颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

目的：回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗，探讨其发病机制、诊断方法和治疗原则。方法：对ＣＴ或ＭＲＩ确诊并经手术治疗、病理证实的２１例病人的临床表现、影像学特征、诊断和手术效果进行了分析和随访。结果：随访１～５年，１７例（１７／２１）病人术后症状不同程度改善，１９例（１９／２１）囊肿术后不同程度缩小。结论：先天性颅内蛛网膜囊肿占绝大多数；病灶部位以中颅窝外侧部和枕部最多；儿童多见；ＣＴ或ＭＲＩ扫描是主要诊断手段；囊肿合并有明显神经系统症状和体征，尤其有颅内压增高是手术的适应证。手术需在显微镜下进行，以切除囊壁建立囊腔和蛛网膜下腔交通为原则，对合并癫痫病例要同时松解囊周脑皮层表面血管的束缚。复发病例多与囊腔和蛛网膜下腔沟通欠佳及术后未及时引流血性脑脊液有关。     

儿童颅内蛛网膜囊肿12例CT与临床分析

本文报告了经ＣＴ证实的儿童颅内蛛网膜囊肿的临床与ＣＴ分析。１２例中，男１１例，女１例，年龄为１￣１５岁。主要临床表现有头痛，呕吐，癫痫发作，运动障碍等。ＣＴ扫描表现为脑外均匀的低密度区，呈圆形，椭圆形或类方形，增强后无强化效应。囊肿部位多发于颞极，枕顶部及外侧裂。     

颅内蛛网膜囊肿27例临床分析报告

自CT、MRI应用于临床以来,颅内蛛网膜囊肿(IAC)报道逐渐增多。我科近7年来收治27例IAC,其中16例经手术治疗,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男21例,女6例;年龄5个月～60岁,20岁以下22例;病程5天至12年不等;病前有头部手术史1例,颅内炎症1例;IAC发生部位:外侧裂池20例,大脑半球3例,桥小脑角池2例,枕大池2例。1.2　症状　首发症状为非进行性头痛、头晕或伴呕吐等症状16例,抽搐7例,精神运动性癫痫样发作2例,颅骨外形改变1例。1.3　辅助检查　所有病例均经CT或MRI诊断,CT表现为脑外边界清楚,脑脊液相同密度的囊性改变,无强…     

颅内蛛网膜囊肿治疗方法的探讨

颅内蛛网膜囊肿（ＩＡＣ）是较常见的颅内占位性病变之一，分原发和继发。本组报告３２例原发蛛网膜囊肿，其中手术治疗２１例。现对手术方法的选择及预后进行探讨。１临床资料３２例中，男２４例，女８例，年龄４岁～５６岁，２０岁以下２３例。部位：大脑半球１２例，外侧裂池１０例，颞极中颅凹底６例，枕大池４例。经ＣＴ或ＭＲＩ测量囊液２０ｍＬ～２４０ｍＬ不等。合并脑发育畸形４例，脑室扩大３例，单发囊肿２５例。症状体征：表现为头痛、头晕、呕吐、视力减退２０例，有８例表现为反复癫痫发作，２例表现为不全偏瘫，９例表现为脑…     

颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

颅内蛛网膜囊肿是非肿瘤性良性病变 ,约占颅内占位性病变的 0 .4 %～ 1 % [1] ,其临床表现因部位不同而各异 ,对手术治疗方法和疗效报道不一。本文报告 1 978年至 2 0 0 0年 6月我院收治的蛛网膜囊肿 3 3例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 3例患者中 ,男 2 0例 ,女 1 3例 ,年龄 2～58岁 ,平均 2 5.6岁。 2 0岁以下 1 0例。病程 1个月至 1 1年 ,1 2例有明确头部外伤 ,外伤至发病时间为 2周至 3年。1 .2　病变发生部位　幕上 2 7例 ,其中位于外侧裂池 1 8例 ,鞍区 1例 ,大脑半球 8例。位于幕下 6例 ,其中位于桥脑小脑…     

颅内蛛网膜囊肿的微创手术治疗

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的微创手术治疗方法及其适应证。方法对20例IAC的微创手术治疗进行回顾性分析和总结。结果20例中15例行显微镜手术,5例行神经内镜手术,术后均恢复良好,15例出院后随访1~24个月,9例头痛、癫痫发作消失或明显缓解;1例头晕、注意力不集中症状消失,2例颅骨局部隆起消失,外观对称,3例共济失调伴下肢活动障碍明显改善。头颅CT或MRI复查,随访15例IAC均显著缩小,有效率为100%,其中8例IAC消失,受压脑组织复张并有良好的生长发育。结论对IAC,包括无症状者采取早期适当的微创手术治疗效果显著。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的诊断及最佳治疗方案。方法：５０便均根据头颅ＣＴ和ＭＲ 诊蛛网膜囊肿后,行显微手术切除。结果：５０便手术治疗后,恢复良好,临床症状全部消失。结论：充分建立囊腔与周围池之间的 显向手术切除蛛网膜囊肿成功的关键。     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿(附8例报告)

颅内蛛网膜囊肿是颅内一种较为常见的先天畸形性疾病，传统上以开颅囊肿壁切除术为主要方法，近年来国内有些学者报道，采用囊肿一腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿，取得满意疗效，我科自2000年以来采用该方法治疗颅内蛛网膜囊肿8例，疗效均较好报告如下。     

小儿颅内蛛网膜囊肿32例

目的：探讨小儿颅内蛛网膜囊肿病因、发病机制及治疗原则。方法：对伴有颅内压增高和（或）神经系统症状者手术显微镜下行囊肿壁切除，对全切有困难的应行囊肿与脑室或脑池之间的交通或囊肿－脑池及腹腔分流术。结果；术后随访５年３２例患者临床症状缓解，其中囊肿消失１４例，明显缩小１２例，６例部分缩小。结论：对小儿颅内蛛网膜囊肿手术成功的关键是囊壁全切除或充分打通与外界的交通。     

颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的MR诊断

目的探讨MRI对颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的9例表皮样囊肿和12例蛛网膜囊肿MRI平扫及DWI表现。结果表皮样囊肿形态不规则多呈分叶状，4例位于桥小脑角区，3例位于鞍上，2例位于纵裂池，7例表皮样囊肿T1WI呈混杂信号，2例呈低信号，T2WI及DWI均呈高信号。蛛网膜囊肿形态较规则，6例位于枕大池，3例位于环池附近，3例位于大脑凸面，T3WI呈均匀低信号，T2WI呈高信号，DWI呈低信号。结论根据病变的发病部位、形态、生长方式、MR信号特点及DWI表现可有效鉴别表皮样囊肿和蛛网膜囊肿。     

36例颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

颅内蛛网膜囊肿(intracranialarachnoidcyst,IAC)是脑实质 外囊性良性占位性病变,如能早期诊断和采取适当的外科治 疗,预后良好。总结我院1992年1月至2003年6月治疗的36 例,就诊断和治疗问题讨论如下。 1　临床资料 1.1　一般资料 　　本组36例,男24例,女12例,<4岁20例,4～7岁11例,8 ～18岁4例,>19岁1例;囊肿部位:中颅凹27例,前颅凹6例, 后颅凹3例,大脑凸面2例;病程1个月至6年,平均(1.3±2.5) 年,8例有外伤史,其中7例为偶然发现,2例有脑膜炎病史。 1.2　临床表现及体征 　　36例有颅内高压症状者30例,癫痫发作8例,局限性颅骨 隆起7例,…     

颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的MR诊断

目的探讨MRI对颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的9例表皮样囊肿和12例蛛网膜囊肿MRI平扫及DWI表现。结果表皮样囊肿形态不规则多呈分叶状,4例位于桥小脑角区,3例位于鞍上,2例位于纵裂池,7例表皮样囊肿T1WI呈混杂信号,2例呈低信号,T2WI及DWI均呈高信号。蛛网膜囊肿形态较规则,6例位于枕大池,3例位于环池附近,3例位于大脑凸面,T1WI呈均匀低信号,T2WI呈高信号,DWI呈低信号。结论根据病变的发病部位、形态、生长方式、MR信号特点及DWI表现可有效鉴别表皮样囊肿和蛛网膜囊肿。     

颅内蛛网膜囊肿的MRI诊断

随着MRI临床应用增多和深入,认识良性颅内囊性损害的特征并与其它囊性病变相鉴别,对患者的治疗及预后判断显得尤为重要,为此作者就MRI诊断的60例蛛网膜囊肿进行了分析。材料与方法自1993年3月至1995年10月期间经MRI检查的3020例头部患者中,检出60例蛛网膜囊肿。60例患者年龄15～68岁。男35例,女25例。临床表现     

颅内蛛网膜囊肿34例

1　临床资料1.1　一般资料　 1986 / 1997收治颅内蛛网膜囊肿 34(男 2 8,女 6 )例 .年龄 3～ 6 8岁 ,其中 16岁以下 17例 .有头部外伤史者 15例 ,无明显诱因者 19例 .病程 :2 m o～ 14a.头部外伤至发病时间 :7d～ 2 a. 34例中幕上 30例 ,幕下 4例 ,其中侧裂池 15例 .1.2　临床症状　表现头疼、头昏或伴呕吐、视力下降、视乳头水肿等颅内压增高的症状 18例 ,癫痫发作 7例 ,偏瘫 6例 ,行走不稳 2例 ,失语 1例 .1.3　辅助检查　本组 2 8例作 CT检查 ,6例行 MRI检查证实 .头颅 CT扫描特征 :脑实质外有一边界清楚的低密度病灶 ,CT值与脑脊液…