坎坷求职路

“美丽工程”栏目编辑:你好!我是一名学生,很高兴能给你们写信。当我在《医学美学美容》上看到你们的爱心工程时,真的是心潮澎湃,那一个个丑小鸭变成白天鹅的经历鼓励着我,让我也心存希望。我生在江苏的一个小镇上,爸妈都是农村人。从小到大从来没有人说过我长得漂亮,我也一直以“丑小鸭”自称。记得上初中的时候,有一次和一个同学闹别扭,     

招聘与求职

北京威联德骨科技术有限公司是专业从事人工关节、脊柱内固定、创伤产品销售的技术服务型企业，总部设在北京，建立了覆盖全国的销售、服务网络，年销售额在行业内名列前茅。     

求职中的态度和着装艺术

要想谋求一份好职业,外表是很重要的。这里所说的外表不是指一个人的长相,而是指服饰装扮、风度举止。因为外表在显示态度方面起着极为重要的作用,“看上去不错”便是寻求工作中获取成功的关键。也许你会争辩说这不公平,你不希望以貌取人,而应以工作能力来判断一个人。可事实上,除非你的会面者是一个吉普塞的算命先生,否则,得难让     

12星座虎年求职升迁运

想知道你在虎年的事业会如何发展?来看12星座职场虎年运势报告吧。白羊座求职:这是需要谨慎做出决定的一年,计划赶不上变化常有发生。不过,机会总是等待有准备的人,只要你真的有所努力,求职成功不是难事。     

护理大专班增设求职面试课初探

为帮助护理大专毕业班学生顺利求职。开设求职面试课,讲授学生撰写个人简历及面试的技巧,熟练掌握专业知识和技术操作。结果99级、2000级99名学生一次面试成功率达59．6％。提示增设求职面试课是可提高毕业生的表达能力和应变能力,有助于其顺利求职。     

年关职场遇冷 年后求职高峰蓄势待发

每到“双节”,服务行业便迎来“缺人”难题,美容行业也不例外。一方面是谨慎观望的人才群体,一面是争相发布职位抢夺人才的企业雇主,正处新年调整期的人才市场呈现哪些特点与趋势？本期市场调研从求职意愿、职位发布等方面做出了全面解析。     

改良Stoppa入路联合髂嵴前入路及K-L入路治疗复杂髋臼骨折合并骨盆骨折

[目的]探讨应用改良Stoppa联合髂嵴前入路及Kocher-Langenbeck三种手术入路联合治疗髋臼骨折合并骨盆环骨折的临床疗效。[方法]2013年6月~2014年7月,采用改良Stoppa入路联合髂嵴前入路重建钛板固定髋臼前柱及前壁骨折结合K-L入路固定髋臼后壁及后柱技术,治疗10例骨盆骨折患者,男7例,女3例;年龄31~60岁,平均42.8岁。髋臼骨折按照Judet分型:分为T型骨折、双柱骨折。采用Matta评估标准评定骨折复位情况,采用Matta评分标准评定术后功能情况。[结果]10例患者均获随访,时间4~13个月,平均7.3个月。手术时间80~140 min,平均100 min。术中出血量500~900 ml,平均780 ml。骨折愈合时间为12~16周,平均14周。骨折复位按照Matta评估标准:解剖复位6例,满意复位4例。术后功能评定按Matta评分标准:优7例,良2例,可1例。[结论]应用改良Stoppa联合髂嵴前入路及K-L入路治疗复杂髋臼骨折合并骨盆骨折,可以充分利用每种切口的优势,具有相对减少创伤、手术操作安全、并发症少、复位容易、固定牢靠、可早期活动的优点,是一种比较理想的手术方法。     

Kocher-Langenbeck入路（简称K—L入路）

Kocher-Langenbeck入路（简称K—L入路）指的是：切口起于髂后上棘，弧形向下经股骨大转子顶点，再垂直向远侧延长15—20cm，切开臀大肌筋膜，向远侧纵形切开阔筋膜10cm，切断臀大肌肌腱的上1／2。沿切口钝形分开臀大肌并牵开，内旋患肢，显露梨状肌和短外旋肌群（上子子肌、闭孔内肌和下子子肌）；并距大转子0．5cm处切断，内侧断端缝线标记后向内侧翻转进一步保护坐骨神经，用骨膜剥离器在短外旋肌的深层与关节囊之间向内侧作钝性剥离，达坐骨小切迹和坐骨结节内侧缘，显露闭孔内肌滑液囊和髋臼后柱，这时可看到骨折断端，如果骨折线的位置高于坐骨大切迹，可以行大转子截骨，能很容易的显露髋臼的上缘和前柱的～部分。在骨折显露时必须注意避免解剖股方肌，以免损伤旋股内侧动脉的上升支导致股骨头缺血性坏死。如果骨折线在坐骨大切迹之上，切断梨状肌和短外旋肌肌腱不能获得良好显露，应行大转子截骨，如果试图通过强力牵拉臀中肌来达到显露更加充分的目的，可能会撕裂臀上动脉，造成难以处理的大出血，或牵拉损伤臀上神经，造成髋外展肌的永久性瘫痪，这时应果断地行大转子截骨手术。     

腕关节后侧入路

腕背侧入路可良好地暴露经过腕背的伸肌腱、腕背关节面和中部掌骨的近侧端。一、适应症1.类风湿关节炎时的滑膜切除和伸肌腱修复、腕关节稳定性手术。2.腕关节融合术。     

路Y式吻合术

Cesar Roux是一位瑞士外科医师,出身贫寒,自幼勤奋好学.他学医后专攻外科,从师于ET Kocher.1890年任瑞士洛桑尼大学外科学第一任教授,荣获洛桑尼市荣誉市民称号.1934年逝世,举国哀悼.1893年Roux报告端对侧胃空肠吻合术,1897年报告50例胃肠吻合术,提出Y式吻合术.他承认不能肯定是谁最先建议此术式,有可能是A.W?fller.Roux报告Y式吻合死亡率为24%,而其他术式死亡率为41%.50例胃空肠吻合术的总死亡率为     

肘关节手术入路

随着对肘关节的认识逐步深入,肘关节外科技术迅速发展,也更需术者熟悉较多的肘关节手术入路[1]。选择肘关节手术入路的一般原则为便于术中切口延伸、充分暴露术野、尽可能保护神经等解剖结构、利用肌间隙或神经界面、充分止血及保护软组织等。手术入路的选择主要由创伤部位和手术类型决定,肘关节手术入路可根据暴露部位不同分为前侧入路、外侧入路、内侧入路和后侧入路等[2]。肘关节外侧入路及内侧入路易损伤皮神经末梢,导致术后     

腕关节手术入路

腕关节是连接手与前臂的唯一关节,面积虽小却由5块掌骨、8块腕骨及远端尺桡骨等15块骨组成,包括远端尺桡关节、腕尺关节、腕桡关节、腕中关节、腕骨间关节及腕掌关节等多个关节。由于手的功能至关重要,而支配手的重要神经血管均经过腕关节,选择手术入路的一般原则在腕关节处得以充分体现:1充分暴露;2可适当延长切口;3保护神经、血管及肌腱、韧带等重要组织;4减少附属结构的损伤;5尽可能使伤口一期愈合;6切口美观[1]。     

胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术对照研究

目的 对胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸的效果进行比较.方法 2006年7月～2007年11月28例漏斗胸患儿按手术时间分为胸膜外入路组(n=12)和胸膜腔入路组(n=16),比较2组手术情况和疗效. 结果 2组均顺利完成手术,术中未发生气胸,无心包、心脏、肺损伤,手术结束漏斗畸形即校正.2组手术时间(34.4±3.4)min vs(33.4±5.9)min无统计学差异(t=0.524,P=0.605).胸膜外入路组术中出血量(2.5±0.5)ml显著少于胸膜腔入路组(7.5±2.6)ml(t=-6.542,P=0.000),但最大出血量仅有10 ml.胸膜外入路组住院时间(3.8±1.2)d显著短于胸膜腔人路组(5.6±1.8)d(t=-2.994,P=0.006).胸膜外入路组满意率为100%与胸膜腔人路组93.8%无统计学差异(P=1.000).胸膜外入路组皮下气肿、胸膜刺激征发生率显著低于胸膜腔入路组(0 vs 31.2%,P=0.053;0 vs 31.2%.P=0.053).28例患儿随访2～10个月,平均7.6月,所有患儿胸廓外形维持优良,无钢板及固定器移位、滑动或旋转,无肺感染. 结论 胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸安全、可行、有效.胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术比较具有并发症少、恢复快、胸膜腔完整等优点.     

肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰椎骨折比较

目的对比椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将2006年7月至2012年12月收治的胸腰椎骨折患者38例,按就诊顺序1∶1随机分成治疗组和对照组,每组各19例,分别采用椎旁肌间隙入路(治疗组)与传统后正中入路(对照组)进行手术治疗。结果治疗组与对照组比较:平均手术时间分别为(96.6±8.8)min和(109.7±15.8)min,平均出血量分别为(217.2±19.5)mL和(289.9±27.1)mL,术后引流量分别为(106.3±15.0)mL和(205.8±23.6)mL,住院天数分别为(9.4±1.6)d和(11.6±1.5)d,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组椎体高度矫正率、Cobb角矫正率、ASIA分级对比,差异均无统计学意义(P0.05)。术后治疗组切口愈合好,无腰背部肌肉僵硬、疼痛、无力等症状出现。结论椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折患者临床疗效确切,具有入路操作简单、置钉容易、手术时间短、切口小、损伤小、术中出血量少、术后引流量少、恢复快、卧床时间短、住院时间短和并发症少等特点,值得进一步推广。     

经旁正中入路与正中入路治疗髋臼骨折的比较

[目的]比较经旁正中切口入路与正中(改良Stoppa)切口入路治疗髋臼骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2010年2月~2016年2月本科收治的51例髋臼骨折患者,其中经旁正中入路治疗髋臼骨折23例,经正中切口入路治疗髋臼骨折28例。比较两组入路的手术时间、术中出血量、骨折复位情况、术后并发症及髋关节功能恢复情况等。[结果]两组患者手术均顺利完成,术后获得12~24个月随访,旁正中组术中出血量(481.30±137.92)ml明显少于正中组(595.71±137.50)ml(P0.05);旁正中组手术时间(138.13±21.99)min明显少于正中组(170.00±28.07)min(P0.05);术后Matta影像学评估标准评价复位情况(旁正中组优15例,良7例,可1例;正中组优19例,良8例,可1例),末次随访髋关节Merled'Aubigne-Postel评分旁正中组(16.70±1.87)分,正中组(16.29±2.29)分,术后近期并发症(旁正中组2例,正中组5例)及术后远期并发症(旁正中组3例,正中组4例)差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]经旁正中入路和正中入路均可在术中快速显露骨折部位,进行固定且能达到满意的复位效果,经旁正中入路手术时间及术中出血量明显少于经正中入路。但正中入路在治疗双侧髋臼骨折时具有优势。     

髋臼骨折手术入路介绍

髋臼骨折是一种高能量损伤,不仅伤情严重,而且类型复杂,移位形式多样,为严重而复杂的关节内骨折。其中骨折类型的准确判断、适当的手术径路、精确的复位、熟练的手术技巧及妥善的术后处理是提高髋臼骨折疗效的关键,而恰当的手术入路对于术中满意的显露、复位、固定尤为重要。所