Q-T间期延长伴频发室性心动过速一例报告

临床见到Q-T间期延长伴频发室性心动过速时,病情多属危重,急需用有效药物迅速控制室性心动过速。如用药不当反可引起不良后果。现报告一例,并对常用抗心律失常药物略加讨论。患者,女性,64岁,一周来咳嗽、咯痰、心悸、气短,四天前晕厥二次,于1980年1月9日入院。否     

Q-T间期延长综合征致频发短阵室速一例报告

患者，女，24岁，因反复头晕、乏力伴抽搐、晕厥10天，于2001年10月以“抽搐原因待查”收住我院。入院时查体：T36．4℃，P84次／分，R21次／分，BP120mmHg／80mmHg。神志清楚，听力正常，颈部无抵抗，双肺呼吸音清，HR84次/分，心律规则，心音有力，各瓣区未闻及病理性杂音，肝脾无肿大，四肢活动如常，神经系统无阳性体征。住院次日凌晨2时惊吓后(电话铃声刺激)再次发生四肢抽搐、晕厥、伴小便失禁。     

Q-T间期延长综合征一例

<正> 病例报告女姓,14岁。反复发作性晕厥4年。约10岁开始有短暂晕厥发作,每在激动、活动劳累后易发作。发作每次持续约1分钟。其父亲、叔叔,祖父亦有晕厥发作史;且其父Q-T间期延长,一姑姑2岁猝死,死因不明。均无聋哑史。体检:体温、呼吸、血压均正常。无聋哑。双肺无异常。心率80次,有频发早搏,未闻杂音。肝、脾未触及。血、尿、血清电解质、肝、肾功能、血沉、抗“O”、胸片、脑电图和二维超声心动图、心功能均正常。     

低钙致Q-T延长伴T波电交替一例

患者,男,62岁。因肺部炎症于1997年4月5日住院。入院前数日有食欲不振、恶心呕吐,腹胀和腹泻症状。住院后给予抗感染和对症处理。住院第3ｄ晚上突然全身抽搐、呼之不应、语音弱而慢、呼吸表浅、血压降低等病征。即行急诊处理,并描记当时的心电图及行有关实验室检查:Ｎａ 132.3ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｋ 3.65ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｃａ 107ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｍｇ 0.97ｍｍｏｌ/Ｌ,ｐＨ7369,ＣＯ2ＣＰ181ｍｍｏｌ/Ｌ。经补钙剂等治疗病情得到控制,抽搐后的第3ｄ血钙升至198ｍｍｏｌ/Ｌ。心电图恢复正常。当血清钙<1.5ｍｍｏｌ/Ｌ时会导致心电图ＳＴ水平延长,其延长的…     

交替性T波改变伴Q-T间期改变2例报告

方向性交替性T波改变通常发生于双向性心动过速(QRS波群发生方向性交替性变化)之时。Q-T间期延长虽然并不少见,但交替性Q-T间期延长并不多见。至于方向性交替性(单纯T波的改变而无QRS波群的变化)T波改变伴交替性Q-T间期延长,则临床上更属罕见,文献报道极少。现将我们遇到的2例报告如下:     

口服特非那丁致Q-T间期延长并多形性室速2例

特非那丁(Terfenadine)为-广谱-高效抗组胺药，临床广泛用于过敏性疾病。现就其对心血管严重不良反应2例报道如下：     

蛛网膜下腔出血伴Q-T间期延长T波深倒及电交替

<正> 临床资料患者女性,63岁,住院号84399。突然昏倒,胡言乱语一天住院。平时身体健康,否认高血压病及心脏病史。体检:血压21.3/14.6kPa,神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,口角无歪斜,颈抵抗明显。双肺呼吸音清晰,心率80次/分,律齐。腹部平软,肝脾未触及。四肢肌力正常。克氏征(+),巴氏征(+)。腰穿,脑脊液压力较高,流出均匀血性脑脊液。脑脊液:血性,潘氏试验(+),红细胞10.5×10~9/L,白细胞16×10~6/L,氯化物135mmol/L,糖>2.75mmol/L,蛋白0.34g/L,心电图提示:T波Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_(3-5)宽大倒置、     

Q—T间期延长伴尖端扭转型室速九例治疗体会

尖端扭转型室速 (ｔｏｒｓａｄｅｓｄｅｐｏｉｎｔｅｓ ,ＴＤＰ)是室性心动过速的一个特殊类型 ,其恶性程度较高 ,介于室速与室颤之间 ,病人在非发作期多有显著的Ｑ Ｔ间期延长 ,Ｑ Ｔ间期延长可分为获得性或先天性两种 ,现对我院 1991年至1999年收治的 9例Ｑ Ｔ间期延长伴ＴＤＰ分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　女 5例 ,男 4例。年龄 18～ 85岁。病因中冠心病引起 2例 ,病态窦房结综合征 1例 ,先天性Ｑ Ｔ间期延长综合征 2例 ,病毒性心肌炎 1例 ,扩张型心肌病 1例 ,乙胺碘酮及乐果中毒各 1例。除 1例患者昏迷外 ,其余均反复发作短暂性…     

Q-T间期延长综合征并尖端扭转性室速长期误诊1例

患者 ,女 ,2 6岁。因反复晕厥发作 10余年 ,再发 2ｄ,于 2 0 0 1年 10月 2 2日收住院。患者于 10余年前无明显诱因反复出现晕厥发作。发作前约 1ｍｉｎ常有胸闷、心悸前驱症状 ,随之很快发生晕厥 ,表现为意识丧失 ,四肢强直 ,呼吸暂停 ,一般持续 30～ 6 0ｓ。曾多次至市级医院求诊。作脑ＣＴ、脑电图、心脏彩超均无异常 ,仅心电图示“Ｔ波改变” ,疑为癔病 ,间断服用地西泮。入院前 2ｄ患者发作频繁 ,3～ 4次 /ｄ。否认有家族史。入院后频繁发作 ,发作时查双瞳孔散大 ,光反射消失 ,心率减慢 ,四肢肌张力增高 ,腱反射消失 ,病理征未引出。发…     

Q-T间期延长与恶性室性心律失常

Q—T间期(指QRS波群开始至T波终止的时间间隔,如T波后出现u波则称为Q—T—u间期)代表心室除极与复极所需的全部时间,也称为电收缩时间。QTC(心率矫正)一般采用Bazett公式计算,QTC=Q—     

Q-T延长合并错综T波1例

单纯性Q-T间期延长病例时有报导,但合并错综T波者未见报告,现将我们见到的一例报告如下: 患儿,10岁,自幼身体欠佳,常患感冒,发热。2周岁起常因情绪激动或过累时出现晕厥。晕厥发作时心脏听诊:心动过缓,心脏停搏,即行胸外按压而复律,但心律不齐。当描记心电图时心律已较均齐。心房率为84次/分,心室率为42次/分。P-R间期固定为0.17秒,P与QRS呈2:1传导。Q-T间期为0.73秒T波在各导联均为双峰而且后峰窄并高     

1例原发性Q-T间期延长综合征致尖端扭转室速的急救护理

能够引起尖端扭转性室速(Tdp)的病因一般分为原发性和获得性Q-T延长两类。获得性Q-T延长最常见的仍是低血钾，心肌缺血，某些药物如奎尼丁类和乙胺碘氟酮中毒，在急性心肌梗塞后期发生的猝死的病例中约52％有Q-T(U)延长；原发性Q-T间期延长综合征(LQTS)较少见。现将我院发现的一例原发性Q-T间期延长综合征致尖端扭转室速的急救护理报告如下。     

乙胺碘呋酮引起Q-T间期显著延长及室上速1例

患女性,52岁,农民,因心慌、胸闷2个月,加重1周入院。EKG诊为心房纤颤,以往身体健康,否认心脏病家族史。查体：脉博92次／分,心率约120次／分,心律绝对不整,脉博短绌,心音强弱不一。血钾4.0mmol／L。24h动态心电图可见多发房性早搏及室早,短阵性房颤3次,S-T段,T波无动态变化。于入院后第2天开始服用乙胺碘呋酮0.2g,4次／天,两天后改为0．2g,3次／天;服药后6天发现Q-T间期由治疗前的0．35s延长到0．58s,同时出现短阵性室上速4次(每次小于1分钟),立即停药并给予10％KCl 10ml,     

Q-T间期延长综合征1例

患儿男性,11岁,学生.因突发晕厥伴抽搐2h于2003年5月9日以晕厥原因待查收治本科.患儿于5月9日上午10时左右上课时在无明显诱因下突发晕厥,伴四肢抽搐,跌倒在地.约2min后自行醒来,感胸闷,稍恶心.无发热、头痛及喷射性呕吐.患儿母亲、父亲及家庭成员无类似病史.     

乙胺碘呋酮与Q-T间期延长——附一例诱发扭转型室速报告

本文报道一例乙胺碘呋酮引起Q—T间期延长,并诱发扭转型室速。讨论了此药引起Q—T间期延长的原因,认为与用药量和用药时间关系不大,而与人体对药物敏感有关。     

原发性Q-T间期延长综合征

自1957年Jervell及Lange—Nielsen首次报道一种原发性Q—T间期延长、严重室性心律失常、发作性昏厥、猝死伴有先天性耳聋的综合征以后,1964年Romano等又报道无先天性耳聋的本征,称为Romano—Word综合征。此后围外相继有大批病例报道及大量有关本病的研究文献。     

特发性Q-T间期延长1例报告

1 病例 患者女性,22岁,上班时突然晕厥1次,约5分钟后苏醒,半小时内急诊入我院神经内科住院.患者无器质性心脏病病史.此次晕厥之前感胸闷、心慌,既往没有类似病史,但父母早逝,死因不明.家族里姐姐在18岁时有类似发作史.查体:神清面色苍白,双肺呼吸音清,心界不大,HR68bpm,心脏听诊未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿,神经系统体检无异常.     

先天性Q-T间期延长综合征8例

先天性Q T间期延长综合征 (LQTS)是因编码心肌离子通道蛋白的基因突变导致心肌细胞膜离子通道功能障碍而引起的一组临床综合征[1] 。以心电图表现为QT间期延长 ,T波异常为特征 ,易产生室性心律失常和猝死[2 ] 。人群发病率约为 1 30万 ,多见于儿童和青少年 ,女性约为男性的 2倍。由于临床少见 ,易于误诊。现将作者自 1988～ 2 0 0 4年收治共 8例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料8例中男性 5例 ,女性 3例。发病年龄 2岁～ 13岁 ,平均 7 6± 3 4岁 ;确诊年龄 ,6～ 14岁 ,平均 8 7± 2 8岁。1 2　临床表现8例均以晕厥为主要表现 ,至住…     

Q-T间期延长综合征1例报告

Q-T间期延长综合征于1957年由Jervell及Lange-Nielsen首先描述,包括Q-T间期延长、先天性耳聋、晕厥发作、甚或突然死亡等一组症状群。1963年Romano及Ward报告一些病例,症状与上述相同但不伴耳聋。近年来,此征已引起临床工作者注意,国内也陆续有病例报告,我院于1977年发现1例,现报导如下: 病例邓××,男,12岁,住院号:180902,1977年5月28日入院。病孩于1973年3月起突然自觉心跳,跟前发黑,四肢无力,随之晕倒在地,倒前无惊叫及口吐白沫;发作1～3分钟,自然缓解,醒后除自觉乏力外,余     

硫氮酮引起莫氏Ⅱ型A-VB伴Q-T间期延长一例

患者男性,67岁,住院号6249。因患冠心病6年,频发心绞痛12天于1986年8月25日入院。4年来患者先后发生4次广泛前壁及高侧蹬心肌梗塞,无心律失常。入院体检:神清、角膜有老年环。唇轻度紫绀。颈静脉无怒张。两肺无殊。心界略向左下扩大。心率70次/分,