广西城乡居民伤害发生的现况调查

目的了解广西城乡居民伤害的发生率、顺位及其城乡地区分布差异,为广西伤害防制策略制定提供参考依据。方法使用问卷调查表,经多阶段整群随机抽样,对广西7个市县3360户家庭的人群进行入户询问调查。结果广西城乡居民经医疗机构诊治的伤害年发生率为27．98‰,城市（32．76‰）高于农村（24．95‰）（P〈0．05）：伤害发生前五位原因依次是动物伤、跌落,坠落、机动车车祸、刀,锐器伤、非机动车车祸,城市和农村居民的第一位伤害原因均为动物伤;伤害发生地点以家中（40．15％）、公路,街道（23．11％）、公共居住场所（9．85％）为主,家中发生的伤害事件前四位的依次是动物伤、跌落,坠落、刀胤器伤和烧烫伤;伤害治疗转归中,有21．46％伤害病例要经住院治疗,有1．53％伤害病例发生残疾事件。结论动物伤已成为广西经医疗机构诊治伤害的首位原因,应引起广西伤害卫生工作者的极大重视,采取有针对性的干预措施重点防治。     

深圳市宝安区外来劳务工伤害发生情况分析

目的了解外来务工人员伤害发生情况,为干预措施的制定提供科学依据。方法在我国外来劳务工较集中的深圳宝安区,收集2007年1月初～2007年12月底,因伤害而首次就诊于某综合医院的外来务工人员的基本信息与伤害相关数据。了解外来人口伤害发生特点,为保护外来工安全,减少伤害的发生提供科学依据。结果研究期间,共计有19826名外来务工人员发生伤害,伤害发生率为0．58％。前三位伤害发生原因是钝器伤（占37．8％）、跌倒／坠落（占17．1％）、动物伤（占15．9％）,男性钝器伤的发生率明显高于女性（P〈0．05）。前三位的伤害性质是挫伤,擦伤（占46．6％）、锐器伤／咬伤,开放伤（占33．2％）、骨折（占9．5％）;前三位的伤害发生地点是工业和建筑场所（占46．4％）、公路／街道（占21．4％）、家中（占13．0％）。男性外来务工人员在工业和建筑场所的伤害发生率高于女性（P＜0．05）;女性发生在家中的伤害明显高于男性（P〈0．05）。伤害严重程度中以轻度伤为主（7913％）,其次是中度伤（20．0％）,而重度伤害仅占0．8％。结论外来务工人员伤害的发生特点与其他人群伤害的发生情况基本一致,但是以职业伤害为主,因此应制定干预措施,加强职业安全教育和管理,提高外来工的安全意识,确保这一特殊群体的健康和安全。     

河北省2006-2012年儿童伤害病例分布特征分析

摘要：目的分析河北省儿童伤害状况和危害程度,为控制儿童伤害的发生,制定儿童伤害干预措施提供科学依据。方法资料来源于2006年1月1日至2012年12月31日首次就诊于河北省6家伤害监测哨点医院急诊室的儿童伤害患者。结果2006～2012年,河北省伤害监测系统共收集16129例儿童伤害病例,占监测总数的11．46％,男性多于女性,男女性别比为2．35：1,男、女性别伤害原因构成差异有统计学意义（x2=363．64,P〈O．01）。前五位伤害发生的原因依次是跌倒／坠落（43．54％）、机动车车祸（16．40％）、钝器伤（15．52％）、非机动车车祸（6．20％）和刀,锐器伤（5．91％）。伤害经常发生的地点为公路,街道（31．95％）、家中（31．04％）、学校与公共场所（16．52％）、贸易和服务场所（8．46％）、公共居住场所（7．33％）。伤害部位主要为头部（37．77％）、上肢（23．60％）、下肢（20．14％）、多部位（6．63％）、躯干（5．77％）。以非故意伤害（90．18％）、轻度伤害（73．55％）、接受治疗后回家（70．80％）为主。不同年龄儿童伤害发生原因、地点、部位等差异较大。结论河北省伤害监测系统收集的儿童伤害病例的伤害原因、地点等特征与儿童年龄密切相关,应根据年龄不同有针对性的开展伤害预防控制工作。     

2000～2006年住院儿童伤害性疾病流行病学构成分析

目的探讨儿童伤害流行特征，为开展意外伤害疾病预防提供科学依据。方法采用描述性研究方法，采集2000～2006年海南省边防医院0～14岁因意外伤害而住院的儿童患者为研究对象，分析住院儿童伤害类型。原因及年龄，性别特征。结果2415例意外伤害住院患儿中，损伤类型前四位依次是血管损伤，肌肉和肌腱损伤。骨折和脱位扭伤／劳损。损伤外部原因前四位依次是锐器伤，跌落，钝器伤和交通事故。伤害发生的主要场所为家中（51．6％），公路／街道（23．5％），学校及其他外出场所（27．5％）。伤害儿童性别比男：女为2．08：1，平均年龄为（6．22±3.88）岁，随着年龄的增加，男童患者的人数逐渐增加，女童人数逐渐减少。结论伤害逐渐成为儿童的主要健康问题，应针对本地区0～14岁儿童伤害发生的原因采取有效措施，有目的地开展预防伤害的健康教育。提高儿童家长教师和社会对儿童伤害的预防意识,减少儿童伤害的发生。     

2006－2013年乌鲁木齐市哨点医院伤害监测资料分析

目的：分析2006－2013年乌鲁木齐市3家哨点医院伤害监测情况,为制定有效干预措施、降低伤害的发生和保护各族人民群众的生命健康提供依据。方法对乌鲁木齐市3家不同级别伤害监测哨点医院2006年1月1日-2013年12月31日首次就诊的伤害病人资料进行分析。结果共收集68613例伤害病例,男女比例为1．74∶1,跌倒/坠落（44．81％）、机动车车祸（16．14％）、钝器伤（13．33％）、刀/锐器伤（10．50％）、其他（4．84％）为伤害原因的前5位,不同年龄段病例伤害发生原因构成差异有统计学意义（P ＝0．00）,年龄构成以25～44岁年龄段病例数最多（38．5％）,0～14岁组和65岁年龄最多的伤害发生原因为跌倒/坠落;不同性别病例伤害意图构成差异有统计学意义（χ2＝122．45,P ＝0．00）,在休息活动中发生意外事故最多（72．23％）。结论要根据伤害发生的基本情况、基本特征、临床特征等制定有针对性的预防措施,有效减少伤害的发生。     

内蒙古锡林浩特地区包虫病流行状况调查分析

目的：2007年6月份,国家投资包虫病免费防治项目开展以来,我们在锡林浩特地区进行了包虫病流行病学调查,为该地区包虫病防治提供依据。方法：采用B超体检和测定血清抗体（ELISA）的方法。结果：对白音锡勒农牧场1800名、白银库伦农牧场451名、毛登138名,共计2389名当地居民进行检查,发现包囊携带者分别为25人,患病率1．39％（25／1800）、5人患病率1．11％（5／451）、1人患病率0．72％（1／138）。ELISA检测抗体阳性分别为177人、阳性率13．61％（117／1300）,40人、阳性率为9．28％（40／431）,5人、阳性率为4．24％（5／118）。对城市及其它地区居民采用手机短信的方式宣传,主动到市疾控中心免费检查210人,B超检查出包囊携带者37人（大部分为复治病人）,结果显示：白音锡勒农牧场包虫病流行比较严重,调查中发现35～45岁年龄组患病人数较多,占总病例的67．65％（46／68）．39．71％（27／68）为实变型（CE4）,属晚期病例。同时对各农牧场居民的某些行为进行了调查,接受调查的人中,71．5％人回答家中有狗,82．24％家庭有屠宰行为,60．93％的人将牲畜病变脏器乱扔,35．79％的人回答将病变脏器喂狗,只有2．4％的人回答将病变脏器深埋藏处理。结论：人们的不当行为造成了包虫病的严重流行。     

1239例意外伤害死亡病例调查分析

目的了解意外伤害致死亡病例的发生规律和特点,为意外伤害的防治和干预提供科学的理论依据。方法收集1999—2007年意外伤害导致死亡的1239例病例的相关临床资料,分类调查分析。结果意外伤害死亡病例死因由高到低依次为：交通意外（55．9％）、自杀（15．9％）、意外坠落（12．5％）、其他（613％）、溺水（4．8％）、触电（4．6％）;各年龄段、性别、年份均有意外伤害死亡病例。结论各类死亡病例有显著的特征,应针对性制定相应的干预策略。建立完善的紧急救助预案,建立统一、科学、快速的急救服务体系,提高急诊院前、院内急救能力,降低意外伤害死亡率。     

社区居民伤害的监测与报告

目的 了解社区居民伤害的概貌，为预防控制提供线索。方法 在本区各社区卫生服务中心外科门诊设立监测点，开展对社区居民伤害的报告。结果 伤害发生以男性为主，男性占64．55％，女性占35．46％。年龄分布30—年龄组占最多为18．60％，家庭中发生伤害最多占35．00％，伤害的性质主要是外伤为主占60．70％；部位主要是上肢为主占38．80％；类型以切割穿刺伤害为主占29．50％，引发伤害的原因分析主要是不慎。结论 建立社区居民伤害监测点，收集各类伤害的信息，针对性开展伤害的干预是一种简易的好方法。     

常德市三医院因伤害住院病例的发生原因及分析

目的 探索住院常见伤害病例发生的原因。评价伤害造成的社会经济损失，为制定相应干预措施提供科学依据。方法 采取整群抽样的方法，抽取因伤害而住院的患者共1352例为研究对象，全部病例诊断按国际疾病分类标准(ICD-9E)进行分类。对其造成的社会经济损失进行统计分析；并应用Haddon模型原理，提出相应的控制策略。结果 伤害住院病例占住院总病例的10．05％。各种原因的伤害住院病例中以交通事故发生最多，为33．58％。各种类型伤害住院病例中以骨折发生最多，为32．84％。伤害住院费用2390483．01元，人均费用1768．11元，占住院总费用的10．71％。其中交通事故住院费用1014815．2元，平均2235．28元，占伤害住院费用的42．45％。伤害住院病例的治愈人数占74．41％，死亡人数占0．44％。结论 伤害尤其是交通伤害已是一个不容忽视的严重的公共卫生问题，严重影响伤者的生活质量，并给家庭和社会带来沉重负担。应通过制定相应法规、制度，开展公民安全意识教育，传播自救互救卫生常识，建立急救医院、康复机构、伤害监测信息系统等来控制和预防伤害发生。     

人血白蛋白275例临床应用调查分析

目的分析人血白蛋白的临床应用情况,评价其使用的合理性。方法回顾性调查2012年7—9月10g人血白蛋白的应用情况,结合美国医院大学联合会（UHC）制定的《人血白蛋白、非白蛋白胶体及晶体溶液使用指南》、人血白蛋白药品说明书及浙江省医疗保险人血白蛋白限用规定进行分析。结果癌症患者使用人数最多,占46．55％;其次为低蛋白血症,占12．00％;用药量和用药人数居前5位的科室为普外科、心外科、胸外科、肿瘤内科和重症监护病房共有用药人数142例（51．6％）;使用人血白蛋白前患者血清白蛋白分布主要集中在26～30g／L。结论本次调查显示人血白蛋白的临床应用基本合理,但仍存在一些误区,有待积极干预。     

小儿危重症与胃肠功能衰竭的关系

目的：探讨小儿危重症与胃肠功能衰竭的关系。方法；对80例危重症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：80例患儿中有35例出现胃肠功能衰竭，发生率为44％（35／80）。胃肠功能衰竭的发生率在危重病例评分的不同组别依次为：极危重组（＜70分）76％（26／34），危重组（70－90分）20％（9／46），两组相比差异有非常显著性（X^2=25．72，P＜0．001），具有1，2，3，4个或以上器官功能衰竭的患儿，胃肠功能衰竭的发生率分别为0，25％，61％，80％，（X^2＝24．82，P＜0．001），胃肠功能衰竭组病死率57％（20／35），非胃肠功能衰竭组病死率27％（12／45）（X^2＝7．62，P＜0．01）。结论：危重病例评分值越低，受累脏器越多，胃肠功能衰竭发生率越高，MSOF患儿出现胃肠功能衰竭病死率明显增加，应重视对危重儿胃肠功能衰竭的早期干预，以降低病死率。     

神经外科术后消化道出血高危因素分析

目的 分析神经外科手术后发生上消化道出血的危险因子,以指导神经外科临床更好地预防及治疗术后上消化道出血。方法采用回顾性分析的方法,建立《神经外科术后消化道出血的高危因素调查量表》,采用时间段取样法抽取1500例神经外科手术患者的住院病史,根据量表内容进行多因素分析。结果本研究最后有效病例1430例,术后出现消化道出血的病例数为75例,发生率为5．24％。分析结果表明神经外科术后上消化道出血的发生率男性6．64％（54／813）,女性3．40％（21／617）;50岁以上患者的发生率达9．88％（41／415）,手术前后格拉斯哥昏迷评分〈10分的患者,消化道出血的发生率分别达17．5％（14／80,术前GCS7～10）和20．9％（14／67,术前GCS3～6）,以及20．25％（16／79,术后第1天GCS7～10）和23．75％（19／80,术后第1天GCS3～6）。择期手术中第四脑室肿瘤术后消化道出血发生率为15．79％（3／19）,急诊手术中高血压脑出血术后消化道出血高达46．43％（13／28）。随着神经外科手术后并发症数的增加,术后消化道出血的发生率也随之上升。结论神经外科手术后出现消化道出血临床症状的高危因素包括：年龄〉50岁;男性;手术前后格拉斯哥昏迷评分〈10分;病变位于脑干及第四脑室;高血压脑出血;脑内及脑室内出血的颅脑外伤;术后出现肺炎、脑水肿、颅高压、颅内感染等各种并发症。     

深圳市2006年动物致伤流行病学特征分析

目的分析深圳市2006年动物致伤流行病学特征，为减少动物致伤的发生，制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法对2006年深圳市医院急诊伤害监测系统中记录的4919名动物所致伤害者资料进行描述性流行病学分析。结果2006年深圳市动物致伤占全部伤害发生的10.6％，居全部伤害发生的第三位；致伤者中以中青年居多（63．37％），学龄前儿童和中小学生也占有一定比例（28.53％）；伤人动物以犬类为主（70．60％）；第四季度及周末致伤人数最多；咬伤部位以下肢最多（48．85％），其次为上肢（43．24％）；96．99％的动物伤为轻度伤。结论加强犬、猫等动物的管理，提高免疫接种率，开展狂犬病防治知识宣传是降低动物伤害和预防狂犬病发生的重要措施。     

8820例儿童伤害住院的特征分析

目的分析某市儿童伤害住院的特征及死亡影响因素,为开展儿童伤害的预防控制提供科学依据．方法收集某市7所医院2003年至2007年间0～14岁儿童伤害住院病例8820例,采用国际疾病分类标准ICD-10分析儿童伤害住院的特征,并探讨儿童伤害住院死亡的影响因素．结果该市5年间儿童伤害住院8820例,男女分别为86．2％和13．8％;伤害住院患儿0～4岁、5～9岁和10～14岁年龄组的比例分别为44．24％、33．24％和22．52％．损伤是儿童伤害住院的主要类型,在3个年龄组均为首位,分别为44．88％,78．96％和76．49％;而0～4岁组自然腔口进入异物占15．26％、烧伤／腐蚀伤／冻伤占28．70％（P〈0．001）．儿童伤害住院原因中意外事故占96．7％;意外事故中跌落为首位,在3个年龄组分别为18．72％、29．16％和28．97％（P〈0．001）,其次是道路交通伤害占19．50％．道路交通伤害在0—4岁和5～9岁年龄组行人受伤是首位（44．95％和47．40％）,10-14岁组为第二位;10～14岁年龄组骑脚踏车受伤的比例达17．44％．Logistic回归分析显示,伤害住院儿童死亡中运输事故受伤者死亡风险最大（P〈0．05）,入院情况危重患儿比入院情况一般者死亡风险大（OR=30．479,P〈0．001）．结论伤害住院男童远高于女童,主要类型是损伤,意外事故以跌落为首位,道路交通伤害占第二位,道路交通伤害中以行人受伤为主,提示要针对不同年龄制定儿童伤害的预防控制措施．     

2009年桐乡市伤害监测调查分析

目的掌握桐乡市伤害发生情况,为针对性地开展伤害预防控制提供科学依据。方法对桐乡市3家伤害监测哨点医院2009年收集的资料进行分析。结果 2009年共上报伤害14 843例;男性伤害数是女性的1.67倍;25～64岁者最多（64.94%）;发生地点主要在街道/城区（30.29%）、家（包括院子等）（29.91%）和工作场所（22.03%）;前5位的受伤原因分别为交通伤（38.38%）、跌伤/坠落（19.84%）、钝器伤（12.07%）、动物伤（11.01%）和刺割伤（7.60%）。结论青壮年及男性是伤害防治的重点,对伤害尤其是道路交通伤害应采取必要的干预措施。     

云南玉溪市伤害死亡与潜在寿命损失的调查

目的了解玉溪市不同地区居民伤害死亡及其潜在寿命损失的情况。方法选择不同的地区，对2003年1月1日-2005年12月31日伤害死亡居民进行调查。结果2003～2005年伤害死亡率为46．13／10万，YPLL（潜在寿命损失年数）率为17．18‰，其中男性的伤害死亡率为72．39／10万，YPLL率为24．82‰；女性为26．68／10万，YPLL率为9．25‰。死因为交通事故、中毒、溺水、施工等14类。去伤害后死亡预期寿命为77．7岁，伤害死亡平均减少预期寿命为4．35岁，有效控制伤害死亡预期寿命平均可增加5．93％；男性增加7，37％，女性增加4．78％。山区的伤害死亡率较高，达70．14／10万，彝族的伤害死亡率较高，达247．36／10万，初中文化死亡占38．75％。结论当地伤害死亡率和YPLL率低于全国，但高于发达地区水平。伤害死亡率高低与地区、年龄、民族和文化程度有关。     

2006～2009年深圳市医院伤害监测

目的分析深圳市市伤害发生的分布特点及流行规律,为制定伤害预防与控制策略提供依据。方法采用分层随机抽样,分别抽取了深圳市级医院、区级医院、镇级医院各一家,以2006年1月～2009年12月到上述3所医院急诊科就诊的伤害首诊患者作为研究对象。结果2006～2009年深圳市伤害监测系统共报告病例217786例,漏报率5．68％,卡片错填率6．06％;性别比2．03;以15～45岁组居多（占72．12％）,平均年龄（27．74±14．92）岁;以工人（28．87％1、商业朋艮务业（24．68％）和办事人员（10．53％）为主。伤害发生原因主要为跌落（27．88％）、钝器伤（24．27％）及动物伤（16．88％）;伤害程度以轻度为主（占86．56％）,多发于上肢（36．50％）;伤害多发生于家中（26．69％）、工业建筑场所（20．68％）、公路／街道（20．51％）;伤害部位以上肢（36．50％）、下肢（23．01％）和头部（22．12％）为主。结论医院急诊伤害监测真实反映伤害发生情况,是获得深圳市非致死性伤害信息的重要来源。应针对职业伤害开展有效的预防与控制策略与措施。     

济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体基因分型与耐药初探

目的了解济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体（uu）基因分型情况,初步探讨Uu基因型与多重耐药性的关系。方法采用PCR方法对无症状Uu携带者（对照组）与Uu感染者（病例组）的Uu基因进行分群和分型,对随机抽取的阳性产物进行双向DNA测序,最后采用SPSS11．5统计软件包进行统计学分析。结果①病例组394例标本检出Uu阳性214例,占总受检例数的54．3％（214／394）,其中单纯Uu阳性标本171例,占总阳性例数的79．9％（171／214）;对171例单纯Uu阳性标本分群共发现：Uu生物二群40例（23．4％,40／171）;混合感染10例（5．8％,10／171）;生物一群121例（70．8％,121／171）,其中1型32例（26．4％,32／121）、3型22例（18．2％,22／121）、6型28例（23．1％,28／121）、14型11例（9．1％,11／121）、其他型28例（23．1％,28／121）。对照组213例标本共检出Uu阳性99例,占总受检例数的46．5％（99／213）,单纯Uu阳性标本61例,占总阳性例数的61．6％（61／99）。61例单纯Uu阳性标本共分离出Uu生物二群11例（18．0％,11／61）;混合感染4例（8．6％,4／61）;Uu生物一群46例（75．4％,46／61）,其中1型24例（52．2％,24／46）、3型10例（21．7％,10／46）、6型9例（19．6％,9／46）、14型2例（4．3％,2／46）、其他型1例（2．2％,1／46）。②对照组以Uu生物一群1、3、6基因型单型别感染为主,其中生物一群1型感染率明显高于病例组（P〈0．05）;病例组则以Uu生物二群与生物一群中各基因型的合并感染为主;③病例组的各类抗生素耐药率明显高于对照组（P〈0．01）。结论①济宁地区女性泌尿生殖道Uu感染以生物一群单型别感染为主,混合感染的比例较低。②对抗生素的滥用导致Uu的耐药情况严重,抗生素合理应用问题亟待进一步规范解决。     

深圳市龙岗区中小学生伤害流行特征及影响因素分析

目的 了解深圳市龙岗区中小学生伤害流行特征及影响因素，为开展伤害的预防与干预提供依据。方法 以分层整群随机抽样的方法，问卷调查深圳市龙岗区486名中小学生过去1年中伤害的发生情况。结果伤害的发生率为25．47％，累计发生率40.00％；其中男生为27．63％（累计41．63％），女生为24．78％（累计38．05％），差异无显著性（P〉0．05）。扭伤、跌倒／坠落、割伤／刺伤、碰撞／挤压和交通运输是最常见的伤害类型，除扭伤随年龄增长发生水平升高（x^2=4.740，P=0．029），其他各类伤害发生水平各年龄组问差异无统计学意义（P〉0.05）。受伤部位依次为下肢、手指／脚趾、上肢和头颈部；伤害发生的地点主要在家或宿舍（40．74％）和学校（40．21％）。伤害多发生在体育运动（42．62％）和娱乐活动（19．67％）时。学生随年龄的增长对伤害的认知水平逐渐提高，但仍存在知信行脱节现象。结论 伤害已成为影响龙岗区中小学生健康的主要问题，应针对其流行特征，制定预防与控制策略，开展健康教育，以降低伤害的发生。     

乳腺癌腋淋巴结微小转移与癌组织 Survivin基因表达关系的研究

目的 探讨乳腺癌腋淋巴结微小转移与Survivin基因表达的关系。方法 采用免疫组织化学SP法对34例淋巴结常规HE染色无癌转移的乳腺癌腋淋巴结572枚进行上皮细胞角蛋白19（CK-19）表达和原发癌组织进行Survivin基因表达的检测。结果 淋巴结CK-19病例阳性率为26.47％（9／34），淋巴结数阳性率为4.37％（25／572）。Survivin阳性率为32、35％（11／34）。CK-19阳性病例组中Survivin阳性率为55．56％（5／9）。CK-19阴性病例组中Survivin阳性率为24％（6／25），CK-19阳性组与CK-19阴性组的Survivin阳性率无显著差异（P〉0.05）。结论 乳腺癌腋淋巴结微小转移的发生与癌组织凋亡抑制蛋白的表达无明显相关性。