急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的护理体会

目的总结我院急诊科2008年1月至2012年1月182例急性有机磷中毒农药并发呼吸衰竭34例的急救与护理体会。方法通过彻底洗胃,去除污染衣服,及时使用抗胆碱药,给氧,心电监护,呼吸衰竭者早期及时建立人工气道并机械通气,同时作好基础护理营养支持及心理护理。结果治愈29例,死亡3例,2例自动放弃治疗。结论急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭,早期及时建立人工气道并机械通气,同时配合抗胆碱药的使用,能有效的提高救治成功率。     

有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的救治

急性有机磷中毒(AOPP)常因急性呼吸衰竭(ARF)、急性脑水肿、休克、心肌损害而死亡.ARF是引起AOPP死亡的首位因素.分析我院1999年3月致2001年3月急诊救治的24例重症AOPP合并ARF的病例,总结如下.     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭30例分析

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭治疗难度大,病死率高,现将我院自1995年1月至2000年12月收治的急性有机磷中毒260例中发生呼吸衰竭的30例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例全为口服有机磷农药患者,服毒剂量30～250 ml,其中男9例,女21例,年龄27～68岁。酒后服毒者3人,既往有慢性支气管炎病史2人。服毒后2小时内洗胃者13     

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救体会

目的 观察有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救效果。方法 46例中应用HVJ-880A型呼吸机通气及氯磷定突击疗法。结果 46例中治愈36例，治愈率78．46％，迟发性脑病2例，死亡8例。结论 机械通气和氯磷定应用是治疗有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功的关键。     

东莨菪碱救治急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭16例

急性有机磷农药中毒常并发急性呼吸衰竭 ,我科于 1 990年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治有机磷农药中毒 60例 ,其中 1 6例并发呼吸衰竭 ,我们应用东莨菪碱救治 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6例 ,男 6例 ,女 1 0例 ;年龄 1 4～ 48岁 ,平均 2 9岁。其中敌敌畏中毒 4例 ,乐果中毒 4例 ,敌百虫中毒 2例 ,甲胺磷中毒 2例 ,辛硫磷中毒 1例 ,水胺硫磷中毒1例。服毒量为 50～ 2 30 ml,服毒至呼吸衰竭出现时间 2～ 48小时 ,平均 1 1小时。中间综合征并呼吸衰竭 5例 ,中枢型呼吸衰竭 1 1例。血气分析 : 型 1 2例 , 型 …     

有机磷农药中毒并发呼吸衰竭50例的病因分析及治疗体会

目的探讨有机磷农药中毒并呼吸衰竭的病因诊断与治疗疗效。方法对50例并发呼吸衰竭的病因进行分析，比较不同病因与治疗选择和预后的关系。结果急性胆碱能危象期急性肺水肿20例，反跳致肺水肿10例，呼吸道阻塞10例，中间综合征8例；在解毒治疗的同时积极采用呼吸机治疗，48例治愈，2例死亡。结论急性胆碱能危象期急性肺水肿、反跳、呼吸道阻塞及中间综合征为主要病因，呼吸机治疗安全有效。     

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的诊治体会

<正>有机磷农药的毒性作用是与胆碱酯酶(ChE)结合,生成磷酰化胆碱酯酶,不能水解乙酰胆碱(Ach),从而使ChE积聚引起胆碱能神经系统先兴奋后抑制的一系列毒蕈(M)样、烟碱(N)样和中枢神经系统症状。呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)主要致死原因之一,依据引起呼吸衰竭机制的不同应用相应的治疗方法,可以提高患者的抢救成功率。借用我们救治的4例患者把我们治疗体会和大家分享一下。     

重度有机磷农药中毒呼吸衰竭24例机械通气治疗效果分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国目前农村地区最常见的中毒方式,每年约有5～7万人中毒,病死率达10%左右[1],并发呼吸衰竭者可达60%[2]。现将我院收治的AOPP并发呼吸衰竭病人机械通气(MV)治疗情况做回顾性分析,现总结如下:1临床资料1.1一般资料我院自2002年1月至2004年12月共收治急性有机磷中毒病人186例,其中重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭24例(12.9%),男9例,女15例,年龄16～65岁,平均38.4岁。中毒药物:敌敌畏8例,16055例,乐果4例,氧化乐果4例,甲胺磷3例。24例均为口服中毒,中毒剂量100～500ml,平均185ml;服药至入院时间10分钟～20小时…     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的：探讨机械通气在救治急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法：对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,采用机械通气的53例患者进行临床分析。结果：呼吸衰竭脱机成功痊愈出院49例,死亡4例,机械通气时间4 h～15 d,平均上机时间为51 h。主要并发症有呼吸机相关性肺炎,气胸,上消化道出血,咽喉疼痛,声音嘶哑。结论：机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,急救成功与其时机选择及合理应用密切相关。重视合理使用足量复能剂,迅速阿托品化,加强气道护理,能有效降低有机磷中毒的死亡率。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭45例临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村、尤其是在喷洒农药的高峰季节仍居各种中毒的首位。在有机磷农药中毒的抢救过程中，通过临床观察了45例合并呼衰患者，AOPP患者因服毒量大，就诊时间晚，治疗不得当等因素，极易致呼吸衰竭。呼吸衰竭是．AOPP致死的首要原因，正确判断与处理呼衰是抢救AOPP成败的关键。     

急性有机磷农药中毒诊治中应注意的问题

目前,农村中的农药中毒仍以有机磷农药最多见。在临床实践中,抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)患者时,有几个值得注意的问题,特提出与同道商榷。1 院前护送 在农村,由于交通不便或护送不当,造成延误时机或促使毒物加速吸收屡有发生。在护送过程中,体     

机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭12例

呼吸衰竭是有机磷农药中毒的主要死亡原因。我院自1996～2000年应用机械通气成功救治了12例有机磷农药中毒呼吸衰竭病人,现报告如下。1 临床资料1.1 12例患者中,女10例,男2例;年龄18岁～47岁,平均37岁。口服中毒11例,皮肤接触中毒1例。甲胺磷中毒10例,敌敌畏中毒1例,甲胺磷及马拉硫磷(1605)中毒1例。口服药物量20～200 ml不等,12例患者均符合重度有机磷农药中毒。     

急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭18例临床分析

<正>急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭常见,也是目前急性有机磷农药中毒死亡的最主要原因。本文对近年来收治的18例急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者进行总结分析,报道如下。1资料与方法1.1一般资料18例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者中,男5例,女13     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭救治探讨

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)导致呼吸衰竭屡有发生 ,且死亡率较高。现对我院近年来发生呼吸衰竭的 1 2例ＡＯＰＰ患者进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 1 2例患者中男 5例 ,女 7例 ,年龄在 1 6～68岁之间。口服中毒 1 1例 ,皮肤中毒 1例。二、临床情况及转归　1 2例呼吸衰竭患者中急性胆碱能危象期(ＡＣＣ) 7例 ,中间综合征期 (ＩＭＳ) 5例。 1 2例均用了不同剂量的抗胆硷药物与复能剂。ＡＣＣ期有 4例患者入院时病情危急 ,进展快 ,未能来得及达到阿托品化时已迅速进入呼吸衰竭、心跳停止 ,立即紧急复苏处理 ,仍抢救…     

高频通气抢救有机磷农药中毒所致呼吸衰竭38例治疗体会

1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在抢救室经气管应用高频呼吸机抢救有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭 3 8例 ,复苏成功 3 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 8例均为有机磷农药中毒 ,男 13例 ,女 2 5例 ;所有病人入抢救室时均有呼吸困难或呼吸不规则 ,或有口唇发绀。经皮血氧饱和度测定均低于 85 % ,其中甲胺磷中毒 11例 ,三唑磷中毒 3例 ,乐果中毒 8例 ,氧化乐果中毒 3例 ,敌敌畏中毒 10例 ,对硫磷中毒 3例。年龄 14～ 75岁。起病呈急性或亚急性 ,多发生于抢救与医治过程中 ,呈进行性或渐进性呼吸困难 ,严重紫绀、昏迷 ,心率由快…     

急性有机磷农药中毒的院前急救分析(附96例报告)

随着我国农业生产的发展,急性口服有机磷农药中毒(AOPP)的发病率不断上升.AOPP发病迅速,死亡率较高,严重危害患者的生命.为了使患者中毒后尽早得到救治,降低中毒死亡率,院前急救是关键之一.本文对我院"120"急救中心收治的96例口服有机磷农药中毒的病人,就院前急救和非院前急救的治疗结果进行分析,旨在阐述AOPP院前急救的重要性.     

35例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的急救体会

目的探讨抢救有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的急救及疗效。方法对我院收治的35例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者,行常规治疗的同时结合呼吸机机械通气治疗。结果给予呼吸机辅助呼吸治疗35例患者,其中32例得到治愈,3例死亡,抢救成功率91.4%。本组患者通气前后PaO2及SaO2指数逐渐上升,PaCO2指数逐渐下降;通气后2h患者SaO2、PaCO2与通气前比较呈显著升高(P<0.01),PaCO2下降明显(P<0.05)。结论 AOPP伴呼吸衰竭患者成功抢救的关键措施是无论任何原因引起的呼吸衰竭都要尽早及时果断地进行机械通气及开放气道进行气管插管,并合理应用抗胆碱能和胆碱酯酶复活药物。     

口服急性有机磷农药中毒护理体会

急性有机磷农药中毒 (ＯＰ) ,病情发展迅速 ,病死率极高 ,近年来对其毒理有了深入认识 ,因此对护理予以改进十分必要。我院 1997年～ 2 0 0 0年收治64例口服有机磷农药中毒者 (ＯＰ) ,现将护理体会报告如下。临床资料一、一般资料治疗组 :64例为 1997年～ 2 0 0 0年收治患者 ,其中男 19例 ,女 4 5例 ,平均年龄 2 9岁。有机磷农药为甲胺磷、对硫磷、乐果、氧化乐果、敌敌畏等。中毒程度依据 1974年卫生部有机磷农药中毒诊断治疗标准 ,轻度 4例 ,中度 2 2例 ,重度 38例。中毒后平均入院时间为 65± 33ｍｉｎ。对照组 :76例均系 1997年前入院者…