瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床效果分析

目的：探讨观察瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床治疗方法,总结其临床疗效果及临床意义.方法：选取自我院自2010年1月~2011年8月收治的肛瘘患者132例,随机将其分为观察组和对照组各66例,观察组使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗,对照组（使用肛瘘切除术治疗）,观察对比两组临床疗效.结果：观察组痊愈的有43例,远期治愈的有12例,无效的有11例,其中复发的有4例,术后肛门变形的有1例,术后感染的有1例,无肛门括约肌伤引起大小便失禁;对照组痊愈的有31例,远期治愈的有11例,无效的有24例,其中复发的有12例,术后肛门变形的有4例,术后感染的有6例,肛门括约肌伤引起大小便失禁的有1例,两组疗效对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.结论：使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘,其术后创口愈合快,术后疤痕小,感染率低,复发率低,对肛门括约肌伤害小,值得临床推广使用.     

袋形缝合术治疗肛瘘20例临床观察

目的：观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法：治疗组20例采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组20例采用传统的肛瘘切除创面敞开术治疗。结果：两组术后创面愈合时间比较,P〈0．05;两组术后出血、愈合疤痕面积比较差异有统计学意义;但两组术后疼痛程度和术后肛门功能恢复情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组术后近期疗效和远期疗效比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：低位肛瘘袋形缝合术是治疗低位肛瘘的合理术式。     

拖线辅助放射状多切口引流治疗高位肛瘘疗效观察

目的观察高位肛瘘患者行放射状多切口引流术后辅助使用悬浮式拖线引流的临床效果。方法将51例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组(27例)及对照组(24例)。试验组行拖线辅助放射状多切口引流术,对照组行切开缝合引流术。依设计标准对2组患者术中及术后并发症如疼痛等情况进行统计分析。结果 2组患者治疗均有效,但试验组在手术时间、术后疼痛、术后出血、换药疼痛及愈合时间等方面均优于对照组。结论拖线辅助放射状多切口引流是治疗高位肛瘘的有效术式,且疼痛轻,手术时间短,出血少,值得推广。     

对口引流截管疗法治疗42例复杂性肛瘘的临床观察

目的:探讨对口引流截管疗法治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:治疗组42例采用对口引流截管疗法进行治疗,对照组40例采用传统切开引流法进行治疗。比较观察两组的治愈率、术后疼痛情况、肛门变形情况、痊愈时间及肛管测压情况。结果:治疗组与对照组全部一次治愈。在术后疼痛情况、肛门变形情况、痊愈时间及肛管测压情况方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:对口引流截管疗法治疗复杂性肛瘘有良好的效果,值得推广。     

切挂选择缝合术治疗急性期高位复杂性肛瘘临床观察

目的观察切挂选择缝合术提高急性期高位复杂性肛瘘疗效、减少术后并发症的效果.方法对23例患者给予中西医结合术式"切开、挂线、选择缝合术"治疗.结果 23例一次性治愈22例,1例切口感染后经二次手术引流而愈;平均疗程(23.61±1.71)d.结论切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘急性期疗效好、痛苦小、疗程短,且并发症和后遗症少.     

瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘术后并发症疗效观察

目的观察瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘术后疼痛、出血、坠胀、尿潴留、变形、移位、失禁等并发症的疗效。方法将复杂性肛瘘患者110例随机分为2组：治疗组80例采用瘘道同步愈合术治疗,对照组30例采用常规切开挂线法治疗,观察2组临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,术后疼痛程度积分明显低于对照组,且治疗组术后并发症轻微。结论瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘疗效确切,可显著减少并发症的发生,减轻疼痛程度,是治疗复杂性肛瘘较为理想的方法。     

瘘管切除内口结扎一期缝合术治疗肛瘘的疗效观察

目的:分析肛瘘患者行瘘管切除内口结扎一期缝合术的临床效果。方法:将我院于2011年4月-2014年6月接收肛瘘患者100例,行分组处理后借助不同手术方法治疗,即:实验组行瘘管切除内口结扎一期缝合术,对照组行肛瘘切除术,比较两组手术效果。结果:实验组临床疼痛评分和对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05);实验组临床切口愈合时间、住院时间、肛门压力等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且实验组临床并发症总发生率4.0%小于对照组16.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床肛瘘患者行瘘管切除内口结扎一期缝合术效果突出,可减轻临床疼痛度、缩短住院时间,减少并发症发生率。     

20例蹄铁型肛瘘的手术治疗

目的：探讨内外口切除、对口引流法治疗蹄铁型肛瘘的临床效果和注意事项。方法：在骶管麻醉下,切除外口,寻找内口并切除之;对残余瘘道刮除坏死组织、旷置引流。术后换药至伤口愈合。结果：所选20例患者全部治愈,术后并发症减少。证明内外口切除、对口引流、瘘道蚤挂旷置法是治疗蹄铁型肛瘘的有效方法。     

瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘术后并发症疗效观察

目的观察瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘术后疼痛、出血、坠胀、尿潴留、变形、移位、失禁等并发症的疗效。方法将复杂性肛瘘患者110例随机分为2组:治疗组80例采用瘘道同步愈合术治疗,对照组30例采用常规切开挂线法治疗,观察2组临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,术后疼痛程度积分明显低于对照组,且治疗组术后并发症轻微。结论瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘疗效确切,可显著减少并发症的发生,减轻疼痛程度,是治疗复杂性肛瘘较为理想的方法。     

生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘临床观察

目的：探讨生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘的临床疗效。方法：应用生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘。结果：本组13例患者均在病程中可见补片与组织相溶良好,部分补片逐渐降解吸收,外口逐渐愈合。经手术出院13例,其中痊愈10例,为低位肛瘘;显效1例,为低位复杂性肛瘘;有效1例,为高位复杂性肛瘘;无效1例,亦为高位复杂性肛瘘。结论：生物补片内口封闭瘘道填塞术在减轻患者疼痛,缩小创面,减少术后肛管缺损等方面具有显著优势。     

切除缝合术治疗低位肛瘘的临床效果观察

目的：为了更好地提高肛瘘的临床疗效,缩短愈合时间,介绍一种治疗肛瘘的手术方法一切除缝合术。并观察切除缝合术治疗低位肛瘘的临床效果．方法：选取我院收治的100例低位肛瘘患者随机分为两组,治疗组采用切除缝合术治疗,对照组用常规方法切开引流术治疗。结果治疗组50例中,其中49例治愈,1例好转;总治愈率为98％,平均愈合时间8．05天。,对照组50例中,其中47例治愈。3倒好转,总治愈率为94％,平均愈合时间17．14天,两组疗效比较差异无显著性（p〉0．05）,但平均愈合时间比较差异有显著性（P〈0．01）,术后出血、水肿等并发证发生率比对照组少（P〈0．05）。结论：切除缝合术是治疗低位肛瘘最有效的方法,并能减少并发症的发生及保护肛门生理功能。临床值得推广。     

肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘61例

目的:观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:61例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶。结果:61例患者一次性治愈55例,复发6例。复发的6例均二次手术治愈。平均住院时间24.7天。随访半年至2年,无1例复发及肛门失禁。与正常人比较,肛门压力无显著差异(P>0.05)。结论:肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘有较好疗效。     

内口切开结合拖线置管引流术治疗低位复杂性肛瘘的临床研究

目的:观察内口切开结合拖线置管引流术治疗低位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将60例低位复杂性肛瘘患者随机分成两组,各30例。治疗组采用内口切开结合拖线置管引流术,对照组采用低位复杂性肛瘘切开术。观察两组治愈率、术后疼痛、创面渗出、瘢痕面积、创面面积、住院时间、治愈时间、肛门功能等评分变化。结果:两组治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05)。比较术后疼痛评分、创面渗出、瘢痕面积、创面面积、住院时间、治愈时间、肛门功能评分,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内口切开结合拖线置管引流术治疗低位复杂性肛瘘,可明显减轻患者术后疼痛、渗出等症状,缩短创面愈合时间,减少术后瘢痕面积,较好地保护肛门功能,值得临床推广和运用。     

袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘

目的:低位肛瘘瘘管剥离切除创面袋形缝合术促进创面愈合的临床观察。方法:将入组病例随机分成治疗组、对照组,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术。对照组采用传统的瘘管切除创面旷置术。观察两组手术时间、术后两组患者创面愈合时间、术后第1天创面出血程度、术后第5天创面疼痛、术后第5天创面水肿、术后肛门功能和随访复发情况等疗效指标,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验进行数据分析。结果:术后治疗组创面愈合时间明显短于对照组。术后治疗组创面出血明显少于对照组。两组术后疼痛程度、术后肛门功能比较无明显差异。两组术后近期疗效和远期疗效比较无明显差异。结论:低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术,在保护肛门功能的前提下,加快创面愈合,减少术后出血,缩短住院时间,降低治疗费用。为治疗肛瘘增添一种选择。     

保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

手术治疗复杂性肛瘘90例临床资料研究

目的：观察外科手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法临床观察复杂性肛瘘患者90例，采用切开保留括约肌挂线术、切缝内口引流术、切开缝合法等方法手术治疗。结果本组痊愈80例，好转5例，结果总有效率为94．4％。术后随访3～18个月，未发现肛门失禁、畸形、移位。结果针对复杂性肛瘘特点，应依据不同的临床特别选择相应的手术方法，可提高治愈率，减少并发症。     

改良切除缝合术治疗肛瘘28例临床观察

为了探讨改良式肛瘘切除缝合术治疗肛瘘的临床效果,采用隧道法切除肛瘘,并用7#丝线结扎内口两侧黏膜,切口近端引流,远端缝合治疗肛瘘28例,全部治愈。创面愈合时间5~29 d,平均12 d,随访3个月至1年未复发。经对比观察,该术式具有复发率低、创口愈合时间短,瘢痕小等优点,优于采用切开引流术、切开缝合术两种治疗方法。     

应用内括约减张缝合术治疗肛瘘的疗效观察

目的：探讨肛瘘手术内括约减张缝合与切口开放对肛瘘治疗疗效和并发症的观察。方法：选择一组患者（对照组）为肛瘘手术切口开放式;另一组患者（治疗组）为肛瘘手术内括约减张缝合加切口完全缝合。结果：治疗组患者在术后切口疼痛轻、疤痕小、愈合时间短、漏气漏液少、术后随访无应急性排便失禁。结论：内括约减张缝合术治疗肛瘘具有创伤小、疗程短、效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的 观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性.方法 将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法.结果 治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热等)积分明显低于对照组:治疗组术前后肛管压力改变以及术后肛门功能改变(肛门失禁、肛门狭窄)的发生几率明显低于对照组;治疗组痊愈时间平均为16.36 d,对照组为24.18 d;治疗组与对照组术后随访均无复发患者.结论 对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘具有较高的临床疗效.     

切割挂线与引流挂线结合治疗复杂性肛瘘临床观察

目的：观察切割挂线结合引流挂线治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法：将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组,各组30例,治疗组采用切割挂线与引流挂线相结合的疗法,对照组采用传统的切开挂线术,观察并比较2组临床疗效及视觉模拟评分（VAS）和住院时间。结果：2组临床疗效比较,差异无统计学意义,但治疗组术后VAS及住院时间显著低于对照组（P〈0．05）。结论：切割挂线结合引流挂线可减轻复杂性肛瘘患者术后疼痛,减少住院时间。