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病历摘要:男,54岁,以转移性右下腹痛23小时为主诉入院。查体:体温37.5℃,脉搏99次/分,血压129/85mmHg,神志清,急性病容,心肺正常,右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肠音活跃为6次/分。辅助检查:血常规:白细胞12.6×10^9/L。尿常规未见异常。腹部立位片示肠管少量积气。腹部彩超:未见积液及包块。术前诊断为急性阑尾炎限局性腹膜炎。完善术前检查及准备,急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见阑尾长约6.0cm,管径约1.Ocm,尖端表面充血、水肿,未见穿孔及粪石,回音部未见异常,阑尾切除顺利。术后病理回报:阑尾类癌。 相似文献
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1临床病例患者,女,20岁,因"转移性右下腹痛1d"入院。入院诊断为急性阑尾炎,拟在腰硬联合阻滞下行阑尾切除术。患者既往无系统病史,无手术麻醉史,否认食物及药物过敏史。 相似文献
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张宇 《中国罕少疾病杂志》1999,6(3):33-33
患男性,25岁,因转移性右下腹痛伴恶心呕吐26小时急诊以“急性阚尾炎”收入院;入院时查T377℃,P90次/分,R20次/分,BP17/12Kpa,意识清楚,心肺无异常,右下腹局限性肌紧张,麦氏点压痛( ),反跳痛( ),腰大肌试验(±),闭孔肌试验( ),结肠充气试验(±),实验室检查WBC10.8×10^9/L,N833%,L16.7%,小便常规正常。 相似文献
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患者,男,57岁,因"转移性右下腹疼痛7小时"门诊以"急性化脓性阑尾炎"收住,急诊在连续硬膜外麻醉下行"阑尾切除术",查体:T 37.8C°、HR 73min-1、RR 20min-1、BP120mmHg/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺听诊正常,心电图、化验室常规检查无异常,入室后选择T11-T12间隙常规 相似文献
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患者,男,48岁,因转移性右下腹持续性疼痛1 d余于2005年11月13日入院.1 d前患者出现中下腹持续性隐痛,后疼痛渐局限于右下腹,位置固定,拒按,恶寒发热,无恶心呕吐,无腹泻.体查:体温38.5℃,脉博88次/min,血压120/80 mmHg,神志清楚,体形偏胖,腹平软,麦氏点压痛、反跳痛明显,闭孔肌试验(-),结肠充气试验(-),腰大肌试验(-),肝脾肋下未触及,肠鸣音弱. 相似文献
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腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于阑尾手术的效果观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 比较腰硬联合阻滞(CSEA)与单纯硬膜外阻滞(EA)在阑尾炎切除术的麻醉效果.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级行阑尾切除术病人60例,随机分成A、B两组,每组30例.A组行T11-12间隙硬膜外穿刺向上置管后再行L2-3间隙单次腰麻,腰麻药用0.5%等比重布比卡因2.0~2.5 ml.B组行T11-12间隙硬膜外穿刺向上置管,平卧后硬膜外注入1.6%~2%利多卡因,首量8~12 ml.结果 A组麻醉平面出现时间较B组明显快,且阻滞平面较B组高,肌松效果也明显优于B组,牵拉反应B组较A组明显增多,辅助用药B组也较A组明显增多.结论 CSEA用于阑尾切除术较EA麻醉起效快,阻滞效果佳,肌松好,牵拉反应轻,辅助用药少,是一种可行的麻醉方法. 相似文献
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232例小儿阑尾切除术中,静脉麻组术前肌注氯胺酮或氯东利合剂,术中使用r-OH和0.1%氯胺酮液维持麻醉的79例小儿,与硬化麻静脉辅助r-OH和氯胺酮的74例小儿均取得良好的麻醉效果,而硬外麻静脉辅助哌氟合剂的79例小儿中,有47例需追加氯胺酮,因此认为,哌氟合剂不能单独作为小儿硬外麻的辅助静脉药。 相似文献
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<正> 1 临床资料患者,女,19岁。因转移性右下腹痛一天入院,无恶心呕吐,无发热,大小便正常。一月前患者类似疼痛,曾于外院以阑尾炎保守治疗症状缓解出院。查体:神志清,表情痛苦。腹平坦,未见肠型,未触及包块,右下腹肌紧张,距脐右3cm 处 相似文献
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患者李涛,男,28岁,辽宁省人。转移性右下腹痛3d,加重1d,伴发烧,于1998-05-02入院。既往无肝炎、结核病史,查体:T138.2℃、1:92次/min、R:20次/min、Bpl4.7/10KPa,消瘦、无贫血、神清、语明、心肺正常,腹平坦,未见肠型及蠕动波。 相似文献
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患者,男,56岁。因腹部外伤后疼痛7h入院。患者于7h前工作时不慎被一木棒捅到右下腹部,当时感右下腹部持续性隐痛,约40min后疼痛蔓延至全腹,呈持续性剧烈刀割样疼痛,恶心,呕吐一次,呕吐物为淡黄色液,量约80ml,稍腹胀,低热,大汗淋漓,辗转不安,未经处理来我 相似文献
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目的 总结了100例阑尾切除,通过手术入路的改进,操作体会。方法 从外切口、内切口、操作方便、腹膜缝合、腱膜部缝合的回顾性分析。结果 手术共100例,无切口裂开、切口疝,方法理想。结论 此方法可应用于各类型的阑尾切除术。 相似文献
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廖赞勇 《右江民族医学院学报》2000,22(3)
双阑尾极为少见,我院普外科最近收治1例,现报道如下:患者女性,12岁。因下腹部疼痛伴呕吐6天于2000年2月18日上午入院。患者于2月12日无明显诱因下开始出现右下腹疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,无放射痛。咳嗽、行走及弯腰时右下腹部疼痛加剧。伴恶心、呕吐,呕出胃内容物。在外院诊治(具体不详),未见好转而到我院就诊。入院检查:T36.8℃,P90/min,R20/min,BP12.23/8.11kPa。腹壁平坦,无胃肠蠕动波及腹壁静脉曲张。肝、胆、脾肋下未触及。右下腹肌紧张、压痛、反跳痛。肝浊音界存在,无移动性浊音,胸鸣音正常,闭孔肌试验( )。血常… 相似文献
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左侧阑尾炎临床上罕见,我院自1986~2007年共诊治3例,现报告如下。
1 病例资料
病例1,患者男性,42岁,因转移性左下腹痛2天来诊,无腹泻,恶心未吐,体温37.8℃,查体:左下腹轻度肌紧张,压痛、反跳痛阳性,未触及包块。血常规:白细胞12.1X10/9/L,中性粒细胞90%。因我们经验不足, 相似文献
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