白酶抑制剂－1（TIMP－1）和结构型一氧化氮合酶（cNOS)mRNA的表达等因素与胃癌侵袭转移的关系以及在预测胃癌淋巴结转移中的价值。方法 采用Logistic逐步回归的方法,对119例原发性胃癌10项与胃癌淋巴结转移有关的指标进行筛选。结果 胃癌组织中CD44v6表达越强,发生淋巴结转移的机率越高;MMP－9阳性表达而TIMP－1阴性表达者,发生淋巴结转移的机率最高;MMP－9阴性表达而TIMP－1阳性表达者,发生淋巴结转移的机率最低;胃癌血管或淋巴管内皮细胞cNOSmRNA阳性表达者,发生淋巴结转移的机率较高。结论 胃癌组织中CD44v6表达强度、MMP－9和TIMP－1表达失衡情况及胃癌血管或淋巴管内皮细胞cNOSmRNA的表达情况,可作为术前预测患者淋巴结转移的有效指标。     

基质金属蛋白酶和组织金属蛋白酶抑制剂表达失衡与胃癌浸润转移的关系

背景和目的：基质金属蛋白酶－9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其相应的组织金属蛋白酶抑制剂－1（tissue inhibifor of metalloproteinase-1 TIMP-1)在肿瘤细胞浸润和转移过程中起重要的调节作用,本研究观察二者在胃癌中的共表达情况,探讨其表达失衡与胃癌浸润转移和预后的关系。方法：应用免疫组化方法检测256例胃癌细胞MMP－9、TIMP－1和细胞增殖核抗原Ki-67的表达,并行回顾性随访。结果：胃癌侵及肌层以上者的MMP－9表达（70．13％）明显高于胃癌仅限于粘膜及粘膜下层者（42．50％,P＜0．05）,MMP－9表达与肿瘤细胞增殖指数、淋巴结转移呈正相关,TNM分期高者MMP－9表达（75．00％）高于TNM分期低者（46．15％,P＜0．05）;TIMP－1的表达与胃癌浸润程度、淋巴结转移及TNM分期呈负相关（Pearson列联系数分别为0．1688,0．3556和0．3004,P＜0．05）。胃癌组织中MMP－9和TIMP－1表达失衡有4种类型,其中MMP－9表达超过TIMP－1者胃癌发生浆膜浸润、淋巴结转移的比例明显高于TIMP－1表达超过MMP－9者或二者表达平衡者（P＜0．05）,而术后胃癌患者的生存率情况则相反,MMP－9表达超过TIMP－1者术后生存率明显低于TIMP－1表达超过MMP－9者（P＜0．05）。结论：MMP－9阳性表达与胃癌浸润转移呈正相关,而TIMP－1阳性表达与胃癌浸润转移呈负相关,二者在胃癌浸润转移中的关系表现为MMP－9促进肿瘤转移为主,TIMP－1对胃癌有独立的抑制作用,MMP－9阳性表达而TIMP－1阴性表达者提示胃癌患者预后不良。     

CD44v6在胃癌中的表达

[目的]研究胃癌CD44v6的表达及意义。[方法]应用免疫组织化学ABC法 ,研究85例胃癌手术标本中CD44v6的表达。[结果]胃癌原发灶中CD44v6表达阳性率为61 2%(52/85)。CD44v6表达阳性率在进展期胃癌(66 7%)、累及浆膜层胃癌(72 2%)、淋巴结阳性胃癌(73 2%)均高于早期胃癌(30 8%)、未累及浆膜层胃癌(41 9%)、淋巴结阴性胃癌(37 9%)(P<0 05或P<0 01)。[结论]CD44v6可能参与胃癌的浸润和淋巴结转移过程。检测胃癌CD44v6的表达 ,有助于对胃癌生物学行为的了解及对患者预后的判断     

CD44v6在宫颈癌中的表达及其意义

目的：探讨CD44v6在宫颈癌中的表达及意义。方法：采用免疫组化SP法，检测135例宫颈癌中CD44v6蛋白的表达情况，分析CD44v6与临床病理因素的关系。结果：CD44v6表达与宫颈癌临床分期，组织学类型无关（P＞0．05）。有淋巴结转移组和有脉管瘤栓组中的CD44v6阳性表达明显高于无淋巴结转移组和无脉管瘤栓组（P＜0．05）；且化越差，其阳性表达率越高。结论：CD44v6在宫颈癌的分化、浸润及转移过程中起着重要的作用，对早期预测肿瘤侵袭和评估预后是一种良好指标。     

CD44V6在胃癌前疾病及胃癌中的表达

目的探讨CD44V6在正常胃粘膜及胃良恶性病变中的表达规律及其与胃癌发生发展的关系.方法应用免疫组织化学LSAB方法,对10例正常胃粘膜组织、35例非癌病变组织和65例胃癌中CD44V6的表达进行了检测.结果CD44V6在正常胃粘膜和非癌性病变组织中的阳性率明显低于胃癌组织,差别有显著性(P＜0.05).CD44V6的阳性表达率与胃癌的浸润深度和TNM分期呈正相关,有淋巴结转移者的阳性率高于无淋巴结转移者(P＜0.05).CD44V6阳性者术后3年死亡率高于阴性者(P＜0.05).结论CD44V6在胃癌中的异常表达可能是胃癌发生、发展的一个重要的分子学改变,检测其表达有助于评估胃癌的浸润、淋巴结转移状况和判断预后.     

胃癌及淋巴结转移灶中 CD44v5、 CD44v6 和上皮钙粘素的表达及意义

目的：探讨CD44v6、CD44v6和上皮钙粘素（epithelial cadherin,E-cd)在胃腺癌及淋巴结转移灶中的表达及其意义。方法：应用免疫组化SABC法检测20例正常胃粘膜、20例胃粘膜上皮异形增生组织、185例胃癌原发灶及117例淋巴结转移灶中CD44v5、CD44v6和E－cd表达。结果：CD44v5、CD44v6和E-cd在胃粘膜异型增生的阳性表达率依次为10．0％（2／20）、20．0％A（4／20）和85．0％（17／20）。胃癌原发灶及淋巴结转移灶中其阳性表达率依次分别为43．8％（84／185）、66．5％（123／185）、53．0％（98／185）和71．8％（84／117）、87．2％（102／117）、26．5％（31／117）。三者之间有显著差异（P＜0．01）。CD44v5阳性表达与胃癌生长方式、组织学类型、血管淋巴管内浸润及TNM分期密切相关,而CD44v6遇上述因素在统计学上则无显著性差异（P＞0．05）。E－cd阳性表达与胃癌生长方式、组织学类型及TNM分期显著相关。早期肠型胃癌CD44v6阳性表达率显著高于弥漫性（P＜0．05）。而在进展期胃癌,CD44v5的阳性表达则同弥漫性胃癌显著相关（P＜0．05）,E－cd的阳性表达率下降主要见于弥漫型胃癌。结论：CD44v5、CD44v6和E－cd阳性表达同胃癌分化及生物学行为密切相关,是预测其侵袭转移的价值指标。同时,此结果也支持胃癌两种不同起源的假说。     

nm23和CD_(44)V_6在胃癌中的表达及其意义

目的 :研究nm2 3和CD44V6 在胃癌组织中的表达及临床意义。方法 :应用免疫组化技术对 84例胃癌组织进行表达检测 ,结合病理学指标进行分析。结果 :nm2 3和CD44V6 在 84例胃癌中的阳性表达率分别是 4 8 8%、5 2 4 %。nm2 3与胃癌的淋巴结转移密切相关 ,在淋巴结转移阳性组的阳性表达率为 32 7% ,显著低于淋巴结转移阴性组的阳性表达率 79 3% (P <0 .0 5 )。CD44V6 与胃部的浸润深度和淋巴结转移密切相关 ,在进展期胃癌和淋巴结转移阳性组的表达率分别为 5 8 9%和 70 9% ,显著高于早期胃癌和淋巴结转移阴性组的阳性表达率 9 1%和 17 2 % (P值分别为 <0 .0 5 ,<0 .0 1)。结论 :nm 2 3和CD44V6 在胃癌的发生、发展中均起着重要的调控作用。nm2 3的缺失表达对胃癌的淋巴结转移起重要作用 ,CD44V6 的高表达对胃癌的浸润、转移起重要作用。对分析胃癌的生物学行为和预后估计有重要意义。     

nm23和CD44V6在胃癌中的表达及其意义

目的：研究nm23和CD44V6在胃癌组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化技术对84例胃癌组织进行表达检测,结合病理这指标进行分析。结果：nm23和CD44V6在84例胃癌中的阳性表达率分别是48．8％、52．4％。nm23与胃癌的淋巴结转移密切相关,在淋巴结转移阳性组的阳性表达率为32．7％,显著低于淋巴结转移阴性组的阳性表达率79．3％（P＜0．05）。CD44V6与胃部的浸润深度和淋巴结转移密切相关,在进展期胃癌和淋巴结转移阳性组的表达率分别为58．9％和70．9％,显著高于早期胃癌和淋巴结转移阴性组的阳性表达率9．1％和17．2％（P值分别为＜0．05,＜0．01）。结论：nm23和CD44V6在胃癌的发生、发展中均起着重要的调控作用。nm23的缺失表达对胃癌的淋巴结转移起重要作用,CD44V6的高表达对胃癌的浸润、转移起重要作用。对分析胃癌的生物学行为和预后估计有重要意义。     

口腔鳞状细胞癌中MMP9、CD44v6表达及其意义

[目的]研究基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP9）、CD44拼接变异体6（CD44 splice variant 6,CD44v6）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）中的表达及其相互关系.[方法]应用S-P免疫组化法检测82例口腔鳞状细胞癌,40例口腔黏膜鳞状上皮非典型增生和30例正常口腔黏膜中MMP9和CD44v6的表达.[结果]（1）MMP9在OSCC组中的阳性率（84.1%）显著高于非典型增生组（17.5%）和正常口腔黏膜组（6.6%）.MMP9的阳性表达率与淋巴结转移、肿瘤分化程度相关.（2）CD44v6在OSCC组中的阳性率（78.4%）显著高于非典型增生组（30.0%）和正常口腔黏膜（13.3%）.CD44v6的高表达率与淋巴结转移相关.（3）OSCC中MMP9的表达与CD44v6表达呈正相关.[结论]MMP9、CD44v6对OSCC发生过程具有重要意义,MMP9和CD44v6的表达在OSCC淋巴结转移过程中可能呈协同作用.     

p53 、bcl-2 和CD44v6 蛋白表达与乳腺癌转移的相关性研究

 目的 探讨乳腺癌及癌旁正常乳腺组织中p53、bcl—2和CD44v6蛋白的表达及意义。方法 采用免疫组化法检测96例乳腺癌及其癌旁正常乳腺组织中p53、bcl—2和CD44v6蛋白的表达，并分析其与淋巴结转移和c-erbB-2表达状态的相关性，从而评价这些指标在预测乳腺癌转移方面的价值。结果 正常乳腺组织中p53蛋白为阴性，在乳腺癌中阳性表达率为65．63％；随着组织学分级的增高，阳性率逐渐增高；淋巴结转移组阳性表达率明显高于无淋巴结转移组，并与c-erbB-2表达状态呈正相关。乳腺癌组织中bcl-2阳性表达率明显低于周围正常乳腺组织，随着组织学分级的增高，阳性率逐渐降低，淋巴结转移组中的表达率明显低于淋巴结非转移组，与c-erbB-2的表达呈负相关。CD44v6在乳腺癌组织中的阳性表达率明显高于正常乳腺组织，随着组织学分期的增加，CD44v6的阳性表达率亦增高，但差异无显著性，淋巴结转移组的阳性率略高于无淋巴结转移组，差异也无显著性，与c-erbB-2表达无相关性。结论 p53和bcl-2蛋白可作为预测乳腺癌转移的指标，CD44v6的阳性表达可能与乳腺癌的发生、进展有一定关系，但尚不能把它作为预测乳腺癌转移的稳定的生物学指标。     

MMP-2和CD44v6蛋白表达与胃癌生物学行为相关性的实验研究

目的探讨胃组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和黏附分子CD44拼接变异体V6(CD44v6)基因的表达与胃癌生物学行为的相关性.方法应用免疫组化S-P法,对40例胃癌手术切除标本进行抗人MMP-2和CD44v6单克隆抗体免疫组化染色,检测癌组织、癌旁组织、手术切缘区正常组织各区域MMP-2和CD44v6蛋白表达,并分析二者之间及二者的表达与胃癌临床病理特征之间的关系.结果 MMP-2蛋白表达在癌组织与手术切缘区正常组织、癌组织与癌旁组织之间差异有显著性,癌旁组织与手术切缘区正常组织之间其表达差异无显著性;CD44v6蛋白表达在癌组织与手术切缘区正常组织、癌组织与癌旁组织、癌旁组织与手术切缘区正常组织之间差异均具有显著性.癌组织中MMP-2和 CD44v6蛋白表达与患者性别和年龄无相关性;而与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床TNM分期呈正相关;CD44v6蛋白表达还与肿瘤有无远处转移有关.此两种蛋白表达彼此具有相关性,即同时表达阳性的胃癌病例具有更为恶性的生物学特征.结论 MMP-2和CD44v6在胃癌的发生和侵袭转移中可能起着重要作用,检测MMP-2和CD44v6的表达有望成为判断胃癌病变发展、预测肿瘤转移潜能的客观指标.     

胃癌中ＲｈｏＣ、ＣＤ４４ｖ６、ＭＭＰ ９和ＶＥＧＦ的表达及相关性研究

目的：探讨ＲｈｏＣ（ｒａｓｈｏｍｏｌｏｇｕｅＣ）、ＣＤ４４ｖ６、ＭＭＰ-９和ＶＥＧＦ在胃癌中的表达以及在胃癌发展过程中的作用。方法：采用免疫组织化学方法检测１２０例胃癌组织中ＲｈｏＣ、ＣＤ４４ｖ６、ＭＭＰ-９和ＶＥＧＦ蛋白的表达。结果：（１）ＲｈｏＣ、ＣＤ４４ｖ６、ＭＭＰ-９和ＶＥＧＦ蛋白在胃癌组织中的表达均与胃癌的浸润深度、ＴＮＭ分期和有无淋巴结转移有关。（２）ＲｈｏＣ分别与ＣＤ４４ｖ６、ＭＭＰ-９和ＶＥＧＦ蛋白在胃癌组织中的表达呈正相关。结论：ＲｈｏＣ、ＣＤ４４ｖ６、ＭＭＰ-９和ＶＥＧＦ在胃癌的演进过程中可能具有一定协同作用。     

CD44V6和MMP-9蛋白表达与胃癌浸润和转移的关系

目的探讨CD44V6和MMP-9表达与胃癌浸润和转移的相关性。方法收集胃癌手术标本86例,应用免疫组化MaxvisionTM法检测CD44V6和MMP-9在胃癌组织的表达。结果CD44V6和MMP-9的表达与肿瘤细胞分化无关(P>0.05),与浸润深度、淋巴结转移、PTNM分期具有相关性。CD44V6和MMP-9表达存在相关性。结论CD44V6和MMP-9的阳性表达可作为预测胃癌转移潜能的生物学指标,且CD44V6和MMP-9的表达存在相关性,协同表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力,联合检验有望成为预测胃癌淋巴结转移和浸润能力的1种有价值的手段。     

胃癌组织中MMP-9和CD44V6表达的相互关系及其临床意义

目的　研究胃癌组织中MMP -9和CD 44V 6表达的相互关系及其临床意义。方法　采用免疫组化S -P方法 ,检测85例胃癌组织中CD44V 6和MMP -9的表达情况。结果　胃癌组织中CD44V 6阳性表达率为 47.0 6% (4 0 /85 ) ;MMP -9阳性表达率为 43 .5 3 % (3 7/85 )。胃癌组织中CD44V 6表达与MMP -9表达显著相关 (P <0 .0 5 ) ;CD44V 6和MMP -9均阳性表达与胃癌淋巴结转移、浸润深度、TNM分期及脉管浸润均呈显著正相关 (P <0 .0 5 ) ;CD 44V 6和MMP -9均阳性表达的胃癌患者术后 1、3、5年生存率分别为 5 6.2 5 %、2 8.13 %和 2 8.13 % ,其他患者术后 1、3、5年生存率分别为 89.2 5 %、71.19%和 5 9.3 3 % ,前者显著低于后者 (P均 <0 .0 5 )。结论　CD44V 6和MMP -9表达的与胃癌侵袭转移及预后显著相关     

库肯勃瘤中CD44v6﹑VEGF﹑MMP-2﹑MMP-9的表达及相关性研究

目的:探讨CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在库肯勃瘤及卵巢原发上皮癌中的表达及相关性。方法:应用免疫组化SP法检测CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在20例正常卵巢组织、38例库肯勃瘤、45例卵巢原发上皮癌中的表达情况。结果:CD44v6、VEGF在卵巢原发上皮癌和库肯勃瘤组织中的表达显著高于正常卵巢组织(P<0.05);MMP-2﹑MMP-9在正常卵巢组织中表达缺如;CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在库肯勃中阳性表达率明显高于卵巢原发上皮癌(P<0.05)。CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在卵巢原发上皮性癌、库肯勃瘤中,任意两指标阳性表达均有正相关性(P<0.05)。结论:CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9均参与卵巢癌、胃癌、库肯勃瘤的发生、发展及演进过程,并可为卵巢上皮癌、胃癌及库肯勃瘤的鉴别诊断提供一定依据。     

鼻咽癌组织中MMP-9 CD44v6蛋白表达的检测及其临床意义

目的:探讨鼻咽癌组织中MMP-9、CD44v6蛋白表达与鼻咽癌侵袭转移和患者预后的关系.方法:采用免疫组化ISAB法检测100例存档、石蜡包埋鼻咽癌组织中MMP-9、CD44v6蛋白表达,并分析其与各临床指标和患者总生存率之间的关系.结果:鼻咽癌组织中MMP-9蛋白表达阳性率为85.0%(85/100),其中( )23.0%,( )53.0%,( )9.0%.CD44v6蛋白表达阳性率63.5%(60/96),其中( )37.5%,( )8.3%,( )16.7%.MMP-9表达( )的鼻咽癌患者总生存率显著低于MMP-9表达(-)、( )、( )的患者.CD44v6表达为(-)、( )、( )、( )的各组鼻咽癌患者之间的总生存率无差异.鼻咽癌组织中MMP-9和CD44v6表达与患者年龄、性别、T分期、N分期及92'分期无关.结论:鼻咽癌组织中MMP-9、CD44v6蛋白表达与患者年龄、性别、颈淋巴结转移无关.MMP-9蛋白表达强阳性提示患者预后差.     

P-gp和CD44v6在胃癌组织中表达及与预后的关系

目的 探讨P-gp和CD44v6在胃癌组织中表达的相关性及其临床意义。方法 应用免疫组织化学方法,检测97例胃癌组织中P-gp及CD44v6的表达,并分析P-gp和CD44v6与胃癌病理特征的关系、两者表达的相互关系及对预后的影响。结果 97例胃癌组织中P-gp和CD44v6的阳性率分别为40.21%(39/97)和58.76%(57/97),P-gp阳性表达情况与胃癌的临床分期、有无淋巴结转移及有无血管侵犯有关(P<0.05)。CD44v6阳性表达与病变大小、临床分期、有无淋巴结转移及有无血管侵犯有关(P<0.05)。P-gp阳性表达与CD44v6阳性表达具有正相关性(P<0.05),两者表达均阳性者3年生存率低于两者表达均阴性组。结论 P-gp和CD44v6的表达不仅与胃癌的生物学行为有关,同时两者的表达具有明显的正相关性,而且两者表达均阳性者预后差,提示联合检测两者有助于判断胃癌的预后。     

CD147和MMP-9在胃癌组织中的表达及其与预后的关系

目的:探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer,CD147)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在胃癌中的表达,两者的关系及其与胃癌浸润、转移和预后的关系。方法:应用免疫组化SP法检测63例胃癌组织及40例癌旁正常组织CD147、MMP-9蛋白的表达,并与临床病理参数和预后进行对比。结果:胃癌组织中CD147和MMP-9的阳性表达率分别为77.8%和81.0%,均明显高于癌旁正常组织中的表达率（25.0%和25.0%）（P均＜0.05）。CD147和MMP-9的表达都与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及Ki-67增殖指数相关（P＜0.05）。CD147和MMP-9的表达呈正相关（r=0.907,P=0.000）。单因素生存分析显示CD147和MMP-9表达阳性的胃癌患者生存率低于表达阴性组。结论:CD147和MMP-9与胃癌侵袭和转移有关,CD147与MMP-9的产生有密切的关系,两者可作为胃癌判断临床预后的参考指标。     

CD44v6与可溶性CD44v6在胃癌中的表达及与预后的关系

目的 探讨CD44v6与可溶性CD44v6(sCD44v6)在胃癌中的表达及与胃癌生物学行为和预后的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测103例胃癌组织和10例正常胃黏膜标本的CD44v6表达,并对患者进行术后随访,随访期为3～91个月;应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测86例胃癌、30例胃溃疡患者和30例健康人外周血血清中sCD44v6的浓度,并对患者进行术后随访,随访期为1～91个月.结果 (1)CD44v6在正常胃黏膜中不表达,而在胃癌中的表达率为60.2%;CD44v6的表达与淋巴结转移、TNM分期、脉管是否存在癌栓以及Borrmann分型有关(P＜0.05),而与胃癌浸润深度、是否远处转移、分化程度以及患者的生存率无关(P＞0.05);9例伴有肝转移的胃癌患者中,有7例CD44v6为强阳性表达.(2)胃癌患者外周血血清中sCD44v6的浓度明显高于胃溃疡组和健康对照组(P＜0.01);胃癌根治术后患者血液中sCD44v6的浓度比术前明显下降(P＜0.01),而姑息术后患者的浓度变化却不明显(P＞0.05);sCD44v6的浓度与胃癌浸润深度、淋巴结转移、是否远处转移、脉管是否存在癌栓、Borrmann分型以及分化程度无关;sCD44v6浓度较高组的生存率较sCD44v6浓度较低组高,且差异有统计学意义(P=0.0281),但经Cox回归分析显示,sCD44v6的浓度与生存期有关(P=0.415),而手术方式却与生存期有关(P=0.000).(3)胃癌组织中CD44v6的表达与外周血血清中sCD44v6的表达无明显平行关系(P＞0.05).结论 CD44v6的表达对评估胃癌生物学行为有参考价值,但是否与预后有关仍需探讨;sCD44v6的表达对胃癌辅助诊断、手术彻底性判定及生物学行为评估有一定的意义;CD44v6与sCD44v6的表达无明显平行关系.