高血压分级管理及预防措施在社区医疗中的应用

目的：探讨社区高血压治疗中应用分级管理措施及预防措施的临床效果。方法：选取150例2011年8月～2012年10月期间于台州市路桥区螺洋街道社区卫生服务中心进行治疗的原发性高血压患者，按其就诊时间随机分为实验组与对照组各75例，对实验组高血压患者进行分级管理，并采取相应的预防措施，对照组患者仅进行常规治疗，无分级管理与预防措施。结果：实验组、对照组治疗有效率分别为90．66％、77．33％，两组对比差异显著，有统计学意义（PdO．05）。结论：针对社区高血压患者进行治疗时，采取合理的高血压分级管理措施，可有效提高患者的治疗有效率，可在高血压的社区防治中推广此法。     

社区护理干预对高血压建档管理的效果分析

目的:探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果。方法:对245例高血压患者分级和危险分层,建立慢性病档案,进行护理干预和随访,从而观察分析其效果。结果:66例控制达正常值,153例控制达正常高值,11例1级高血压,7例2级高血压,8例血压不稳定。结论:高血压患者建档管理,定期进行社区护理干预,是控制高血压、减少并发症的有效措施。     

高血压病社区管理探讨

目的：探讨我社区合适的高血压病社区管理模式,以规范高血压病的防治。方法：将居民委员会统计的高血压病患者240例随机分为两组,干预组120例,进行高血压社区综合管理,给予药物干预治疗,定期家访,健康教育,家庭保健等指导。对照组120例,只做一般的血压监测,不与干预措施。观察记录时间为1年,比较两组患者在依从性、生活方式和高血压控制方面的变化。结果：干预组在依从性方面的改变明显高于对照组（P〈0．05）。干预组病人平均比对照组多降低收缩压13．2mmHg,多降低舒张压6．9mmHg（P〈0．05）。结论：社区高血压患者实施规范化管理措施,可有效提高患者对高血压病的认知水平和服药依从性,能有效的控制血压。     

不同年龄组高血压患者社区综合干预效果评价及影响因素

目的：研究不同年龄组高血压患者社区综合干预效果及影响因素,寻求针对不同年龄组高血压患者的最有效社区干预措施.方法：对在社区卫生服务中心确诊的80例高血压患者分为中年组和老年组,进行为期一年的社区综合干预,包括健康教育、药物治疗、行为干预和定期随访,并且于干预前后对患者进行问卷调查和医学体检,比较不同年龄组的干预效果并找出前5位影响因素.结果：干预效果老年组明显好于中年组（p〈0.05）,影响中年组干预效果的主要原因是：①应酬多无法戒烟酒; ②生活无规律无时间锻炼;③不健康的人生价值观;④忘记吃药;⑤无不适症状自行停药.结论：常规干预对中年组高血压患者效果较差,应针对个人的不同职业、习惯提供个性化干预措施.     

肾囊肿合并肾挫裂伤CT诊断分析

目的：探讨对社区原发性高血压行为实施综合干预的临床效果。方法：随机选择2008年1月-2009年12月我院社区原发性高血压患者180例随机分实验组与对照组各90例,对照组在社区门诊进行一般性原发性高血压教育,自行锻炼和饮食控制;实验组由社区医生为实验组患者建立个人健康档案、进行个体化健康教育、心理、行为和服药干预等干预措施。结果：实验组与对照组实施综合干预前治疗依从性、血压参数、社区服务满意程度比较无显著性差异（P〉0．05）,实施社区综合干预一年后实验组依从性好、收缩压及舒张压下降明显、社区服务满意高（P〈0．05）。结论：通过实施有组织有计划的综合干预活动管理模式,可以改变原发性高血压其知、信、行,提高依从性及满意度,控制血压血压水平,值得推广。     

社区高血压综合性干预的效果临床评价

目的：探讨对社区高血压实施综合干预管理的效果.方法：选择2010年6月-2011年6月社区高血压患者120例作为研究对象,随机分观察组及对照组各60例,对照组进行常规社区治疗;观察组在对照组的基础上进行下列综合干预：健康教育、非药物干预、进行用药指导、定期随访.结果：两组患者各项指标基线水平比较无显著性差异（P〉0.05）,实施综合干预6月以后观察组依从性好80.00%、血压达标为83.33%、高血压疾病知识知晓88.33%、实施自我管理90.00%均高于对照组的55.50%、66.67%、70.00%、48.33%（P〈0.05）.结论：对社区高血压实施综合干预管理有利于依从性提高,治疗效果明显,是提高社区高血压整体治疗效果有效方法,值得临床应用.     

老年性高血压病社区干预

目的：通过对社区老年性高血压患者进行非药物干预和药物治疗联合应用,使其达到早期和规律治疗,通过实验验证对社区老年性高血压病人进行非药物干预和药物治疗的有效性,减少高血压的严重并发症,提高广大社区老年性高血压患者的生活质量。方法：选择两组性别、年龄、症状轻重、主要类型等方面无明显差异的高血压病人96例,其中48例为观察组,48例为对照组。96例均由社区医师指导应用口服降压药,观察组在此基础上进行非药物干预。结果：疗效显著。结论：通过对观察组社区老年性高血压患者非药物干预,高血压得到了有效的控制。     

社区护理干预应用于中老年临界高血压病人的临床效果观察

目的：探讨社区护理干预对中老年临界高血压患者的临床应用价值。方法：对157例社区临界高血压患者进行社区护理干预，观察患者血压、体重、血脂、不良生活习惯以及转归情况。结果：157例临界高血压患者经过干预后，演变成高血压者48例（30．57％），维持为临界高血压者43例（27．39％），血压恢复至正常者66例（42．04％）。护理干预后，研究对象血压、体重、血清总胆固醇、甘油三酯等指标均明显降低（P〈O．05）；患者不良生活习惯得到了显著的改善（P〈0．05）。结论：以“综合防治”为主要模式的社区护理干预可以有效预防高血压病的发生，改善患者的生活习惯，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。     

高血压老年患者社区管理和干预的效果研究

目的：通过对社区老年高血压患者进行高血压社区管理干预,探讨如何控制好老年高血压患者的血压水平。方法：对高血压患者进行为期一年的社区管理干预,对干预前后血压控制情况、治疗情况以及生活习惯等进行比较和分析。结果：实施社区干预管理后,高血压1级、高血压2级和高血压3级的患病人数与社区干预管理前相比有显著差异,且差异有统计学意义（P〈0．05）;实施社区干预管理后,血压值控制达标和血压测量频率达标与社区干预管理前相比有显著差异,且差异有统计学意义（P〈0．05）;实施社区干预管理后,过多摄入食盐、过多摄入食油、经常吸烟、情绪精神没有合理控制、经常饮酒、不经常食用蔬菜水果和平时运动量偏少与社区干预管理前相比有显著差异,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对高血压老年患者做好社区管理干预,可以使其生活习惯明显改善,显著提高其向乐榨制水平,值得椎广．     

中医体质辨识对社区管理中高血压病患者生存质量的影响

目的:通过观察高血压患者的生存质量,比较在社区高血压管理中加入中医体质辨识后对高血压患者生存质量各个维度的影响,为中医及中西医结合防治高血压提供理论依据。方法:采用SF-36量表评价191名社区高血压患者生存质量,并随机分为两组,观察组在现行的社区管理模式上进行中医体质辨识,并根据患者的体质给予相应的健康教育处方,定期以上门或电话随访的形式督促实施;对照组仅用现行的社区管理模式,定期进行随访,观察期一年结束后,再用SF-36量表评价高血压患者生存质量,并比较两组间高血压患者的生存质量差异。结果:在社区管理的高血压患者加入了体质辨识后,并根据体质给予相应的中医干预,各个维度的生存质量评分均有所提高。结论:将中医体质辨识及有针对性的中医体质干预纳入高血压患者的社区管理中,可以更有效的提高高血压患者的生存质量,且优于单纯社区管理。     

生活干预对高血压患者生活质量的影响

目的：调查社区高血压患者的生活质量,总结健康教育的内容和方法。方法：选取180例患者为研究对象,按身份证单双号分为实验组和对照组,实验组实施生活干预,对照组未实施干预。结果：生活干预对高血压患者的生活质量有显著影响。结论：通过对高血压患者实施生活干预其生活质量显著提高。     

上海社区高血压病人社区干预效果评价

目的：探讨以健康教育和行为干预相结合的高血压社区综合干预效果。方法：：在本社区内所有建档管理的高血压病人中随机抽取243例高血压患者,进行为期一年的高血压健康宣教,定期的血压监测和药物治疗指导,比较干预前后高血压患者血压变化及不良行为的改善情况：结果：干预前后高血压患者血压的优,良,尚可及不理想分别由干预前的2．47％,19．75％,18．52％,59．26％．改善至于预后的33.33％,40.74％,14．82％,11．11％,干预后高血压患者不良生活行为明显改变。结论：对高血压病患者实行个体化干预后,可提高患者对自己疾病的知晓及重视程度,并增加其管理依从性,从而提高社区居民防病治病意识,对高血压病的预防及控制都起着积极的作用。     

社区中低收入高血压病患者的管理

目的：探索、总结对社区580例低收入高血压患者的管理。方法：针对低收入高血压患者的特点采取相应的健康教育、一级预防、疾病筛查、用药指导及观察等综合措施。结果：患者规律服药率,坚持血压检测者率明显提高,能坚持生活干预,达到满意的管理效果。结论：社区医生对高血压患者的管理是一个具有低投入高回报的工作,通过提高患者对疾病的认识、治疗依从性、保持血压平稳达到降低高血压病并发症,最有效的减少患者的经济开支。     

护理干预对高血压患者依从性的效果观察

目的：对高血压病患者服药依从性情况进行调查,根据调查结果制定相应的干预措施进行综合干预,探讨护理干预对社区村高血压患者的效果。方法：通过对遴选后的75例高血压病患者实施个性化护理干预,针对其实际情况开展高血压防治知识宣讲、常见药物使用方法和注意、高血压膳食方案、运动指导等活动,并对临床患者与其家属以生理与心理以及行为,包括护理和用药等相关方式进行有针对性的临床指导,同时记录每天患者血压波动的情况与服药的依从性以及运动锻炼,饮食控制等情况。结论：社区护理干预在提高社区居民高血压患者的遵医程度,干预高血压控制治疗及提高居民健康意识,提高药物依从性等方面有显著的作用。     

妊娠高血压综合征产妇中使用早期干预的临床效果研究

目的：探讨早期干预对妊娠高血压综合征产妇的临床效果。方法：选取2010年1月-2010年9月来我院治疗的48例妊娠高血压产妇,随机分为对照组和实验组两组,对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上进行相关健康知识辅导,药物干预和定期各项指标检查。对比分析两组分娩方式、子痫、胎儿窘迫、胎儿窒息发生率以及相应的并发症状情况。结果：对妊娠高血压产妇使用早期干预对子痫,胎儿窘迫,胎儿窒息发生率的下降具有显著作用（P〈0．05）,并且相应并发症状的发生也有所下降（P〈0．05）。结论：对妊娠高血压综合征产妇使用早期干预可以有效减少子痫、胎儿窘迫、胎儿窒息的发生,降低相应并发症状的发生率,明显改善了母婴生存的质量。     

社区护理干预对高血压患者效果评价

目的:观察分析社区护理干预对高血压病人的干预效果。方法:选取2013年7月至2014年12月我院管辖社区中自愿参加本次调查研究的高血压患者160例进行护理干预,包括健康教育、膳食管理、用药以及心理干预、戒烟限酒等。对患者接受干预前后的高血压知晓率、治疗率、控制率及行为改变等情况进行对比分析,观察其干预前后血压的变化情况。结果:干预后高血压患者的舒张压和收缩压均明显低于干预前;定期复查率、控制率、知识知晓率均比干预前有明显提高(P0.05)。结论:社区护理干预对控制社区高血压具有显著效果,对稳定患者病情、提高生活质量具有重要意义。     

社区高血压人群的干预和管理对其发病危险因素的影响

目的：探讨社区高血压人群的干预和管理对其发病危险因素和血压水平控制的效果。方法：对社区高血压患病人群进行高血压社区管理和干预后,对干预前后的相关效果进行评价。结果：干预前后,高血压患者在高盐饮食、经常饮酒、高糖饮食、血脂异常、吸烟、平时情绪稳定人数、体重指数〉24和平时运动量较少等方面存在着显著差异（P〈0.05）;干预后高血压患者的服药率和控制率均明显高于干预前（P〈0.05）,高血压患者的收缩压和舒张压均明显低于干预前（P〈0.05）。结论：对社区高血压患病人群进行高血压社区管理和干预可以使相关发病危险因素得到较好控制,患者的血压水平得到显著控制。     

社区综合干预高血压患者186例效果分析

目的评估社区综合干预对高血压患者的干预效果。方法对确诊的186例高血压患者进行为期1 a的社区综合干预,内容包括分层管理、健康教育和定期随访,记录干预前后患者的血压变化情况及患者的依从性、血脂各项指标的变化情况。结果通过社区综合干预后,血压显著下降,血压控制达标率为92.4%,患者的依从性提高,患者的不良行为如饮酒、过量食盐、不规则服药、缺乏活动的人数与干预前相比显著减少。结论通过社区综合干预可以有效控制高血压患者的血压、提高患者的依从性、改善不良生活习惯。     

对社区原发性高血压行为实施综合干预的效果评价

目的:探讨对社区原发性高血压行为实施综合干预的临床效果.方法:随机选择2008年1月-2009年12月我院社区原发性高血压患者180例随机分实验组与对照组各90例,对照组在社区门诊进行一般性原发性高血压教育,自行锻炼和饮食控制;实验组由社区医生为实验组患者建立个人健康档案、进行个体化健康教育、心理、行为和服药干预等干预措施.结果:实验组与对照组实施综合干预前治疗依从性、血压参数、社区服务满意程度比较无显著性差异(P>0.05),实施社区综合干预一年后实验组依从性好、收缩压及舒张压下降明显、社区服务满意高(P<0.05).结论:通过实施有组织有计划的综合干预活动管理模式,可以改变原发性高血压其知、信、行,提高依从性及满意度,控制血压血压水平,值得推广.     

中医体质辨识在社区高血压管理中的应用分析

目的:探讨中医体质辨识在社区高血压患者管理中应用效果,比较干预前后患者对中医体质辨识认知程度和血压控制率及对卫生服务的满意率。方法:选取南朗镇社区卫生服务中心已建立健康档案所管理的高血压患者600例为研究对象,比较运用中医体质辨识前后效果的差异性。结果:研究对象对于中医体质辨识的认知程度以及对卫生服务的满意情况有了明显的改善,而干预前对于血压控制的满意率仅为11%,干预后为69.3%,(P0.05)。结论:运用中医体质辨识在社区高血压管理中的应用,提高患者对中医药健康管理服务认可性,大大提高社区高血压患者的相关知识知晓率、血压控制率,实行中西医结合管理高血压,有利于实现个性化服务,促进社区高血压综合管理,显著提高社区高血压管理的质量及对于社区卫生服务的满意度。