人胎肝细胞悬液治疗各型病毒性肝炎的观察

近年来,人胎肝细胞(FLC)悬液输注治疗重型肝炎,慢性活动性肝炎(慢活肝)及肝炎的肝硬化(肝硬化)等报道转多,均取得良好的疗效。我们曾对90例各型肝炎患者进行FLC悬液输注治疗。疗效比较满意,兹将结果报道如下。 一般资料和方法: 1.病例选择,治疗组90例,年龄30—50岁者占80％,包括慢活肝29例,淤胆型肝炎1例,亚急性重型肝炎(亚重肝)10例。慢活肝重型9例及肝硬化21例。对照组50例,年龄30—59岁者占72.4％,包括慢活肝24例,淤胆肝2例,慢活肝重型3例及肝硬化21例。     

老年重型肝炎39例临床分析

我院1983年1月至1985年12月间共收治病毒性肝炎3733例,其中老年肝炎125例,老年重型肝炎39例,占老年肝炎的31.2％,其存活率38.5％。现将39例老年重型肝炎(下称老年重肝)的临床特点分析如下:     

病毒性肝炎血清E玫瑰花形成抑制因子(RIF)的观察

本文测定了106例不同类型肝炎及9例其他疾病患者血清中的RIF,结果显示RIF阳性和抑制程度与肝炎活动程度有关。各型肝炎的阳性率以重肝最高,其次为乙型慢活肝;抑制率超过30％以上者也以重肝为最多,其次为慢活肝。各种非肝炎病毒所致的疾病中,RIF检测多为阴性。各型肝炎的临床缓解、SGPT恢复同RIF阴转基本一致。     

肝细胞生长素治疗重症肝炎40例的疗效观察

重症肝炎属目前难治疾病之一,病死率约为45％(1)。为寻求有效治疗方法,降低其病死率,我院从1994～1999年应用肝细胞生长素(HGF)治疗急性重肝炎(急重肝)、亚急性重症肝炎(亚重肝)及慢性重症肝炎(慢重肝)共40例,取得了满意疗效,现报告如下。     

重症肝炎并发视力障碍13例报告

<正> 临床资料 病例来源 从1991年9月～1995年7月共观察住院各型重型肝炎、肝硬化患者103例。其中急性重型肝炎6例、亚急性重型肝炎37例,慢性重型肝炎及晚期活动性肝硬化60例,合并肝性皮层盲13例,占观察病例的12.6％,高于李华光等报告的3.1％ 临床特点 13例肝性皮层盲患者中急重肝4例、亚重肝3例,慢重肝及晚期活动性肝硬化6例。年龄最大59岁,最小5岁。临床特点:①全部病例均在病程中突然发生,呈双侧性失明,眼球活动正常,但不追寻物体,瞳孔对光反应正常,眼底检查未发现异常,对突然的眼前刺激,无瞬目反应;②均发生于肝性脑病的基础     

病毒性肝炎174例心电图分析

现将我院1998年1月至1998年9月174例肝炎患者的心电图分析报告如下。1　临床资料1.1　诊断与分型:本组174例按照1995年5月北京会议制定的标准分为急性黄疸型(急黄肝)140例,慢肝轻度13例,慢肝中度2例,慢肝重度6例,慢肝重型4例,亚急型重型(亚重肝)6例,急性重型(急重肝)3例。1.2　临床症状:心慌1例(0.57%),气短1例(0.57%),双下肢轻度浮肿1例(0.57%)。1.3　心电图表现:本组病人都是在平静状态下,应用日本“6511型”心电图机进行检测的。其中心电图异常116例,占66.67%,余58例正常。各型肝炎的心电图异常表现及其发生例数见表1。2　结果及讨论174…     

有关慢性重型肝炎预后诸因素分析

有关慢性重型肝炎预后诸因素分析南京市钟阜医院庄华我院自１９９３年１０月至１９９５年４月间收治了１０１例慢性重型病毒性肝炎（馒重肝）患者，其中２２例因各种原因自动出院，余７９例中死亡５０例（６３．３％）。从这７９例临床资料可以看出，除影响各型重肝预后的...     

重症肝炎患者血清内源性一氧化氮水平及意义

目的　研究重型肝炎时内源性一氧化氮 (NO)产生水平及其临床意义。方法　对 74例重症肝炎患者血清NO、肿瘤坏死因子 (TNF)、内毒素 (LPS)水平进行了检测 ,并分析其临床意义。结果　各型重型肝炎患者TNF、ET水平显著升高 ,急性重肝、亚急性重肝患者NO水平呈现高、低两种状态 ,其中NO低水平组死亡率显著增高 (P <0 .0 5 )。慢重肝患者NO水平较低。结论　重型肝炎的急性炎症期NO产生增多可能对患者有益。     

病毒性肝炎病人血氨的检测及其临床意义

目的了解各型病毒性肝炎病人血氨含量的变化及其临床意义.方法采用酶法测定240例各型病毒性肝炎病人(急性肝炎25例、慢性轻度40例、慢性中度40例、慢性重度42例、重型肝炎62例、肝炎肝硬化31例)的血氨含量.结果各型病毒性肝炎患者中,重型肝炎及肝硬化患者血氨含量明显高于其他临床类型的肝炎患者;重肝并肝昏迷患者血氨含量明显高于无肝昏迷的重肝患者血氨含量;肝硬化患者中,门脉内径≥14mm者血氨含量明显高于门脉内径＜14mm者;口服乳果糖治疗2周后能显著降低重肝患者血氨水平.结论血氨增高在肝性脑病的发病机制中起着十分重要的作用,血氨监测对重肝及肝硬化的诊断、治疗具有重要的意义.     

496例肝炎患者戊型与甲,乙,丙,庚各型肝炎病毒重叠感染的分析

对496例各型肝炎病人检测了甲、乙、丙、丁、戊、庚各型肝炎病毒的标志物,发现戊型肝炎(扰-HEV阳性)79例,占15.9％。戊型肝炎临床主要表现为急性黄疸型84.81％,另外还有急性无黄疸型、淤胆型及重症型。HEV可与HAV、HBV、HCV、HGV重叠感染,总的重叠感染率59.49％,以乙型 戊型为最多(25.31％)。HEV重叠感染较单一感染病情重,黄疸深且病程长,病情恢复慢。     

病毒性肝炎肝细胞膜抗体的检测

检测肝脏特异性自身抗体对于认识肝炎或慢性肝病的自身免疫现象具有重要意义。本文作者使用改良的Hopf等间接荧光法,检测各型肝炎及中毒性肝损害共163例的肝细胞膜抗体(LMA)。健康对照42例,检测结果表明:慢活肝LMA的检出率(71.1％)明显高于急肝(24.2％)和慢迁肝(25％)。同时IMA的检出率     

老年重型肝炎并发原发性腹膜炎52例报告

1969～1988年我院共收治重型肝炎并发原发性腹膜炎180例,其中60岁以上者32例,占17.78％。现报告如下。临床资料 32例中,男27例,女5例:年龄为60～78岁,平均65.2岁。按1984年全国病毒性肝炎学术会议的诊断标准,急性重症肝炎(简称急重肝)3例,亚急性重型肝炎(简称亚重     

对65例重型肝炎患者施行经皮肝活检术的经验

由于重型肝炎(重肝)患者凝血机制障碍,且多并发腹水、肝性脑病等,经皮肝活检术(肝活检)后易发生出血、胆汁性腹膜炎等严重并发症,长期以来对重肝患者肝活检的指征看法不一。近几年来,我们采用单人Menghini法对65例各型重肝患者进行肝活     

肝炎肝硬化患者血清纤维联结蛋白的变化与意义

采用单向免疫扩散法测定83例各型肝炎患者的血清纤维联结蛋白值,结果表明:急性肝炎组高于正常人组(P>0.5)。慢活肝组稍低于正常人组(P>0.5),重肝组与肝炎后肝硬化(失代偿)组均明显低于正常人组(P<0.001)。     

人工合成丁型肝炎病毒抗原片段及其诊断应用

本文选择、设计并合成了含天然HDAg上的部分片段的27肽,用于建立检测抗HD的ELISA方法。试验结果表明,包被的合成肽抗原与已知抗HD阳性冻存血清呈抗HD阳性反应;它能与天然HDAg竞争抗HD,具天然HDAg上相应片段的抗原活性;该合成肽抗原专一性强,与正常人血清,正常小鼠血清,单纯甲型、乙型、丙型肝炎抗体阳性血清无免疫交叉反应。用建立的ELISA法,检测1992年1～5月的部分献血员及住本科各型肝炎患者血清标本的抗HD。300例献血员中1例抗HD阳性(0.33％),其ALT增高2倍以上。非乙型肝炎41例,甲型肝炎52例,抗HD均阴性。各型乙型肝炎211例,抗HD阳性21例(9.95％)。其中,携带者2/82例(2.5％);急黄肝6/43例(13.95％);慢活肝6/60例(10.00％);重肝4/18例(22.20％);肝炎肝硬化3/8例(37.50％),结果与本科已往报告基本一致。     

血浆D-二聚体水平与重型肝炎的关系

Ｄ -二聚体是纤维蛋白的特异性降解产物 ,其水平增高反映继发性纤维活性增强 ,可作为体内高凝状态和纤维亢进的分子标志之一[1] 。为了深入探讨血浆Ｄ -二聚水平与重型肝炎的关系 ,我们检测了 12 6例重型肝炎血浆Ｄ -二聚体水平 ,以探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　 12 6例重型肝炎均为我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年至 8月住院患者 ,其中男 71例 ,女 5 5例 ;年龄 2 1～ 6 9岁 ,急重肝 2 1例 ,亚重肝 32例 ,慢重肝 73例 ,有临床出血表现 (指消化道出血及皮下瘀斑 ) 73例 ,临床死亡 5 1例 ,各型重肝的诊断标准按第六次全国传染…     

重症肝炎的多系统器官功能衰竭(附122例报告)

多系统器官功功衰竭(MOSF)是指机体出现两个以上器官功能同时或先后发生衰竭的临床综合征,因其死亡率高而成为临床医学领域中的一个世界性难题。作者回顾分析了149例各型重症肝炎(以下简称重肝)病例中的MSOF122例,提示重肝的预后与MSOF密切相关,早期发现,及时抢救MSOF对减少重肝     

重型肝炎与多器官功能衰竭临床分析

重型肝炎并发多器官功能衰竭(ＭＯＦ)后病性凶险,病死率高达80%～90%[1]。我院于1997年12月—1999年12月共收治重型肝炎72例,并发ＭＯＦ62例,占86.11%。同期收住的病毒性肝炎1280例,重型肝炎占5.63%。现就重型肝炎与ＭＯＦ的关系及预后进行临床分析。临　床　资　料1　一般资料　72例重型肝炎(简称:重肝)患者临床诊断符合1995年5月北京第五次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准。ＭＯＦ诊断符合1995年全国危重急救会议修订标准。急性重肝18例,亚急性重肝20例,慢性重肝34例,男性56例,年龄6岁～64岁,女性16例,年龄19岁～58岁。病…     

小儿病毒性肝炎1182例血清学及流行病学调查

为了解昆明市小儿病毒性肝炎的流行特征,我们以1994年1月～1997年5月我院传染科收治的1182例小儿病毒性肝炎病例作为研究对象,进行血清学及流行病学调查。结果,1182例小儿病毒性肝炎病例中,各型肝炎病毒的检出率依次为:HAV89.17％>HBV24.70％>HEV6.09％>HCV2.28％>HGV1.10％>HDV0.00％。各型肝炎病毒单一感染占76.99％,混合或重叠感染占21.40％(其中二重感染18.78％,三重感染1.69％,四重感染0.93％)。临床分型中急性黄疸型(93.15％)明显高于急性无黄疸型(2.71％)、慢性肝炎(3.13％)、重症肝炎(0.51％)及肝硬化(0.51％)。提示HAV感染是昆明市小儿病毒性肝炎的最主要病因,急性黄疸型甲型病毒性肝炎是小儿病毒性肝炎的主要临床类型。通过调查还揭示了小儿病毒性肝炎不同性别、年龄、季节中的分布规律,对制订病毒性肝炎的预防策略,落实防治措施提供科学依据。     

重症肝炎肝功能改变与病情转归的关系

1990～1996年，我科收治重症肝炎50例，现将其肝功能改变与病情之间的转变关系分析如下。l临床资料1．l分型：50例重症肝炎均系我科住院病人，其诊断符合：990年全国病毒性肝炎会诊修订的标准，50例重症肝炎中急性重肝20例，慢性重肝30例。l‘2性别与年龄：男性48例，女性2例，20～60岁之间42例（84％），60岁以上8例问6％）。1．3HBSAg（酶联检测法）检测：HBSAS阳性26例久52％），HBSAg阴性24例（4894）。1．4治疗结果：本组病死率72％（36／50），今中急重肝病死率75％（15／20），亚重肝病死率73．33％（ZI／30），存活14例，存活…