外固定器加有限内固定治疗胫骨下端粉碎性骨折

胫骨下端粉碎性骨折，特别是在高能量损伤情况下，不仅骨折粉碎程度高，而且往往伴有严重的软组织损伤，处理非常困难。自2000年1月～2004年6月，作者采用外固定器结合有限内固定对27例胫骨下端粉碎性骨折进行治疗，疗效满意。现总结报告如下。     

中西医结合治疗严重胫骨粉碎性骨折29例

目的 探讨中西医结合治疗严重胫骨粉碎性骨折的疗效.方法 对29例严重胫骨粉碎性骨折行闭合复位经皮锁定钢板内固定术,术后应用中药薰洗促进肢体功能恢复,观察其疗效.结果 本组病例经过治疗后骨折均愈合良好,肢体关节功能恢复.结论 采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗严重粉碎性胫骨骨折是一种安全、有效的生物学固定方法.     

48例胫骨下端骨折患者的诊断与治疗

目的：探讨胫骨下端骨折的临床诊断、分型及治疗效果。方法：对我院2008年12月至2010年2月治疗的48例胫骨下端Pilon骨折患者进行I临床诊断及治疗,评价治疗效果。结果：本组48例胫骨下端骨折患者中,优33例,良12例,可2例,差1例,优良率为93．8％。结论：胫骨下端骨折患者在复位固定后,早期进行功能锻炼,以缩短骨折愈合时间,保证关节活动度,促进治疗效果。     

单侧T形多功能外固定架治疗胫骨上下端骨折

胫骨上、下端骨折,特别是开放性、粉碎性骨折,骨折固定方法选择较为局限,临床处理极为困难.我院自1995年8月～2004年4月利用单侧"T"形多功能外固定架治疗胫骨上、下端骨折64例,疗效满意.现总结报告如下.     

中西医结合治疗胫骨远端粉碎性骨折132例报告

目的:观察手术配合中药治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:以手术治疗胫骨远端粉碎性骨折1 32例,同时早期服用五味消毒丹,中期服用肢伤Ⅱ号方,后期服用肢伤Ⅲ号方.结果:优81例,良30例,差21例,优良率达84%.结论:中西医结合治疗胫骨远端粉碎性骨折具有较好疗效.     

微创结合中医辨证治疗胫骨粉碎性骨折临床分析

目的:研究探讨微创经皮锁定加压钢板桥接式内固定结合中药三期辨证治疗胫骨粉碎性骨折临床治疗效果。方法:选取本院2011年8月-2015年2月曾在院进行治疗的胫骨粉碎性骨折患者40例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组的患者采用微创经皮锁定加压钢板桥接式内固定联合中药三期辨证法进行治疗,对照组的患者则采用单纯微创经皮锁定加压钢板桥接式内固定治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的疼痛情况较对照组好转,并且骨痂形成时间以及骨折的愈合时间均较对照组短,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用微创经皮锁定加压钢板桥接式内固定结合中药三期辨证法治疗胫骨粉碎性骨折能够有效缓解患者的疼痛症状,并且还能缩短骨痂形成时间以及骨折的愈合时间,是目前治疗胫骨粉碎性骨折比较理想的方法。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折21例临床分析

目的：探讨中西医结合治疗21例胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对我院在2007年5月～2012年5月收治的21例胫骨平台骨折患者作为治疗组给予中西医结合方法进行治疗,把同时期的21例胫骨平台骨折患者作为对照组给予西医手术治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：治疗组临床治疗效果的优良率为90.5%,对照组临床治疗效果的优良率为76.2%,两组治疗方法在临床疗效上存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后都没有出现严重的并发症。结论：中西医结合治疗胫骨平台骨折取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折56例临床观察

目的:观察中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:选取111例桡骨远端粉碎性骨折患者按治疗方法不同分组,对照组55例采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察组56例在对照组基础上联合中药内服外熏治疗,对比两组临床疗效、术后疼痛缓解时间、痊愈时间、住院时间、并发症发生率及生活质量。结果:观察组优良率为91.07%,高于对照组的76.36%(P0.05);观察组疼痛缓解时间、住院时间及痊愈时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗后SF-36评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法能够明显提升桡骨远端粉碎性骨折患者治疗效果,减轻术后疼痛,减少住院时间,加快骨折愈合,改善患者生活质量,并发症发生率低,值得临床推广。     

外固定支架治疗胫骨开放性粉碎性骨折38例

目的:研究外固定支架治疗胫骨开放性粉碎性骨折的临床效果。方法:选取本院2015至2017年收治的胫骨开放性粉碎性骨折患者38例作为研究对象,根据患者的情况选择使用外固定支架治疗,观察患者的治疗结果,记录其骨折愈合时间、并发症发生情况以及随访期间的恢复优良率。结果:患者的骨折愈合时间在5～10个月之间,平均愈合时间(5.9±0.7)个月,随访期间患者均未见严重不良反应的出现,仅有2例合并轻度感染,经治疗后好转。患者总的恢复优良率为84.21%。结论:外固定支架治疗胫骨开放性粉碎性骨折对患者的创伤小,具有良好的生物力学性能,固定牢靠,有利于骨折的早期愈合和术后膝关节功能的恢复,安全有效。     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折50例

目的:探讨中西医结合方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:115例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为治疗组57例和对照组58例。两组均采用手术治疗,治疗组手术拆线后给予涂有中药的干净纱布覆盖并服中药汤剂。比较两组患者伤口的愈合情况。结果:两组骨折均愈合。治疗组骨折愈合优良50例,愈合尚可5例,愈合差2例;对照组骨折愈合优良42例,愈合尚可13例,愈合差3例。两组疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效好,能促进骨折的再生和愈合。     

闭合复位超关节三维外固定架弹性固定治疗胫骨下端粉碎性骨折

胫骨下端骨折，因其血液供应差和软组织覆盖少等因素，给临床研究治疗带来了很多困难，特别是粉碎性骨折，若处理不当，易出现小腿局部皮肤坏死、创口感染、骨外露、骨髓炎等早期并发症，并可出现骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺血坏死、骨关节炎等晚期并发症。自1998—2006年，作者采用闭合复位超关节三维外固定架弹性固定治疗胫骨下端粉碎性骨折80例，取得了满意的疗效。     

中西医结合治疗跟骨粉碎性骨折25例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法：对25例跟骨粉碎性骨折患者按Sanders分型，应用克氏针、螺丝钉、重建钢板、可塑型钢板进行手术治疗，结合中药内服及外洗。结果：按Maryland foot score评分系统评价术后功能，优9例，良13例，可3例，优良率88％。结论：中西医结合方法治疗跟骨粉碎性骨折疗效满意。     

手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折疗效观察

目的：观察手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的疗效。方法：将126例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者分为治疗组和对照组,两组均采用外固定架固定手术治疗,治疗组同时口服中成药恒古骨伤愈合剂,测定两组患者术前及术后10d、30d血清ALP含量,统计两组患者骨折愈合时间,评定腕关节功能。结果：两组患者术后10d、30d血清ALP含量,骨折愈合时间,腕关节功能评分比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组。结论：手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折可使骨折愈合快,腕关节功能恢复好,有临床推广应用价值。     

交锁髓内钉治疗下肢骨折15例

目的：观察交锁髓内钉治疗股骨和胫骨骨折的疗效。方法：用交锁髓内钉治疗15例，其中胫腓骨中段闭合性骨折5例，胫骨干上段粉碎性骨折1例，股骨干中上段闭合性骨折5例，股骨干上段骨折并胫骨平台骨折1例。股骨干并对侧胫骨干骨折1例，胫骨干中段开放性骨折2例。结果：14例达骨性愈合。关节功能恢复良好，1例出现迟缓愈合。加用外固定后达骨性愈合。结论：交锁髓内钉是治疗骨折的有效方法，但要严格掌握适应症和注意运用正确的手术技术，重视术后管理。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折42例

目的:观察分析中西医结合治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效。方法:选取中西医结合治疗胫骨平台骨折患者42例为观察组,分析其治疗方法,并选取30例常规西医治疗患者为对照组,比较两组临床疗效、术后并发症及膝关节功能恢复情况。结果:观察组3个月内愈合率明显高于对照组。术后并发症发生率高于对照组。术后6个月膝关节功能优良率高于对照组。结论:采用中西医结合治疗胫骨平台骨折临床疗效显著,能够较好的恢复患者术后膝关节功能的恢复,减少肿胀、疼痛等并发症的发生,促进骨折愈合,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折25例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:25例胫骨平台骨折患者,均实施中西医结合治疗,观察所有患者的治疗效果。结果随访12个月,所有患者的胫骨平台关节面均恢复平整,且骨折端对位线良好,19例患者伤口一期愈合,5例患者伤口延期愈合,其中1例患者出现患处伤口皮肤坏死现象,经对症治疗后,患者伤口愈合良好。结论:中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果较理想,保障患者的健康,值得临床中推广与应用。     

外固定架结合有限内固定治胫骨远端粉碎性骨折38例

目的:探讨外固定架结合有限内固定技术在胫骨远端粉碎性骨折治疗中的效果。方法:38例患者采用有限切开内固定方法恢复胫骨远端关节面完整性,恢复小腿的对位对线,然后应用外固定架恢复骨折端的稳定性。结果:所有骨折均最终愈合,2例踝关节发生创伤性关节炎而行踝关节融合术,1例踝关节自行融合;6例发生针道感染;踝关节评分优良率达85%。结论:外固定架结合有限内固定技术是治疗合并软组织损伤的胫骨远端粉碎性骨折的一种良好方法,手术创伤小,具有良好应用前景。     

Pylond骨折治疗方法的选择应用

Pylon骨折 ,即胫骨远端爆裂性骨折 ,由于其涉及关节面 ,且常有骨质的压缩和缺损 ,并伴有腓骨骨折及韧带等软组织损伤 ,易造成踝关节极不稳定 ,一直被视为临床治疗上的难题。自 1988～ 1998年 ,我院先后收治此类骨折 30例 ,根据胫骨下关节面的平整与否 ,选择非手术疗法与手术治疗 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 2 4例 ,女 6例。年龄 15～ 64岁 ,平均 38岁。左侧 2 2例 ,右侧 8例。开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 2 7例。车祸伤 18例 ,高处坠落伤 12例。胫骨下端粉碎错位且关节面不平整者 10例 ,关节面尚平整…     

中西医结合治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的：评价中西医结合治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：选取采用消肿活血汤配合手术（实验组,n=21）或常规手术（对照组,n=20）治疗的41例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：实验组患者的住院时间、术后负重时间和骨折愈合时间都显著少于对照组,另外,实验组患者的膝关节功能恢复情况显著优于对照组患者。结论：中西医结合治疗胫骨平台骨折治疗效果满意,值得临床推广应用。     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折

目的 探讨应用胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床效果.方法 对我院32例胫骨远段粉碎性骨折患者,以胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗,评定治疗效果.结果 全部患者均获随访,随访时间为10～18个月,平均12个月.骨折平均愈合时间为18周,按Johner-wruhs评分,优23例,良6例,可3例,优良率90.6%.结论 应用胫骨远端内侧解剖型锁定钢板经皮固定治疗胫骨远端粉碎性骨折,创伤小,固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,疗效满意.