急性有机磷中毒中间综合征

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症，随着医院技术的发展，AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后，迟发性神经病变出现之前，还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征，命名为中间综合征(Intermediate syndrome IMS)，成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下：     

急性有机磷农药中毒所致中间综合征呼吸肌麻痹30例临床分析

由于有机磷农药品种的不断增加和混合农药的不断出现，急性有机磷农药中毒(AOPP)所致中间综合征(IMS)发生率不断增高。我科自1999～2004年共收治AOPP所致IMS患者30例，采用突击量氯磷定疗法治疗和预防IMS，取得了显著的效果。现将其发病、抢救治疗情况分析如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征48例诊治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）是AOPP经积极救治，在急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病（OPIDP）出现之前发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。无躯体感觉障碍，呼吸肌麻痹是其主要危险，此时有不同程度的呼吸困难，呼吸频率增加，进行性缺氧致意识障碍、昏迷甚至死亡，若对其认识不足，不能及时救治，病死率极高。我院2001-2006年间救治急性有机磷中毒170例，其中48例发生中间综合征，现将我们的诊治体会总结报道如下。     

重度有机磷农药中毒并中间综合征呼吸肌麻痹的综合治疗

１９９３年１月～１９９９年３月，我们共收治重度有机磷农药中毒并中间综合征（ＩＭＳ）导致呼吸肌麻痹３５例，经采用以机械通气为主的综合治疗，抢救成功３１例，死亡４例。现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　本组男１６例，女１９例；年龄１６～７８岁，平均３５１８±１６４岁。毒物为甲拌磷８例，乐果６例，对硫磷５例，敌敌畏５例，氧化乐果４例，马拉硫磷３例，辛硫磷２例，桃小灵２例。服毒量５０～５００ｍｌ，平均１０５±２４ｍｌ。服毒至入院为０５～３小时，由外院初步处理后转入我院８例。入院时３５例均有…     

急性有机磷农药中毒中间综合征救治体会

自从1987年Senanayake等^[1]首次报告急性有机磷农药中毒(AOPP)并发中间综合征(Intermediate syndrome，IMS)以来，有关IMS报告日见增多，IMS已成为AOPP的主要死因。我们自1996—01／2002一12共收治AOPP460例，其中IMS46例，报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征54例临床分析

1997～2003年,我院收治54例急性有机磷中毒中间综合征（IMS）患者.现报告如下.……     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹10例临床分析

急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致中间型综合征的研究日益受到人们的重视,而呼吸肌麻痹（ＲＭＰ）是这一症候群中病死率极高的危象,发生率逐渐增多,现多无特效药治疗。因此,寻求一个合理有效的治疗方案,显得尤为重要。我院自１９９６年８月至１９９８年６月共收治Ａ...     

急性有机磷中毒中间综合征53例临床分析

中间综合征 (IMS)是近几年才提出的一种急性有机磷中毒 (AOPP)所致的呼吸衰竭新类型 ,也是影响AOPP患者抢救成功的主要原因。本院 1996～ 2 0 0 2年 6年中共收治AOPP患者 1375例 (男5 83,女 792 ) ,其中并发IMS 5 3例 ,占 3.9% ,现将 5 3例IMS临床分析如下。资料与方法一般资料　本组 5 3例 (男 2 1,女 32 )IMS均为口服急性中毒患者 ,年龄 13～ 79(平均 32 .6± 5 .1)岁 ,服毒量为 30～ 4 5 0 (71.3± 9.4 )ml,口服有机磷农药种类见表 1。表 1　服毒种类及转归种类 n男女治愈例数男女死亡例数男女敌敌畏 5 936 2 3对硫磷 382 5 13…     

急性有机磷中毒中间综合征24例临床分析

我院1999年7月～2005年12月年共收治急性有机磷农药中毒(AOP)187例,其中24例出现中间综合征(I MS),现报道救治体会。资料与方法一般资料24例I MS患者(男4,女20),年龄17～70岁,平均年龄31.5岁,均为口服有机磷农药中毒。服毒剂量约20～250ml,平均60ml。乐果中毒9例,氧化乐果中毒5例,甲胺磷中毒6例,对硫磷及甲基对硫磷中毒各1例,敌敌畏中毒1例,混合类1例。服毒至入院时间1～28h,其中外院转入16例,转入前已出现I MS4例。I MS诊断标准①有明确的有机磷农药中毒史;②有机磷农药中毒者经治疗胆碱能危象基本消失,神志清醒后7d内出现不同程度的…     

急性有机磷中毒中间综合征19例临床分析

近年来,我院共救治１９例急性有机磷中毒中间综合征（ＩＭＳ）患者,现报告如下。 一般资料：本组男７例,女１２例;年龄１５～６４岁,平均３２．２岁。１９例均为口服中毒,其中乐果９例,马拉硫磷３例,敌敌畏３例,氧化乐果２例,１６０５农药２例。均为重度有机磷中毒,入院时均有典型的草毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状。入院时重度昏迷１０例,中度昏迷７例,嗜睡２例。１６例胆碱酯酶活性为０,３例为１～５。入院后经洗胃、导泻、足量应用阿托品及胆碱酯酶复能剂后,症状明显缓解,胆碱能危象消失并出现阿托品化。…     

急性有机磷中毒中间综合征16例分析

总结我院3年余以来收治的急性有机磷中毒(ＡＯＰＰ)389例,其中ＡＯＰＰ致中间综合征(ＩＭＳ)16例(4.1%)。应用同步呼吸机及常规措施抢救,效果较好,报告如下。临床资料一般资料　本组16例(男5,女11),年龄18～55岁,口服有机磷农药量20～250ｍｌ。种类有:ＤＤＶ、1605、1059、乐果、氧化乐果、保棉丰、久效磷、消抗灵。在服毒后0.5～10ｈ入院。临床表现　本组病例均出现急性胆碱能危象(ＡＣＣ)表现,ＣｈＥ活力测定(纸片法):0～20%。距服毒48～96ｈ时出现屈颈肌、眼睑肌及咽肌无力,甚至呼吸困难、呼吸衰竭、呼吸停止、低氧血症(ＰａＯ2<8ｋＰａ)…     

急性有机磷中毒致中间综合征13例

急性有机磷中毒致中间综合征１３例虞炳庆，刘保群，黄明章近年来，关于有机磷中毒迟发神经肌病的研究报道较多，本文报告１３例急性有机磷中毒所致的另一种神经毒性反应─—中间综合征（ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ）。因其出现在急性中毒胆碱能危象...     

急性有机磷中毒继发中间综合征死亡6例

自１９９４年以来,我院共收治急性有机磷中毒（重度＞８９例,其中符合继发中间综合征（ＩＭＳ）诊断死亡为６例。现报告如下。 一般资料：６例均为自服有机磷农药中毒,男１例,女５例。中毒类型：氧化乐果４例,种衣剂（含甲胺磷、呋喃丹）２例。中毒后３０～１２０分钟入院,全部患者都经过了沈胃,应用阿托品和胆碱脂酶复能剂治疗。入院后测定胆碱脂酶活力皆为０,其中１例服用氧化乐果患者等４日发病,给予气管插管,辅助呼吸,维持３日后,突发心跳骤停而死亡。２例服用氧化乐果患者分别于２～３日后继发ＩＭＳ后死亡． ＩＭＳ按以下…     

急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征82例临床分析

急性有机磷农药中毒后出现的中间期肌无力综合征（IMS），是一般在中毒后1～4d发生的一组临床肌无力综合征，时间在胆碱能危象缓解后，迟发性神经病变发生前。现将我们2001-01／2004-12收治的重度有机磷农药中毒（AOPP）发生中间期肌无力综合征病人82例临床分析报告如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征60例治疗体会

中间综合征（IMS）是发生于急性有机磷农药中毒患者以肌无力为突出表现的综合征,已成为AOPP死亡的主要原因之一。2005年1月-2009年12月,我们共收治IMS患者60例,现将治疗体会报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征机械通气的护理

急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征是指急性有机磷中毒病人发生的一组以肌无力为突出表现的综合征。因其发病时间在胆碱能危象和迟发神经病之间,而称之为中间综合征(Intermediutesyndrone,IMS),阿托品、胆碱脂酶复能剂对其无效,死亡率高达60％,近三年我科应用机械通气治疗IMS 16例,死亡两例,大大提高了AOPP的成活率。我们认为机械通气辅助氯磷定注射是治疗IMS十分有效的方法。扩理是至关重要的环节,是抢救IMS成功的关键。现将我们抢救16例IMS护理总结如下:     

序贯通气治疗急性有机磷中毒中间综合征27例临床观察

中间综合征（IMS）是急性有机磷中毒有效解毒治疗后发生的以呼吸肌麻痹为主要表现的症候群，是急性有机磷中毒患者后期死亡的主要原因（约占90％）。1998年5月～2003年10月，我们采用无创正压机械通气（NIPPV）及无创一有创序贯通气治疗27例IMS，效果满意。现报告如下。     

重度急性有机磷农药中毒并发中间综合征的观察与护理

中间综合征（IMS）是急性有机磷农药中毒在胆碱能危象消失后和迟发性神经病出现之前，发生以颅神经支配的肌肉、颈部肌肉、肢体近端肌肉和呼吸肌麻痹为特征的临床综合征候群，该综合征以肌无力、肌麻痹为主要临床特征，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。发病急、病情重，需紧急抢救，在护理中护士必须细致观察病情，正确判断。     

急性有机磷中毒致中间综合征特点及治疗

急性有机磷中毒致中间综合征特点及治疗王立军急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外，还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征，因其在发病时间上居于前两者之间，１９８７年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ和Ｋａｒａｌｉｅｄｄｅ［１］命名...