复方紫草制剂在鼻腔手术中的应用观察

鼻腔疾病如鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎是临床多发疾病，在治疗过程中经常需要进行鼻腔填塞。填塞材料以凡士林纱条最为常用，而凡士林纱条只有轻度的防腐作用，患者头痛不适较重，多次或者较长时间填塞对鼻腔黏膜的损伤较大。笔者试行应用复方紫草膏油纱条代替凡士林纱条进行鼻腔填塞，取得了良好效果，现报道如下。     

新疆紫草油纱条填塞治疗鼻出血60例临床观察

目的:探讨鼻腔填塞止血最佳材料选择。方法使用新疆紫草油纱条填塞鼻腔出血治疗60例,并与凡士林纱条组比较。结果:治疗组有效率为95%,对照组75%,两组有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:新疆紫草油纱条为鼻腔填塞止血最佳材料。     

四种鼻腔填塞法的疗效比较及材料选择

我们采用四种鼻腔填塞法(凡士林纱条、膨胀止血海绵、膨胀止血海绵中鼻道填塞、鼻腔明胶-膨胀海绵)来进行比较,观察疗效,以便选择最佳材料和方案。1资料与方法1.1临床资料:2009年1月～2011年12月我科鼻腔镜手术者及急诊鼻出血患者为研究对象,将其分为单纯鼻腔填塞和中鼻道填塞两组。A组单纯鼻腔填塞组46例,男28例,女18例;年龄21～78     

鼻中隔矫正术后鼻腔填塞物的应用体会

鼻中隔偏曲常伴有鼻腔、鼻窦功能障碍，严重者可影响嗅觉、发音及咽鼓管功能，常需手术治疗。而鼻中隔矫正术后鼻腔填塞物的选择可直接影响术后鼻腔恢复及术后愈合时间。笔者对凡士林纱条、橡皮指套、美国Medtronic Merocel高膨胀止血棉用于鼻中隔矫正术后鼻腔填塞的效果进行了比较，现报道如下。     

黄连解毒汤油纱条治疗鼻内镜术后鼻腔粘连临床观察

目的:观察黄连解毒汤油纱条治疗鼻内镜术后鼻腔粘连的效果。方法:将65例鼻内镜术后鼻腔粘连患者随机分成两组,治疗组(黄连解毒汤油纱条组)50例在鼻内镜下钝性分离鼻腔粘连后用黄连解毒汤油纱条隔离填塞分离之粘连面,对有变应性体质者适量应用糖皮质激素类药物等综合治疗;对照组(凡士林油纱条组)15例除鼻腔填塞用凡士林油纱条外,其它方法均同治疗组。结果:两组患者鼻腔粘连解除、黏膜形态恢复正常时间:治疗组1-12天50例全部治愈,对照组1-48天全部治愈,两组治愈时间比较有非常显著意义(P<0.001)。结论:治疗组治愈率高,治疗时间短,与对照组比较有显著性差异(P<0.001),且无痛苦、无刺激性,值得临床推广应用。     

鼻腔填塞物的疗效比较及临床选用

目的:比较三种鼻腔填塞材料的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物。方法:对116例慢性鼻窦炎术后分别采用凡士林纱条、硅胶引流管、膨胀海绵三种材料填塞鼻腔,24～48h取出填塞物,根据填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,抽取填塞时出血量及术后术腔粘连情况等评价疗效。结果:三组比较差异非常显著。结论:鼻内镜手术时,应综合考虑诸方面因素合理选用术后填塞物。硅胶引流管较为全面,可作为鼻内镜手术的常规填塞材料。     

3种鼻-鼻窦术后创面填塞的处理选择及疗效比较

目的比较三种鼻腔填塞方式的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物及鼻腔手术后填塞时鼻腔创面的处理。方法将176例慢性鼻窦炎及慢性肥厚性鼻炎患者分为3组,A组50例术后直接采用merocel高分子膨胀海绵填塞,B组50例以表面加有止血纱条的高分子膨胀海绵填塞,C组76例在止血纱条外涂1层金霉素眼膏,比较3组不同的鼻腔创面止血填塞效果。结果 176例患者中,C组出血最少,黏膜几乎无粘连,创面愈合最迅速,效果明显优于其他2组。结论鼻及鼻窦术后创面填塞使用表面带有止血纱条的膨胀海绵,同时创面涂0.5%金霉素达到最好的止血效果,并能加速黏膜修复,减少并发症,值得临床推广使用。     

中药口服鼻腔填塞治疗萎缩性鼻炎32例

目的：研究内服及外用治疗萎缩性鼻炎的临床疗效。方法：本组32例均采用中药口服鼻腔填塞，运用中药百合固金汤合六味地黄汤加减口服，中药纱条充分填塞鼻腔，1h后取出，10天为1疗程。结果：观察32例，痊愈率56．76％，好转率35．14％，无效率8．10％，总有效率达91．90％。结论：内外标本兼治，中药内服以滋养肺肾，生津润燥，滋养鼻窍；鼻腔填塞直接作用于鼻黏膜部位，改善鼻黏膜细胞的新陈代谢，使鼻黏膜萎缩减轻，功能逐渐恢复。中药口服与鼻腔填塞法联合治疗萎缩性鼻炎有效。     

重用代赭石治疗重症鼻衄

重用代赭石治疗重症鼻衄山东省新泰市人民医院（２７１２００）万昌俭，田茂艳刘某，男，５０岁，教师。因双侧鼻腔出血１天，于１９９４年３月２日收入本院治疗。入院后采用凡士林纱条填塞鼻腔深部止血，输液中加止血芳酸、止血敏治疗７天，鼻腔仍流血不止，时有鲜血从口...     

立止血纱布条填塞鼻腔止血体会

笔者应用立止血纱布条或少量凡士林纱布填塞鼻腔治疗术后或原发性鼻出血84例，疗效满意，现报道如下。     

改良泪囊鼻腔吻合术70例手术效果观察

目的:观察探讨凡士林纱条、前瓣缝合法在泪囊鼻腔吻合中的应用,以便进一步提高该手术的成功率。方法:对70例86眼慢性泪囊炎患者按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,调整与改进。结果:泪囊鼻腔吻合术手术的成功率高,本组治愈率达95.34%,也没有手术并发症出现。结论:重建泪囊至鼻腔引流道是治疗慢性泪囊炎的关健。本文介绍凡士林纱条、前瓣缝合法在泪囊鼻腔吻合术中的应用,通过70例86眼2～5年的疗效观察,治愈率达95.34%,认为是一种值得采用的方法。     

鼻内窥镜配合微波治疗鼻衄

微波是近年来应用于临床的一种新型的医疗设备，其使用简便，治疗时组织无炭化、烟雾及气味。治疗效果好，使用范围日益广泛。鼻腔填塞为鼻衄常规治疗方法，对于不能观察到明确出血部位的患者，往往是用鼻钳盲目填塞。反复出血的病人，多次填塞对鼻腔黏膜损伤大，患者难以接受。采用鼻内窥镜下微波凝固止血，对患者创伤小、效果好。     

应用高分子止血海绵治疗鼻腔后端出血的疗效观察

鼻腔后端鼻-咽静脉丛出血，是耳鼻咽喉科常见的急症之一。传统的治疗方法是采用凡士林油纱球及纱条填塞压迫，术后患者常疼痛难忍、无法进食、入睡，纱球取出后鼻腔黏膜肿胀、糜烂，甚至导致鼻腔黏连，鼻通气受阻，部分患者有再出血倾向。从2004～2005我科采用高分子止血海绵治疗鼻腔后端出血，取得满意的效果，现报道如下。     

养阴清热法治疗鼻衄1例

鼻衄,即鼻出血。鼻衄在男女老幼均可发生,其发病无明显季节性,是耳鼻咽喉科常见病和多发病。目前治疗该病常用烧灼法、鼻腔填塞法等,但往往复发率高。祖国医学从整体出发,辨证论治,治疗该病效果较佳。现介绍养阴清热法治愈鼻衄1例。     

龙血竭在鼻内镜术后的临床应用观察

目的观察龙血竭在鼻内镜术后鼻腔换药的治疗效果。方法通过应用龙血竭凡士林纱条代替凡士林纱条进行鼻腔换药,观察术腔血痂清除时间。结果比较两组方法术后第2、4、6、14及21 d术腔血痂脱落时间差异显著(P﹤0.05)。结论应用龙血竭在鼻内镜术后换药优于传统方式。     

Merocel高膨胀止血材料用于鼻窦术后鼻腔填塞

随着鼻内镜鼻窦外科技术的兴起，使鼻息肉、鼻窦炎的治愈率大为提高，但耳鼻喉医师长期面临鼻窦手术后如何使患者有效止血、迅速康复等问题。采用传统的油纱条填塞等鼻止血方法，在取出填塞物时，由于粘连等容易造成二次出血。2003年4月-2004年6月，本院选用Merocel高膨胀止血材料(美国美敦力施美德公司生产)对162例鼻内镜鼻腔鼻窦术后患者进行术腔填塞，取得较好疗效，现报道如下。     

用新疆中药紫草治疗鼻出血的探讨

目的:为探讨鼻出血最理想的局部用药方法。方法:治疗组采用新疆紫草油纱条填塞鼻腔出血区换药,对照组用凡士林纱条填塞止血。结果:两种方法有显著的差异(P<0.01)。结论:新疆紫草油纱条局部填塞换药是治疗鼻出血一种有效的方法。     

顽固性鼻出血45例诊治分析

顽固性鼻出血，是指短期发生的持续或频繁发作的中等量甚至大量的鼻出血而采用传统的鼻腔填塞等方法不能控制的严重出血，多是由鼻腔后段的小动脉或静脉丛破裂所致。既往临床上多采用传统的前后鼻孔填塞止血法，效果不甚理想，且并发症多，尤其对有心脑血管疾病者有诱发心血管事件的危险。本科从2005年6月～2007年6月收治顽固性鼻出血45例，采用鼻内窥镜下局部填塞、双极电凝、手术等以及颈外动脉血管结扎术治疗，取得满意疗效。现分析如下：     

桃红四物汤合夏星驳骨油纱治疗气滞血瘀型慢性溃疡病临床观察

目的:观察夏星驳骨油纱合桃红四物汤加减治疗慢性溃疡病创面愈合的临床疗效。方法:将81例患者随机分为3组,治疗组28例外敷夏星驳骨油纱并内服桃红四物汤加减;对照组A组25例外敷夏星驳骨油纱,对照B组28例外敷凡士林纱布。疗程3周。观察各组治疗创面的临床疗效。结果:从治疗1周开始,3组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组与对照A组疗效均优于对照B组。夏星驳骨油纱外敷治疗感染创面,未发生不良反应,对局部无明显刺激性,无发热皮疹等过敏病例。桃红四物汤内服和凡士林纱布外敷治疗期间均未发生不良反应。结论:桃红四物汤合夏星驳骨油纱治疗气滞血瘀型慢性溃疡病创面愈合的疗效明显优于单纯应用夏星驳骨油纱及凡士林纱布治疗。     

地榆油纱条填塞治疗鼻出血疗效观察

鼻中隔粘膜糜烂是引起鼻出血的常规原因,以往治疗鼻出血往往采用凡士林纱条填塞止血,我科自1998年1～12月采用我院自制地榆油纱条治疗鼻出血,并对地榆油纱条和凡士林纱条填塞治疗鼻出血进行了观察和比较。