老年糖尿病下肢动脉病变因素分析

目的应用彩色多普勒检查124例老年糖尿病患者下肢动脉,分析危险因素及并发症。方法观察病变组和正常组空腹胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)及血糖(PBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿酸(UA)等指标。结果病变组FINS、2 hINS、PBG、HbAlc、UA、TC/HDL-C较正常组显著升高,HDL-C较正常组下降,有统计学意义;病变组与糖尿病足及周围神经病变发病关系密切。结论老年糖尿病下肢动脉病变与高血压、高胰岛素、高血糖、高尿酸及脂代谢异常相关,并对糖尿病足及周围神经病变发生、发展起作用。     

2型糖尿病下肢血管病变彩超诊断价值及相关因素分析

目的调查2型糖尿病（T2DM）患者下肢血管病变的彩超诊断价值及相关危险因素。方法对汾矿集团总医院内分泌科收治的260例T2DM患者进行体格检查、生化检查和下肢血管彩色多普勒超声检查。结果260例T2DM患者中，临床检查阳性者58例，检出率22．3％；超声检查阳性者195例，检出率75．0％。超声检查病变组年龄、病程、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白均高于正常组（P〈0．01）。结论高龄、长病程、高血糖、高血脂、高纤维蛋白原、高敏C反应蛋白为其高危因素。     

2型糖尿病下肢血管病变彩超诊断价值及相关因素分析

目的调查2型糖尿病（T2DM）患者下肢血管病变的彩超诊断价值及相关危险因素。方法收集汾矿集团总医院内分泌科3年来发病年龄〉40岁,病程4个月至20年的T2DM患者260例,对所有病例进行体格检查、生化检查和下肢血管彩色多普勒超声检查。结果260例T2DM患者中,临床检查阳性者58例,检出率22．3％;超声检查阳性者195例,检出率75．0%。超声检查病变组年龄、病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、纤维蛋白原（FiB）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）均高于正常组（P〈0.01）。结论T2DM患者下肢血管病变常见。且彩色多普勒超声检查可及早发现。高龄、病程长、高血糖、高血脂、高纤维蛋白原、高hs—cRP为其高危因素。     

2型糖尿病下肢血管病变中医证型探讨及其危险因素相关性研究

目的分析2型糖尿病下肢血管病变(T2DMPVD)的危险因素,探讨其中医辨证分型规律及两者间关系。方法回顾性分析237例2型糖尿病住院病例资料,以下肢动脉彩色多普勒结果作为标准,分为T2DMPVD组和正常组,收集其年龄、病程、血糖、血压、血脂、血尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白定量(mALB)、游离脂肪酸(FFA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,并对T2DMPVD组进行中医辨证分型。通过统计分析,总结T2DMPVD危险因素及其与中医证型的关系。结果T2DMPVD组和正常组在年龄、病程及mALB方面存在显著性差异;T2DMPVD组中医辨证分型分为阴虚热盛证(A型)、气阴两虚证(B型)、肝肾阴虚证(C型)、痰瘀阻络证(D型),B型和D型病例年龄与其他证型两两比较有显著性差异;病程A型与其他任一证型比较、C型与D型比较,均有显著性差异;收缩压(SBP)A型、B型与C型、D型比较均有显著性差异;舒张压(DBP)和糖化血红蛋白(HbA1 c)A型与B型、D型和B型与C型、D型比较有显著性差异。结论年龄、病程、微量蛋白尿是导致T2DMPVD的危险因素;T2DMPVD组病例4种证型均匀分布,无明显偏重;年龄大、病程长的病例更容易出现D型;C型患者的SBP及DBP水平在4种证型中属于较高水平;A型病例HbA1 c水平较高。     

糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的:探讨糖尿病发生视网膜病变的危险因素。方法:对糖尿病患者471例,进行眼并发症筛查,散瞳检查眼底和荧光素眼底血管造影。结果:201例患者合并DR,患病率为42.68%。糖尿病视网膜病变组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,发现病程、胆固醇、空腹血糖、尿微量白蛋白与DR显著相关。     

糖尿病血管病变的危险因素及预防

分析糖尿病血管病变的危险因素,探讨控制血糖、控制血压、调脂、抗血小板治疗、生活方式干预等多项具体预防措施,有效地降低了糖尿病血管并发症。     

糖尿病合并下肢血管病变的临床观察及护理

针对老年男性的特点,对18例糖尿病下肢血管病变患者临床观察和护理体会进行总结。做好老年人的心理护理、饮食护理及局部护理至关重要。对于溶栓治疗及使用血管扩张剂的观察也是必不可少。     

糖尿病下肢血管病变的治疗进展

糖尿病患者由于下肢血管病变以及感染等因素导致的一类下肢慢性损害,致腿部及足部的不适表现,统称为糖尿病下肢血管病变（lower extremityarterial disease in diabetic patient,LEADDP）,是糖尿病常见的严重慢性并发症之一[1]。LEADDP属中医学消渴、血痹、脉痹、脱疽等范畴。     

Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变易患因素分析

目的：探讨各种危险因素对糖尿病下肢血管的损害及对其的预防。方法：对120名2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白定量、双下肢动脉彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果：长期血糖控制不佳、脂代谢紊乱、高血压、糖尿病肾病等均为糖尿病下肢血管病变危险因素。病变主要累及足背动脉（81％）和胫后动脉（62％）。结论：2型糖尿病患者应在严格控制血糖基础上,积极降压,妥善应用调脂药,纠正脂代谢紊乱。彩色多普勒超声检查是一种无创性、简便、易行的检查手段,在定性定位诊断方面有着独到价值,可重复进行,可早期诊断糖尿病患者下肢动脉病变。     

糖尿病下肢血管病变的中医药研究进展

糖尿病下肢血管病变（PAD）是糖尿病常见的慢性并发症,是导致下肢截肢的主要原因,同时PAD也是全身动脉硬化的一个反映,常合并其他血管如脑血管、心血管病变,是预测将来发生心血管事件强有力的预测指标,其发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。因此,明确其病因病机及证候特点,探索有效的中医药治疗方法,显得意义重大。     

急性冠脉综合征下肢血管病变相关因素分析

目的分析急性冠脉综合征患者下肢血管病变发生情况及相关危险因素。方法对住院的126例急性冠脉综合征患者进行详细病史调查及体格、生化、胰岛素、C-肽和双下肢血管彩色多普勒超声检查。结果126例患者中无下肢血管病变者30例（23.81%）,有单种血管病变者42例（33.33%）,2种血管病变者32例（25.40%）,3种血管病变及以上者22例（17.46%）。急性冠脉综合征下肢血管病变与年龄、糖尿病病程、高血压病程、高血脂、空腹血糖和餐后2h血糖呈正相关,与血浆空腹胰岛素和C-肽、HDL呈负相关。结论急性冠脉综合征下肢血管病变是常见并发症,与年龄、糖尿病病程、高血压、血脂、血糖等多种因素相关。超声血管检查能提供无创早期诊断。     

六经体系在糖尿病下肢血管病变中的应用初探

张仲景首创六经辨证体系,糖尿病下肢血管病变为糖尿病的常见并发症,首先归纳其主要症状在《伤寒论》中的论述,通过六经理论认识糖尿病下肢血管病变,其病变程度是由浅入深的过程,并总结出在临床中运用六经辨治糖尿病下肢血管病的体会。     

凉润通络汤治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

糖尿病下肢血管病变发病率高,致残率高,治疗棘手。2005-02—2006-03,我科在控制血糖前提下应用自拟凉润通络汤治疗糖尿病下肢血管病变24例,并与应用丹参注射液治疗24例对照观察,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准2型糖尿病病史[1]2年以上,具有典型的患足怕冷、灼热、麻木、疼     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病患者下肢血管病变疗效观察

目的观察盐酸丁咯地尔治疗糖尿病患者下肢血管病变的疗效。方法对24例治疗组患者用盐酸丁咯地尔注射液200 mg加生理盐水500 mL静滴,并和24例对照组患者进行对照观察研究。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论盐酸丁咯地尔可作为糖尿病患者下肢血管病变的一种有效的治疗药物。     

2型糖尿病阴虚热盛证及气阴两虚证与血管病变危险因素的相关分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)阴虚热盛证及气阴两虚证与血管病变危险因素间的联系,寻找可能的客观化分型依据。方法:120例50～75周岁的2型糖尿病人群,其中阴虚热盛者46例,气阴两虚者74例。比较两种证型尿微量白蛋白/肌酐(mALb/Cr)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、踝肱比(ABI)、体质指标(Wc、BMI)、糖代谢指标(FBG、PBG、HbA1c)、脂代谢指标(CHO、TG、HDL-C、LDL-C)、血压(SBP、DBP)及性别、年龄、病程、家族史、吸烟、饮食控制、体育锻炼、血糖监测、健康教育等相关因素的差异。结果:气阴两虚组尿mALb/Cr水平显著高于阴虚热盛组(P0.05);而IMT、ABI两组间无显著差异。气阴两虚组60岁以上者所占比例显著高于阴虚热盛组(61%vs41%,P0.05),气阴两虚组收缩压≥130mmHg者所占比例显著高于阴虚热盛组(62%vs41%,P0.05),而其他因素两组间无显著差异。结论:50～75周岁的T2DM患者,气阴两虚证尿mALb/Cr水平高于阴虚热盛证;尿mALb/Cr,以60岁为切点的年龄分层,以130mmHg为切点的SBP分层可作为该患者群阴虚热盛和气阴两虚证型划分的辅助依据。     

黄芪注射液治疗糖尿病下肢血管病变彩色多普勒疗效观察

目的：评价黄芪注射液治疗糖尿病下肢血管病变彩色多普勒的疗效观察。方法：60例糖尿病下肢血管病变患者随机分组对照观察，治疗组30例，给予黄芪注射液；对照组30例，静滴丹参注射液。彩色多普勒观察两组下肢血管Guo动脉、胫后动脉、足背动脉内经，峰值流速，平均流速及血流量。结果：治疗组胫后动脉、足背动脉管径增大（P＜0.05)；Guo动脉、胫后动脉、足背动脉血流量增加（P＜0.05)；对照组除 左侧足背动脉血流量有明显变化外（P＜0.05)，余各参数间无明显差异（P＞0.05)。结论：黄芪注射液对早期糖尿病下肢血管病变有延缓作用。     

彩超在糖尿病患者下肢血管病变中的诊断价值分析

目的：通过彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉的作用对其进行价值分析和探讨;方法：对99例糖尿病患者治疗组和99例非糖尿病患者对照组的下肢动脉进行观察分析,用二维超声观察两组患者的血管内径,内一中模度,管壁是否有斑块存在以及狭窄状况,血流的充盈缺损状况,并对两组的峰值流速、阻力指数、搏动指数等进行衡量。结果：治疗组与对照组动脉粥样硬化发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;结论：彩超在糖尿病患者下肢血管病变中具有诊断价值和临床指导意义。     

血塞通治疗糖尿病下肢血管病变的临床观察

选择糖尿病LEADDP患者150例,分为血塞通治疗组和对照组,均以饮食及胰岛素控制血糖。观察两组治疗前后足部病变改善、下肢动脉彩色,多普勒血液动力学改变以及治疗过程中出现的副作用。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),彩色多普勒血液动力学改变有显著性差异(P<0.05,P<0.01),无明显的不良反应。结论:血塞通为一种安全有效的治疗糖尿病LEADDP的药物。     

糖尿病下肢血管病变的中医证候分布

目的：对2型糖尿病下肢血管病变（T2DM PVD）患者进行中医辨证分析、总结、归纳,寻找其中医证候分布规律,为临床辨证论治提供理论依据。方法：回顾性分析150例2型糖尿病住院病例资料,以下肢动脉彩色多普勒结果作为标准进行分级,分为轻、中、重度病变,并进行中医辨证分型。通过统计分析,总结T2DM PVD病情分级与中医证型的关系。结果与结论：T2DM PVD患者中医辨证单证出现频率最高的证型是阴虚、气虚、血瘀证。临床中单证少见,组合证多见。气阴两虚是糖尿病周围血管病变最常见的主证,而血瘀证是最常见的兼证,贯穿疾病的始终。     

新疆地区2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者眼底病变情况及糖尿病视网膜病变（DR）的相关因素。方法：对我院595例2型糖尿病患者做眼底检查,结合患者性别、年龄、病程、血压、体质指数、糖化血红蛋白等进行分析。结果：595例糖尿病患者中,发生DR者（单眼或双眼）188例,其中单纯性DR174例,螬殖性DR患者14例,病程小于5年者DR患病率为30．4％,5一10年者为57．1％,大于10年者为91．7％,DR患者搪化血红蛋白较非DR患者高、差别有统计学意义。结论：糖尿病性视网膜病是糖尿病患者最常见的并发症,其发生率随糖尿病病程病程的延长而增加,糖尿病病程及糖化血红蛋白升高是DR发生的重要危险因素。