镍钛合金支架对肿瘤放射治疗可能产生的影响

目的：评价镍钛合金支架对放射治疗中吸收剂量可能产生的影响。方法：分别利用标准水模、正常动物和肿瘤模型对镍钛合金支架置入前后的吸收剂量变化进行测量。结果：水模试验中，在照射剂量为０．８Ｇｙ和２０Ｇｙ时，支架后方剂量减少，前方和侧方剂量均增加，但变化值非常微小。支架置入正常动物气管后，气管后方剂量减少，前方和侧方剂量增加不明显。肿瘤模型实验中，支架未引起生长延迟曲线的明显变化。结论：放射治疗中镍钛合金支架引起的剂量变化非常微小，也不会对动物模型中肿瘤对放疗的反应性产生影响     

镍钛合金支架对食管放射治疗的影响

目的：评价镍钛合金支架对食管放射治疗中吸收剂量可能产生的影响。方法：利用仿真体模，通过热释光元件．对镍钛合金支架置入食管前后的吸收剂量变化进行测量。结果：在照射剂量为2．0Gy时，支架前方吸收剂量增加2．54?筒喾郊亮吭黾?．01％，后方剂量减少了1．12％；在照射剂量为1．5Gy时也有上述剂量变化的趋势。结论；食管放射治疗中镍钛合金支架引起的剂量变化影响存在，但剂量变化值较小，不会对食管放射治疗产生显著的影响。     

镍钛合金支架对放射治疗剂量的影响

目的:探讨镍钛合金支架对放射治疗剂量的影响.方法:在人体仿真体模的特定位置放置镍钛合金支架,其表面放置热释光片.用15MV-X线作源皮距为100 cm的固定野照射,面积为7 cm×15 cm,将有无支架时所测数据进行对比分析.结果:支架中心前表面的吸收剂量明显高于无支架时的吸收剂量,增加9.02%(P＜0.001).而侧表面、后表面及支架边缘部的表面剂量无明显差异.支架边缘2 cm范围内的吸收剂量增加约7%.结论:镍钛合金支架能增加放射治疗时其前表面和支架边缘部周围的剂量,有可能增加放射性损伤,有必要在制订放疗计划时对照射剂量进行修正.     

酒石酸锗对小鼠Lewis肺癌放射增敏效应的实验研究

采用动物肿瘤模型，运用单次照射、单次用药的方法探讨酒石酸锗放射增敏效应。结果表明：治疗前、后单药组和对照组肿瘤平均体积比较，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；治疗后肿瘤平均体积比较；单放组１０Ｇｙ与实验组７．５Ｇｙ，单放组１５Ｇｙ与实验组１０Ｇｙ，单放组２０Ｇｙ和２５Ｇｙ与实验组１５Ｇｙ无显著性差异（Ｐ〉０．０５），说明实验组所需的照射剂量较单放组所需的照射剂量低。本实验中，不同时间点的平均增敏比为１     

气管内支架置入治疗气管肿瘤

目的评价经纤维支气管镜置入镍钛合金支架治疗气管狭窄的应用价值。方法对15例中、晚期气管肿瘤所致气道重度狭窄患者，通过纤维支气管镜直视下行气管支架置入术。结果15例患者均成功置入气管支架，狭窄气道明显扩张，呼吸困难立即改善。结论经纤支镜置入镍钛合金支架对失去手术时机的气管内中晚期肿瘤患者，不失为一种有效、安全的姑息治疗手段，在短期内能明显提高患者的生活质量，为患者继续进行放化疗赢得时间。     

超分割与常规连续放射治疗食管癌的对照研究

目的：比较超分割放射治疗与常规连续放射治疗食管癌的疗效，以探讨食管癌放射治疗的更为有效的方法。方法：分析１９９０年１月－１９９６年３月我科民治１０３例食管癌病人，４７例用超分割放射治疗，方法为每日２次，每次１．１Ｇｙ，每周１０叫肿瘤剂量为６６－７０．４Ｇｙ／３０－３２天。５６例用常规连续放射治疗，方法为每日１次，每次２Ｇｙ，每周５次，总肿瘤剂量为６２－６８Ｇｙ／３１－３４天。结果：超分割放射治疗组     

经支气管镜安置支架治疗气道狭窄及气管食道瘘21例分析

目的探讨支气管镜直视下安置镍钛合金支架对气管、支气管狭窄及支气管食道瘘的治疗效果及不良反应.方法对21例不同原因引起的气管、主支气管狭窄在支气管镜直视下施行了气道镍钛记忆合金支架置入,其中2例合并支气管食道瘘患者置入的为带膜支架,对其中4例严重气道狭窄患者在安置支架前进行了气道球囊扩张,对其中3例主支气管内肿瘤患者在支架上捆绑 125I粒子.结果所有患者术后呼吸困难均立即明显缓解.2例合并气管食道瘘患者在置入带膜气管支架后进食呛咳消失.4例严重气道狭窄患者在进行球囊扩张后均顺利置入气管支架.3例在支架上捆绑 125I粒子的支气管内肿瘤患者1个月后肿瘤组织明显减少.术后出现痰带血2例,肉芽组织增生2例.结论纤支镜直视下安置镍钛合金支架是治疗中心气道狭窄安全而有效的方法之一,支气管球囊扩张可使支架置入更加顺利,带膜支架置入是治疗气管食道瘘的有效手段,支架上捆绑 125I粒子可对支气管腔内肿瘤起到有效控制作用.     

家兔接受极低剂量γ射线照射诱导的外周血淋巴细胞遗传学适应性反应

目的：探讨家兔接受不同的极低剂量γ射线全身照射后，对相继较大剂量照射所诱导的细胞遗传学损伤的抗性。方法：用６０Ｃｏ－γ射线对家兔进行慢性全身均匀照射，当累积剂量分别达到０．０５，０．１０，０．１５，０．２０、０．２５、０．３０Ｇｙ时，取静脉血，常规条件下培养，分别在淋巴细胞的Ｇ０期和Ｇ２期以１．５ＧｙＸ射线１次照射，制备染色体标本。结果：Ｇ０期和Ｇ２期受大剂量照射后，分别在０．１５Ｇｙ和０．２０Ｇｙ以上可诱导出明显的适应性反应（Ｐ＜０．０５），而在０．１０Ｇｙ和０．１５Ｇｙ以下则不能诱导出适应性反应。结论：本文为能诱导出适应性反应的Ｄ１剂量提供了最低阀值。     

电离辐射对淋巴细胞DNA合成的影响及适应性反应

目的：探讨淋巴细胞预先接受低剂量电离辐射后，对大剂量照射的适应性反应。方法：用０．０４８Ｇｙγ－射线照射后接受０．５￣８．０Ｇｙ攻击剂量照射，以＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法观察淋巴细胞ＤＮＡ合成能力的变化。结果：淋巴细胞接受低剂量照射时能提高被大剂量的ＤＮＡ合成４．０Ｇｙ的照射时适应性反应最充分。结论：低剂量辐射能诱导淋巴细胞对大剂量辐射的适应性反应。     

未经治疗的食管癌穿孔带膜支架置入姑息放射治疗的体会

目的：探讨未经治疗的食管癌穿孔予带膜内支架置入后放射治疗的效果和意义。方法：回顾性分析1998年4月至2001年4月6例未经治疗的食管癌穿孔患者， 予带膜内支架管置入后，Co-60外照射，每次剂量DT1．7－1．8Gy，总剂量DT50－60Gy。结果：死亡的4例患者中位生存期11月，最长达17月。现存2例，生存期均大于14月。患者生存期大部分时间内饮食基本正常，生活可自理。结论：对于未经治疗的食管癌穿孔的晚期肿瘤患者予带膜内支架置入＋适当减少分割剂量常规分割姑息放疗，疗效较满意。     

急性放射损伤的诊断与鉴别诊断

目的：探讨放射损伤的定性及定量诊断。方法：对４例患者的意外受照史、剂量估算、临床表现、实验室检查、染色体畸变率检查进行综合分析。结果：３例意外受照者全身及局部受照剂量分别为：１．７８Ｇｙ、３０Ｇｙ，０．１２Ｇｙ、５．４２Ｇｙ、０．０１４Ｇｙ、２．８０Ｇｙ，染色体畸变率分别为：７．３３％、２．５％、１．５％；１例非意外受照者的受照剂量小于０．０５Ｇｙ，染色体畸变率为０％。结论：染色体畸变率可作为定性、定量诊断指标     

家兔接受极低剂量γ射线照射诱导的外周血淋巴细胞遗传学 …

目的：探讨家兔接受不同的极低剂量γ射线全身照射后，对相继较大剂量照射所诱导的细胞，遗传学损伤的抗性。方法：用＾６０Ｃｏ－γ射线对家兔进行慢性全身均匀照射，当累积剂量分别达到０．０５，０．１０，０．１，０．２０、０．２５、０．３０Ｇｙ时，取静脉血，常规条件下培养，分别在淋巴细胞的Ｇｏ期和Ｇ２期以１．５ＧｙＸ射线１次照射，制备染色体标本。结果：Ｇ０期和Ｇ２期受大剂量照射后，分别在０．１５Ｇｙ和０．２０     

镍钛合金气管支架组织相容性的实验研究

目的将螺旋形镍钛（NiTi）记忆合金支架置入兔气管中,用以研究NiTi记忆合金支架的组织相容性。方法正中切开兔气管,置入NiTi记忆合金支架,分别在置入前及置入后6个月测定血常规、兔毛镍钛元素的含量。结果置入前及置入后6个月血常规及兔毛镍钛元素的含量均无明显变化（P＞0．05）,置入支架6个月后处死动物,支架表面均光滑,光镜下检查气管粘膜无炎性反应,仅见支架压迫部位上皮有小溃疡,扫描电镜下可见气管粘膜仅在支架附近有上皮纤毛的缺失或溃疡,支架的表面部分有纤毛上皮的覆盖。结论NiTi记忆合金支架具有较好的组织相容性,不影响气管的功能。     

辐照干果果脯类食品卫生标准的研究

目的 探讨辐照保藏干果果脯类食品的卫生标准：方法 干果果脯类食＾６０ｃｏ－γ射线照射，吸收剂量为０．４－１．０ｋＧｙ室温保藏１－２年，观察保藏效成分变化。结果 辐照后的干果果脯类食品的保藏期和延长，营养成分无明显变化并保持了原食品的品质。结论０４．－１．０ｋＧｙ＾６０Ｃｏ－γ射线辐照对干果果脯类食品有明显杀虫作用。     

热疗合并放射治疗晚期颈部转移癌38例分析

自１９９２年３月～１９９４年８月，热疗合并放射治疗晚期颈部转移癌３８例（热放组），单纯放疗３５例（单放组）。放射治疗采用６０Ｃｏ或（和）电子线照，１．８～２．０Ｇｙ／次，５次／周；加热采用９１５ＭＨＺ微波热疗机，２次／周。热放组平均放射剂量５９．５Ｇｙ，单放组６５．５Ｇｙ。结果：热放组和单放组的ＣＲ、ＰＲ分别为５７．９％、２６．３％和３１．４％、２０％，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；１、２、３年生存率分别为６８．４％、５７．９％、４２．１％和５１．４％、３７．１％、２０％，２、３年生存率差异有显著性（Ｐ＜０．０５），认为：热疗合并放射治疗可增加放射敏感性，提高局部控制率     

电离辐射对淋巴细胞DNA合成的影响及适应性反应

目的：探讨淋巴细胞预先接受低剂量电离辐射后,对大剂量照射的适应性反应。方法：用０．０４８Ｇｙ γ－ 射线照射后接受０．５～８ ．０Ｇｙ 攻击剂量照射,以３Ｈ－ ＴｄＲ掺入法观察淋巴细胞ＤＮＡ合成能力的变化。结果：淋巴细胞接受低剂量照射时能提高被大剂量照射的ＤＮＡ合成能力,４．０Ｇｙ 的照射时适应性反应最充分。结论：低剂量辐射能诱导淋巴细胞对大剂量辐射的适应性反应。     

带蒂颈阔肌肌皮瓣与镍钛合金网结合再造颈段气管实验研究

目的：探讨用带蒂颈阔肌肌皮与镍钛合金网结合再造颈段气管。方法 选健康狗20只,0袖状切除8－10个气管环长度的颈段气管,用带蒂颈阔肌肌皮瓣卷成肌皮管,表皮衬里,腔内交管临床扩张,将肌皮管移于气管缺损处,与气管切端吻合,再用相应长度镍钛合金网状支架套于肌皮管外,并固定。术后4－6月经气管镜拔出硅胶管。结果 2只动物术后切口感染而终止实验。余动物均健康存活,呼吸、发音、及远动正常。CT检查示新气管管腔宽敞,无狭窄现象。术后6－18月分期处死动物,见植入物与气管连为一体,镍钛支架与肌皮管及周围组织粘连紧密,不易分离。管壁皮肢的鳞状上皮逐渐变薄,并最终化生为单层矮柱状上皮细胞。镍钛合金光洁如初。结论：带蒂颈阔肌肌皮瓣与镍钛合金风结合组成的“新气管”可适用于颈部气管的重建。     

睾丸精原细胞瘤放疗91例分析

目的：分析睾丸精原细胞瘤术后病人的预后与临床分期，放射剂量，手术与放疗间隔时间等之间的关系。方法：自１９７８年２月到１９９４年７月共收治睾丸精原细胞瘤术后患者９１例。全部有病理证实。照射方法采用６０Ｃｏ外照射，照射范围包括精索，髂内外及腹主动脉旁淋巴引流区，Ⅲ期加照纵隔及锁骨上区，ⅡＢ期采用全腹移动条形野。结果：３，５和１０年生存率分别为Ⅰ期９８．２％、９７．８％和８４．６％，Ⅱ期７４．０％、６３．６％和５０．０％，Ⅲ期６０．０％、６０．０％和２５．０％；放射剂量≤２４Ｇｙ６０．０％、６０．０％和５０．０％，２５～３０Ｇｙ８６．４％、８６．３％和７２．０％，３１～３５Ｇｙ８７．５％、８３．３％和６６．７％，＞３５Ｇｙ５５．０％、５０．０％和６６．７％。手术与放疗间隔时间＜３０ｄ９０．０％、８６．０％和８２．１％，＞３０ｄ５７．１％、５７．９％和４１．７％。以Ⅰ期生存率最高，Ⅲ期最差；２５～３０Ｇｙ生存率最高，＞３５Ｇｙ组最差；手术与放疗间隔时间＜３０ｄ组生存率高于＞３０ｄ者。结论：睾丸精原细胞瘤术后病人临床分期越早，生存率越高；最佳照射量在２５～３５Ｇｙ；手术与放射治疗间隔时间不宜＞３０ｄ。     

鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的临床分析

目的：卤咽癌放射治疗后放射性脑病的致病因素。方法：回顾性分析１３例鼻咽癌放射治疗入射性脑病患的临床资料。结果：９例鼻咽部照射野上界在颅底线上２￣２．５ｃｍ第一疗程鼻咽部肿瘤量为７０￣７８Ｇｙ，其中〉７０Ｇｙ７例；３例行第二疗程放射治疗，剂量５０￣７０Ｇｙ。潜伏为７￣５４个月，主要临床表现为头痛、头晕、记忆力减退、行走不稳、反应迟钝和呕吐。脑部ＣＴ扫描显示单侧颞叶水肿，部分病例脑水肿区明显超过照     

人体外周血淋巴细胞HPRT基因位点突变与X线照射剂量之间的关系

本实验通过抗６－巯基鸟嘌呤突变体（６－ＴＧ）测定法，对离体Ｘ线照射后的人体外周血淋巴细胞的突变率与照射剂量之间的关系进行研究，结果表明：照射组的突变率明显高于对照组，并随剂量增加而升高。当照射剂量小于１．５Ｇｙ时突变率符合直线Ｙ＝８．３３＋１６．０９８Ｄ，ｒ＝０．９９４５，（Ｐ＜０．０１）；当照射剂量大于或等于１．５Ｇｙ时，突变率符合直线Ｙ＝２３．９８＋５．７５Ｄ，ｒ＝０．９９４９，（Ｐ＜０．０１）。