新型洗胃机的临床应用及体会

我院自行设计,由协作单位共同研制,郑州医疗器械厂定点生产的一种新型洗胃机XW84-IA型快速连续洗胃机,经我院急诊室4年临床应用及多次动物实验,以及河南医科大学附属一院等8家医院抢救中毒病人证明,该机具有速度快、洗胃彻底、抢救率高等特点。比目前国内先进的电动洗胃机的洗胃速度快5倍以上,适用于抢救服毒、食物中毒及手术前洗胃。一、新型洗胃机的原理传统的洗胃法及改良式电动洗胃机均为单冲、单排、断续洗胃,快速连续洗胃机采用特制的多腔多孔喷洒式胃管,以多腔管式快速     

急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭

急性有机磷中毒（AOPP）时阿托品剂量过量可致阿托品中毒,造成昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。现将作者医治阿托品中毒所致深度昏迷、呼吸衰竭8例分析如下。1临床资料中毒原因：口服有机磷农药6例（服乐果5例、氧化乐果1例）,喷洒1605中毒2例。男性3例、女性5例,年龄对～47岁。入院时均有呕吐、瞳孔缩小、大汗、口鼻分泌物增多等症状,神志清醒5例、3例模糊。重度中毒3例,中度中毒4例,轻度中毒1例。抢救过程：口服中毒6例立即用清水1万～2万ml电动洗胃机彻底洗胃,喷洒中毒2例脱去污染衣裤,头发。皮肤予以清洗。2例1605中毒静滴解磷定2一3…     

全自动洗胃机洗胃压力研究

洗胃是抢救口服毒物中毒病人的一项重要措施,能否快速、彻底、有效地洗胃是抢救服毒病人的关键[1]。为保证洗胃效果,多数学者强调进出胃液量及洗胃液总量,而洗胃机压力是否适宜直接影响洗胃效果。自2005年10月以来,对全自动洗胃机压力进行调整,并将其应用于56例服毒病人洗胃过程中,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将2005年10月—2006年10月我科急诊洗胃的112例服毒病人随机分为两组。实验组56例,其中男15例,女41例,年龄17岁～76岁,平均年龄31.3岁,中重度安眠药中毒19例,有机磷农药中毒(AOPP)26例,其他药物中毒11例。对照组5…     

抢救130例急性中毒的洗胃体会

我院一年来抢救因误服毒物急性中毒130例。现将电动洗胃机洗胃的体会小结如下。一、一般资料130例中,年龄16～78岁。有机磷农药46例,酒精38例,安眠、镇静药18例,敌鼠钠盐9例,杀虫眯7例,雷米封4例,其他药物8例。中毒时间(洗胃与服毒间隔时间): 2小时内者43例,2～6小时者46例,6～8小时者21例,8～12小时者14例,12小时以上者6例。     

服毒患者电动洗胃潜在护理安全问题及对策

对310例服毒患者使用电动洗胃机洗胃过程潜在的护理安全问题进行分析,并给予有针对性的对策.结果本组治愈245例,好转53例,死亡12例.认为针对电动洗胃机洗胃过程中潜在的护理安全问题给予有针对性的护理对策,可保证电动洗胃机洗胃的安全、有效,提高抢救成功率.     

服毒患者电动洗胃潜在护理安全问题及对策

对310例服毒患者使用电动洗胃机洗胃过程潜在的护理安全问题进行分析,并给予有针对性的对策。结果本组治愈245例,好转53例,死亡12例。认为针对电动洗胃机洗胃过程中潜在的护理安全问题给予有针对性的护理对策,可保证电动洗胃机洗胃的安全、有效,提高抢救成功率。     

双腔洗胃管用于小儿中毒抢救

小儿口服中毒是儿科常见急症之一,洗胃是其首要的救护措施.传统的洗胃法是根据年龄的大小选择普通胃管由鼻腔插入胃部,灌入洗胃液,再用电动吸引器吸出.经鼻腔插入的胃管较小,小儿胃内食物较多,洗胃中常发生胃管腔或侧孔被食物碎渣堵塞现象,造成洗胃困难.为提高洗胃的效果,探讨更有效的洗胃方法,我科自2001年7月起,采用经口插入双腔洗胃管连接快速电子洗胃机抢救小儿口服中毒72例,取得较好的效果,报告如下.     

切开置管洗胃抢救重度氯氮平中毒14例报告

近年来 ,我们对插管洗胃失败或无法进行正常洗胃的急性重度中毒患者采用切开置管洗胃加生命支持治疗 ,明显提高了临床抢救的成功率 ,改善了患者的预后。现将我院 1999年以来对重度氯氮平中毒经切开置管洗胃抢救的 14例结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 14例患者中精神分裂者误服 5例 ,服毒自杀者 9例 ;其中男 6例 ,女 8例。年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 7 5岁。一次服氯氮平 2 5 0 0～ 90 0 0ｍｇ ,服药至就诊时间 1～ 10ｈ ,平均 4 5ｈ。1 2　临床表现　 14例患者均有恶心、呕吐、口吐白沫、口唇发绀现象 ,呈深昏迷状态 ,ＧＳＣ评…     

电动吸引器技术改良在服毒洗胃中的应用

对经口服有机磷农药中毒的病人 ,彻底洗胃是关键的抢救措施 ,我科 1997年 2月～ 2 0 0 1年 4月采用常规电动吸引器改装代替电动洗胃机对急性口服中毒的患者进行洗胃 ,使疗效较前明显提高 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组病人共 6 5例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,年龄 16～ 4 8岁。其中服药量 2 0～ 10 0ｍｌ 13例 ,～ 2 0 0ｍｌ 2 8例 ,2 0 0ｍｌ以上 2 4例。并将 1997年 2月前急性口服中毒在我院采用电动洗胃患者中的一般情况、年龄、服药种类及服药量经统计学处理无显著性差异的 5 8例列入对照组 ,进行回顾性对照。1 2　改装及使…     

小儿洗胃中的相关问题探讨

洗胃是抢救小儿误食中毒的首选急救技术。为了提高洗胃效果,减轻患儿痛苦,2003年12月以来我们采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃46例,效果满意。现将小儿洗胃过程中一些相关问题及措施介绍如下。1临床资料本组46例,男29例,女17例,年龄2岁~8岁;鼠药中毒23例,白果中毒11例,医用药物中毒7例,农药中毒3例,洗发水中毒2例,均为农村患儿。由家人发现至就诊时间为20min~90min;昏迷1例,伴抽搐5例。2材料一次性无菌灌肠袋1个:袋面有50mL~1000mL的刻度;负压吸引器1个;玻璃三通管1个;台湾产14号一次性多孔吸…     

重度急性有机磷农药中毒12小时后洗胃54例分析

洗胃是抢救经口服有机磷农药急性中毒成功的关键 ,传统观念认为服毒后 4～ 6小时内进行效果最佳 [1 ] ,而 6～ 12小时后洗胃则意义不大。我们在临床工作中对 12小时内未及时洗胃或虽洗胃但估计胃内仍有残毒者 5 4例进行了及时反复洗胃 ,取得明显疗效 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 4例全部为我院于 1995年 2月至 2 0 0 0年 9月急诊及住院治疗的口服有机磷中毒患者 ,男 3 1例 ,女 2 3例 ,年龄 11～ 64岁 ,平均 2 4 .5岁。服毒量最少 15 ml,最多 4 2 0 ml,平均 68.2 1ml。农药种类 :乐果 8例 ,对硫磷 11例 ,甲胺磷 14例 ,敌百…     

无菌灌肠袋、一次性吸痰管及低压吸引装置应用于小儿洗胃的效果观察

小儿误食中毒是儿科急诊中的常见病。目前尚无适用于儿童的电动洗胃机,临床上普遍采用传统注射器抽吸洗胃法,经鼻腔插入的普通胃管由于管壁厚、管腔小,洗胃过程中容易发生胃管堵塞,而且整个洗胃过程需护士反复注入洗胃液、抽吸,洗胃既费时又费力。为了提高洗胃效果,减轻患儿痛苦和创伤,我科从2003年12月起,采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃,取得较好的效果。现报告如下。1临床资料及方法1.1临床资料本组46例,男29例,女17例,年龄2岁~8岁;鼠药中毒23例,白果中毒11例,医用药物中毒7例,农药中毒3例,…     

灌肠筒在胃管洗胃中的应用

洗胃法在临床抢救非腐蚀性急性服毒或食物中毒病人中起到很重要的作用.洗胃法包括口服催吐法和胃管洗胃法.口服催吐法只适用于清醒合作服毒量少的病人,其他则适用于胃管洗胃法,其中全自动洗胃机洗胃是最迅速、彻底、自动的洗胃方法,但在多个中毒病人同时就诊,设备不足或洗胃机临时出现故障时,就要采用其他的洗胃方法进行洗胃,除电动吸引器洗胃为半自动洗胃外,其他均为人工操作,费时费力,而且在洗胃过程中很难再进行其他的抢救工作,影响抢救效率.……     

灌肠筒在胃管洗胃中的应用

洗胃法在临床抢救非腐蚀性急性服毒或食物中毒病人中起到很重要的作用。洗胃法包括口服催吐法和胃管洗胃法。口服催吐法只适用于清醒合作服毒量少的病人,其他则适用于胃管洗胃法,其中全自动洗胃机洗胃是最迅速、彻底、自动的洗胃方法,但在多个中毒病人同时就诊,设备不足或洗胃机临时出现故障时,就要采用其他的洗胃方法进行洗胃,除电动吸引器洗胃为半自动洗胃外,其他均为人工操作,费时费力,而且在洗胃过程中很难再进行其他的抢救工作,影响抢救效率。笔者在长期的临床实践及教学中,利用灌肠筒改进洗胃方法,达到较好的洗胃效果,现报道如下。1使…     

全自动洗胃机洗胃压力研究

洗胃是抢救口服毒物中毒病人的一项重要措施，能否快速、彻底、有效地洗胃是抢救服毒病人的关键。为保证洗胃效果，多数学者强调进出胃液量及洗胃液总量，而洗胃机压力是否适宜直接影响洗胃效果。自2005年10月以来，对全自动洗胃机压力进行调整，并将其应用于56例服毒病人洗胃过程中，效果满意。现报告如下。     

气管插管钳在中毒昏迷病人胃管置入中的应用

洗胃是急诊科常见的急救措施之一,目的是清除胃内毒物,避免毒物被吸收。洗胃的方法有口服催吐法和电动洗胃机洗胃法。中毒昏迷病人采用电动洗胃机洗胃法,胃管置入的成功与速度是为病人赢得抢救时间的关键。中毒昏迷病人喉头周围组织水肿严重,常规方法置入胃管困难的情况下,反复多次插管加重水肿,延误抢救时机。近年来,我科将气管插管钳辅助置入胃管方法应用于中毒昏迷伴喉头周围组织水肿病人的抢救,置管     

急性中毒洗胃的有关问题

我院急诊科近8年来,共收治各种急性中毒1184例,其中急性口服中毒866例(占68.2％)。全部口服中毒病人均使用电动洗胃机进行了洗胃处理。现结合急性中毒洗胃有关问题,谈点体会。一、洗胃时间各种急性口服中毒的洗胃应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则。长期以来认为4～6小时后全部胃内毒物可排空,故服毒超过6小时就不再强调洗胃。我们认为洗胃不应受这个时间限制,因为下列     

机械通气抢救有机磷中毒呼吸衰竭10例

正确的机械通气是治疗有机磷中毒呼吸衰竭.1993年10月～1994年12月,我们抢救了10例患者,现报告如下.1 临床资料1.1 本组10例中男4例,女6例,年龄18～45岁,均为口服中毒.其中敌敌畏中毒5例,1605中毒3例,乐果中毒2例.服毒至入院就诊时间0.5～1h者4例,1～2h者5例,> 3h者1例.外周性呼吸衰竭8例,中枢性呼吸衰竭2例.1.2 洗胃方法经口插管9例,切开洗胃1例.通气方法:气管插管9例,气管切开1例,气管插管(切开)时 间:洗胃后3例,洗胃中3例,洗胃前5例.     

小儿急性中毒2种洗胃方法的对比观察

误食药物中毒是临床常见的小儿急症之一 ,在救治中 ,及时、快速、彻底洗胃是减少体内毒物吸收至关重要的措施之一。由于目前尚无适用于小儿的电动洗胃机 ,临床上普遍采用注射器洗胃法 (以下简称注洗法 ) [1] ,而近 2年我科采用一次性输液管和负压吸引器 ,对 30例中毒患儿采用灌流式洗胃法 (以下简称灌洗法 )和注洗法比较 ,克服了传统洗胃的不足[2 ] ,效果满意 ,现介绍如下。对象与方法1.对象。 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 3月 ,我科接诊误食药物中毒小儿患者 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 1～ 3岁 4 2例 ,～5岁 12例 ,>5岁 6例。毒物种类…     

16例重度口服毒物中毒致呼吸心跳停止患者救治体会

3年来采用心肺复苏、呼吸支持及切开洗胃 ,共成功抢救重症口服毒物致呼吸、心跳停止患者 16例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :重度口服毒物中毒患者 16例中男 4例 ,女 12例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 36岁。毒物种类 :甲胺磷 6例 ,氟乙酰胺 6例 ,杀虫双与有机磷混合 2例 ,氟乙酰胺和有机磷混合 2例。服毒至呼吸、心跳停止时间 0 .5～ 3小时。 6例在入急诊室时发生呼吸心跳停止 ,4例在插胃管时发生 ,2例在插胃管洗胃过程中发生 ,4例呼吸微弱、心跳缓慢趋停。服毒至切开洗胃时间 1～ 4小时 ,手术均在心肺复苏心跳恢复及呼吸机支持下施行。…