某院儿童患者口服中成药的用药现状及其处方用药分析

目的:分析医院儿童患者口服中成药的用药现状及其处方用药情况,为临床合理使用中成药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS)筛选2018年第1-4季度儿科门诊中成药处方2000张(每季度500张),分析其处方中成药制剂说明书、成分,以及2000张处方用药的作用类别、剂型、联用情况、用药频次和患儿年龄分布情况。结果:2000张中成药处方中,口服中成药56种,其说明书不良反应中"尚不明确"的42种(占75.00%);禁忌证中"尚不明确"的49种(占87.50%);儿童用法用量提示情况为有儿童用法用量或按年龄段提示用量的27种(占48.21%),无相关提示的29种(占51.79%);中成药含中草药成分数量5种以上的34种(占60.71%),>10种成分的17种(占30.36%);中成药作用类别数量排序前3位的是清热剂、解表剂和调理脾胃剂,剂型以颗粒剂和口服液为主;中成药联合用药二联和三联构成比为85.80%;用药频次排名前10位的中成药以清热解毒、祛痰止咳和平喘类为主。结论:医院儿童患者口服中成药制剂说明书中"不良反应"和"禁忌证"大部分尚不明确,类型和剂型相对单一,联合用药所占比例较大;应充分发挥临床中药师的作用,加强对中成药不良反应的监测,在中医辨证理论指导下合理、安全地使用中成药制剂。     

天津市儿童医院门急诊2012年中成药使用情况分析

目的 调查分析天津市儿童医院中成药的品种和使用现状,提高合理用药水平,保障儿童用药安全。方法 回顾性统计分析2012年1月—2012年12月临床使用中成药的品种、剂型、作用类别等。结果 中成药中以便于儿童服用的口服液及颗粒剂居多;临床应用以祛痰、清热、解表作用的药物为主;临床使用中成药科室中内科最多,达到50%;药品说明书中详细标有分年龄段服药剂量的占53%。结论 天津市儿童医院中成药使用较为合理,但也存在一些问题,需引起儿科医生的注意。     

13家医疗机构儿科常用中成药说明书信息及标注情况分析

目的:通过调查13家医疗机构儿科门急诊常用中成药说明书及信息标注情况,分析儿科常用中成药说明书中存在的问题,并提出相关建议.方法:根据13家医疗机构儿科常用的340种中成药信息,对功能主治、剂型、辅料、含毒性药物、儿童用法用量等项目进行统计分析.结果:340种中成药中,31.76％为儿童专用药.以清热、化痰、止咳平喘类中药使用最多,且以口服剂型居多.明确标注辅料信息的中成药构成比为46.18％;含毒性成分中成药为34.12％.用法用量按儿童年龄段明确标注的占31.76％.结论:儿科常用中成药说明书存在儿童用药及安全性信息标注不全的情况,为确保中成药在儿科临床应用的有效性和安全性,应充分考虑儿童群体的特殊性.     

基于说明书现状调查对中成药辅料的标识及安全性的评价

目的 了解中成药药品说明书中辅料的标明情况,对可能出现不良反应的辅料进行分析,提醒临床医师和公众多关注辅料问题。方法 收集皖南医学院弋矶山医院2019年6月～2020年6月的门诊药房和住院药房中中成药的药品说明书,按类整理辅料标明情况并统计成表,计算比例。对临床患者用药时可能出现的不良反应的辅料的安全性进行分析。结果 该院有180种中成药,标明有所用辅料成分的只有55种（30.56%）;口服、注射、外用品种标注率分别为38种（21.11%）、12种（6.67%）、5种（2.78%）。丙二醇、聚山梨酯80、乙醇、苯甲酸钠为具有潜在不良反应风险的药物。结论 180种说明书中有125种（69.44%）的辅料没有标注,应加强对中成药说明书的监督管理和完善,对由辅料引起的低概率不良反应事件多加关注,保证临床用药安全。     

某三甲儿童医院2017 年门诊口服中成药处方分析

目的:分析徐州市儿童医院门诊口服中成药不合理处方情况,为儿科临床合理使用口服中成药提供参考。方法:利用临床用药支持软件收集徐州市儿童医院2017 年的门诊口服中成药处方共计5 826 张,对处方中涉及的患儿年龄、性别、科室、不合理使用情况进行总结分析。结果:该院2017 年门诊口服中成药类别以清热解毒剂、解表剂、止咳祛痰剂为主,剂型以口服液、颗粒剂、散剂为主。不合理处方为250 张,占4.29% (250/5 826),包括不规范处方57 张(22.80%) 和用药不适宜处方193 张(77.20%)。结论:该院门诊使用口服中成药存在药物选择不合理、剂量偏大、重复用药等问题,需要临床药师加强对全院口服中成药的监控,确保儿童使用口服中成药的合理性。     

我院儿科门诊中成药应用情况分析

目的：调查我院儿科门诊中成药应用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法：对4299张儿科中成药处方,中药物剂型、疾病类别、总销售金额、用药频度、日均费用进行统计、分析。结果：销售金额较高的剂型为口服液、合剂与颗粒剂;中成药在儿科呼吸系统、消化系统及耳鼻喉疾病方面的应用频率较多;用药频度排名前3位的中成药分别为金振口服液、四君子合剂和醒脾养儿颗粒。结论：我院儿科门诊中成药应用基本合理。     

含醇辅料药品在ICU的应用现状及安全性分析

目的：研究含醇辅料药品在ICU内联合抗菌药物用药使用导致双硫仑不良反应的现状，为临床合理用药提供参考。方法：收集常州市第二人民医院在用的1674种西药说明书和181种中成药说明书汇总含醇辅料药物信息；另收集本院2021年1月—12月ICU出院病历资料共374份，统计含醇辅料药品在ICU患者中的应用情况。结果：1855份说明书中有37份说明书中明确标注了乙醇信息。在全年374份ICU出院病历中，使用含醇药物的病例共计103份（27.54%）；其中涉及与抗菌药物联用的病例有54份（52.43%）；因联合用药导致双硫仑不良反应的病例有9份（16.67%）;9份病例中，药物重叠当天发生不良反应的有5例，药物重叠后第2天发生不良反应的有4例，有8例使用了头孢菌素类药物，有1例为喹诺酮类类药物。结论：含醇辅料药物在临床使用频繁，这些药品的说明书对含醇辅料信息标注不明确和不统一，不利于临床用药安全与联合用药指导。在ICU中，含醇辅料药品使用广泛，与可能发生双硫仑反应的抗菌药物联合使用情况也较多，存在一定的用药安全隐患。     

对医院108种中成药药品说明书的调查分析

目的对医院108种中成药药品说明书应用情况进行调查,明确医务人员对超说明书用药的认识。方法 2011年8月至2014年5月对我院使用的108种中成药说明书的情况进行调查,主要通过对接触这108种中成药的医护人员专家进行专家咨询与问卷调查来反应说明书的应用情况。结果认为中成药超说明书用药会给医院和医师带来的风险占47.1%,认为中成药超说明书用药对患者而言存在严重的安全隐患的占13.2%,认为存在一般安全隐患的占64.7%。认为中医诊治应以药品说明书为准的占41.2。经过对中成药超说明书用药依据的认识情况调查,选择国内外文献报道的占70.6%,选择诊疗规范的占41.2%,选择药理学推论的占35.3%。结论中成药药品说明书的应用还存在很大的不足,从而有潜在的风险,要积极进行完善,减少超说明书现象的发生。     

深圳市南山区妇幼保健院儿童中成药使用调查与分析

目的了解深圳市南山区妇幼保健院儿童中成药使用现状,为儿童中成药合理使用提供参考。方法整理深圳市南山区妇幼保健院在用儿童中成药说明书信息,抽查2018年第一季度含中成药儿童处方4339张,对中成药类别、剂型、用法用量、安全性提示及处方用药情况进行统计、分析。结果深圳市南山区妇幼保健院儿童在用中成药54种,化痰、止咳、平喘剂(占24.07%)和清热剂(占20.37%)居前2位。药品说明书中无儿童用法用量提示的药品占44.45%;说明书无安全性信息提示的药品占68.51%,抽查处方中不合理用药处方占1.19%,主要问题是适应证不适宜、用法用量不适宜。结论中成药在儿童中使用广泛,其说明书儿童用药信息不完整,存在不合理用药现象,不合理处方多由西医医师开具。建议有关部门更新完善说明书信息,对西医医师开展中医药基本知识培训,中药师应针对常见疾病制定相应中成药合理使用实践细则,严格审方,共同促进儿童中成药合理使用。     

中药药品说明书存在的问题

根据中成药说明书存在的问题讨论对其规范化的问题及用药安全性。收集珲春市医院现有的中成药说明书,统计其中未标明"不良反应"、"禁忌"等项目的说明书所占的百分率和对特殊人群用药安全有具体要求的百分率,并进行分析。结果发现,目前我国中成药说明书内容不够完善、具体,未及时更新,应重视药品对人体的各种影响的研究,使其规范化,提高中成药的用药安全性。     

2014年天津市儿童医院门诊中成药的处方分析

目的 对天津市儿童医院门诊中成药的处方进行分析,为临床合理用药提供指导。方法 随机抽取天津市儿童医院2014年1月-12月的1200张门诊处方,分别对中成药使用患儿的性别及年龄、药物作用类别、剂型、科室分布及不合理用药问题进行统计分析。结果 门诊中成药的使用对象主要为男性患者(59.4%),1~3岁患儿较多,占32.4%。处方中以清热剂(占38.7%)、祛痰剂(占19.7%)和解表剂(占10.5%)的使用为主。剂型的使用以颗粒剂和口服液多见。开具中成药处方的科室以内科、中医科和耳鼻喉科为主。中成药的不合理使用主要包括不规范处方和不适宜处方。结论 天津市儿童医院门诊中成药的使用基本合理,还需进一步提高中成药处方质量,规范临床合理用药。     

药品说明书中关于孕妇用药情况的调查

药品说明书是医护人员、药剂工作者和患者购买、贮存和使用药品的主要参考资料 ,也是有关部门定责任的书面依据 〔1〕。目前有关说明书的报道较少 ,还未见说明书有关特殊人群用药情况的报道。“反应停事件”和“四环素牙”充分说明孕妇用药不容忽视。现从福建省 6家医院 2 0 0 0年临床常用药中随机抽取 2 80份药品说明书 ,对说明书中有关孕妇用药情况进行调查 ,结果如下。1　药品说明书的构成2 80份说明书 ,按剂型分类 ,其中胶囊剂 48份 ,片剂 12 8份 ,注射剂 90份 ,其它剂型 14份 ;按厂家分类 ,中资 10 7份 ,合资 80份 ,进口 93份。2　药品…     

医院常用抗菌药物说明书中老年人用药表述情况的调查分析

目的 探讨临床常用口服和注射抗菌药物说明书中老年人用药描述情况,分析不足之处,为抗菌药物说明书中相关内容的撰写、改进提供参考依据.方法 收集所在医院112份常用口服和注射抗菌药物说明书,摘录和统计老年人用药描述情况.结果 112份说明书中标注老年人用法用量占11.61％;标注老年人用药注意事项占51.79％,标注老年人用药“尚不明确”占23.21％,标注老年人“慎用或酌情减量”占25.00％,标注老年人药动学仅占8.04％.不同剂型之间上述标注情况有差异.口服剂型标注情况分别为26.53、51.02％、16.33％、32.65％和8.16％;而注射剂型则分别为0、52.38％、28.57％、19.05％和7.94％,口服剂型略好于注射剂型.不同厂家之间标注情况有差异,国外或合资厂家标注情况分别为61.11％、94.44％、0、5.56％和27.78％;而国产厂家则分别为2.13％、43.62％、27.66％、28.72％和4.26％,国外(合资)厂家标注情况远高于国内厂家(P＜0.01).结论 抗菌药物说明书中仍存在老年人用药项目的缺失、表述不详尽、缺少对老年人用药的研究和描述等问题,国家有关部门应加强对抗菌药物说明书的安全监管,完善说明书的内容.临床应重视老年人用药的情况,指引老年人合理使用抗菌药物,确保用药安全有效,减少不良反应的发生,使药物说明书更好的起到指导合理用药的作用.     

某院门诊产科患者15 153张处方用药的相关因素分析

目的:分析医院门诊产科患者处方用药相关因素,为妊娠期和哺乳期患者合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,分析医院2016年1月—2017年6月间门诊产科患者15 153张处方用药的种类、使用频率及安全性分级。结果:15 153张门诊产科患者处方用药中,涉及的药品种类145种,主要有外用药类、中成药类、抗菌药物类、维生素及微量元素类和其他类,分别占22.75%、22.06%、11.03%、10.34%和10.34%,其中处方用药中使用频率最多的是维生素及微量元素类药物,其次是保胎药物;在安全性分级中妊娠期B类药物占33.33%,哺乳期L2类药物占20%;在中成药使用方面,多数药物在药品说明书中对于妊娠期或者哺乳期的安全性均未归类注明。结论:医院门诊产科患者用药属基本合理,但应注意对于中成药的使用,尽量选择有循证依据安全的药物。     

中国多地区儿童医院β内酰胺类抗菌药物说明书中相关儿童用药信息研究

目的 调查全国多地区儿童医院常用β内酰胺类抗菌药物说明书中相关儿童用药信息的标注情况,为进一步完善β内酰胺类抗菌药物说明书中儿童用药信息提供参考依据。方法 收集国内20所儿童医院847份β内酰胺类抗菌药物说明书,对药品说明书中相关儿童用药信息标注情况进行统计分析。结果 排除重复后共396份抗菌药物说明书,涉及62个品种,其中包含青霉素类12个(59份),头孢菌素类27个(201份)等;但儿童专用抗菌药物仅2种,儿童和成人共用药最多有376份;注射剂最多有284份(71.72%),口服制剂112份(28.28%),其中儿童较适宜的剂型有干混悬剂(24.11%)、颗粒剂(23.21%)、咀嚼片(4.46%)。396份说明书中明确儿童适应证、儿童用法用量、儿童用药项、儿童药动学、不良反应的标注率分别为27.78%,93.69%,64.65%,39.14%,20.96%,口服剂型中儿童适应证标注率32.14%,儿童用法用量标注率95.53%,儿童用药项标注率58.93%,其中注意事项和不良反应标注与注射剂有显著差异(P<0.05);国产药较涉外药儿童用药信息标注情况相差不大,但注意事项信息标注差异有统计学意义(P<0.05);7大区域儿童医院间儿童用药信息标注率差异无统计学意义。结论 β内酰胺类抗菌药物儿童专用品种少,其说明书中相关儿童用药信息标注不完善,说明书信息指导意义不足,相关部门应给予重视,完善说明书中儿童用药信息,保障儿童安全合理用药。     

中药颗粒剂水分控制标准探讨

中药颗粒剂系指提取物与适宜的辅料或饮片细粉制成具有一定粒度的颗粒状制剂,它是在汤剂和糖浆剂基础上发展起来的剂型。生产上根据含辅料种类的不同,一般分为含乳糖颗粒或含蔗糖及糊精的颗粒。中药颗粒剂受剂型和所含成分的影响,易     

369种中成药包装标签和说明书有效期内容调查

目的 :了解我国中成药包装标签和说明书中有效期的标注情况。方法 :对我院临床常用的369种中成药的内包装、中包装标签及说明书进行了有效期内容的调查。结果 :标明有效期的占65 9 % (一般在1 5年～3年之间 ) ,未标明的占34 1 %。结论 :有效期缺省现象严重 ,应当引起各方面的重视     

郑州市儿童医院药品说明书中有关儿童用药信息的调查分析

目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")药品说明书中儿童用药信息的标注情况。方法:收集我院目前正在使用的732种药品的说明书,对药品说明书中"儿童用法用量""新生儿用法用量""儿童用药"项信息及儿童药动学参数的标注情况进行统计分析。结果:732种药品的说明书中,仅384种(占52.5%)标有明确的"儿童用法用量";其中,剂型上以口服制剂为最多(216种,占56.3%),药品类别上以抗感染药为最多,有94种(占24.5%)。732种药品中,81个品种(占11.1%)为儿童专用;651种非儿童专用的药品中,309种药品的说明书中有明确的儿童应用年龄范围、用法与用量等资料,剂型上也以口服制剂为最多(147种,占47.6%)。结论:药品说明书中"儿童用法用量"项标注率太低,"儿童用药"项缺失严重,专门针对儿童的药品太少,应当引起相关部门的重视。     

医院常用内分泌系统药品说明书中老年人用药表述情况的调查分析

目的了解和分析医院常用的内分泌系统药品说明书中老年人用药描述,为该类药品说明书的撰写、改进提供参考依据。方法收集医院常用内分泌系统药物的药品说明书102份（以商品名计）,统计不同药理学分类、不同厂家与剂型药品说明书中有关老年人用药叙述的差异。结果老年人用药项目的标注率为90．2％,其中有具体用法用量的为23．5％;老年人药代动力学的标注率为10．8％;标注老年人用药“尚不明确”占49．0％,标注“慎用占11．8％,标注“遵医嘱”或“用量酌减”占15．7％;除冲剂和溶液剂外,其它剂型标注率较高;国内厂家说明书中在具体用量标注方面和标注“慎用”分别低于和高于国外（含合资）厂家（P〈0．05）。结论内分泌系统药品药品说明书中仍存在老年人用药项目的缺失、表述不详尽等问题,需引起各方面的关注,建议国家相关部门加强对药品说明书的安全监管,完善说明书的内容。     

233张不合理中成药处方分析

目的：分析咸阳彩虹医院门诊中成药处方不合理用药的情况,以促进临床合理用药。方法：收集咸阳彩虹医院门诊药房2014年9～11月所有不合理中成药处方,共计233张,依据中医药理论知识、药品说明书及相关法规、规范进行回顾性分析。结果：咸阳彩虹医院不合理中成药处方中,不规范处方是主要类型,共有144张,占不合理处方总数的61.8%;其次是超常处方,共有56张,占不合理处方总数的24%;用药不适宜处方有33张,占不合理处方总数的14.2%。结论：医生和药师应加强对《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等法规和规范及中医药理论和说明书的学习,以促进临床合理用药。