彩色多普勒超声诊断婴儿脐尿管瘘1例

患儿男，2个月，因出生后发现脐部发红，有黏膜样赘生物突出，伴少量分泌物，脐未闭来院就诊，门诊以“脐茸，脐尿管瘘待排除”收入院。查体：脐部见一直径约0.5cm粉红色黏膜样赘生物，探针未探及明显瘘道。超声检查：患儿脐部（下腹壁）见一管样低回声与膀胱顶部相连（图1），彩色多普勒血流显像示低回声内可测及血流信号（图2）。超声诊断：新生儿脐尿管瘘。     

脐尿管囊肿伴感染1例

患者女 ,33岁 ,因下腹痛 2 0余天 ,出现尿频、尿急、尿痛 ,无血尿 ,于 9年前曾做过结扎手术 ,外院Ｂ超室发现膀胱壁前外侧无回声区 ,故转来我院。超声检查 :膀胱受压变形 ,壁光滑完整 ,于膀胱前间隙探及一 7.3ｃｍ× 3.9ｃｍ不规则混合性回声区 ,形似“古”字形 ,内部回声不均匀 ,壁较厚 ,边界清晰 ,与腹壁间似有窦道相通 ,窦道宽约 1.0ｃｍ ,ＣＤＦＩ示 :期内未见血流信号。子宫略偏左前位 ,显示不清 ,双附件未及。后经阴道超声检查 :于膀胱前方可见一不规则形混合性回声区 ,回声不均 ,壁较厚 ,边界清 ,ＣＤＦＩ示 :壁内可见少量血流 ,其内…     

超声诊断脐尿管瘘伴脐周脓肿1例

患者 ,男 ,2 7岁。因“发现脐部渗液半年 ,疼痛5天”就诊。一般情况可 ,生命体征平稳 ,脐周发红 ,中央有脓性分泌物渗出 ,有尿味 ,压痛明显。血常规 :白细胞总数升高 (14 .9× 10 9/ L)。彩超检查示 :脐部皮下可见 2 .0 cm× 1.5 cm大小类圆形低回声团块 ,边缘毛糙 ,边界尚清 ,内部可见增强回声区 ,探头加压疼痛明显 (图 1)。沿该团块向下扫查可见一狭长管腔与该团块相通 ,并直达膀胱上方。该管腔内径为 0 .4 cm,管壁光滑 ,内透声可 ,未见明显彩色血流充盈 (图 2、3)。膀胱充盈可 ,内透声好。提示 :结合病史及临床表现 ,考虑为脐尿管瘘伴脐…     

超声诊断脐尿管畸形1例

患者女 ,42岁。主因下腹部憋胀不适半月 ,脐部漏尿 3ｄ就诊。查体 :平卧位可见有清晰尿液自脐部渗出 ,脐部无压痛 ,膀胱区压痛阳性。超声检查 :于膀胱上方测及一 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ的囊性肿物 ,囊壁较厚 ,其上方可见一个通道与脐相连 ,通道下口直径为 2 .0ｃｍ ,上口直径为 0 .4ｃｍ (图 1)。超声诊断 :考虑为脐尿管囊肿并脐尿管瘘。膀胱造影检查 :经尿道注入造影剂6 0ｍｌ后 ,见膀胱显影 ,膀胱壁光滑 ,膀胱顶部呈“漏斗”状改变 ,在腹部加压后 ,见造影剂从顶部进入脐内。造影诊断 :脐尿管瘘。手术所见 :下腹部腹膜外上方可触及一质硬的条索…     

彩色多普勒超声诊断脐尿管瘘1例

1 病历摘要 女,38岁,以下腹部不适、有液体自脐部渗出为主诉、伴有发热、脐部红肿等症状就诊.查体一般情况可,血常规示:WBC14×109/L.超声检查:双肾形态大小正常,双肾集合系统,肾孟和输尿管未见明显扩张,未见结石和占位,膀胱充盈好,于膀胱的右侧壁前方可见一约4.3 cm×3.6 cm大小回声减低的梭形光团,内部回声不均匀,与膀胱相通,并可见一长约5.1 cm的管道回声于脐部相通.     

子宫脐尿管瘘误诊1例分析

对子宫脐尿管瘘误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,26岁。主因脐孔脓性分泌物3个月而入院,无发热,无恶心及呕吐,排尿正常,月经期脐周及下腹部有间断隐痛,脐孔有脓血性分泌物,非月经期脐孔无液体流出。     

脐尿管瘘的超声诊断价值

目的 回顾分析脐尿管瘘患儿的声像图特点,探讨超声检查对其诊断的应用价值.方法 应用高频超声检查15例经手术病理证实为脐尿管瘘患儿.结果 超声检查可显示脐尿管的形态、宽度及范围.结论 超声对脐尿管瘘的诊断有一定特异性,可为临床提供比较可靠的诊断依据,具有较高的临床价值.     

超声诊断重复肾双输尿管1例

患者女,28岁。右腰部疼痛5天,行泌尿系常规超声检查:左肾增大13.6cm×4.0cm,左肾上极见5.6cm×1.7cm不规则暗区,与肾盂、输尿管相连续,出肾门后斜向脐中稍偏左至膀胱后呈“V”形开口于膀胱左后壁。输尿管全程扩张约1.3cm～1.5cm,近膀胱处陡然变窄似“蝌蚪尾”形约0.2cm,长约1.2cm(图1)。膀胱左后壁见0.8cm×0.6cm的暗区,边界清,左肾下极集合系统与皮质回声正常,亦见肾盂、输尿管,与上位输     

超声诊断畴形输尿管伴脐尿管瘘,右室双出口1例

患儿,女性,3（1/2）岁。因脐部疼痛,发热两天伴尿量减少而来院就诊。两年前在北京诊为“先心病、右室双出口、室缺”。查体:营养不良貌,双肺（一）,心前区可闻及3/6以上收缩期杂音,脐部红肿,并有淡黄色分泌物溢出。分泌物常规化验为尿液成分:蛋白（+）红细胞 4～8/高倍、白（脓）细胞 20～30/高倍,血尿素氮20.8mmol/L,肌酥438mmol/L。     

超声诊断输尿管结石伴输尿管瘘一例

1病例介绍患者女,67岁,因"左腰部持续性胀痛1周,伴尿频、呕吐5次"入院,左侧腰痛呈阵发性加剧,呕吐物均为胃内容物,不伴畏寒发热等来我院就诊。专科检查:左上腹压痛,左肾区叩痛,其余无特殊。辅助检查:小便常规:隐血(+++++),     

超声诊断脐尿管瘘1例

患者男,42岁,因脐部无明显诱因发痒,2周后出现腹部包块并红肿来我院就诊.专科体格检查:患者脐周红肿,触诊质软,有清水样少量液体渗出,黏稠.     

超声诊断先天性巨输尿管1例

患者,男,19岁.主因左侧腰痛而行超声检查.超声所示:右肾形态大小正常、右输尿管未见异常.左肾增大,左肾肾盂,肾盏均扩张,呈"花碟样"改变.左输尿管上、中段均扩张,上段内径2.3cm,中段内径2.2cm,膀胱壁间段狭窄(图1).超声诊断:1.左肾积水;2.左输尿管扩张(左侧先天性巨输尿管可能).X线尿路造影证实:左侧先天性巨输尿管.     

脐尿管癌彩色多普勒超声表现1例

患者男 ,2 8岁。因尿频、尿痛、下腹坠痛半个月 ,经抗炎治疗无效来院就诊。查体 :耻骨上正中深部触及肿块 ,压痛。超声检查 :脐与膀胱顶部之间 ,腹直肌后方测及一 7.0ｃｍ× 4.3ｃｍ× 5 .0ｃｍ不均质低回声团块 ,形态不规则 ,与腹直肌分界欠清 ,膀胱顶部受压 ,相应区膀胱壁增厚 (图 1)。嘱患者深呼吸 ,病灶不随肠管上下移动。彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)示 :其内见点状及短线状彩色血流信号 ,脉冲多普勒频谱测量为高阻动脉血流 (图 2 )。超声诊断 :腹壁实性占位 ,脐尿管肿瘤可能性大。ＣＴ检查与超声诊断意见一致。尿常规 :血细胞 3 0～…     

实时超声诊断输尿管囊肿伴动态输尿管结石一例

患者女性 ,38岁。因反复发作性左侧腰痛伴血尿 1年余来院就诊。Ｂ超检查 :左肾形态大小正常。肾窦区回声分离探及无回声区 ,宽约 1.6ｃｍ ,其内未见结石声像图。左输尿管轻度扩张 ,内径 0 .8ｃｍ。在膀胱三角区相当于左输尿管开口处探及一囊状结构约 2ｃｍ× 1.5ｃｍ大小突入膀胱内 ,壁薄而光滑。实时扫查中可见其节律性充盈与排空。在输尿管排尿充盈该囊状结构时可见多个大小在 0 .5ｃｍ左右的强光团从输尿管末段鱼贯进入囊内 (图 1) ,当囊状结构向膀胱内喷射尿液时强光团又退回输尿管 ,如此周而复始。超声诊断 :①左输尿管囊肿伴多发性动…     

超声诊断纸样胎儿畸形1例

患者,女性,26岁.孕31周,常规产检.既往孕3月曾超声检查诊为双胎.超声仪器:百胜Au3,频率3.5MHz.超声所见:宫内见一胎儿回声,头先露.头颅光环完整,双顶径7.8cm,脊柱顺列,股骨长径6.1cm,胎心率140次/分,胎盘附着于后壁,Ⅰ级.     

超声诊断重复肾、双输尿管畸形伴一输尿管结石1例

1病例患者，男性，31岁。因左侧腰痛伴呕吐1天来院就诊。临床疑尿路结石行B超检查。     

超声诊断右冠状动脉左室瘘1例

患者,男性,9岁。因自幼易患感冒发热,查体发现心脏杂音一月入院。查体:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压12.6/9.3kPa,口唇无紫绀,无杵状指趾,双肺呼吸音清晰,心界向左下扩大,心律规整,胸骨左缘第三、四肋间可闻及双期杂音。心电图示:窦性心律,左室肥厚。V3R、V4R、V5R导联T波倒置。     

彩超诊断右冠状动脉右室瘘1例

患儿,男,2岁.听诊发现心脏杂音.超声检查:左、右心室扩大,房室间隔连续完整,大动脉短轴切面见右冠状动脉开口明显增宽,内径约为12mm,左冠状动脉正常.CDFI显示右冠状动脉口可测及舒张期正向血流,峰值流速1.2m/s.四腔心切面右心外侧房室交界处可见一连续五彩血流,舒张期峰值血流速度达4.2m/s.超声考虑为先天性心脏病,右冠状动脉近端扩张,右冠状动脉右室瘘.后经北京阜外医院手术证实.     

超声在儿童先天性脐尿管畸形诊断中的应用价值

目的探讨超声在诊断儿童不同类型脐尿管畸形中的应用价值。方法回顾性分析我院2005～2009年收治的59例经手术病理证实的脐尿管畸形患儿的超声声像图表现,总结其超声图像特点。结果 59例脐尿管畸形均位于腹中线处Retzius间隙内的脐尿管走行区。超声表现:(1)厚壁囊腔31例,囊液浑浊,周围筋膜不同程度肿胀,其中单一囊腔18例,有分隔及絮状物12例,囊腔巨大并有积气1例;与膀胱相通3例,与脐部相通1例。(2)管道状22例,其中与脐部及膀胱均相通13例,仅与脐部相通9例。(3)条状低回声无管腔结构6例。病理证实脐尿管囊肿31例,脐尿管窦8例,脐尿管瘘18例,脐尿管残留感染2例。结论超声能够观察脐尿管囊肿、瘘道及窦道的细微结构,对各种脐尿管畸形的诊断符合率较高,是脐尿管畸形疾病诊断的首选检查方法。     

脐尿管肿瘤超声表现1例

患者男 ,38岁 ,半年前不慎摔倒后 ,出现肉眼血尿 ,后自愈。近日无明显诱因出现无痛性肉眼血尿来诊 ,无其他不适。外科检查无明显阳性体征。尿常规 :红细胞满视野。超声显示 :双肾大小、形态、结构未见异常 ,双侧肾盂、肾盏及双侧输尿管未见扩张 ,未见结石及占位 ;膀胱充盈良好 ,于膀胱顶部可测及一低回声团块 ,大小 3.6ｃｍ× 2 .8ｃｍ× 2 .3ｃｍ ,形态不规则 ,内部回声不均 ,向膀胱内突出 ,局部膀胱壁回声连续中断。彩超显示 :其内有较丰富的动脉样血流 ,峰值流速为 2 3ｃｍ/ｓ ,阻力指数为 0 .6 5。超声提示 :膀胱顶部实性占位 ,膀胱肿瘤…