小儿复发性腹股沟疝的再手术治疗

目的：探讨小儿腹股沟疝术后复发原因及其防治。方法：分析小儿复发性股沟疝之原因,并采用疝囊高位结扎,内环缩小及腹横筋膜修补等手术治疗。结果：26例均于手术后7天出院,经3年以上临床随访无1例复发,治疗效果满意。结论：小儿腹股沟疝手术,一守要做到高位结扎,内环大者给予缩小,腹横筋膜薄弱者应给予修补,以达疗效可靠、防止复发的目的。     

腹腔镜联合腹股沟小切口治疗成人腹股沟疝20例

目的探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性。方法自2005年1月￣2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例)。结果20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3d￣5d,平均4d。结论腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症。     

腹股沟疝外科治疗

目的 探讨腹股沟疝的治疗方式,并总结经验教训.方法 回顾性分析我院2005年1月--2009年1月收治的腹股沟疝120例的治疗和手术情况.结果 小切口治疗小儿腹股沟斜疝取得了良好效果,成人疝修补术取得疗好效果.结论 小切口手术治疗儿童斜疝是目前较为理想的方法,并认为提高疝囊高位结扎及内环修补术的质量是治疗未成年人疝的关键,成人疝修补术应积极推广无张力疝修补术.     

经腹壁横切口治疗小儿腹股沟斜疝85例

小儿腹股沟斜疝是先天性疾病，多为先天性腹膜鞘状突未闭所致，一般无局部肌力薄弱改变，故通常不需做疝修补术。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎术、经腹壁横切口疝囊高位结扎术和经腹腔疝囊高位离断术三种。我科2000年1月-2004年12月采用改进的经腹壁横切口疝囊高位结扎手术，治疗小儿腹股沟斜疝85例，获得满意效果，报告如下。     

腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝172例

目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖内环口手术在临床工作中的可行性及优势.方法 回顾性分析2009年10月至2012年1月间行腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖内环口治疗的小儿腹股沟疝患儿172例的临床资料.结果 腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖内环口手术治疗小儿腹股沟疝术后平均住院时间1.4天,恢复快,无并发症发生,无复发.结论 该手术方式治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低,并可同时发现及处理对侧隐性疝,值得临床应用.     

对腹股沟疝手术操作的一些改建

我院自1992年以来,对腹股沟疝手术操作技术作了一些改进.主要为:主动结扎皮下的腹壁浅静脉属支;在疝囊内面夹出一条切线,沿该切线横断疝囊;锐性剥离疝囊颈部而行高位结扎.共做了216例腹股沟疝手术,其优点为:出血少,手术野清晰.速度快,高位结扎为15min左右,疝修补术为30～45min.术后无阴囊血肿,无复发.     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效分析

目的 对比腹腔镜疝囊高位结扎术及无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月在本院住院手术治疗纳入研究的52例腹股沟疝患儿为研究对象,研究对象随机分为两组,A组为(腹腔镜疝囊高位结扎术),B组为(无张力疝修补术),各组均为26例,对比两组术中出血量、 术后康复相关指标及术后1天与3天的VRS疼痛评分.结果 A组术中出血量明显少于B组,且术后康复相关指标优于B组,疼痛评分较B组低.结论 腹腔镜疝囊高位结扎术较无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝临床效果更优,值得推广.     

无张力疝修补术的术前术后护理心得

正腹股沟疝分为斜疝和直疝两种,斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%~90%,腹股沟疝发生于男性者占大多数,右侧比左侧多见。我院自2011年1月~2012年12月外科住院确诊腹股沟疝患者34例。因成年人腹股沟疝病人都存在程度不同的腹股沟管前壁或后壁薄弱或缺损,只有在疝囊高位结扎后,加强或修补薄弱的腹股沟前壁或后壁,治疗方为彻底,单纯的疝囊高位结扎不足以预防     

脐内侧襞在镜下治疗小儿腹股沟疝中的应用研究

目的:探讨脐内侧襞在治疗小儿腹股沟斜疝中的疗效。方法:回顾性分析2011年6月-2016年6月期间本院完成腹腔镜镜下疝囊高位结扎联合脐内侧襞修补的腹股沟疝患儿153例为A组,同期行腹腔镜下单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝137例为B组,比较两组患者的术中、术后情况。结果:与B组比较,A组术后复发率明显降低(P0.05),但手术时间略长(P0.05);两组患儿术后并发症、术后恢复时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜疝囊高位结扎加用脐内侧襞覆盖内环口治疗小儿腹股沟斜疝,符合生理解剖,未增加不适感,可明显降低术后复发率,尤其适用于巨大小儿斜疝及大龄斜疝患儿,拓宽了腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的指征。     

疝囊高位结扎无张力补片修补术20例临床观察

目的:探讨疝囊高位结扎无张力补片修补术在腹股沟疝修补术中的应用及疗效术后恢复情况,并发症及复发率.总结应用疝囊高位结扎无张力补片修补术治疗腹股沟疝20例的临床经验.方法:用聚丙烯补片对20例腹股沟疝患者进行无张力修补治疗.结果:手术时间短,术后切口疼痛轻,并发症少和恢复快.与传统修补术相比是一种更符合人体解剖结构和病理...     

内环修补术在防止小儿斜疝复发中的作用

[目的]探索更合理的小儿腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia,IIH)术式,降低术后复发率.[方法]总结我院2008年1月至2010年12月间收治的327例小儿IIH临床资料,其中经外环疝囊高位结扎+内环修补术163例(以下简称实验组),单纯外环疝囊高位结扎术164例(以下简称对照组),比较两组术后复发率.[结果]随访1年,实验组术后复发率低于对照组,有显著性(P＜0.01).[结论]内环修补术对降低小儿IIH术后复发是有效的.     

腹腔镜疝囊高位结扎治疗腹膜透析并发隐匿性腹股沟疝患者的疗效

目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎对腹膜透析(CAPD)并发隐匿性腹股沟疝患者的疗效.方法 选取2017年9月至2019年9月我院收治的46例CAPD并发隐匿性腹股沟疝患者,根据手术方法的不同将其分为两组,每组各23例.对照组行无张力疝修补术,观察组行腹腔镜疝囊高位结扎术,持续观察,直至出院.比较两组手术情况、并发症.结果 ...     

腹股沟疝修补术113例临床分析及手术体会

目的总结腹股沟疝修补手术的个体化治疗方法。方法对我院2009年-2011年113例实施各种腹股沟疝修补术患者的临床资料、手术方式进行分析。结果113例手术中儿童斜疝5例行疝囊高位结扎并内环修补，21例中斜疝、斜疝嵌顿、直疝、股疝行经典的Bassini、Ferguson、McVay手术，87例斜疝、直疝行Lichtenstein平片法无张力疝修补术。根据疝的类型行不同术式，达到了最佳的修补效果，无复发病例。结论腹股沟疝的表现形式多种多样，根据个体化原则选择合适的车术方支．可以取得受好酌效果。     

腹股沟斜疝经腹修补术246例的临床观察

目的　通过小儿与成年人腹股沟斜疝 ,探讨手术方法 ,评价各种术式的优缺点。方法　总结该手术切口 ,寻找疝囊、高位结扎封闭内环及前后壁的修补。结果　本组 2 4 6例经腹修补术 ,除 8例急诊手术外 ,择期手术 2 38例 ,随访 2 36例 ,无 1例手术失败与复发。结论　经腹疝修补术既能达到彻底的高位结扎疝囊 ,又可修补内环的目的。符合解剖生理 ,适宜所有的腹股沟斜疝的治疗。     

复发性腹股沟疝处理的探讨

复发性腹股沟疝在临床上为常见病，作者１３年来，对１０２便复发性腹股沟疝作复发病因和处理方法作进一步探讨。发现：复发的主要原因为疝囊高位结扎不彻底和术式选择错误。作者针对以上原因提出疝囊高位“十”字形贯穿结扎法和腹横筋膜修复补法，通过对１０２例复发性腹股沟的手术，从随访９８人中，最长为１１年，最短为１０个月，无１例再发，说明疝囊高位“十”字形贯穿结扎和腹横筋膜修补法，在临床上对复发性腹股沟疝的处理有     

单孔腹腔镜疝囊高位结扎加自体组织覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝的临床研究

目的:通过与传统开放术式比较,探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎加自体组织(脐内侧襞)覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2011年8月至2014年10月间行单孔腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗的小儿腹股沟疝患儿82例的临床资料,将其与同期行经腹股沟区疝囊高位结扎(传统手术)的患儿75例进行比较,比较两组患儿的术后复发率,术后并发症以及手术时间和术后住院时间。结果:试验组患儿的手术时间、术后住院时间、术后卧床时间均明显短于对照组患儿(P<0.05),差异有统计学意义。另外,试验组患儿并不留有术后瘢痕。试验组患儿的发热率、阴囊肿胀发生率和疾病复发率明显低于对照组患儿(P<0.05),差异有统计学意义。其它如感染等并发症的发生率两组比较没有统计学差别(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗的小儿腹股沟疝临床效果良好,手术时间和住院时间均明显缩短,且并发症少,值得临床应用。     

腹腔镜疝囊高位结扎+内环口缩窄术治疗小儿腹股沟斜疝265例报告

目的 探讨腹腔镜下疝囊高位结扎+内环口缩窄方式治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值.方法 回顾性我院自2005年1月至2012年6月行腹腔镜疝囊高位结扎+内环口缩窄术治疗小儿腹股沟斜疝265例.结果 265例手术均获成功,手术时间13～40 min,平均17 min.无睾丸肿胀、无血肿及切口愈合不良等并发症发生,随访6～ 48个月,除2例出现线结反应、1例出现鞘膜积液外,无复发病例.结论 腹腔镜疝囊高位结扎+内环口缩窄术治疗小儿腹股沟斜疝在进行疝囊高位结扎时对内环口进行缩窄,加强了腹股沟管,降低了术后复发的可能,手术创伤小、愈合快,操作简单,疗效确切等优点,术中同时可以检查、发现和治疗对侧存在的隐匿性疝.     

精索后腹横筋膜修补治疗小儿腹股沟斜疝降低复发率的临床观察

1997年1月至2003年5月，我院外科收治450例0—14岁小儿腹股沟斜疝，经手术高位结扎疝囊，精索后腹横筋膜修补以缩小内环口，加强腹股沟管后壁。治疗效果良好，降低复发率。现报告如下。     

微创切口加内环缩小术治疗小儿腹股沟疝的临床分析

腹股沟疝是常见的小儿外科疾病之一.传统的手术方法采取腹股沟斜切口,创伤较大,出血较多,术后存在皮肤对合不良、切口局部缝线反应和愈后切口瘢痕大等缺点.我科自2000年3月至2008年3月采用微创小横切口高位结扎疝囊加内环缩小术治疗小儿腹股沟斜疝652例,疗效满意,现报告如下.     

复发性腹股沟疝处理的探讨(附102例报告)

复发性腹股沟疝在临床上为常见病，作者１３年来，对１０２例复发性腹股沟疝作复发病因和处理方法作进一步探讨。发现：复发的主要原因为疝囊高位结扎不彻底和术式选择错误。作者针对以上原因提出在囊高位“十”字形贯穿结扎法和腹横筋膜修补法，通过对１０２的复发性腹股沟的手术，从随访９８人中，最长为１１年，最短为１０个月，无１的再发。说明疝囊高位“十”字形贯穿结札和腹横筋膜修补法，在临床上对复发性腹股沟疝的处理有很好的实用性。