格列吡嗪控释片治疗伴高胰岛素血症的2型糖尿病

目的观察格列吡嗪控释片(商品名瑞易宁,Glucotrol,辉瑞公司)治疗伴高胰岛素血症的2型糖尿病患者的作用效果。方法48例患者根据入选前治疗方案分为3组,用药观察期12周,组内治疗前后对照,组间治疗差异分析,并观察整体对象的胰岛素代谢变化。结果各组空腹血糖、餐后2 h血糖治疗后均有下降,除优降糖组的餐后血糖外差异均有显著性。空腹C肽无论总体或各分组在用药后均有显著下降,而餐后2 h C肽虽有下降,但差异不明显。各组的格列吡嗪控释片用药量并无差异。结论格列吡嗪控释片可有效治疗伴高胰岛素血症的2型糖尿病。     

厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察与探讨厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:按照随机数字法将84例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组采用厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗,并与仅应用厄贝沙坦治疗的对照组进行临床疗效对比。结果:治疗后,治疗组和对照组的空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白、血肌酐水平与治疗前相比均有明显下降(P<0.05);另外,治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白、血肌酐水平下降更明显,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期老年2型糖尿病肾病患者及早合理使用厄贝沙坦联合金水宝胶囊可以延缓或阻止老年2型糖尿病肾病的发生和进展,疗效明显优于单独使用厄贝沙坦,值得临床推广使用。     

消栓通络胶囊对糖尿病患者预后因素的干预研究

目的：探讨消栓通络胶囊对影响糖尿病（DM）预后因素的血清氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）和血浆内皮素（ET）的干预作用。方法：将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组在常规西药降糖治疗的同时,加服消栓通络胶囊;对照组仅予西药降糖治疗。两组治疗前及治疗后60天分别检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、OX—LDL、ET含量,并进行统计学比较。结果：治疗组治疗后其OX—LDL、ET水平均明显下降,与治疗组治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．01,P＜0．05）。结论：消栓通络胶囊可以抑制OX—LDL的形成,降低患者ET水平,对防止动脉粥样硬化,保护患者血管内皮细胞功能具有一定作用。     

降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病微血管病变的疗效观察

目的观察在西药治疗的基础上联合降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病微血管病变的疗效。方法选择2006年1月至2009年1月在酒泉市中医院住院的血瘀型糖尿病微血管病变患者80例。随机分为两组,对照组40例,采用常规降糖药物治疗;治疗组40例,在对照组治疗方案的基础上加用降糖通脉胶囊连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后症状、体征、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血液流变学指标、内皮素(ET)及血管内皮依赖性舒张功能等指标。结果治疗组治疗前空腹血糖比治疗后下降(P<0.05),餐后2 h血糖比治疗前下降(P<0.05),血液流变学指标、内皮素含量均较治疗前下降(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组各项检测指标均优于对照组(P<0.05)。结论降糖通脉胶囊联合常规降糖药物治疗血瘀型糖尿病微血管病变疗效显著。     

沙格列汀对2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者血糖水平及认知功能的影响

目的 探讨沙格列汀对2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者血糖水平及认知功能的影响。方法 选择2018年11月至2020年11月焦作市人民医院收治的150例2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,每组75例。2组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予二甲双胍治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予沙格列汀治疗,均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后的血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血糖漂移幅度[日内平均血糖漂移幅度(MAGE)、日间血糖漂移幅度(MODD)、平均餐后血糖漂移幅度(MPPGE)、血糖水平标准差(SDBG)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]及不良反应发生情况。结果 治疗前2组患者FBG、2 h PBG、HbA1c比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,2组患者的FBG、2 h PBG、Hb...     

疏肝解郁胶囊辅助治疗2型糖尿病伴抑郁症状患者的效果观察

目的:观察疏肝解郁胶囊辅助治疗2型糖尿病伴抑郁症状患者的疗效。方法:80例患者随机分为研究组与对照组,均给予糖尿病的常规治疗,研究组患者联用疏肝解郁胶囊,分别在治疗前,治疗2周、4周、6周时进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和空腹血糖测定,比较两组患者疗效。结果:治疗第4周后,研究组患者HAMD评分和空腹血糖均低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝解郁胶囊辅助治疗2型糖尿病伴抑郁症状获得良好疗效。     

黄芪对糖尿病高黏血症患者血液流变学的影响

目的探讨黄芪对糖尿病高黏血症患者血液流变指标的影响。方法将40例糖尿病高黏血症患者分为两组,分别在常规糖尿病治疗方案中加黄芪或不加黄芪治疗,在3周时间的治疗前、后分别检测血糖和血液流变指标。结果治疗前、后患者血糖水平差异有统计学意义（P〈0．01）,加黄芪或不加黄芪组在治疗后血糖水平的差异无统计学意义（P〉0．05）;血液流变学的主要指标全血黏度和血浆黏度不论在高切或是低切时,加用黄芪与不加黄芪治疗后水平均有降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）,并且治疗后加黄芪组的血液流变指标水平均显著低于治疗后不加黄芪组,且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论黄芪可以降低糖尿病高黏血症患者的全血黏度和血浆黏度,对糖尿病高黏血症患者的治疗有积极作用。     

个体化饮食治疗对2型糖尿病伴无症状高尿酸血症的影响

目的探讨个体化饮食治疗对2型糖尿病伴无症状高尿酸血症患者体重指数、血糖、血尿酸的影响。方法将66例2型糖尿病伴无症状高尿酸血症患者随机分为两组（实验组和对照组）,实验组给予个体化饮食治疗和口服降糖药治疗,对照组采用营养宣教、普通饮食和口服降糖药治疗,检测15d后两组患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、血液、尿液尿酸变化。结果实验组体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、血尿酸、尿尿酸均下降较对照组显著（P〈0.05）,与实验前比较差异有统计学意义。结论 2型糖尿病伴无症状高尿酸血症患者用个体化饮食治疗有利于控制体重、血糖水平,增加尿中尿酸排泄,从而降低血尿尿酸水平。     

2型糖尿病患者应用阿卡波糖治疗前后血清瘦素水平的改变

目的观察阿卡波糖治疗2型糖尿病患者前后血中瘦素(Leptin)的变化,探讨2型糖尿病与瘦素的关系.方法采用随机、双盲的方法予2型糖尿病患者阿卡波糖治疗,进行为期8周的临床观察.结果(1)与正常糖耐量组相比,2型糖尿病组空腹及餐后2h血糖(FPG、2hBG)、糖化血红蛋白(A1C)、空腹胰岛素(FIns)、血脂(TG、Ch)水平显著增高(P<0.05),而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)则降低(P<0.05);(2)尽管与正常糖耐量组的体质指数(BMI)、年龄相近,2型糖尿病患者瘦素无明显差异(P>0.05);(3)peason相关分析提示瘦素与体质指数、空腹及餐后2h胰岛素正相关(P<0.05);(4)阿卡波糖治疗的2型糖尿病组,8周后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h胰岛素、胆固醇及甘油三脂均显著降低(P<0.05),而瘦素有一定程度下降,但无统计学意义(P>0.05).结论当年龄、性别、BMI与正常糖耐量组相当时,2型糖尿病患者leptin与对照组无差别,阿卡波糖具有减轻2型糖尿病患者高胰岛素血症的作用.     

心脑舒通胶囊治疗2型糖尿病高黏血症临床疗效观察

目的观察心脑舒通胶囊治疗2型糖尿病高黏血症临床疗效。方法60例2型糖尿病高黏血症患者随机分为2组。治疗组40例,在常规治疗基础上加用心脑舒通胶囊;对照组20例,常规治疗。2组连续用药21d,观察治疗前后疗效。结果治疗组治疗前后各项实验指标比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论心脑舒通胶囊治疗糖尿病高黏血症有较好疗效,且无明显不良反应。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病的关系探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与2型糖尿病的关系。方法分别检测65例轻、中、重度OSAS患者及50例非OSAS患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平。结果OSAS组空腹及餐后2h的血糖与胰岛素水平均明显高于非OSAS组(P均<0.01)。且OSAS组患者睡眠呼吸紊乱程度越重其糖耐量降低和高胰岛素血症更明显。结论OSAS可引起糖代谢异常,从而诱发和(或)促进2型糖尿病的发生、发展。且OSAS患者睡眠呼吸紊乱严重程度与糖代谢紊乱、高胰岛素血症有关。因此及早治疗OSAS对糖尿病的防治很有必要。     

达格列净治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效观察

目的:研究SGLT-2抑制剂达格列净治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:挑选60例血糖控制欠佳的2型糖尿病肾病患者,随机分为两组,加用达格列净10mg/d作为观察组,加用安慰剂1片/d作为对照组,共治疗12周,记录治疗前后所有被检患者的一般资料及临床指标,并进行统计分析。结果:对照组与观察组干预前各项基线指标相近(P>0.05)。对照组治疗前后各指标均无明显改变(P>0.05);观察组治疗后体重、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量、血尿酸均较治疗前下降,空腹C肽及餐后2h C肽均较治疗前升高(P<0.05),而治疗前后TG、TC、HDL-C和LDL-C均无明显改变(P>0.05);干预后观察组患者的体重、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量、血尿酸水平均较对照组下降,空腹C肽较对照组上升(P<0.05),两组干预后TG、TC、HDL-C、LDL-C及餐后2h C肽差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净可以有效控制2型糖尿病肾病患者的血糖,改善其胰岛功能,并降低其尿蛋白、血肌酐及尿酸,从而保护肾功能。     

2型糖尿病患者餐后高甘油三酯血症对早期动脉粥样硬化形成的影响

目的:探讨2型糖尿病患者餐后高甘油三酯血症对早期动脉粥样硬化形成的影响,为预防糖尿病大血管病变提供理论依据.方法:2型糖尿病患者95例,按空腹甘油三酯和脂肪餐试验4 h后甘油三酯水平分为餐后正常组、餐后增高组、空腹高脂组,所有患者均测空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇,低密度脂蛋白-胆固醇、体质量指数、腰臀比、血压,计算胰岛素敏感指数,测量颈动脉内膜-中层厚度.以颈动脉内膜-中层厚度为因变量,其他指标为自变量,进行多元线性相关分析.结果:餐后增高组、空腹高脂组颈动脉内膜-中层厚度分别为(1.23±0.64)mm、(1.12±0.63)mm,均高于餐后正常组[(0.75±0.63)mm](P<0.05),而餐后增高组与空腹高脂组颈动脉内膜-中层厚度差异无统计学意义(P>0.05).颈动脉内膜-中层厚度与餐后4 h血甘油三酯水平、空腹血胰岛素、体质量指数、腰臀比有相关性(P<0.01).结论:2型糖尿病餐后高甘油三酯血症是导致早期动脉粥样硬化病变发生发展的一个重要危险因素.     

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化危险因素探讨

目的 :探讨 2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化的危险因素。方法 :选择 2型糖尿病患者 1 68例 ,所有患者均进行空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 ( 2hBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹血浆胰岛素 (FINS)、餐后 2h血浆胰岛素 ( 2hINS)、血清甘油三酯 (TG)、血清总胆固醇 (TC)、血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)测定 ,测量血压、身高、体重 ,计算体重指数、HDL C与TC之比。采用彩色超声诊断仪确定是否合并下肢动脉粥样硬化。结果 :2型糖尿病患者伴下肢动脉粥样硬化组FBG、2hBG、HbA1C、FINS、TG、高血压均较不伴下肢动脉粥样硬化组显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ) ;Logistic回归分析发现 ,高血压、2hBG、HbA1c、FINS、TG与 2型糖尿病的下肢动脉粥样硬化直接相关 (P <0 0 5 )。结论 :高血压、高 2hBG、高HbA1c、高FINS、高TG血症是 2型糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的危险因素。 2型糖尿病患者尽早控制血糖及脂代谢紊乱、降低胰岛素抵抗、严格控制高血压 ,对下肢动脉粥样硬化的防治有重要作用。     

高尿酸血症与老年2型糖尿病合并脑梗塞的关系

目的探讨高尿酸血症与老年2型糖尿病脑梗塞患者危险性的关系。方法46例老年2型糖尿病并发脑梗塞患者（观察组）及38例老年2型糖尿病非脑梗塞患者测量身高、体重及血压；采用全自动生化分析仪检测血尿酸、空腹及餐后2h血糖、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及载脂蛋白B（ApoB），采用放射免疫计数器检测空腹胰岛素。并对两组的血尿酸、血糖、血脂及血清胰岛素水平等进行比较。结果（1）观察组血尿酸、空腹及餐后2h血糖、TC、TG、ApoB、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压及舒张压均明显高于对照组（P〈0.01，P〈0．05），HDL-C明显低于对照组（P〈0．01）；（2）观察组高尿酸血症的发生率明显高于对照组（P〈0.01）。结论高尿酸血症与高血糖、高血脂、高胰岛素血症、高血压是老年2型糖尿病合并脑梗塞的高危因素，应适时监测，积极干预。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

目的 :探讨 2型糖尿病并脂肪肝与肥胖、血糖、血脂紊乱、胰岛素水平的关系。方法 :测定 2型糖尿病并脂肪肝患者体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FBG)、餐后 2 h血糖 (PBG)、血脂、空腹胰岛素和 C肽、餐后 2 h胰岛素和 C肽等 ,以 2型糖尿病无脂肪肝患者作对照。结果 :2型糖尿病并脂肪肝组与无脂肪肝组比较 ,BMI、甘油三酯、载脂蛋白 B、胰岛素和 C肽均明显升高 (P <0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 - A1 明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :2型糖尿病并脂肪肝患者存在超重、脂代谢紊乱和高胰岛素血症     

灵芝健肾胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察灵芝健肾胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病的临床疗效。方法选取68名糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各34例,对照组给予缬沙坦和常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用灵芝健肾胶囊治疗。四周后观察疗效,并比较对照组和治疗组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)。结果治疗后两组患者观察指标均较治疗前显著降低,其中治疗组有效率为88.2%,对照组有效率为58.8%,治疗组明显优于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义。结论灵芝健肾胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,值得推广应用。     

益肾活血方联合SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病伴肾损害的疗效观察

目的 探讨益肾活血方联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂治疗2型糖尿病伴肾损害的临床疗效。方法 回顾性分析我院2020年1月-2020年10月收治2型糖尿病伴肾损害病人97例,根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=49,口服达格列净片)和观察组(n=48,口服达格列净片+益肾活血方)。观察两组患者治疗前后肾功能指标、血糖指标和治疗后临床疗效。结果 治疗后两组患者β2-微球蛋白(MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)和肾小球滤过率(GFR)水平较治疗前均改善,且治疗后观察组β2-MG、Scr、BUN和UACR水平低于对照组,GFR水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平与治疗前比较明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(93.7%vs 79.6%,P<0.05)。结论 益肾活血方联合SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病伴肾损害能有效降低患者肾功能各指标水平、提高肾小球滤过率、降低患者血糖水平,疗效显著。     

阿昔莫司治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效和安全性及其对糖代谢的影响

目的 观察阿昔莫司治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效和安全性以及对糖代谢的影响.方法 126例血糖控制稳定的2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为高胆固醇(TC)血症组(A组)、混合性高脂血症组(B组)、高三酰甘油组(TG)血症组(C组)和高TG血症但拒调脂治疗组(D组),对A、B、C组患者给予阿昔莫司调脂治疗,D组患者仅行饮食治疗.观察治疗前、后血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和C肽水平的变化以及药物的不良反应.结果 A组治疗后8周时的血清总TC以及空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)均较治疗前显著下降(P值均<0.05),同时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和C肽水平显著升高(P值分别<0.05、0.01).B组治疗后8周时的TC和FPG、2 hPG均较治疗前显著下降(P值均<0.05),同时HDL-C和C肽水平显著升高(P值分别<0.05、0.01);治疗4周和8周时的TG均较治疗前显著下降(P值均<0.05).C组治疗后4周和8周时的TG较治疗前显著下降(P值分别<0.05、0.01);治疗后8周时的FPG、2hPG较治疗前显著下降(P值均<0.05),同时HDL-C和C肽水平显著升高(P值分别<0.05、0.01).D组治疗后4周和8周各项指标与治疗前的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 阿昔莫司是治疗2型糖尿病伴高脂血症安全、有效的调脂药物,并能改善胰岛B细胞功能.     

血尿酸水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的:探讨血尿酸水平与2型糖尿病肾病的相关性。方法:180例2型糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(98例)和正常尿酸组(82例),检测两组患者血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平;并将98例高尿酸血症组患者随机平均分为观察组和对照组,其中对照组给予控制血糖等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用别嘌醇降尿酸治疗,比较治疗2周后两组患者血尿酸及上述指标的变化。结果:高尿酸血症组患者血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平均高于正常尿酸组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组患者血尿酸、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗、肾脏损害密切相关。