中西医结合治疗上消化道出血32例疗效分析

我院自1996年1月～2000年1月采用云南白药伍用西药洛赛克或西米替丁和止血芳酸治疗上消化道出血32例,并与单纯用洛赛克或西米替丁和止血芳酸比较,取得良好的临床效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共观察以呕血、黑便为主诉住院的上消化道出血患者64例,排除其他原因引起的呕血、黑便,以及门脉高压引起食道胃底静脉破裂引起出血。病因诊断明确,消化性溃疡、胃十二指肠炎等经胃镜及钡餐确诊。按单、双日随机分成两组。治疗组32例,男25例,女7例,年龄20岁～78岁,平均62.5岁,病程5h～3年,平均37.5天。十二指肠球溃疡出血15例,胃溃疡出血9例,胃及二十指肠炎5例,急性胃粘病变3例;首次出血18例,复发出血14例;单纯黑便25例,呕吐加黑便7例;入院前24h之内出血15例,1天～5天14例,5天以上3例;轻度失血15例,中度失血14例,重度失血3例。对照组32例,男25例,女7例,年龄20岁～80岁,平均62.3岁,病程4h～25年,平均36.8天。十二指肠球溃疡出血14例,胃出血10例,胃及十二指肠炎5例,急性胃粘膜病变3例;首次出血17例,复发出血15例;单纯黑便     

上消化道出血的治疗及护理体会

笔者中西医结合治疗上消化道出血,收到满意疗效,现将42例以及单用西药治疗的38例作为对照组治疗护理情况总结如下。1 一般资料治疗组42例中,年龄6岁～14岁3例,15岁～27岁24例,28岁以上15例,消化道溃疡27例,门     

上消化道出血的护理体会

<正>我院2009年1月—2010年3月收治上消化道出血42例,现将临床观察与护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例中,男28例,女14例;年龄25～73岁,平均年龄38.5岁。7例出血量小于400 ml,22例出血量介于400～700 ml之间,13例出血量大于700 ml。其中16例消化性溃疡,11例消化     

上消化道出血的护理

上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。主要临床表现为呕血、黑便。出血量大时,可引起急性周围循环衰竭。我院1999年～2000年共收治87例,经及时心理护理,配合治疗,效果满意。报告如下。     

武装越野训练士兵急性胃粘膜病变临床分析

急性胃粘膜病变 (AGML)是机体在应激状态下或胃粘膜接触某些物质而引起的急性胃粘膜糜烂、坏死、溃疡形成的统称 ,其主要临床表现为上消化道不同程度出血。 1995年 5月至2 0 0 0年 10月间我院收治 5 2例 5 km武装越野训练士兵急性胃粘膜病变上消化道出血病历 ,本文对其临床资料进行总结分析 ,以探讨防治 AGML的对策。1　临床资料1.1　观察对象　 5 2例 AGML患者均为男性士兵 ,年龄 18～2 2岁 ,其发病均为进行 5 km武装越野训练中出现上消化道出血。既往无胃病史。1.2　临床表现　呕血者 37例 ,呕血并黑便者 12例 ,黑便者 3例。出血量约…     

胃镜下高频电治疗老年急性上消化道出血23例疗效分析

1996年5月～2000年3月,我科在胃镜下应用高频电治疗老年急性上消化道出血23例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例,男15例,女15例,年龄55岁～76岁,平均年龄61.2岁。出血方式:呕血4例,便血11例,二者兼有8例。出血量估测:1000ml以上6例,500ml～1000ml13例,500ml以下4例。病因:十二指肠球部溃疡5例,胃溃疡6例,急性胃粘膜病变4例,门脉高压性胃病2例,胃息肉4例,胃癌2例。 1.2 治疗方法所有病例均采取内科保守治疗,补充血容量,静脉滴注H_2受体拮抗剂雷尼替丁或法莫替丁(4例出血     

消化道出血患者的临床观察及护理

消化道出血是内科常见急症之一,意将对该症的临床观察及护理体会报道如下。1临床资料在医院进修期间,我科收治的8例消化道出血病例,男性6例,女性2例,年龄25至60岁,其中食道癌出血3例,消化性溃疡出血4例,肝硬化并消地道出血1例。估计失血量在1000ml以下的8例,病人均有头晕、眼花、心悸、脉快、口唇及皮肤苍白,全身乏力。失血量在1000ml以上5例,病人出现血压下降、脉博细选、体表温冷、反应迟纯、恶心、呕吐、面色发育、尿量减少和代谢紊乱。2观察及护理2．1密切观察病情严密观察生病体征的变化,并认真记录,同时观察出血量,呕血…     

三腔双囊管在抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

1 临床资料 1996年～1999年,我科收治门脉性肝硬化合并上消化道出血108例。其中,男78例,女40例;年龄25岁～70岁。均系肝硬化所致门脉高压并经胃镜检查或上消化道钡餐透视证实为食管胃底静脉曲张,出血以呕血为主,多伴黑便,出血量最少为500ml,最多为200ml左右。在常规补液输血、止血药应用情况下,及时应用三腔管抢救。108例中,其中3例拔管后再次出血,1例经抢救无效死亡,总有效率为96％。 2 护理 2.1 心理护理由于大量出血,病人均表现出异常紧张的恐惧心理,甚至出现频死感觉。此时,护理人员应果断采取措施,配合医生抢救,插管前做好解释工作,安慰病人这是     

急性上消化道大出血紧急内镜诊治150例报告

急性上消化道大出血是临床常见急症,病死率较高。我院于1987年5月～1995年10月开展急诊胃镜检查以来,对150例内镜下有活动性出血灶,予以内镜下喷洒8％去甲贤上腺素盐水及凝血酶止血治疗,经临床观察疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1研究对象 本组150例,男121例,女29例,男女之比为4.2:1,年龄16～80岁,平均47.5岁。有柏油样便者42例,呕血31例,呕血伴黑便者77例。最多反复出血3次,最少1次。病人出血量均在800ml以上。41例合并失血性休克(占27.3％)。全部患者末次出血距离内镜检查时间均在48小时之内。     

上消化道大出血73例抢救体会

本科近七年来,采用以垂体后叶素、尽可能减少全血输入为主的综合抢救措施,共抢救上消化道大出血73例,抢救成功68例,止血成功率在93.16％以上,成效显著。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料上消化道大出血共73例,估计出血量均在1000ml以上,最大出血量在2500ml以上。单纯黑便10例,合并呕血63例。男性49例,女性24例,年龄26岁～78岁。病因为食管胃底静脉曲张破裂者(以合并肝硬化门脉高压为诊     

益气温中摄血法治疗胃及十二指肠溃疡合并出血60例

胃及十二指肠溃疡合并出血是上消化道出血中最常见的急症 ,临床上多表现为呕血和便血 ,属中医“血症”范畴。自１９９５年以来 ,笔者用益气温中摄血法为主治疗胃及十二指肠溃疡合并出血６０例 ,疗效满意 ,现介绍如下。１临床资料１ １一般资料６０例中男性４８例 ,女性１２例 ,最大年龄７４岁 ,最小年龄２１岁 ,其中２１～３０岁６例 ,３１～３９岁１６例 ,４０～５９岁２８例 ,６０岁以上者１０例。溃疡病史时间半年～３０年 ,平均１０年 ;首次出血者１０例 ,第２～４次出血者４４例 ,４次以上出血者６例。出血程度 :出血量按全国血液病统…     

善得定治疗上消化道大出血36例疗效观察

我院自1998年4月～2003年6月应用善得定(奥曲肽)治疗上消化道大出血36例 ,并与对照组20例对比观察 ,现报告如下。1资料方法1 1一般资料治疗组36病例中 ,男21例、女15例 ;年龄26～78岁 ,平均57 25岁 ;急性胃黏膜病变8例、十二指肠球部溃疡13例、食管胃底静脉曲张破裂出血15例。对照组20例中 ,男11例、女9例 ;年龄25～82岁 ,平均55 12岁 ;急性胃黏膜病变5例、十二指肠球部溃疡8例、食管胃底静脉曲张破裂出血7例。以上胃病均经胃镜检查证实 ,所有病例均有呕血、黑便及不同程度的头晕、心悸、冷汗、少尿等症状 ,心率>100次/min ,血红蛋白≤80g/…     

护理干预对高危妊娠剖宫产产后出血的预防作用

目的探讨护理干预对高危妊娠剖宫产产后出血的预防作用。方法将101例有出血倾向的高危妊娠产妇随机分为对照组(54例)和干预组(57例),对干预组术后2 h进行严密监护、心理护理、腹部按摩、米索前列醇舌下含化,观察两组出血量。结果术后2 h平均出血量干预组为(190.28±25.58)ml,对照组为(297.33±67.68)ml。结论实行干预性护理能较好地预防高危妊娠产后出血。     

上消化道大出血52例观察护理体会

1 临床资料 上消化道大出血为临床急重症之一,其治疗效果预后,决定于能否及时确诊、及时正确治疗和观察护理。我院自1997～1998年收治52例上消化道大出血患者全部恢复出院,现将其观察护理体会介绍如下:1.1 一般资料 52例患者中男性38例,女性14例,男性占61.3％。年龄22～78岁,平均年龄55岁。溃疡症34例,占65.4％(其中十二指肠溃疡11例,占32.4％);食管静脉曲张破裂14例,占27％;胃炎3例,占5.7％;胃肿瘤1例,占1.9％。以上病例上消化道大出血共计58次(其中2例肝硬化门脉高压症患者先后合计6次出血),都伴有不同程度的失血性休克和发热     

上消化道大出血误诊1例报告

上消化道大出血是指食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道出血,在急腹症中较为常见,占消化道出血病例中的90%.临床表现以呕血与黑便为特有症状.多数上消化道出血量不大,内科治疗常可奏效.急性上消化道大出血,失血量过800ml时,可引起失血性休克;若连续快速输血800～1000ml,仍不能维持正常血压,可视为大出血,急性大出血的病死率为5%～36%.上消化道出血的病因很多,诊断与处理比较困难,少数病例出血部位难以确定,病因误诊率在20%以上.     

综合药物疗法治疗上消化道出血疗效分析

本院自1998年6月～2000年6月间运用综合疗法治疗上消化道出血共46例,取得满意的效果。报告如下。 1 临床资料本组46例病人,均有黑便和(或)呕血、乏力、出汗、头晕、心慌、脉速等表现。出血量均大于600ml。经治疗待病情控制后,无出血48小时进行胃镜检查,其中胃溃疡16例,十二指肠溃疡22例,出血性胃炎7例,食道胃底静脉曲张1例。治疗方案:洛赛克注射液40mg静脉推注1次～2次/日;西咪替丁0.4g+5％GS250ml静脉滴注1次/日;去甲肾上腺素8mg+云南白药4g+冰生理盐水100ml口服,1次/15分     

产后出血的防治与护理观察

目的 观察并探讨产后出血的防治与护理措施。方法 选取2013年1月到2014年1月期间我院接收的产妇15例,在常规产期护理的基础上接受产后出血防治与护理。结果 所有产妇的产后出血时间为(0.9±0.4)h,产后出血量为(513.7±22.4)ml。结论 在产妇的产前、生产时以及产后采取针对性的产后出血防治与护理措施,可以较好地减少产妇的产后出血时间以及出血量,更好地保障其生命安全。     

门脉高压致上消化道出血的综合治疗体会

1 临床资料1.1 一般资料本组50例,男性41例,女性9例,年龄24岁～74岁,平均45.5岁。所有病例都有呕血或黑便,且出血量都在500ml 以上。肝功能 child 分级:B 级34例,C 组16例。本组肝炎后肝硬化28例,酒精性肝硬化12例,原发性肝癌10例。所有病人均经钡透或胃镜检查,证实为食管、胃底静脉曲张,其中35例通过胃镜检查,发现合并广泛胃粘膜糜烂16例,表浅性溃疡6例,弥漫性点状出血13例。1.2 治疗措施 (1)500ml 液体中加垂体后叶素100~U+硝酸甘油10mg,每分钟30滴,(相当于垂体后叶素0.4~U/min,硝酸甘油0.04mg/min),持续静滴,1次/8h～12h,至出血停止。出     

上消化道出血64例护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血.临床主要表现为呕血和黑便.引起上消化道出血的原因很多,如消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、慢性胃炎及胃癌等.我科2005年5月～2007年7月,共收治64例上消化道出血患者.现将护理体会报告如下:     

肝硬化合并上消化道出血的观察及抢救对策

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的相关因素及f临床意义。方法对肝硬化患者108例合并上消化道出血19例患者进行出血量、昏迷、出血时间、黑便或呕血,呃逆、烦躁等项目的观察。结果观察出血时间1～7d14例,7d后5例,昏迷9例,黑便或呕吐7例、呃逆3例,烦躁2例,其他2例。结论出血量大、昏迷患者应早期预防上消化道出血。