西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的：探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症患者的疗效和不良反应。方法：将住院就诊的难治性抑郁症患者90例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各45例,观察组（西酞普兰联合丁螺环酮）,对照组（单用西酞普兰）。疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗8周后,两组患者HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗2周后,以观察组HAMD评分显著低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。两组不良反应差异无显著性（P＞0．05）。结论：西酞普兰联合丁螺环酮的疗效优于单用西酞普兰,丁螺环酮对难治性抑郁症不仅起效快,且副作用轻微。     

艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效观察

目的：观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：40例住院的抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组和氟西汀组,疗程为6周,以Hamilton抑郁量表（HAMD）评定疗效,TESS评定不良反应。结果：艾司西酞普兰疗效优于氟西汀（P〈0．05）,且不良反应较少（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效确切且安全性高,值得临床上进一步推广。     

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的：比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（多塞平治疗）各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x^2和t检验。结果：HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降（P〈0．05）,第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。     

益肾疏肝法治疗抑郁症30例临床观察

目的观察益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组应用益肾疏肝法联合西酞普兰治疗,对照组单用西酞普兰。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标。结果两组治疗后HAMD评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗后2周两组间HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后4周、6周、8周两组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症可以明显提高疗效,优于单用西酞普兰。     

西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床研究

目的：探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：将80例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用西酞普兰联合丁螺环酮治疗,对照组仅用西酞普兰,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后4周末、8周末观察组的HAMD和HAMA平均减分率高于对照组,差异均存在统计学意义（P〈0．05）;两组间的不良反应发生率差异无显著性,均未出现严重不良反应。结论：西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少而轻,值得临床推广应用。     

醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症30例

目的：观察醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取卒中后抑郁症患者90例,随机分为中药加西酞普兰组、单纯中药组和西药对照组各30例。中药加西酞普兰组给予醒脑解郁胶囊和西酞普兰口服治疗,单纯中药组给予醒脑解郁胶囊口服治疗,西药对照组给予氟西汀口服。3组疗程均为3周。结果：治疗后中药加西酞普兰组HAMD评分、神经功能缺损评分分别与单纯中药组、西药对照组比较,差异有显著性意义（P均〈0．05）,且中药加西酞普兰组疗效优于单纯中药组、西药对照组（P〈0．05）。结论：醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症疗效显著。     

西酞普兰与氯米帕明治疗难治性强迫症对照研究

目的：探讨西酞普兰与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：对难治性强迫症64例,随机分为两组,分别用西酞普兰与氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表（Y—BOGS）和副反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：两组治疗后各周Y—BOCS评分均较治疗前下降（P〈0．05或P〈0．01）;治疗第4、第6、第8周末比较,差异均无显著性（P〉0．05）;两药的总体疗效相仿。西酞普兰不良反应小。结论：西酞普兰治疗难治性强迫症郁疗效与氯米帕明相当,安全性高,不良反应轻微,依从性好。西酞普兰尤适用于难治性强迫症。     

舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗肝郁血瘀型2型糖尿病痛性神经病变

目的:观察舒郁止痛饮(自拟方)联合盐酸氟西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:将60例肝郁血瘀型2型糖尿病痛性神经病变患者按照单双号法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组使用盐酸氟西汀治疗。治疗组使用舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗,观察比较两组患者治疗前后抑郁症状、疼痛情况及预后效果。结果:两组经治疗后,对照组SDS评分与NPIS评分明显不及观察组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论:2型糖尿病痛性神经病变合并抑郁症患者行舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗的效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗痛性糖尿病周围神经病变32例

目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将64例气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组、治疗组各32例,对照组采用普瑞巴林、甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用身痛逐瘀汤治疗。比较2组综合疗效、疼痛视觉模拟(VAS)评分、神经功能情况。结果:总有效率治疗组为84. 4%,对照组为71. 9%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS评分、神经功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。     

西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比研究

目的：西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比分析。方法：选取2010年2月-2011年2月我院收治的广泛性焦虑症患者56例，随机将56例患者平均分为两组，实验组采用西酞普兰治疗，对照组采用阿普唑仑治疗。对比临床效果及不良反应。结果：实验组有效率78．8％，显效率60．7％；对照组有效率85．7％，显效率60．7％。两组患者有效率及显效率对比无显著差异，P〉0．05。两组患者HAMA、SAS评分较治疗前显著降低，并随着时间逐渐降低，对比差异均有显著意义，P〈0．05；两组组间对比无显著差异，P〉0．05。自主神经评分实验组优于对照组，P〈0．05，其余无显著差异。结论：西酞普兰治疗广泛性焦虑症效果显著，副作用小，值得临床推广。     

舒肝解郁胶囊治疗轻中度精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的：观察中药舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效、不良反应及安全性。方法：将60例诊断为精神分裂症后抑郁的轻中度患者随机分为两组,分别为治疗组（舒肝解郁胶囊组）和对照组（西酞普兰组）,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病评定量表（BPRS）及不良反应量表（TESS）,分别与治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果：舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗后HAMD、BPRS评分均较治疗前降低（P〈0.01）,两组间统计无显著差异（P〉0.05）;舒肝解郁胶囊显效率为86.6%,西酞普兰为90%,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。舒肝解郁胶囊不良反应症状较西酞普兰少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。     

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的对照观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和副反应。方法将114例卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、西酞普兰组和疏肝解郁胶囊联合西酞普兰组（联合治疗组）,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。以症状量表副反应量表（TESS）评定治疗中出现的不良反应。结果疏肝解郁胶囊组、西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2%、86.5%和97.4%。疏肝解郁胶囊组和西酞普兰组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,联合治疗组优于单药治疗组（P〈0.05）。单用疏肝解郁胶囊组未见不良反应,单用西酞普兰组不良反应发生率为27.1%,联合治疗组的不良反应发生率为15.9%,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小。     

越鞠升降汤治疗老年糖尿病合并焦虑抑郁状态

目的探讨中药越鞠升降汤对老年糖尿病合并焦虑抑郁状态的治疗效果。方法选取我院2011年3月-2012年4月间收治的糖尿病合并焦虑抑郁状态患者84例,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予越鞠升降汤（香附、郁金、苍术、茯苓等,1剂／d,后改为丸剂）联合西酞普兰（起始剂量10mg,后根据病情加至治疗量）治疗,对照组给予西酞普兰口服治疗,2组患者均治疗8周,观察2组患者治疗及治疗后汉密尔顿焦虑量表（HA／VIA）评分改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率92．9％,高于对照组71．4％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗8周后HAMA评分（8．07±6．63）显著低于对照组（14．33±6．41）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,2组患者均未出现严重不良反应。结论越鞠升降汤治疗老年糖尿病合并焦虑抑郁状态临床疗效确切,且无明显不良反应,是治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态的有效治疗药物。     

八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察运用八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法:将60例气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医降血糖、营养神经作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加八段锦联合针刺进行治疗,随访8周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、神经传导速度(NCV)及疼痛VAS积分改善情况,比较2种不同方法对痛性糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果:8周后治疗组FPG、Hb A1c、神经传导速度及疼痛VAS积分与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:运用八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变疗效肯定,可显著提高患者神经传导速度、减少疼痛VAS积分,同时可进一步改善患者血糖代谢,值得进一步研究。     

身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛3O例临床观察

目的：观察身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用身痛逐瘀汤结合椎间盘臭氧消融术治疗;对照组单纯采用椎间盘臭氧消融术治疗。观察2组治疗前、治疗后3天、治疗后7天疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：2组治疗前VAS评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后第3天VAS评分较对照组低,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疼痛缓解程度优于对照组;治疗后第7天,2组VAS评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗能快速缓解椎间盘源性腰痛,I临床效果满意。     

柏子养心丸联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁29例

目的:观察柏子养心丸联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效。方法:将58例患者随机分为观察组和对照组,每组各29例。对照组给予西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上给予柏子养心丸治疗。结果:观察组有效率93.10%,对照组有效率为79.31%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应较对照组小,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柏子养心丸联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁临床疗效显著,能提高患者对药物的耐受性,不良反应轻。     

中医内外合治痛风性关节炎45例临床观察

目的：观察中医内外合治痛风性关节炎的临床疗效。方法：将90例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组以中药风痛宁汤口服,配合中药四黄散外敷,对照组以消炎痛、别嘌呤醇口服,观察比较两组治疗后的疼痛VAS评分、综合疗效及不良反应。结果：两组治疗后疼痛VAS评分及综合疗效比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但两组不良反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：中医内外合治痛风性关节炎与西药组疗效相当,但不良反应少。     

电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变疗效观察

目的探讨电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予降糖降脂、营养神经、止痛等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上增加电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤进行治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分;同时观察正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV);记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果疗程结束后,2组中医证候积分、TCSS、VAS、QOL均出现好转(P均0.05);与对照组相比,观察组患者改善更加显著(P均0.05);治疗后2组神经传导速度均增加(P均0.05),观察组SNCV与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组在MNCV增幅方面比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变不但可以减轻临床症状,还可以有效提高神经传导速度,改善患者的生活质量。     

中西医结合治疗糖尿病痛性神经病变54例临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病痛性神经病变的效果。方法：将糖尿病痛性神经病变患者108例随机分为两组,对照组54例采用西医常规治疗,治疗组54例采用中西医结合方法,在对照组治疗基础上加用补阳还五汤合四藤一仙汤,治疗20d后观察疗效。结果：治疗组显效33例（61．11％）,有效15例（27．78％）,无效6例（11．11％）,总有效率88．89％;对照组显效23例（42．59％）,有效11例（20．37％）,无效20例）（37．04％）,总有效率62．96％。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病痛性神经病变疗效显著。     

温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变临床研究

目的:观察温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:将62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为对照组32例和治疗组30例。对照组给予胰激肽原酶肠溶片,治疗组在对照组的基础上联合温通活血乳膏。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后下肢神经的传导速度、神经症状、体征及VAS评分。结果:治疗组有效率为82.0%,对照组有效率为64.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后周围神经传导速度均较前提高,差异具有统计学意义(P0.05),且与对照组比较,治疗组治疗后周围神经传导速度均优于对照组(P0.05)。治疗组神经症状、体征及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片可明显改善糖尿病痛性神经病变患者的临床症状,并延缓糖尿病周围神经病变的进展。