胸腹水标本检验结果28例效果观察

目的：观察患者进行胸腹水标本检查后的效果,帮助后期治疗和增强诊断准确度.方法：按照国家临床检验操作标准来进行检验,28位患者的各项指标都需要记录清楚,根据结果得出平均值±标准差.结果：患者的淀粉酶含量和胸腹水乳酸脱氢酶值都超过了标准的血清平均值,同时增大的还有胸腹水乳酸脱氢酶炎性渗出液和肿瘤,但是两者之间不存在明显差异（P〉0.05）;患者检测出的酸碱度值没有发生太大范围的变化,胸腹水的总胆固醇的标准差也不大,28例胸腹水患者中有3例患者是癌胚抗原阳性,10.71%的阳性率.结论：对患者的胸腹水标本进行检验可以帮助医生准确的判断疾病类型和制定有效的治疗方案,对患者本身也是有益的,这是减少漏诊数量的途径之一.     

胸腹水腺苷脱氨酶及乳酸脱氢酶联合检测的意义

笔者联合测定胸腹水腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ），其对结核性胸腹水、恶性胸腹水的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值，现将结果报道如下。１　临床资料１．１　标本来源：胸腹水均取于经确诊住院患者共７２例，其中结核性胸腹水４３例，恶性胸腹水２５例，漏出液４例。１．２　方法：采用比色测氨法。试剂由南昌百特生物高新技术实业公司提供。２　结　　果结核性、恶性、漏出性胸腹水ＡＤＡ及ＬＤＨ值见表１。表１　三种性质胸腹水ＡＤＡ与ＬＤＨ测定值（－ｘ±ｓ）ｎＡＤＡ（Ｕ／Ｌ）ＰＬＤＨＰ结核性４３６０．０８±４．…     

肿瘤标志物和生化指标联合检测在胸腹水中的应用

目的研究肿瘤标志物和生化指标联合检测在鉴别良、恶性胸腹水中的价值.方法根据胸腹水来源将107例胸腹水患者标本分为肝硬化组、感染性疾病组和肿瘤组,对三组患者的总蛋白、腺苷脱氢酶、乳酸脱氢酶、CA125等指标进行检测并进行组间分析.结果肿瘤组患者TP、LDH、ADA、CA125等指标明显高于肝硬化组(P0.05).感染性疾病组ADA、TP和LDH的含量与肝硬化组差异明显(P0.05),而感染性疾病组的ADA和CA125与肿瘤组有明显差异(P0.05).结论 TP、ADA、CA125和LDH的联合检测对鉴别肝硬化、感染性疾病和肿瘤来源的胸腹水有一定的参考价值.     

胸腹水中细胞染色体变化与其恶性肿瘤诊断的相关性研究

目的：探讨胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤的相关性。方法：收集40例胸腹水，采用直接制片法制备胸腹水染色体。每份病例均同时作细胞学及染色体检查，并分别做出诊断，然后对比分析．结果：21例恶性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构均有明显的改变；19例良性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构没有明显的改变。两种方法诊断结果一致者37例，约占93％。结论：胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤有一定相关性，可作为诊断恶性肿瘤的一种新方法。     

胸腹水常规制片与TCT法制片的比较

目的用两种方法将胸腹水细胞学检查的结果进行比较。方法对260例患者的胸腹水标本同时采用传统离心涂片和TCT（thin—layer cytology test）制片法进行检查，将两组结果进行统计学分析。结果260例标本中，TCT法检出的阳性率为30．8％，而传统的离心涂片法检出的阳性率为16．9％。结论TCT法细胞学检查对胸腹水标本的处理、制片和诊断阳性率明显优于传统的涂片方法，是一项值得推广的新方法。     

胸腹水细胞染色体检查对恶性肿瘤的诊断意义

目的：探讨胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤的相关性。方法：收集40例胸腹水，采用直接制片法制备胸腹水染色体。每份病例均同时作细胞学及染色体检查，并分别作出诊断，然后对比分析。结果：21例恶性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构均有明显的改变；19例良性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构没有明显的改变。两种方法诊断结果一致者37例，约占93％。结论：胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤有一定相关性，可作为诊断恶性肿瘤的一种新方法。     

脂蛋白鉴别胸腹水性质的价值探讨

临床上产生胸腹水的疾病很多,鉴别诊断尤为重要.除了利用蛋白含量和乳酸脱氢酶(LDH)活性来区分胸腹水渗、漏出液外,其他的一些指标也已用于提高诊断的准确性.     

腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶联合检测对结核性胸膜炎诊断价值的研究

目的：探讨胸水中腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）的检测在鉴别结核性、漏出性及恶性胸水方面的临床诊断价值.方法：收集2011-2012年住院病人的胸水标本624例,将其分为漏出性胸水组、结核性胸水组和癌性胸水组.分别测定其腺苷脱氧酶（ADA）乳酸脱氢酶（LDH）的水平.结果：漏出性胸水组、结核性胸水组和癌性胸水组ADA测定值分别为（9.6±8.7）u/L.（62.3±17.4）u/L（16.6±11.3）u/L.LDH测定值分别为（182.2±86.4）u/L（629.1±72.3）u/L,（692.8±76.4）u/L.其中结核性胸水组的腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）均高于漏出性胸水组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：胸水ADA、LDH联合检测对结核性的诊断具有较高的价值.     

胸腹水结核杆菌DNA检测两种提取方法比较

对于胸腹水结核分枝杆菌DNA检测,大多数实验室主张对标本直接沉淀、裂解、煮沸,然后进行PCR。实验证明此法检出率很低。为有效提高检测阳性率,笔者不断摸索模板制备方法,采用蛋白酶K对胸腹水标本进行前处理（简称方法1）与未经前处理的标本（简称方法2）进行对比观察,现将情况报道如下。1材料与方法1．且标本来源：均取自我院住院患者中临床诊为结核性胸腹膜炎的胸腹水标本。1．2试剂：裂解液、引物、TaqDNA聚合酶等,均由上海中亚生物基因研究所提供。1．3PCR前处理：取2支1．smL微量离心管,每管分别加入同一胸腹水标本lmL,…     

生化检验中标本溶血对结果的影响分析

目的：探讨生化检验中标本的溶血指标状况及影响因素。方法：选取门诊检验健康人员60例,对其血液进行生化检验,观察不溶血与溶血血清中血钾、甘油三脂、总胆固醇、葡萄糖、尿酸、肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、白蛋白、总蛋白、直接胆红素、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶等的指标变化。结果：溶血中的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、总蛋白、乳酸脱氢酶、血钾指标显著高于未溶血检测值（P〈0.05）,葡萄糖、尿酸检测值低于未溶血检测值（P〈0.05）,直接胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇、甘油三脂指标则无显著性差异（P〉0.05）。结论：检验结果准确性容易受到标本溶血影响,因此要尽量减少标本溶血情况,提升生化检验有效性。     

细胞形态学检验在良恶性胸腹水细胞鉴别中的临床价值研究

目的:分析细胞形态学检验在良恶性胸腹水细胞鉴别中的临床价值。方法:选取2015年1月-2016年11月在我院就诊的255例胸腹水患者作为研究对象,所有患者均采用有核细胞计数检验,并对其中52例体积较大的细胞进行细胞形态学检验,分析有核细胞计数结果及良恶性胸腹水检验结果。结果:52倒细胞体积增大的标本中,17例血性积液标本中发现12例恶性细胞,约占70.59%,35例非血性积液标本中发现24例恶性细胞,约占68.57%;经临床及病理学检验共检出38例恶性细胞,细胞形态学检出36例,诊断符合率为94.74%,35例为真阳性,约占92.11%,3例为假阴性,约占7.89%,14例为良性细胞,真阳性为13例,约占92.86%,假阳性为1例,约占7.14%。结论:采用细胞形态学鉴别良恶性胸腹水具有准确、快速、便捷等特点,可有效提高临床诊断率,为医生的诊治提供有利的依据,在临床应用中值得推广。     

生化指标诊断渗出液漏出液的鉴别界线及其应用分析

目的：探讨生化指标诊断渗出液漏出液的鉴别界线及其临床应用。方法：我院治疗的168例胸腹水患者,根据TP和WBC的检测结果分为渗出组87例,漏出组81例。分别对两组患者进行相关生化指标的检测。结果：渗出组与漏出组患者的TP、CHOL、CRP、AST、LDH、ADA、WBC、胸腹水TP／血清TP和胸腹水LDH／血清LDH检测结果比较,差异均最有统计学意义（P〈O．01）;而GLU和UA检测结果的比较,差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：以胸水TP〉30g／L、腹水TP〉20g／L,CHOL〉I．55mmol／I,作为渗出液与漏出液的鉴别界线具有重要的临床应用意义。     

血清心肌酶谱在精神分裂症诊断中的临床意义

〔摘 要〕 目的：研究精神分裂症患者实施血清心肌酶谱检验的临床意义。 方法：选择 2017 年 2 月至 2018 年 2 月在郏 县第二人民医院接受治疗的精神分裂症患者 48 例为观察组，另选取同期于本院体检的健康志愿者 48 例作为对照组。两组 研究对象均行血清心肌酶谱检验，比较两组之间、观察组治疗前后的血清心肌酶谱相关指标。 结果：与对照组相比，观察 组患者血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶较高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组治疗后的血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、α– 羟丁酸脱氢酶与治疗前相比较低， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：精神分裂症患者以血清心肌酶谱作为辅助诊断依据，可判断其治疗效果。     

TLT液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本的临床应用价值探讨

胸腹水脱落细胞学检查临床上常见,胸腹水脱落细胞学检查对判断病变性质是炎性病变或肿瘤转移明显优于其他检查,并为临床制定正确的治疗方案提供科学依据。常规检查项目为了探寻提高胸腹水制片质量和诊断准确率,我们采用TLT液基薄层细胞制片技术和传统制片方法对290例胸腹水标本制片后进行对比分析,现将资料回顾性总结如下：     

急性期脑出血患者检测空腹血糖及乳酸脱氢酶含量的临床研究

目的:观察急性期脑出血患者空腹血糖及血清中乳酸脱氢酶的含量,探讨其临床意义,以期为临床工作提供指导。方法:选取75例急性期脑出血患者作为观察组,检测其空腹血糖及血清中乳酸脱氢酶的含量,选取30例正常体检的成人血清标本作为对照组。结果:急性期脑出血患者空腹血糖及血清乳酸脱氢酶的含量明显高于对照组,且重型患者高血糖及高乳酸脱氢酶的百分率明显高于轻、中型患者,死亡组患者高血糖及高乳酸脱氢酶的百分率明显高于存活组。结论:急性期脑出血患者血清中空腹血糖及乳酸脱氢酶的含量升高,二者与发病过程密切相关,联合检测空腹血糖及乳酸脱氢酶可能与脑出血患者的预后有一定关系。     

连续性肾脏替代治疗在危重患者应用中的观察和护理

目的观察连续性肾脏替代(CRRT)治疗危重患者临床疗效,探讨进行CRRT治疗的护理。方法对30例危重患者进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析,观察肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、电解质以及生命体征变化。结果 30例患者存活28例,死亡2例,死于肝功能衰竭1例,另1例死于MODS。结论 CRRT治疗是抢救危重患者的有效方法,有效的护理干预是保证治疗顺利进行的关键。     

危重病早期个体化连续性血液净化时机模式和终止的难点研究

目的研究危重症患者早期个体化连续血液净化适时治疗、透析模式选择和终止时间的最优方案。方法制定入选病例标准，将60例危重病患者以病情程度分为早、中、晚三期，用CBP治疗并观察各期的存活率和死亡率比较。各组间参数使用矿检验，进行统计学分析。结果治疗组（早期）22例，存活20例，死亡2例，死亡率9．09％，死亡率明显低于对照组（中期28．5％、晚期58．82％），经统计学分析：卡方检验X^2=11．3259，P〈0．005结论危重病人宜早期使用CBP治疗，选择适当模式和治疗剂量，是提高危重病人抢救成功率和存活率的关键。     

紫金锭外敷联合香菇多糖腔内注射治疗癌性胸腹水28例

目的探讨分析外用紫金锭联合大剂量香菇多糖腔内注射治疗癌性胸腹水的疗效。方法为非同期非随机回顾性研究,将20例使用顺铂治疗的癌性胸腹水患者列为对照组,28例使用外敷紫金锭联合大剂量香菇多糖腔内注射治疗的癌性胸腹水患者为治疗组。两组均在抽尽胸腹水后进行治疗。结果对照组20例患者治疗有效率55%,治疗组治疗癌性胸腹水有效率85.7%,两组有效率差异有统计学意义(P0.05);卡氏ECOG评分评价两组总有效率(稳定+改善)差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,治疗组毒性反应更小(P0.05)。结论紫金锭外敷联合大剂量香菇多糖腔内注射治疗癌性胸腹水疗效满意,不良作用小。     

NO和T—SOD联合检测对良恶性胸腹水的检测及意义

目的：探讨一氧化氮（N0）和超氧化物歧化酶（T—SOD）联合检测对鉴别良恶性胸腹水的临床意义。方法：对46例胸腹水测定NO和T—SOD,其中良性胸腹水24例,恶性胸腹水22例,NO采用硝酸还原酶法,T—SOD采用黄嘌呤氧化酶法。结果：46例胸腹水中,良性胸腹水中一氧化氮（NO）浓度较恶性胸腹水显著增高（P〈0．05）;恶性胸腹水中超氧化物歧化酶（T—SOD）浓度较良性胸腹水显著增高（P〈0．05）。结论：NO和T—SOD联合检测对临床不明原因的胸腹水鉴别有辅助诊断作用。     

胸腹水生化检查的临床意义分析

目的分析研究生化检查在胸腹水临床诊断中的意义。方法将我院2008年5月-2009年5月诊断的42例胸腹水患者进行生物化学检查,对检查结果进行分析,得出检查结果。并将所有患者进行B超及治疗性诊断,将其结果进行比较。结果生化检查诊断的准确率高达94．7％。结论胸腹水的生化检查在胸腹水的定性诊断中具有十分重要的意义。