漂浮导管技术在监测指导急性心力衰竭患者临床治疗的价值

目的评估漂浮导管技术在监测指导急性心力衰竭（HF）患者临床治疗的价值。方法以48例经常规处理效果不佳的急诊心力衰竭患者为研究对象,尽早留置漂浮导管,留置漂浮导管后0．5h和48h,记录心率（HR）、中心静脉乐（CVP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、心排血量（CO）,并计算心脏指数（CI）、左心室每搏做功指数（LVSWI）、右心室每搏做功指数（RVSWI）、体循环阻力（SVR）、肺循环阻力（PVR）,然后根据情况选用各种药物治疗。HF患者根据出院时预后分为病情好转组和病情恶化组,对两组患者留置漂浮导管后0．5h和48hHR、CVP、PCWP、CO、CI、LVSWI、RVSWI、SVR、PVR变化进行比较。结果33例病情好转患者应用监测漂浮导管治疗后与治疗前比较,心率、PCWP、CVP明显下降（均P〈0．01）,SVR、PVR明显下降（P〈0．05）,CO、CI、RVSWI明显升高（均P〈0．05）,LVSWI明显升高（P〈0．01）;与治疗前比较,15例病情恶化患者应用监测漂浮导管治疗后HR、CVP、PCWP、CO、CI、LVSWI、RVSWI、SVR、PVR均无明显改变（均P〉0．05）。结论漂浮导管技术在血流动力学不稳定的急性心力衰竭患者的评估病情、指导临床治疗和预后评估中有再要的价值。     

门脉高压脾切除术后并发症的围手术期影响因素：115例单因素分析

目的分析门脉高压脾切除术后的并发症及围手术期影响因素。方法89例门脉高压患者,男77例,女38例,年龄46．5（12～65）岁。89例行脾切除联合贲门周围血管离断术,26例行单纯脾切除。对其临床资料进行单因素分析。结果85例（73．9％）出现术后并发症,其中死亡7例（6．09％）。有并发症组入院及术前肝功能Child—Pugh A级者分别占52．9％和80．0％,均明显低于无并发症组（76．7％和96．7％,均P〈0．05）;而肝功能Child—Pugh B、C级者分别占38.8％和8．2％以及18．8％和1．2％,均明显高于无并发症组（23．3％和0,以及3．3％和0,均P〈0．05）。有并发症组术后平均血糖水平为（9．50±2．0）mmol／L,明显高于无并发症组[（8．85±2．39）mmol／L,P〈0．01],术中平均中心静脉压（CVP）为（10．89±3．42）cmH2O,明显低于无并发症组[（12．18±2．93）cmH2O,P〈0．01],术后平均CVP为（12．11±2．87）cm H2O,明显高于无并发症组[（11．36±2．88）cmH2O,P〈0．01],切脾前及术后门静脉压力分别为[（36．86±7．53）cmH2O和（29．37±4．82）cmH2O,均明显高于无并发症组[（32．37±5．86）cmH2O和（25．70±5．23）cmH2O,均P〈0．01）。结论门脉高压脾切除术后并发症发生率较高。对肝功能差、手术前后门静脉压力高的患者脾切除术应慎行。控制围手术期血糖及中心静脉压,可减少并发症的发生率。     

西拉普利对高血压患者冠状动脉血流储备的影响

目的 探讨高血压患者冠状动脉血流储备（CFR）的改变及西拉普利对冠状动脉血流储备的影响。方法 选择原发性高血压患者，测定CFR减低者（n=39）入选，男22例，女17例，平均年龄（57±9．6）岁，在原治疗方案的基础上加用西拉普利治疗，3个月后复测CFR。结果 治疗前后心率、血糖、血脂、体重指数、腰围／臀围比差异无统计学意义；治疗后血压为（130±12．4）mmHg，显著低于治疗前[（145±14．1）mmHg]；心脏重量指数治疗前为129±16．4，治疗后为117±12．4；二尖瓣血流频谱E／A比值治疗前为0．87±0．14，治疗后为0．99±0．24，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；左室射血分数各组间差异无统计学意义；最大冠脉血流改变出现在潘生丁推注后约4～5min，且均出现明显收缩期灌注。治疗后CFR为2．94±0．19，显著高于治疗前2．69±0．17明显增高，基础峰值血流速度治疗后为（31±2．9）cm／s显著低于治疗前[（38±4．7）cm／s，P〈0．05]。治疗前后充血后峰值血流速度差异无统计学意义。相关性分析发现CFR与左室重量指数（LVMI）、DBP显著负相关。结论 高血压患者CFR减低与左室肥厚密切相关，西拉普利可通过减轻左室肥厚、改善舒张功能，部分逆转CFR。     

吸烟习惯与银屑病

目的：探讨吸烟习惯与银屑病的关系。方法：采用问卷调查形式对有吸烟习惯的725例银屑病患者及725例对照进行调查，用EPI info软件对资料进行分析，对每个变量，计算银屑病的比值比（OR）作为估计其相对危险性和95％的可信区间（CI）；χ^2值和P值。结果：（1）病例－对照的社会阶层分析无统计学意义（χ^2=0.58,P=0.45）。（2)银屑病与目前的吸烟状况（OR＝2．2，95％，CI1．7－2．7，P＜0．0001）及发病前的吸烟状况（OR＝5．6，95％，CI4．2－7．4，P＜0．00001）具有明显的相关性。（3）吸烟与银屑病呈现明显的剂量反应关系，尤其是目前每天吸烟超过20支以上的患者这种关系更为明显（OR＝2．9，95％，CI1．9－4．3）。结论：吸烟习惯可能对银屑病的发生、发展起着重要的作用。     

连续性肾脏替代治疗在体外循环术后并发急性肾功能衰竭的早期应用

目的探讨连续性。肾脏替代治疗（CRRT）对体外循环术后并发急性。肾功能衰竭（ARF）的治疗效果和护理措施。方法通过对6例体外循环术后并发ARF的患者进行床边CRRT，经股静脉采用单针双腔静脉置管建立血管通路，使用瑞典制造的PRISMACRRT机，滤过方式为连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH），观察治疗前和治疗后24h、48h、72h。肾功能（BUN、Cr）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、氧合指数（PaO2/TiO2）等指标。结果CRRT期间进行血流动力学监测。股静脉置管受体位影响较大，翻身时防止管道扭曲。静脉插管后每日更换敷料。上机后每6～8h监测凝血功能。实施CVVH期间每6～8h监测血生化、血气分析的变化。CRRT患者往往存在紧张、恐惧的心理，需进行心理干预和健康教育。5例患者经CRRT治疗3～132d（平均28d）后血液动力学逐渐稳定，肾功能恢复，1例于治疗18d后因多脏器功能衰竭而死亡。CRRT治疗前后MAP、BUN、Cr、PaO2/FiO2及pH均有明显改善（P〈0．05），HR及CVP在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CRRT对体外循环术后伴ARF患者病情有较好的控制作用，正确的护理措施和严密的病情观察是其重要环节。     

USCOM在严重多发伤患者中心脏搏出量测量中的应用

目的探讨无创超声心输出量测定（uscOM）应用于严重多发伤患者的可靠性。方法急诊ICU的12例严重多发伤患者同时进行脉搏波形指示的连续心输出量（PiCCO）监测和USCOM监测，对比两种方法测得的每搏输出量（SV）这一血流动力学核心指标上的差异。结果12例患者中共有10例获得满意的血流超声多普勒影像，另2例慢性阻塞性肺疾病的患者因无法获得满意的超声结果而放弃。USCOM与PiCCO监测所得到的SV分别为（81．37±16．98）ml和（80．33±15．81）ml，USCOM测得的最小SV为40ml，最大SV为113ml，而PiCCO测得的最小SV为59ml，最大SV为106ml。相关分析显示，两组指标存在明显的相关性（Pearson相关系数0．855，P〈0．0001）。17次USCOM测得的SV高于PiCCO，这些患者的红细胞分钟距离（MD）为（25．53±4．43）m／min；13次USCOM测得的SV低于PiCCO测得的SV，其MD为（21．85±3．80）m／min，二者差别明显。USCOM得到数据时间为（3．26±0．91）min，明显低于PiCCO的时间（8．97±1．1）min，P〈0．05。结论无创超声心输出量测定准确、快速、安全，无创，适合在ICU严重多发伤患者中应用，但需注意在高动力循环患者存在高估SV的可能。     

老年急性冠脉综合征患者C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨C-反应蛋白（CRP）升高在老年冠心病忠者中的临床意义。方法空腹外周血取白老年冠心病患者70例，其中急性冠脉综合征（ACS）45例（包括急性心肌梗死22例和不稳定型心绞痛23例），稳定型心绞痛（SAP）25例，以及非冠心病对照组30例。采用速率散射比浊法测定血清CRP水平。结果ACS组血清CRP水平为（17．68±6．32）mg／L，显著高于SAP组和对照组[（5．46±4．73）mg／L and（3．58±2．87）mg／L，P〈0．051。稳定型心绞痛组与对照组之间CRP水平差异无统计学意义，急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清CRP水平可作为老年急性冠脉综合征患者的临床辅助监测指标。     

泌尿系输尿管子宫内膜异位症临床的诊断及治疗特点分析

目的：探讨泌尿系输尿管子宫内膜异位症临床的诊断及治疗特点。方法：收集我院从2000年3月-2006年3月间入院治疗的输尿管子宫内膜异位症患者35例。平均年龄39±1．5（25—55）岁，病程平均时间为1．3±0．6（1～4）年。按照病变部位分型分为：输尿管左侧18例，右侧17例。临床上以腰腹部不适为发病特点，影像学检查肾盂分离2．5±0．2（2．0—4．5）cm，输尿管中上段扩张1．3±0．1（1．0～2．0）orn。15例患者均行手术治疗，术后病理结果显示均为输尿管子宫内膜异位症。术后为患者服用17d-乙炔睾丸酮200mg，2＆／d，疗程为半年～1年。结果：35例患者均得到完整随访，随访年限平均为3．8±0．9（1～5）年，其中33例患者治疗效果良好，未见复发。2例输尿管子宫内膜异位症患者于术后2年出现复发，进行内置输尿管支架管后给予口服17a-乙炔睾丸酮及注射戈舍瑞林治疗，治疗4个月后治疗成功。结论：输卵管子宫内膜异位症由于前期无特异性的临床表现术前确诊困难，需术后进行病理确诊。在治疗上采取手术效果显著，术后进行药物配合可减低和预防复发的机率。     

适应性支持通气模式在心脏手术后患者脱机中的应用效果

目的探讨支持性通气模式（ASV）在体外循环心脏手术后患者脱机中的应用价值。方法65例体外循环下行非复杂心脏外科手术后常规转入ICU的患者随机分为两组,分别给予ASV（31例）或SIMV＋PSV（34例）两种通气模式,并按标准的脱机程序脱机。比较两组的机械通气时间、呼吸力学指标呼吸频率、血流动力学等指标。结果ASV组的机械通气时间、气道峰值压力、呼吸频率、气道闭合压（P〈0．1）分别为（236±42．8）min,（15．8±2．0）cmH2O,（13．8±2．2）次／min,和（1．8±0．4）cmH2O均显著短（低）于SIMV—PSV组[分别为（317±39．7）min,（19．8±2．9）cmH2O,（17．9±1．7）次／min,和3．4±0．6cmH2O,均P〈0．05],而潮气量和气道顺应性[分别为（560±68．2）mL和（65．3±12．2）ml／cmH2O]均显著高于SIMV—PSV组[分别为（465±58．8）mL和（50．4±11．6）ml/cmH2O,均P〈0．05],两组间血流动力学指标兀统计学差异。结论ASV模式能减少机械通气时间,加速气管插管的拔除,减少气压伤,是一个安全、有效的临床脱机模式。     

分期经尿道等离子电切治疗高龄高危重度前列腺增生

目的：探讨分期经尿道前列腺等离子电切在高龄、高危、重度良性前列腺增生患者中应用的安全性和有效性。方法：回顾性分析分期经尿道等离子电切术治疗高龄、高危、重度前列腺增生患者83例的临床资料,比较术前术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（RUV）及最大尿流率（Qmax）变化以及手术并发症的发生率。结果：所有患者术后随访1～12个月,与术前相比,术后国际前列腺症状评分（IPSS）（5．8±1．2VS．26．3±4．5）、生活质量评分（QOL）（1．1±0．7VS．4．8±0．7）、残余尿量（RUV）（20±12．5VS．245±80）及最大尿流率（Qmax）（20．0±3．5VS．4．5±2．2）较术前显著改善,差异有显著性（P值均〈0．05）,无电切综合症及死亡病例,无真性尿失禁、输血及膀胱穿孔发生。结论：分期经尿道等离子电切术治疗高龄高危重度前列腺增生患者具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点。     

外周血干细胞移植治疗终末期冠心病的临床研究

目的探讨经皮冠状动脉腔内外周血干细胞（PBSC）移植治疗终末期冠心病的疗效。方法终末期冠心病57例，随机分为PBSC移植治疗组（25例）及对照组（32例，仅接受药物和经皮穿刺冠状动脉介入治疗）。PBSC移植治疗组接受粒细胞集落刺激因子皮下注射，连用5d，第6天分离PBSC。PBSC悬液经移动导丝球囊导管注入梗死相关动脉进行PBSC移植。两组在移植前及移植后3-6个月用超声心动图评价左室形态及心功能指标、室壁节段运动指数，比较两组生存率及心脏事件发生率。结果3-6个月时经皮冠状动脉内PBSC移植组术前、后比较心脏收缩末容积明显减小，舒张末容积明显减小，左室射血分数显著增高，左室壁节段运动指数明显减低（P〈0．01）。对照组上述指标PCI术前、后比较均有改善但差异无统计学意义，干细胞移植组与对照组术前、后上述指标比较差异有统计学意义，两组术后3-6月生存率及心脏事件发生率差异无统计学意义。不良反应：PBSC动员时出现乏力、恶心共1例次。结论经皮冠状动脉腔内移植自身PBSC治疗终末期冠心病，可在近期有效减轻左室重构、改善心功能。     

急性心肌梗死患者血清sLOX-1、CK-MB水平及意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)和心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及意义。方法选取AMI患者120例(AMI组),同时选取健康体检者120例作为对照组,检测血清sLOX-1、CK-MB水平。结果AMI组患者血清sLOX-1、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05);AMI组左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF)分别为(73.39±2.29)mL/m^2、(38.83±9.28)mL/m^2和(47.88±8.29)%;血清sLOX-1、CK-MB与LVEDVI、LVESVI和LVEF未见明显相关性(P>0.05);AMI组重度狭窄患者血清sLOX-1、CK-MB明显高于轻度和中度狭窄患者(P<0.05);中度狭窄患者血清sLOX-1、CK-MB明显高于轻度狭窄患者(P<0.05);血清sLOX-1、CK-MB与Gensini评分呈正相关(G=0.339和0.252,P<0.05),血清sLOX-1与CK-MB呈正相关(r=0.301,P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血清SLOX-1、CK-MB水平升高,与冠状动脉狭窄程度有一定相关性。     

老年肺炎及肺癌合并感染伴胸腔积液者心功能不全的临床观察

目的探讨心功能不全与老年肺炎及肺癌伴胸腔积液的相关性。方法采用前瞻性对照研究,57例人选病例按病因诊断分为2组：肺炎合并胸腔积液组30例（肺炎组）,肺癌合并感染伴胸腔积液组27例（肺癌组）。2组患者在对症治疗的基础上采用相同原则抗感染和强心、利尿的治疗措施。所有患者入院后依据NYHA分级标准评定心功能（Cardiacfunctionclassification,CFC）;并于入院后第1d和治疗后7d,为患者做胸部CT检查,超声测定心脏左心室舒张末内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）,并同时检测血浆B型钠尿肽（BNP）浓度。结果肺炎组心衰的患病率（86．7％）明显高于肺癌组（14．8％）,P〈0．01。治疗前肺炎组LVEF低于肺癌组（43．58±4．16比59．11±6．35,P〈0．01）;LVEDD高于肺癌组（62．43±7．94比48．18±5．12,P〈0．01）;BNP明显高于肺癌组（582．67±126．53比146．27±43.77）,差异有统计学意义,P〈0．01。治疗7d后,肺炎组LVEF增加、LVEDD减小和BNP下降与治疗前比较,差异有统计学意义,P〈0．01;而肺癌组治疗前后LVEF、LVEDD和BNP均无明显变化,P〉0．05。肺炎组胸腔积液的治疗效果[70．0％（21／30）的患者完全吸收,16．7％（5／30）部分吸收,13．3％（4／30）无吸收]明显优于肺癌组[18．5％±5／27）部分吸收,81．5％（22,27）无吸收,P〈0．05]。结果表明,肺炎组的治疗效果与BNP下降、LVEDD减小和LVEF增加相一致。结论心功能不全在老年肺炎伴胸腔积液者有很高的发生率,动态监测患者BNP水平、LVEF和LVEDD的变化,对指导心功能不全相关性胸腔积液的诊断和治疗有重要的临床意义。     

心力衰竭患者体重指数与apelin、血管紧张素Ⅱ的关系

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者的体重指数（BMI）与血浆apelin、血管紧张素11（Ang11）等因素的关系。方法41例心力衰竭患者，男20例，女21例，平均年龄（66±12．3）岁，按BMl分为正常体重组16例、超重组13例、肥胖组12例，按照心功能分级分为心功能Ⅲ级22列，心功能Ⅳ级19例。用酶联免疫吸附法测定各组的血浆apelin、AngⅡ水平。结果肥胖组apelin水平为（0．48±0．15）ng／ml，明显高于正常体重组[（0．18±0．15）ng／m1]及超重组（[O．27±0．06）ng／m1]，而超重组又明显高于正常体重组（P〈0．01）。心功能Ⅳ级患者的apelin水平为（0．35±0．16）ng／ml，显著高于心功能Ⅲ级的患者[（0．26±0．13）ng／ml，P〈0．05]。心功能Ⅳ级患者的Ang11水平为（0．34±0．15）ng／ml，显著高于心功能Ⅲ级的患者[（0．23±0．09）ng／ml，P〈0．05]。心力衰竭患者的血浆apelin水平与BMI成正相关、而Angll水平与BMI无关；血浆apelin、Angll水平之间无相关关系。结论肥胖的心力衰竭患者的血浆apelin水平较高，可能是其生存率提高的因素之一；心力衰竭患者测定apelin、Angll可作为判断病情的一个指标。     

脑利钠肽在呼吸困难鉴别诊断中的应用研究

目的探讨血浆脑利钠肽（BNP）水平在急诊呼吸困难患者鉴别诊断中的应用价值。方法选择心源性呼吸困难的患者和非心源性呼吸困难的患者各50例以及无呼吸困难的对照组40例,采用免疫荧光法分别测定3组患者的血浆BNP水平。结果心源性呼吸困难组BNP水平为（624.3±137．9）pg／ml）,显著高于非心源性呼吸困难组[（68．5±15．8）pg／ml]及对照组[（57．4±17．7）pg／ml]（均P〈0．05）,而后两组之间BNP水平无显著差异（P〉0．05）。心源性呼吸困难组患者血浆BNP浓度与左室射血分数（LEVF）水平呈显著负相关（r=-0．775,P〈0．001）,不同纽约心脏病协会心功能分级患者的血浆BNP浓度随心功能级别增加而显著增高。结论测定血浆BNP水平有助于急诊呼吸困难患者的诊断及鉴别诊断。     

基因重组人脑钠肽对心脏手术后心力衰竭的疗效：104例患者的临床观察

目的观察心脏手术后心衰患者在抗心衰药物包括正性肌力药物，利尿药，磷酸二酯酶抑制剂等，基础上加用基因重组人脑钠肽的疗效。方法104例心脏手术后的心衰患者，男58例，女46例，年龄1～83岁，肾功能正常患者79例，肾功能不全患者25例，经常规抗心衰治疗，效果不明显。给予静脉微量泵推注重组人脑钠肽0．01μg（ks·min），平均维持35h。初步疗效观察指标为肺小动脉楔压（PAwP），终点疗效指标评价为平均肺动脉压（MPAP），心脏指数（CI），平均动脉压（MAP）血清肌酐浓度（SCr）和症状性低血压发生率。结果在常规抗心衰治疗基础上加用脑纳肽后PAWP降低35．2％（P〈0．01），MPAP降低14．6％，CI增加14．1％，MAP下降8．7％，SCr无明显变化。观察期间呼吸困难全部获得缓解，尿量明显增加，成人和儿童的临床疗效观察无明显差别。结论心脏手术后严重心衰患者在常规抗心衰治疗和正性肌力药基础上加用重组人脑纳肽，可显著改善血流动力学指标和临床症状体征。     

Hepcidin-25 negatively predicts left ventricular mass index in chronic kidney disease patients

AIM: To assess the correlation between the serum hepcidin-25 level and left ventricular mass index.METHODS: This study was a cross-sectional study conducted between March 2009 and April 2010. Demographic and biochemical data, including the serum hepcidin-25 level, were collected for chronic kidney disease (CKD) patients. Two-dimensional echocardiography was performed to determine the left ventricle mass (LVM), left ventricular mass index (LVMI), interventricular septum thickness (IVSd), left ventricle posterior wall thickness (LVPW), right ventricular dimension (RVD), left atrium (LA) and ejection fraction (EF).RESULTS: A total of 146 patients with stage 1 to 5 CKD were enrolled. Serum hepcidin-25 levels were 16.51 ± 5.2, 17.59 ± 5.32, 17.38 ± 6.47, 19.98 ± 4.98 and 22.03 ± 4.8 ng/mL for stage 1 to 5 CKD patients, respectively. Hepcidin-25 level was independently predicted by the serum ferritin level (β = 0.6, P = 0.002) and the estimated glomerular filtration rate (β = -0.48, P = 0.04). There were negative correlations between the serum hepcidin level and the LVM and LVMI (P = 0.04 and P = 0.005, respectively). Systolic blood pressure (BP) was positively correlated with the LVMI (P = 0.005). In the multivariate analysis, a decreased serum hepcidin-25 level was independently associated with a higher LVMI (β = -0.28, 95%CI: -0.48 - -0.02, P = 0.006) after adjusting for body mass index, age and systolic BP.CONCLUSION: A lower serum hepcidin level is associated with a higher LVMI in CKD patients. Low hepcidin levels may be independently correlated with unfavorable cardiovascular outcomes in this population.     

Sprouty1、2、4在寻常型银屑病患者皮损组织中的表达及临床意义

【摘要】 目的 研究Sprouty在寻常型银屑病患者皮损组织中的表达及其与病情严重度的相关性。方法 2018年5 - 11月于南方医科大学皮肤病医院收集15例寻常型银屑病皮损及10例正常对照皮肤标本,采用免疫组化检测银屑病皮损与对照皮肤组织中Sprouty1、2和4蛋白的分布,Western印迹检测Sprouty1、2和4蛋白的表达,逆转录PCR（RT-PCR）检测Sprouty1、2和4 mRNA的表达。采用Pearson相关分析检验Sprouty蛋白表达量与银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）相关性。结果 免疫组化显示,银屑病皮损和对照皮肤均有Sprouty1、2和4表达,Sprouty1在对照皮肤颗粒层细胞的细胞膜和细胞质呈强表达,在银屑病皮损颗粒层的细胞膜少量表达,Sprouty4在银屑病组中的表达强于对照组,Sprouty2在两组中均少量表达。RT-PCR和Western印迹显示,银屑病组和对照组皮肤中均有Sprouty1 mRNA和蛋白的表达,银屑病组Sprouty1 mRNA（0.844 ± 0.169）和蛋白（0.148 ± 0.141）的表达均明显低于对照组（分别为0.972 ± 0.105和0.413 ± 0.108）,两组比较,均P < 0.05;且银屑病组Sprouty1蛋白表达量与PASI评分呈负相关（r = -0.628,P = 0.012）。银屑病组Sprouty4蛋白和mRNA表达量分别为1.306 ± 0.283、1.727 ± 1.017,均明显高于对照组（0.584 ± 0.304和0.714 ± 0.615）,差异均有统计意义（t值分别为6.063和2.814,均P＜0.05）,且银屑病组Sprouty4蛋白表达量与PASI评分呈正相关（r = 0.812,P < 0.001）;两组均少量表达Sprouty2蛋白和mRNA,组间差异无统计学意义（均P＞0.05）,且蛋白表达量与PASI评分无显著相关性（r = 0.436,P = 0.104）。结论 银屑病皮损中Sprouty1、4蛋白表达水平与PASI评分存在相关性,提示二者与银屑病的发病相关。