头颈部横纹肌肉瘤8例报告

目的 :提高临床对头颈部横纹肌肉瘤 (RMS)的诊疗水平。方法 :报告经病理确诊的 8例头颈部 RMS的临床资料。 8例均经手术治疗 ,其中手术加放疗 5例 ,加化疗 1例。结果 :7例获随访 ,3例分别于术后 4个月、16个月、2年死亡 ,4例生存≥ 5年。结论 :对发生在耳鼻咽喉 -头颈部的无痛性或痛性肿块 ,应注意 RMS的可能。根据影像学检查、病理活检及免疫组化标志等确诊 ;采用手术加化疗或放疗 ,可以提高 RMS患者的生存率。     

颈部横纹肌肉瘤误诊误治1例

患者 ,男 ,56岁。 3年前发现左颈部有 2 .5cm×2 .0 cm× 2 .0 cm大小之肿物 ,活动度好 ,3d内突然增大 3倍 ,颈部肿胀 ,活动时疼痛 ,且轻度受限 ,午后发热、盗汗、乏力。行肿物穿刺诊断为“颈淋巴结结核”给予抗结核药物治疗半年 ,肿物渐缩小至1 .5cm× 0 .5cm× 0 .5cm大小 ,活动度好 ,有压痛 ,中毒症状也明显缓解 ,即停药 ,1年半无复发。近 1 0 d左颈部无诱因再次肿胀疼痛 ,颈活动受限 ,低热 ,声嘶。检查 :颈后三角有 1 0 cm× 6cm× 7cm大小肿物 ,固定 ,质中等硬 ,压痛 ,局部皮肤色泽正常 ,耳前及胸锁乳突肌后缘中点处各有一 1 .5cm×1 .…     

喉横纹肌肉瘤1例

患者 ,男 ,35岁。因“进行性声音嘶哑 3年 ,加重伴呼吸困难 1个月”于 2 0 0 2年 6月 2日入院。无咽痛、呛咳 ,无痰中带血及吞咽困难。纤维喉镜检查 :喉前庭黏膜光滑 ,双披裂关节无充血、水肿 ,活动度好 ,喉腔内见一 1.8cm× 1.5cm灰白色新生物 ,呈葡萄状 ,表面光滑 ,触之无出血 ,完全遮蔽双侧声带前中部 ,并随呼吸活动 ,拨动新生物时见肿物带蒂 ,蒂部位于左侧声带前中 1/3表面 ,蒂长0 .6cm ,直径 0 .3cm ,诊断为声带巨大息肉。 6月 6日在强化局麻 (未行麻醉插管 )支撑喉镜显微镜下行左侧声带肿物切除术。术中见与肿物基蒂相对应的同侧声带…     

颈部巨大胚胎横纹肌肉瘤1例

Report a case of cervical rhabdomyosarcoma. The illness development is rapid and the prognosis is poor. The clinical manifestations of dysfunction caused by local mass increases rapidly. The relevant imaging examination and laboratory examination can help establish a preliminary diagnosis, pathological examination of tumor can make a clear diagnosis.     

小儿咽部横纹肌肉瘤1例

小儿咽部横纹肌肉瘤鲜见报道。我科在 1 995年诊治 1例原发于咽喉部的横纹肌肉瘤 ,现报道如下。患儿 ,女 ,2个月。因渐进性呼吸困难、喘鸣 1个月余 ,于 1 995年 4月 1 3日入院。患儿出生后不久即出现呼吸困难、喘鸣 ,在外地医院多次就医 ,均无效 ,且呼吸困难逐渐加剧。检查 :患儿烦躁 ,唇轻度紫绀 , ～ 度呼吸困难。心肺未见明显异常。咽后壁偏右可见 2 .5cm× 3.5cm大小肿块 ,粘膜色泽正常。 CT显示右咽后有一约 4.0 cm× 2 .5cm肿块 ,界清 ,上达鼻咽 ,下至喉咽。入院第 3天在气管切开插管全麻下行肿块切除术。经口进路 ,于咽部作纵行粘…     

鼻咽部横纹肌肉瘤1例

1临床资料患者男,34岁,因“双侧鼻塞伴脓涕2月余”于2004-09-01入院。入院前2月余感冒后出现双侧间断性鼻塞,伴黄色脓涕,头晕、头痛,夜间睡眠时憋气打鼾。此后鼻塞进行性加重,呈持续性,脓涕增多,味臭,伴呼吸困难,吞咽困难,说话如含物状。在外院以“鼻咽部肉瘤可能”给予IAP方案     

小儿头颈部横纹肌肉瘤(附2例报告)

为加强对小儿头颈部横纹肌肉瘤的认识，报告２例头颈部方肉瘤患儿的临床资料，鉴于本病临床预后较差，结合文献复习，对本病的临床特征进行讨论。     

外耳道及中耳横纹肌肉瘤1例

患者,男,11岁。因左耳持续性流脓2周,于2004年1月20日来我院耳鼻咽喉科就诊。患者诉2周前无明显诱因出现左耳流脓,伴有听力减退,有时耳鸣,无头痛、耳痛、眩晕感,未经治疗。睡眠,饮食,大、小便均正常。无耳流脓史。门诊检查:患者发育正常,一般状态尚可,T:36.8℃,检查合作。双耳廓无畸形,右耳道、鼓膜正常,乳突发育正常,左耳道内充满肉芽及脓性分泌物,鼓膜看不清,乳突无红肿、压痛。纯音测听:右耳听力正常,左耳气导60dB,骨导正常。耳CT示:左侧外耳道、中耳乳突软组织影充填,听小骨未见明显破坏。右侧耳均正常。门诊以①左耳慢性化脓性中耳乳…     

小儿中耳横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤好发于四肢 ,发生在耳部鲜见。现报告 1例。患者 ,女 ,6岁。因右耳流血水、听力差 3个月 ,口角歪斜 1个月 ,曾按“慢性化脓性中耳炎”治疗无效 ,于 1 999年 1 1月 2 3日入院。检查 :右眼睑闭合不全 ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角向左歪斜。右外耳道内充满淡红色肉芽样组织 ,质脆 ,易出血 ,可擦出血性分泌物 ,味臭。X线片示右乳突蜂房消失 ,密度增高。左上肺有一 2 cm× 1 cm阴影。由外耳道内取活组织检查 ,病理诊断 :葡萄簇肉瘤。临床诊断 :右侧中耳横纹肌肉瘤 (葡萄簇型 ) ,并发周围性面瘫、左肺转移瘤。 1 1月 2 5日转院行放射治疗。…     

头颈部横纹肌肉瘤（附8例报告）

目的 探讨头颈部横纹肌肉瘤的临床表现、病理类型、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析8例头颈部横纹肌肉瘤的病史资料并复习文献。结果 8例除加化疗加放疗5例，手术切除加化疗1例；乳突探查术1例；化疗加放疗1例。手术切除6例中，5年生存率为62．5％（5／8）。结论 采用手术与放疗和化疗的综合治疗方案能明显提高生存率。     

头颈部横纹肌肉瘤的治疗

目的 探讨头颈部横纹肌肉瘤的临床表现和病理类型、治疗与预后的关系.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院28例横纹肌肉瘤的临床及随访资料.结果 28例中10例行手术加化疗、放疗,6例手术加化疗,2例手术加放疗,2例化疗加放疗,4例单纯化疗,2例单纯放疗,2例姑息性手术切除.总生存率3年为57.14%,5年为28.57%,其中有2例生存超过10年,均为胚胎型,属于Ⅰ期病例,采用了广泛切除术加化疗.8例生存超过5年的病例中,胚胎型6例,腺泡型1例,多形型1例.结论 采用手术与放疗和化疗综合治疗方案能明显提高患者,特别是早期患者的生存率.     

中耳胚胎性横纹肌肉瘤1例

患儿,女,4岁.发现左耳道肿物,耳道流脓数天,于1998年4月5日就诊于我院门诊.患儿以往无耳流脓史.检查：左耳道内段有肉芽状肿物,少量脓性分泌物,鼓膜窥不清.     

鼻咽部横纹肌肉瘤1例

患者,男,23岁。因右耳鸣3个月,右眼睁眼困难3d于2009年12月11日入院。患者于3个月前无明显诱因出现右侧耳鸣,呈持续性,无耳痛及耳流脓,20d前就诊我科门诊,行鼓膜穿刺抽出少量淡黄色液体,行鼻咽部活检示:黏膜慢性炎症。予吉诺通口服,耳鸣无好转。入院3d前患者出     

颞骨横纹肌肉瘤伴耳后骨膜下脓肿1例

颞骨横纹肌肉瘤临床上少见 ,同时伴有耳后骨膜下脓肿者鲜见报道。近来我们遇到 1例。现报告如下。患儿 ,男 ,8岁。因反复右耳流脓 7年、耳后出现包块 5ｄ于 2 0 0 0年 8月入院。患者 1岁时一次感冒后开始出现右耳流脓 ,量多 ,无臭味 ,经抗炎治疗后流脓消失。但此后上述症状反复出现 ,发病前多有感冒或游泳史 ,每次均以慢性化脓性中耳炎予以治疗后痊愈。 1个月前患儿再次出现右耳流脓 ,且伴有明显听力下降 ,发病前无明显诱因。当地医院予青霉素等治疗后症状无好转 ,且患儿逐渐出现进行性头痛及局部疼痛 ,并于 5ｄ前右耳后出现包块 ,遂转来我…     

罕见新生儿鼻咽部横纹肌肉瘤1例及文献复习

目的 通过报道1例新生儿鼻咽部横纹肌肉瘤(RMS)及其相关文献复习,以提高临床医师对该病的认识.方法 患者,女,16 d,出生后即发现有鼻塞、张口呼吸,吸吮时憋气、呼吸困难.鼻咽喉内镜、CT及MRI检查提示鼻咽部占位性病变,通过活检手术后病理及免疫组化检查确诊为RMS.结果 患儿经系统化疗后病情好转,8个月龄时内镜及影...     

儿童头颈部横纹肌肉瘤诊治进展[综述]

横纹肌肉瘤是儿童期最常见的软组织肉瘤,原发部位以头颈部最为常见,国内多学科联合诊治起步相对较晚,在诊治等多方面尚存不足。最近关于横纹肌肉瘤的基础和临床研究报道了有希望的治疗靶点和新的治疗方法,并对既往的各分类系统进行了改进。本文对儿童头颈部横纹肌肉瘤的分类及治疗方面的研究进展做一综述。     

鼻窦横纹肌肉瘤5例报告

横纹肌肉瘤近年国内文献报道多发生于耳部,而发生于鼻窦者鲜见。１９８５～１９９７年我们收治本病５例,为提高对本病的认识,避免在检查和治疗上走弯路,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料５例中,男２例,女３例;年龄１２～２６岁。左侧３例,右侧２例。发病至就诊时间２～６个月。发病前有２例诉鼻旁内眦部曾有撞伤史,另２例诉鼻内及患侧眼角有刺疼史,５例患者均在很短时间内出现鼻根部内眦处红肿,继而出现患侧眼球进行性突出充血并运动障碍。５例中有３例就诊于眼科并以球后肿瘤收入院,经眼内眦部组织常规活检报告为腺…     

鼻部横纹肌肉瘤12例临床分析

目的 探讨鼻腔、鼻窦横纹肌肉瘤的临床特征、诊疗方法及预后。方法 回顾性分析12例鼻部横纹肌肉瘤的临床资料,原发于鼻腔2例,上颌窦3例,筛窦1例,以上颌窦、筛窦为中心向周围膨胀侵犯4例,原发部位不明2例;单纯手术切除2例,手术加放疗加化疗8例,化疗加放疗2例;采用鼻内窥镜手术6例,鼻侧切开术4例,同期颈清扫5例。 结果 随访1年、3年生存率分别为75.0%（9/12）、33.3%（4/12）;7例1年内复发,其中5例行挽救性手术,2例放弃再次治疗。结论 鼻部横纹肌肉瘤预后差,早期诊断、广泛手术切除、综合治疗能提高生存率;鼻内窥镜手术能减少手术创伤,对早期病例有一定优越性。     

鼻部胚胎型横纹肌肉瘤13例临床分析

目的:提高临床对鼻部胚胎型横纹肌肉瘤(ERMS)的诊疗水平.方法:回顾性分析13例鼻部ERMS患者的病史资料并复习文献.结果:鼻部ERMS男性多发.Ⅰ期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例.单纯手术治疗2例,手术加放、化疗9例,手术加放疗1例,放疗加化疗1例.2年生存率为69.2%(9/13),3年生存率为30.8%(5/13).结论:鼻部ERMS生长较为隐蔽,对可疑患者应及时做病理活检及免疫组织化学确诊.早期诊断、综合治疗将有利于其预后.手术联合放、化疗是治疗鼻部ERMS的有效手段.     

鼻咽部横纹肌肉瘤综合治疗效果观察

横纹肌肉瘤系来自横纹肌母细胞的恶性肿瘤 ,可发生于人体各部位 ,甚至可发生在无横纹肌的部位 ,病变位于鼻咽部者少见。我院 1995年 5月～2 0 0 1年 4月共收治鼻咽部横纹肌肉瘤 5例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料5例中 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 34～ 5 6岁 ,平均4 2 .3岁。从出现临床症状到就诊时间 2～ 4个月。单侧鼻塞 5例 ,伴涕血 3例 ,抽吸性血痰 2例 ,头痛 1例。 5例均无脑神经受损害症状。颈部淋巴结肿大2例 ,Ｎ11例 ,Ｎ2 1例。鼻咽部新生物呈结节状 3例 ,分别为 2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 1.5ｃｍ、2ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ、3.0ｃ…