超声诊断胎儿颈部淋巴管囊肿并腹腔积液1例

孕妇,30岁,孕1产0,孕17周时行常规超声检查.超声所见:胎儿胎头圆形光环,双顶径29 mm,胎心、胎动良好,胎心率154次/min,胎儿颈部可见一大小为33 mm×34 mm的囊状无回声区,囊壁薄,形态规则,边界清晰,内可见放射的点状强回声分隔(图1).胎儿腹腔内可见前后径为5 mm的无回声区,胎盘附着于子宫前壁,羊水无回声区前后径为41 mm.彩色多普勒血流成像示胎儿颈部无回声区内未探及血流信号.超声提示:①中期妊娠,单活胎;②胎儿颈部异常回声(考虑颈部淋巴囊肿);③胎儿腹腔积液.经引产证实.     

胎儿未成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇,26岁,孕2产1,孕32周。因外院检查胎儿异常到我院复查,超声检查:单活胎,胎儿双顶径88mm,颅骨光环完整,胎心规律,心率约148次/min,胎儿胸腹、脊柱均未见异常,胎盘前壁,厚约36mm,羊水指数145mm。胎儿骶尾部见一向外突出的非均匀混合回声肿块,大小约96mm×100mm,以实性回声为主,内有团状强回声,后伴声影(图1)。彩色多普勒血流成像(CDFI):肿块内可探及丰富彩色血流信号,呈棒状(图2),动脉最大血流速度:56cm/s,阻力指数:0.51。超声提示:①单活胎,     

超声诊断胎儿唾液腺囊肿1例

孕妇,28岁,孕39周,孕1产0.孕26周,产前在外院行超声检查胎儿未见异常.现出现产兆住入我院.超声检查示:单胎,头位,双顶径9.3 cm,胎儿颅内结构、胸腔、腹腔、脊柱、四肢均未见异常.胎儿颜面部冠状切面见胎儿呈张口状,上下唇连续,两唇之间可见一囊性无回声肿物,大小约3.1 em×3.0cm,圆形,壁薄,内透声好(图1),观察10 min后可见囊性无回声肿物的位置向口腔外稍有移动.彩色多普勒血流显像示囊性无回声肿物内部及周边未见血流信号显示.实时三维超声检查:胎儿口腔呈被迫张口状,上下唇连续完整,不能闭合,自口腔向外突出一圆形肿物(图2),肿物随着胎儿双唇及舌体的活动而于口腔内外小幅度出入,但始终不能进入口腔,并可见胎儿时常用手触碰肿物.超声提示:①宫内晚孕,单活胎,头位;②胎儿口腔囊性肿物,考虑胎儿唾液腺囊肿可能性大.     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

超声观察胎儿胆总管闭锁一例

孕妇,23 岁,孕1 产0,孕25 周行产前超声检查示:胎儿双顶径6.4 cm,颅脑、脊柱、四肢及胸腔扫查未见明显异常,腹围21.4 cm,肝肾大小形态未见异常,胃泡、膀胱均显示.胆囊位于右肝前叶下缘,大小约3.0 cm ×0.9 cm,胎儿肝脏下方、腹主动脉及下腔静脉前方可见1.6 cm ×1.2 cm ×1.2 cm大小的无回声,壁较厚,边界清(图1),与肝门部可见管状结构相连,彩色多普勒超声检查其内不显示血流(图2).     

胎儿左上肢缺失的超声表现1例

孕妇，32岁，孕2产1，孕30周，身体健康，无遗传病史，孕期无感染和服药史，来我院行常规彩超检查。超声检查：胎儿颅骨光环完整，符合孕周，颅内结构未见异常，胎心、胎动正常，脊柱连续完整，胎儿内脏结构未见明显异常，双下肢及右上肢发育良好，未见正常左上肢。于左肩部可见一低回声结节，大小约26mm×12mm，表面光滑，内部未见明确骨质回声（图1）。胎盘及羊水量正常。超声提示：左上肢缺失。后经引产证实。     

超声诊断胎儿卵巢囊肿1例

孕妇,26岁,孕33周,孕1产0。孕24周,超声检查胎儿未见异常。现超声检查示：胎儿头部、胸腔、脊柱未见异常。腹围约28．7cm,肝、胃、肾、膀胱结构未见异常,紧靠膀胱上方可见-4．5cm×3．8cm的薄壁无回声区,边界清楚,其内及周边未见明显血流信号（图1）。腹主动脉可见。     

超声诊断胎儿心内膜纤维弹力增生症1例

孕妇,40岁,孕3产1,孕31周.平素体健,无近亲结婚史和遗传性疾病史,无明显化学药品和放射线接触史.第一胎为健康男孩,无心脏畸形或心肌病等病.现超声检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径81 mm,头围294 mm,股骨长57 mm,胎心率144次/min.四腔心切面显示胎儿左、右心室大小不对称,左心室明显扩大,大小约40 mm×36 mm,心内膜增厚,回声增强,室壁运动明显减低(图1A).心包腔可见宽度约5 mm的无回声区,胸、腹腔内可见片状无回声区,最大深度20 mm.胎儿皮肤明显水肿、增厚,最厚处约15 mm.彩色多普勒血流成像:二尖瓣可见中等量反流血流信号(图1B).     

超声诊断胎儿肾上腺神经母细胞瘤1例

孕妇,25岁,孕1产0.孕39周来我院行产前超声检查.超声所见:单胎,左枕前位,胎儿颅骨光环完整,双顶径94 mm,胎心搏动规则,胎心率132次/分,脊柱排列整齐,股骨长74 mm.于胎儿腹部探及50 mm×49 mm×46 mm囊实性团块,边界清,类圆形,形态较规整;该团块周边为实性回声,最厚处10 mm,局部回声明显增强;团块内可见多个形态欠规则暗区;反复扫查可见其位于左肾及腹主动脉之间.纵切左肾被挤压变形(图1),双肾外形完整,结构未见异常.超声诊断:1、宫内孕单活胎、头位;2、胎儿腹膜后囊实性占位(考虑左肾上腺肿物).     

超声诊断宫角妊娠破裂1例

<正>患者女,35岁,停经65 d,孕4产2。因急性腹部胀痛6 h来院急诊,伴有头晕、乏力。无手术史。妇科超声检查:子宫增大,大小约112 mm×72 mm×74 mm,前位,宫腔内未见异常回声,于子宫右侧角见大小约55 mm×39 mm的孕囊回声(图1),内见胚胎回声,未见胎心搏动,孕囊周边可见完整的肌壁组织,双侧卵巢大小正常,腹腔内可见大片无回声区。超声提示:异位妊娠,考虑右侧宫角妊娠可     

胎儿胎粪性巨大假囊肿超声表现1例

孕妇,26岁.孕1产0,孕33周.夫妇身体健康,孕期无用药史,无感染史.超声检查显示:单活胎,双顶径8.4cm,头围29.0cm,股骨长6.0cm,肱骨长5.2cm,腹围29.0cm,胎儿颅内结构、脊柱、胸腔、心肺、肝、双肾、胃泡、四肢未见异常,膀胱内可见少许无回声区,肠管未见扩张,未见腹水,胎儿中下腹部偏右侧可见一形态不规则的囊性结构回声,大小6.8cm×5.7cm×5.0cm,边界清晰,囊壁厚0.5cm,回声增强,内缘粗糙,囊内可见分隔样结构及密集的细小点状回声并分层现象(图1),CDFI示囊壁及囊内无血流信号.     

超声诊断胎儿Galen静脉畸形1例

孕妇22岁,孕1产0,孕32周超声检查未见明显异常。孕38周超声检查：胎儿头位,胎头轮廓完整,双顶径91 mm,大脑中线结构居中,双侧脑室扩张,左侧脑室宽约26 mm,右侧脑室宽约21 mm,第三脑室显示不清,大脑深部中央区可见31mm×27 mm囊性无回声区,边界清晰（图1）,无回声区后方可见与直径约7.0 mm管状无回声相通（图2）,胎儿颜面部未见异常,脐带绕颈3周,脊柱及四肢显示正常,股骨长73 mm,心脏及腹腔脏器未见异常。彩色多普勒示囊内可见方向不一的彩色血流显示（图3）,两侧均有色彩明亮的血流流入囊内,频谱显示为高速低阻型,频率为125次/min,与心率相同。血流由囊后方管状无回声流向窦汇,色彩相对暗淡,提示管状无回声为直窦。超声提示：单胎足月妊娠,胎儿脑血管发育异常,考虑为Galen静脉畸形。临床于3d后引产一男要,外观发育正常,颈部可见脐带紧密缠绕3周。     

胎儿腹腔内寄生胎超声表现1例

患者女,36岁.孕35周.自诉早孕期间B超检查提示为三胞胎,来我院作产科B超常规检查.显示:子宫内可见2个胎儿胎体回声,双胎发育基本正常,BPD分别为83.4 mm和88.1 mm,胎心活动规律.其中一胎儿右侧腹腔内见一异常的胎囊样回声,大小约46.1 mm×36.7 mm,囊壁尚完整,囊内见一异常的胚胎回声,该胚胎无完整的颅骨光环,可见排列尚规整的脊柱,股骨显示清晰,FL: 15.9 mm,无明显的心管搏动(图1、2).B超提示:(1)晚孕双胎妊娠约34～35周;(2)一胎儿腹腔内异常寄生胎约14周.因孕妇在外院生产,未能追踪到婴儿的寄生胎情况.     

超声诊断胎儿外寄生胎1例

<正>孕妇,24岁,孕3产1,停经14周,无家族遗传史,未服用促排卵药,否认接触有毒物质及服药史。常规超声检查:宫内单活胎,大小符合孕周,胎儿颅骨光环连续,椎体排列整齐连续,胎心搏动可见,心率159次/min,部分长骨可见,胃泡、膀胱可见,胎盘羊水未见异常。于胎儿腹部胃泡下方水平见自腹壁向外隆起异常回声包块(图1),边界清,范围约50 mm×43 mm×48 mm,包块内见类似胎儿样的团状回声,长约43 mm;似见呈串珠状排     

彩色多普勒超声诊断胎儿左腰腹背部淋巴管囊肿一例

患者女,30岁,孕6产4,现孕35周。患者停经2个月起出现下肢皮肤湿疹,渐向下腹部蔓延,未用药物治疗。曾顺产3个女婴,均健在;第2胎孕5个月时因不明原因死胎引产;第5次妊娠时亦出现下肢湿疹,因客观原因于孕7个月时引产。产前常规超声检查:胎儿呈左枕前位,双顶径84mm,胎头环状回声完整,脑中线居中,颅内结构回声未见异常;胎心率128次/min,胎心结构未见异常;胸腹壁完整,内脏未见异常,未见胸、腹水及全身皮下水肿;四肢可见,股骨长61.2mm;最大羊水深42mm;胎儿左腰腹背部见一156mm×77mm×65mm的囊性肿块,边界清楚,透声性好,壁较薄,内有网状分隔,CDFI…     

产前超声诊断胎儿全前脑面部畸形1例

<正>孕妇,23岁,孕3产1。孕23周产前常规超声检查:双顶径43 mm,单一侧脑室,宽约11 mm,丘脑前部融合,未见脑中线(图1A),胎儿眼内距6.7 mm,眼外距29.0 mm,上唇部左侧皮肤回声连续性中断,间距约4 mm,深达鼻根部,可见部分软腭回声中断。胎儿鼻骨"八字"结构欠清(图1B),腹围152 mm,股骨长33 mm。可见胎动及胎心搏动,胎心率150次/min;最大羊水池33 mm,羊水透声可;胎盘附着于子宫前壁,厚约24 mm,成熟度为1级;CDFI示脐血流收缩期与舒张期速度比为3.1。超声提示:胎儿脑部结构异常,考虑全前脑畸形;胎儿眼距较近,唇裂伴部分腭裂。后引产一死男婴,胎儿双眼距近,存在唇腭裂(图2)。引产后CT检查:未见大脑镰及双侧大脑半球,脑实质     

超声诊断羊膜囊膨出至阴道1例

患者女,21岁.主因"停经4个月、下腹疼痛伴阴道流血半天"入院.阴道流血量中等,未见肉样组织流出,无肛门坠胀感,无头晕等不适.有性生活史.急诊行彩色多普勒超声检查示:宫内胎儿,双顶径3.0 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胸腹壁完整,无胎心搏动及胎动,胎盘位于宫底后壁,宫腔无羊水回声.另于宫颈下方可探及一大小约7.4 cm×8.1 cm的无回声区,其内可见纡曲管状的脐带样回声,CDFI无血流信号.     

胎儿胸裂畸形、异位心的超声表现1例

<正> 孕妇,29岁,妊娠6个月,孕期行常规产前超声检查见:胎儿颅骨光环连续、完整,BPD:69mm,胎儿脊柱连续完整,胎心及胎动良好,股骨长46mm,羊水最大深度58mm,透声良好,于胎儿胸部见范围约48mm×23mm不规则团块状增强回声,内部见条状无回声区,CDFI示条状无回声区内见血流信号,于胎儿胸壁见宽约23mm开口与团块状增强回声连续。胎儿心脏位于胸腔外并在羊水中跳动,心脏外无任何组织覆盖(图1),横断面显示:双心     

超声诊断胎儿淋巴管瘤2例

孕妇1,2 7岁,孕2 0周。常规超声检查:胎儿双顶径4.0cm ,股骨长2 .0cm ,头颅光环完整,颅内结构、脊柱未见异常,头颈部见一囊性包块,约4.1cm×4.0cm×2 .5cm ,边界清,内呈无回声,可见分隔,胎儿四肢呈“藕节状”,皮肤增厚,胸腹轮廓明显缩小,无胎心胎动,羊水少。超声诊断:胎儿头颈部囊性淋巴管瘤并死胎(图1)。引产尸解所见:胎儿男性,皮肤呈暗红色,水肿,头颅表面不平,颈部后方见一4.0cm×4.0cm囊性物,壁薄,内见米黄色及淡血性液体,五官、内脏及四肢存在,内脏见自溶现象,胎盘厚约15～16cm。病理诊断:囊性淋巴管瘤并死胎。孕妇2 ,3 1岁,孕2 0周。常…     

彩色多普勒诊断胎儿Galen静脉血管瘤1例

正孕妇,24岁,孕1产0,既往身体健康,无遗传性疾病、药物及化学物质接触史。孕35+2周来我院行胎儿常规产前超声检查:胎儿颅骨光环完整,脑室系统未见扩张,脑中线偏左侧第三脑室后方可见大小16 mm×13 mm类圆形无回声区,壁薄光滑;彩色多普勒显示无回声区内呈红蓝镶嵌血流信号(图1),脉冲多普勒测得高速低阻动脉频谱(图2)。胎儿心胸比例正常,各心腔大小正常,心内血流未见明显异常。超声提示:头位,单活