盐酸二氢埃托啡片依赖一例报告

本文报告1例由于术后止痛含服盐酸二氢埃托啡(DHE)近1a，耐受量急剧增加，最高每天服用DHE达400片以上，每小时10片以上，推迟服药则出现寒战、出汗、恶心、呕吐等戒断症状，以及因慢性中毒引起的幻觉、妄想等精神症状，特此报告，以供参考。     

超大剂量盐酸二氢埃托啡依赖2例报告

<正> 近年来,由于对盐酸二氢埃托啡(dihydroetorphine hydrochloride,DHE)的管理不善或使用不当,造成该药滥用,导致DHE依赖者出现。本院近期收治2例超大剂量DHE依赖的患者,实属国内外罕见。现报道如下: 病例1:男,31a。1993年4月始,因家中琐事而失眠,患者于每晚睡前含服DHE20-40μg;连续半月后,患者增量至每晚60-80μg,历时3月。同年7月起DHE用量增至300μg,停药或减量后,患者即感畏寒,腹痛、恶心、呕吐、乏力、打哈欠,有时感     

复方甘草片依赖1例报道

患者女性,未婚,天津市塘沽区人,初中文化程度,本市待业青年.于2001年6月因好奇开始吸食海洛因.初次以烫吸方式吸食海洛因约0.05g,出现恶心、呕吐、头晕等不适,此后时断时续,约两月后成瘾.自觉吸食后出现欣快、舒适、似睡非睡等快感,停用后出汗、流泪、四肢酸痛等不适.为追求欣快感而逐渐加大用量,最高约0.2 g,以烫吸方式吸食.两年半后因经济困难自行戒断,脱毒后出现出汗、流泪、四肢酸痛、烦躁等戒断症状.经毒友介绍口服复方甘草片可缓解上述症状.     

盐酸二氢埃托啡成瘾一例报告

<正> 盐酸二氢埃托啡(DHE)是近几年我国研制的一种高效镇痛药,此药具有镇痛作用强,用药剂量小的特点。但是在临床使用中,我们发现DHE具有较强的精神依赖性和躯体依赖性,患者使用后常导致成瘾。例如我院一名医生家属在使用DHE做癌症晚期镇痛药时造成成瘾。现报告如下。患者女性,55 a,因胸膜肿瘤骨转移,不宜手术治疗,疼痛逐渐加重,于1992年2月起服用DHE止痛。开始用药时,每日含服     

西瓜霜润喉片致消化系统不良反应1例

患者 ,男 ,33岁 ,体健 ,无呕吐病史 ,无药物过敏史。因咽部疼痛到医院就诊。查体为情况良好 ,扁桃体Ⅰ°肿大 ,充血 ,心、肺、腹均正常 ,诊为扁桃体炎。给西瓜霜润喉片 (桂林三金药业集团公司 ,批号 980Ｔ0 12 ) ,每小时含服一次。首次给药 5分钟 ,患者即感有一股冰冷奇异的怪味 ,含完一片后 ,患者恶心难忍、呕吐直至吐出胃内食物 ,1小时后 ,症状自行缓解并恢复正常 ,再未继续服此药。一月后 ,患者因口腔溃疡自行服用西瓜霜润喉片 ,结果又出现上述症状。由此 ,可证实恶心呕吐是由含西瓜霜润喉片而引起的西瓜霜润喉片致消化系统不良反应1例@…     

酒中毒病人戒断症状引发癫痫的护理

具有长期大量饮酒史的慢性酒中毒病人,如果突然停饮或减少酒量时在24小时至1周内出现戒断症状,表现有四肢粗大的震颤、出汗、恶心呕吐等躯体症状和烦躁不安、错觉、幻觉、癫痫发作等精神症状.其中,发病迅猛、直接危害生命的戒断症状就是癫痫大发作.     

可乐定用于戒烟

可乐定用于烟龄5a以上愿戒烟者23例,男21例,女2例;年龄46±11a;d1-2服1片(75μg),d3-11服1片bid,d12-13服1片qd,d14-15服0.5片qd,为一个疗程。减轻或消除戒烟症状,包括烟欲、焦虑不安、紧张急躁和精神不集中等。有效率91％,戒断率74％,随访重抽率22％,失败率26％。无效2例,占9％。可乐定可作为戒烟辅助药物。     

自然戒断海洛因依赖致瘫痪1例报告

患者 ,男 ,２８ａ ,反复吸食及静脉注射海洛因５ａ余,曾经多次用药物脱毒治疗。１９９９年３月４日再次复吸 ,日平均用量１．５ ｇ,成瘾时间１５ｄ。吸毒方式为静脉注射加烫吸。１９９９年５月８日始自行戒断 ,戒断症状大约于停药８ｈ出现。最初表现为哈欠、流泪、流涕、出汗等类似感冒的症状 ,随后出现瞳孔扩大 ,打喷嚏、寒战 ,ｄ２始出现厌食、恶心呕吐、腹泻、情绪恶劣、易激惹、烦躁不安 ,伴强烈的心理渴求。上述症状持续至ｄ４后 ,患者出现下肢瘫痪 ,逐渐向上发展 ,并累及上肢。瘫痪呈对称性 ,近端重于远端。家属将其送入我院治疗。…     

地芬诺酯依赖2例临床报告

病例1:男,21 a.患者于2004年2月海洛因脱毒后至2005年3月在家一直服用地芬诺酯,剂量由最初的平均每日每次口服16片增至每次口服25片,平均每日2-3次,最大单次滥用剂量35片.开始患者服用后可以减轻海洛因戒断后出汗、心慌等戒断症状,两周后患者出现欣快、心跳加快的感觉,并伴有口干、面色潮红等症状.停用后出现时冷时热、心慌、腹泻等戒断症状,心理渴求感加剧.查体无异常.既往体健.入院后查血、尿、便常规、心电图及肝、肾功能正常.确诊地芬诺酯依赖.治疗:d1-2每日给予可乐定片0.75mg,po;d3-5给予可乐定片每日1.0mg,po;d6开始减量.d8无不适后给予停药,d10出院.治疗过程中监测血压,每日3次.1月后随诊,患者未重复使用地芬诺酯片.     

盐酸二氢埃托啡和美沙酮联合用药治疗海洛因成瘾50例

<正> 本文收治年龄、病程近似的海洛因成瘾者50例,随机分成3组,Ⅰ组静脉滴注盐酸二氢埃托啡(DHE)3 d,总剂量1200-1600μg,第4 d po美沙酮3-4 d,总剂量50-100 mg。Ⅱ组静脉滴注DHE或舌下含片7 d,总剂量2600-3000μg。Ⅲ组po美沙酮7 d,总剂量100-140 mg。同时观察临床戒断症状,尿毒品测定,结果Ⅰ组疗效优于另2组,戒断症状缓解快,用药剂量     

盐酸二氢埃托啡急性中毒11例报道

<正> 盐酸二氢埃托啡(DHE)是一种高效的麻醉性镇痛药,并具有一定程度的药物依赖性潜力。近来在云南地区出现滥川DHE的现象,某些人因滥用或超大剂量使用而造成急性中毒也时有发生。1991年7月至1992年8月,我们共抢救11例,现报道如下。 11例DHE急性中毒患者中,男性8例,女性3例;年龄16-24 a;职业:个体户6例,出租汽车司机3例,待业青年2例,均为海洛因成瘾后用DHE戒断、用药过量所致。用药时间:3个月至1 a。用药剂量为每次40-400μg。同时注射安定注射液20 mg者1例。中毒时间:多于用药后1-15 min,用药剂量越大,反应     

曲马朵成瘾者纳曲酮抗滥用1例

患者女，35a，医务工作者。3a前，每次月经前出现阵发性腹部隐痛，并伴腹泻，持续2—3d。服用1—2片曲马朵后疼痛消失，故而每痛必服，而且剂量逐渐增加，近一年来患者参与药品管理工作，服药更为便利，有时一天服曲马朵达30多片，如停止服用则出现戒断反应，表现为失眠、烦躁、焦虑、全身骨骼肌肉疼痛等。曾几次试停服药，由于不适而再次服用。     

阿米巴肝脓肿穿破膈肌胸膜入肺一例报告

患者杨××,男,41岁,农民。邱北县舍得公社人。因右上腹疼痛三月余,近二周伴发热,寒战而于一九八一年十月十二日入院。患者于三个月前感觉右上腹轻微隐痛,无呕吐、恶心及厌食油腻食物之症状。经在家服草药后疼痛稍有缓解,后又反复发作,发作时伴发热、寒战、出汗、食欲不佳,日见消瘦。曾在当地医疗机构就诊治疗,无明显好转,转入本院。既往曾有三次外伤史,经常慢性腰痛。阿米巴痢疾史记忆不清。体查:体温39℃,脉率94次/分,血压     

盐酸二氢埃托啡与盐酸丁丙诺啡联合用药戒毒100例临床观察

<正> 我诊所于1992年8月开始采用盐酸二氢埃托啡(DHE)与盐酸丁丙诺啡(BUP)联合用药,治疗海洛因成瘾患者100例。男性89例,女性11例;其中最大年龄45 a,最小年龄18 a;滥用史最长10 a,最短0.5 a;滥用方式烫吸96例,iv 4例。用药原则是停止滥用第1-3 d给予DHE静滴,足量用药,彻底控制戒断症状;第4-7 d,给予BUP im逐日减量,必要时含化DHE 80μg;第8-10 d断然停药,第9 d im纳洛酮0.4-0.8 mg催瘾,同时尿液吗啡检测,如二者均为阴性,则临床戒毒成功。静滴DHE剂量应个体化,根据滥用史、滥用量与滥用方式而定。100例患者中3 d总量最大1180μg,最小740μg,由于新     

盐酸二氢埃托啡身体依赖性潜力的临床评价

<正> 本文报告了盐酸二氢埃托啡(DHE)临床替代38例海洛因成瘾者的单剂量抑制试验,并应用CINA(Clinical Institute Narcotic Assessment)量表评价海洛因成瘾者的身体依赖程度。结果表明:在38例海洛因成瘾者中,舌下含服盐酸二氢埃托啡对戒断症状的100%抑制量与盐酸二氢埃托啡镇痛剂量之比最大值为4.81,最小值为1.14;在相同的试验条件下,70例海洛因成瘾者po美沙酮戒断症状的100%抑制量与美沙酮镇痛剂量之比最大值为5.08,最小值为1.84,在身体依赖程度相同即CINA分值相同的前提下,对戒断症状的100%抑制量与镇痛剂量之比盐     

盐酸二氢埃托啡依赖性潜力的进一步探讨

盐酸二氢埃托啡(DHE)是一种新的强效麻醉性镇痛药,本文着重对DHE在啮齿类动物Do及舌下给药条件下的自然戒断,替代吗啡,催促戒断等方面的致依赖性潜力进行了研究,结果表明,DHE的致身体依赖性潜力确实较低;以DHE替代吗啡抑制阿片类戒断症状时舌下给药剂量低于po给药剂量;在一定剂量条件下DHE舌下给药可使实验动物对其产生身体依赖性。     

大鼠损毁蓝斑和利血平处理对阿片类药物身体依赖性的影响(英文)

目的:探讨蓝斑去甲肾上腺素能(LC-NA)神经元在阿片类药物依赖中的作用.方法:用6-羟基多巴胺4 g·L~(-1)和利血平(Res)造成蓝斑损毁和中枢NA耗竭.慢性用吗啡(Mor)或二氢埃托啡(DHE)后,ip纳洛酮4 mg·kg~(-1)催促戒断,对戒断症状综合评分并记录体重丧失.结果:损毁蓝斑加重Mor用药鼠戒断症状,但不明显影响DHE用药鼠戒断症状.多剂量Res(0.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)×3d)升高Mor和DHE用药鼠戒断症状记分;加重Mor而非DHE用药鼠体重丧失.单剂量Res 0.5 mg·kg~(-1)加速Mor身体依赖的形成.结论:LC-NA神经元对抑制某些阿片类戒断症状起作用.     

双氢埃托啡致癌痛病人成瘾4例报告

双氢埃托啡(DHE)为人工合成的新型高效镇痛药,也是一种强力麻醉镇痛药,具有止痛迅速、效果好、服用方便、用量少的特点。尤其用于各类癌痛病人的止痛方面,其止痛效果更佳,但容易成瘾。我院自1989年将其应用于癌症病人止痛,至今已发现4例病人成瘾,现报告如下: 例1.女性,50岁。左肱骨骨瘤手术后2年,双肺、腹部、肝脏转移。因全身疼痛剧烈而含服DHE,开始常规用量,每日2次,每次1片(20μg),全日3片,以后剂量逐渐增加,1个月后出现成瘾,每2小时需服用DHE2片左右,最高日含片量达100片,成瘾后的主要临床表现为精神萎靡,情绪消沉,     

盐酸二氢埃托啡身体依赖性潜力的临床评价

本文报告了盐酸二氢埃托啡(DHE)临床替代38例海洛因成瘾者的单剂量抑制试验，并应用CINA(Clinical Institute Narcotic Assessment)量发评价海洛因成瘾者的身体依赖程度。结果发明：在38例海洛因成瘾者中，舌下含服盐酸二氢埃托啡对戒断症状的100％抑制量与盐酸二氢埃托啡镇痛剂量之比最大值为4．81，     

儿童阿维菌素中毒1例报道

1一般资料患儿,男,8岁。因"自服农药后恶心、呕吐1 h"入院。患儿1 h前自服超高阿维菌素(avermectins,AVM)乳油约20 mL后出现恶心、呕吐,无流涎、出汗、腹泻、抽搐、呼吸困难及唇面青紫症状。入院时查体:T 36.3℃,HR98次/min,R 20次/min,体重24 kg,BP 96/60 mm Hg;神