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1.
患者,男,28岁。于1990年10月10日入院。入院前2年发现鼻涕中带血,4月前始感左鼻阻塞且渐加重,回缩涕中带血亦较前频繁。检查:一般情况良好,左鼻腔被暗红色新生物填充,肿块表面有坏死,触诊质软易出血,肿块来源于左中鼻道;左后鼻孔亦有类似的暗红色肿块,表面光滑。华-柯位照片:左鼻腔2×2.5 cm大小软组织影,左上颌 相似文献
2.
陈济苍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》1997,(2)
于1985～1986年收治2例鼻咽纤维血管瘤病人，气管切开全麻下一侧颈外动脉络扎，经硬腭进路，成功地切除了肿瘤，随访9～10年无复发。例1男13岁，右侧进行性耳塞伴血涕1个月，门诊曾以“鼻石症”钳取不成功导致大量出血而于1985年10月24日收住院。入院检查见右鼻腔充满暗红色质硬如石之肿物，前线已达鼻前庭底部；鼻咽右侧有1×1cm表面光滑肿物。X残片见右鼻腔占位病变。第1次活检病理报告为“炎性肉芽组织”，第2次活检为“息肉组织”。11月16日全麻下手术切除肿物，瘤体6×4×1cm，出血量约500ml。术后病理报告为鼻咽纤维血管瘤，术后无后… 相似文献
3.
鼻腔滑膜肉瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
金立山 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2002,16(2):92-92
患者 ,男 ,74岁。半年前患者开始右鼻塞 ,渐进性加重 ,间断流血涕 ,伴有患侧头痛 ,于 2 0 0 1年 1月 2 6日入院。检查 :一般情况好。右鼻腔内有暗红色肿物 ,表面不光滑 ,质软 ,易出血。ＣＴ示 :右鼻腔及筛窦可见软组织密度影。 1月 2 9日在全麻下 ,经鼻侧切开 ,彻底摘除一 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿瘤。病检诊断为滑膜肉瘤。术后除抗炎对症治疗外 ,加用平阳霉素 8ｍｇ ,0 .9%氯化钠 2 0ｍｌ静脉注射 ,每天 1次 ,共 1周。 7ｄ拆线 ,切口Ⅰ期愈合。出院半年后复查未见肿瘤复发。讨论 滑膜肉瘤具有向滑膜组织结构双相分化倾向的恶性肿瘤。滑膜… 相似文献
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5.
病例1,男,41岁。因间歇性左鼻出血伴鼻阻1月多,于1983年11月11日入院。体检鼻外观无畸形,左鼻腔内可见大约1cm×0．7cm×0．5cm的肿物,色紫红,质软,表面光滑,触之易出血,基部位于鼻腔外上方。X线摄片示双上颌窦粘膜增厚,未见骨质破坏。11月20日在局麻下行肿物切除术。术后病理诊断为“鼻腔血管外皮瘤”。术后患者鼻塞改善,出血消失,于同年12月20日出院。1984年9月,1985年5月先后因左鼻腔肿瘤复发,出现鼻阻、鼻出血而住院。因患者拒用鼻外径路手术,均采用鼻内术式切除肿瘤,术后病检仍为血管外皮瘤。3年后终因再度复发伴远处… 相似文献
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鼻腔异位垂体腺瘤一例李静云，王莉患者男，５６岁。因左鼻堵、流稀涕两个月于１９９０年１０月２２日第一次住院。检查见左鼻腔被紫灰色肿物充满，肿物质软、光滑，活动度差，触之易出血。右侧鼻腔正常。局麻下切除３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小肿物，并切除中... 相似文献
7.
患者 ,男 ,1 0岁。因反复右鼻出血半年余 ,于2 0 0 2年 1 2月 4日来我院就诊。体检 :一般情况尚好 ,心肺正常。专科检查 :右鼻腔可见暗红色新生物完全充满鼻腔 ,并与鼻中隔及下中鼻甲粘连 ,表面光滑 ,无触痛 ,用探针触之质硬且易出血。左鼻腔未见明显异常。双眼球活动自如。鼻窦冠状位和轴位CT示 :①右鼻腔内圆形大小为 7.7mm×8.3mm高密度影 ,考虑为骨瘤 ;②鼻窦炎并右上颌窦息肉形成。入院诊断 :右鼻腔钩突新生物 ;右鼻腔异物。于同年 1 2月 1 0日在全麻下行鼻内镜鼻腔探查术 ,内镜下见右侧鼻腔肉芽样组织 ,易出血。清理右鼻腔病变组织 ,… 相似文献
8.
患者男性，62岁，右鼻反复出血1周就诊。检查：一般情况好，右鼻腔中鼻道有一暗红色肿物，约1×1．5cm大小，光滑，触之易出血。CT扫描：右筛、蝶窦软组织影，其上壁及蝶窦前壁骨质部分吸收破坏（图1）。MRI示右筛、蝶窦可见软组织影，约2．5×4.8×1．5cm，不规则，边界清晰。增强扫描后，上面的结构为不均匀强化（图2）。患者6年前曾因右肾透明细胞癌行右肾切除术。1997年1月17日全麻下行鼻内窥镜右筛、蝶窦开放加肿物切除术。术中发现肿物主要位于后筛，约4×2cm大小，侵及蝶窦前壁，肿物包膜完整，表面光滑，和周围组织边界清晰。肿物… 相似文献
9.
患者,男,26岁。因手部外伤在外院手术治疗,体检发现鼻腔有一灰白色肿物,诊断为鼻息肉。手部伤口痊愈后来华西医科大学附属第一医院门诊治疗,检查发现鼻外形正常,鼻中隔无偏曲,鼻甲无肥大,鼻道无清水样分泌物。鼻顶可见一灰白色肿物突起,触之柔软,不出血,表面光滑,与周围无粘连,1％麻黄素棉片收缩后,肿物消失。鼻内窥镜检查见灰白色肿物附着于鼻顶处,触之蠕动,用镊子取出一灰白色的活体昆虫,表面光滑,体软,体积约0.5 cm×0.3 cm×0.3 cm,头、体、尾四肢俱全。追 相似文献
10.
杨峰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2001,8(5)
患者,女性,３５岁,因左鼻底无痛性肿物渐增大７年入院。７年前无意中发现左鼻底隆起,约“黄豆”大小,但无其它不适,此后左鼻底隆起缓慢增大,影响左侧鼻腔通气。检查;右鼻底隆起,可及 ３．０ｃｍ × ３．０ｃｍ× ３．０ｃｍ肿块,质中,无压痛,界清,无活动：口腔粘膜未见溃疡、出血点,未见龋齿,左侧硬腭前隆起。华氏位片：左上颌骨可见圆形密度减低影,内可见高密度牙影。初步诊断;左上颌骨含牙囊肿。 ２０００年５月１５日局麻下行肿物摘除术,取Ｃａｌｄｗｅｌｌ－ｌｕｃ手术切口,切开粘膜、骨膜,分离左上颌骨粘骨膜,咬… 相似文献
11.
患者文,47岁,左眼胀痛伴鼻堵半年,偶有血涕、头痛,以“鼻腔、鼻窦肿物”于1997年9月8日收入院,检查：鼻根部丘状隆起,约2×2cm,皮肤呈紫红色,质软,无压痛。双眼球运动灵活,视物清晰,无复视。左鼻腔充满灰白色新生物,表面光滑,前突出至前鼻孔,鼻中隔受压向右偏曲,有鼻腔昌缝隙状狭窄。间接鼻咽镜检查;后鼻孔新生物突入鼻咽部,外观与前鼻孔所见相似。鼻腔、鼻窦MRI示：左侧鼻腔占位,侵及鼻中隔至对侧鼻腔,前颅底受侵延续至鼻根皮下,额叶轻度受压（图1,2）。追问病史;曾在外院行鼻根部“肿物”切开取病理,报为“胶质… 相似文献
12.
患者 男 ,56岁。因右侧鼻阻伴头痛 1年 ,加重 1月 ,于 1998年 2月 6日以鼻石入院。检查 :右侧鼻腔可见一巨大结石 ,阻塞整个总鼻道 ,有较多黄稠分泌物 ;鼻中隔穿孔 ,结石横跨鼻中隔至左侧鼻腔 ,但未完全阻塞左侧总鼻道 ,分泌物较少 ,稀薄。试从鼻腔取出结石 ,因太大未成功 ;又用咬骨钳试图将结石咬碎后取出 ,但因其质地硬 ,亦难如愿。于是在唇龈间正中做一横形切口 ,约 4ｃｍ长 ,分离至梨骨 ,切开鼻腔底粘膜 ,暴露结石 ,将结石斜形取出。结石约 4ｃｍ× 2ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,呈灰褐色 ,表面呈桑椹状 ,质硬。鼻腔底粘膜糜烂 ,广泛性渗血 ,… 相似文献
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邹淑娟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2002,9(1):30
患者，男，１６岁。因右耳前肿物３个月于２００１年１月７日收入院。查体：右腮腺区可及４ｃｍ×4ｃｍ×３ｃｍ大小的肿物，硬，活动度差，鼻腔及咽喉中未见异常。腮腺Ｂ超示：右面颊部实性肿物（皮下软组织内）。在局麻下行“右腮腺区肿物切除术”。术中见：右侧咬肌增生肥大，局部可及４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小肿物，与周围组织粘连，边界不清。术后病理：肌肉组织内查见外周Ｔ细胞恶性淋巴瘤浸润。术后恢复好，七天拆线转入放射科放疗。患者曾于１９９７年７月1６日因“右鼻腔及硬腭肿物１个月”收入院。查体见一般情况好，右鼻腔可见… 相似文献
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患者男 ,19岁 ,因左侧渐进性鼻塞、涕血伴头痛一年 ,于 1998年 5月 2 6日收住院。患者一周前曾在当地医院诊为“左鼻腔息肉”并行手术摘除术 ,因术中出血较多乃中止手术 ,经鼻腔取材活检报告为鼻咽纤维血管瘤。入院体检 :左鼻咽部可见 2 .5 cm× 2 .5 cm大小表面粗糙灰白色肿物 ,中等硬度 ,触之易出血 ,左颌下及颈部未扪及肿块。血常规 :白细胞 8.5× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .6 5 ,淋巴细胞 0 .35 ,胸透及心电图均未见异常。5月 2 9日在全麻下行鼻内窥镜下左鼻咽纤维血管瘤摘除术 ,沿肿物周缘切开 ,探及肿物基底在鼻咽左侧壁 ,剥离充分后用 … 相似文献
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患者 ,女 ,35岁。咽部不适 6年 ,呼吸不畅半个月。检查 :咽腔左侧壁暗红色隆起 ,上界至鼻咽腔 ,下界平会厌游离缘 ,最宽处越过咽正中线。肿物质软 ,不活动 ,表面光滑。穿刺抽出暗红色不凝血。同侧耳前偏下区有一 1 .5ｃｍ× 1 .5ｃｍ质软包块 ,按压后消失 ,低头偏向患侧时增大。穿刺抽出液性质同前。咽部ＣＴ示 :左侧扁桃体窝区不规则巨大软组织肿块影 ,约 3.0ｃｍ× 6.8ｃｍ× 6.5ｃｍ大小 ,分界不清 ,无骨质破坏。数字减影显示左下颌动脉、舌动脉分支增多 ,毛细血管期环状异常 ,下颌动脉、舌动脉主干受压下移。肿块穿刺造影示咽侧囊样肿物… 相似文献
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鼻腔恶性肌上皮瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女，27岁。因右鼻腔间断流黄水4个月，反复鼻出血3周，出血量约150ml。干1995年12月6日入院。体检心肺无异常，右鼻腔宽大，下鼻道前端可见暗红色肿物，表面不光滑，有少许伪膜，触之易出血，鼻中隔粘膜糜烂，左移。颈淋巴结未触及。术前病理报告为鼻腔恶性肿瘤。CT检查示右侧鼻腔可见软组织密度影，窦壁骨质未见破坏；右侧上颌窦内亦见类似软组织密度影。X线片示右慢性上颌窦炎。全麻下采取偏右侧唇龈切口行肿瘤切除术，术中见肿瘤来源于右下鼻道前部，下甲前端1／3受累，肿物暗红色，部分有伪膜，表面不光滑，易出血。鼻底粘膜正常… 相似文献
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患者男,27岁。鼻塞、头痛1年余,近3个月加重。门诊以“右侧鼻腔肿物性质待查”于1991年3月8日收住院。检查:一般情况良好,心、肺、腹部未见异常。耳鼻喉科检查:外鼻畸形,鼻背加宽,右侧鼻腔可见粉红色肿物,质硬,无接触性出血,鼻中隔向左侧弯曲。左侧鼻腔未见异常。后鼻镜可见部分肿物边缘。鼻窦X线片可见:右侧鼻腔有密度增高影,未见骨质破坏,各鼻窦均未见异常。1991年3月19日在全麻下行“右侧鼻侧切开术”摘除肿物。术中发现右侧上颌骨、额窦及鼻腔外侧壁骨质吸收变薄。进入鼻腔见肿物位于 相似文献
18.
余永健 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2006,20(20):950-950
患者,男,17岁,因双侧鼻塞,流黏脓涕9年,于2005年6月29日入院。患者于1996年起出现双侧鼻塞,流黏脓涕,1997年曾在我院门诊就诊,诊断为“鼻息肉”,因年龄小未进行手术治疗。无鼻出血,偶有头痛,用口呼吸。体检:外鼻呈蛙状,右侧鼻腔可见灰白色肿物堵塞满整个鼻腔,表面光滑,质软,触之不易出血,中、下鼻甲窥不见,鼻中隔受压向左侧严重偏曲,左侧鼻腔狭窄,中、下鼻甲受压,鼻咽腔可见巨大类圆形肿物,堵塞满整个鼻咽腔;鼻窦冠状位CT扫描:右侧鼻腔、嗅裂、蝶窦可见软组织影,右侧嗅沟扩大,双侧上颌窦见液平面,窦口无扩大,中、下鼻甲受压缩小,鼻中隔受压… 相似文献
19.
吴秀云 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2002,9(4):219-219
患者女 ,2 4岁。因妊娠 8个月时出现左鼻腔间断性出血至今 2个月 ,发生左侧鼻塞伴左侧鼻腔内肿物渐进性增大 2 0天 ,于 2 0 0 0年 5月 6日入院。既往无鼻出血史。体检 :患者为分娩后 15天 ,心、肺正常。鼻腔检查 :左侧鼻翼膨隆 ,左鼻腔被一肿物所阻塞 ,并突出鼻腔外约 2 cm× 2 .5 cm× 4 .0 cm,外观呈褐色 ,被血痂包裹 (彩图 1见附 4页 ) ,揭掉血痂时易出血 ;右鼻腔及咽部无异常。后鼻孔未见新生物。鼻窦 CT示 :左鼻腔肿物 ,鼻窦正常。入院后第五天 ,于局麻下行鼻侧切开术及肿物摘除术 ,术中见肿物有蒂位于鼻中隔前端近鼻底处 ,完整摘除肿… 相似文献
20.
徐开伦 《中国耳鼻咽喉头颈外科》1999,(4)
患儿男，3岁。因右鼻腔进行性阻塞2个月，加重伴左鼻腔阻塞1个月，于1996年12月27日入院。查体：平静时呼吸稍困难，心肺正常，右侧鼻背部稍肿胀，右侧固有鼻腔及鼻后孔被新生物充填，向下压迫软聘，新生物质中，触之易出血，淡红色，表面不光滑，中隔向左偏曲，双侧鼻腔阻塞。鼻窦CT提示：右侧鼻腔前中后鼻道内及鼻咽腔有不规则的密度欠均的软组织所充填，膨胀性生长，鼻中隔向左侧移位。入院第六天，于静脉复合麻醉下，行鼻窦内窥镜右鼻腔进路肿瘤切除．术中可见肿瘤基底较宽，根部在鼻腔顶部，大小约7XSX3cm，重309。病理检查：右侧鼻… 相似文献