细菌感染性疾病患者白细胞VCS参数的变化及临床意义

目的探讨细菌感染性疾病患者白细胞（WBC）体积、浆核比例、胞浆颗粒的变化及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter Gen.S全自动血液分析仪的体积、高频传导、激光散射（VCS）技术测定69例细菌感染性疾病患者（其中肺部感染53例、胆道感染9例、颅内感染7例）及72名健康人的WBC总数和中性粒细胞体积（NEV）、浆核比例（NEC）、胞浆颗粒特性（NES）和淋巴细胞体积（LYV）、浆核比例（LYC）、胞浆颗粒特性（LYS）及单核细胞体积（MOV、）浆核比例（MOC）、胞浆颗粒特性（MOS）以及他们各自的平均标准差（s）。结果与正常对照组比较,中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）和单核细胞（MO）的体积及光散射量明显增大（P〈0.01或P〈0.05）,而浆核比例均明显降低（P〈0.01）;除MOS-s与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各参数的s均明显大于正常对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论细菌感染可使外周血WBC核及体积增大,胞浆颗粒增多;检测WBC的VCS参数可作为了解细菌感染程度的辅助指标之一。     

健康人群白细胞VCS参数参考范围的建立

目的 建立健康人群白细胞(WBC)体积、浆核比例、胞浆颗粒变化的参考范围及临床意义.方法 利用Beck-man-Coulter LH-750全自动血液分析仪的体积法、高频传导、激光散射法(VCS)技术测定200例来我院体检的健康人员WBC总数和中性粒细胞体积(NEV)、浆核比例(NEC)、胞浆颗粒特性(NES)和淋巴细胞体积(LYV)、浆核比例(LYC)、胞浆颗粒特性(LYS)及单核细胞体积(MOV)、浆核比例(MOC)、胞浆颗粒特性(MOS)以及它们各自的平均标准差.结果 得到WBC各项指标VCS的参考范围.结论 健康人群参考范围的确立可能会给临床判断是否有细菌感染,提供更早更及时的参考指标.     

白细胞VCS参数在细菌感染性疾病中的变化及意义

目的探讨细菌感染性疾病患者白细胞体积(V)、传导性(C)、激光散射性(S)的变化及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪的体积、高频传导、激光散射(VCS)技术测定55例细菌感染性疾病患者以及64例健康人的中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)及单核细胞(MO)的体积、核浆比例、胞浆颗粒特性以及它们各自的平均分布宽度(SD)。结果与健康对照组比较,感染组中的NEV、NEV-SD、NEC、NEC-SD、LYV、LYV-SD、LYC-SD、LYS、MOV、MOV-SD、MOC均增高(P<0.05),而NES则减少(P<0.05)。在感染组以WBC 10×109/L为界分成的2组中,除NEV、NEV-SD在WBC>10×109/L组中较WBC≤10×109/L组增高外(P<0.05),其他改变的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细菌感染可使外周血白细胞(包括WBC不升高的情况)的VCS参数发生相应改变,检测其VCS参数可作为了解细菌感染程度的辅助指标之一。     

细菌感染性疾病中性粒细胞VCS参数的改变及临床应用

目的分析100例细菌感染性疾病患者中性粒细胞VCS参数的变化,了解其临床应用价值。方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪的细胞体积(V)、高频电流传导(C)、激光散射(S)技术来测定100例细菌感染患者和100例健康体检者的中性粒细胞体积(NEV)、中性粒细胞核浆比例(NEC)、中性粒细胞颗粒大小及密度(NES)。结果感染组的NEV较健康对照组显著增高,NES明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而NEC则无明显改变。结论中性粒细胞VCS参数可作为细菌感染辅助诊断指标之一。     

中性粒细胞VCS参数在细菌感染性疾病早期诊断及疗效中的应用价值

目的探讨中性粒细胞（NE）体积（V）、电导率（C）及激光散射值（S）等参数在细菌感染性疾病诊断及疗效观察中的应用价值。方法利用Beckman Coulter LH 750全自动血液分析仪VCS技术检测108例急性细菌感染性疾病患者及96例健康体检者的外周血标本,统计分析白细胞（WBC）总数、和中性粒细胞体积（NEV）、浆核比例（NEC）、胞浆颗粒特性（NES）及NE的体积分布宽度（NDW）。将细菌感染组根据WBC高低分成A、B和C 3组;根据NE百分率分为NE≤80%组和NE〉80%组;观察69例细菌感染组患者治疗前后VCS参数变化。结果与健康对照组比较,细菌感染组患者的NEV、NDW明显增高（P〈0.01）,NES明显降低（P〈0.01）,NEC则无明显变化;A组、B组、C组、NE≤80%组和NE〉80%组的NEV、NDW均明显高于健康对照组（P〈0.05,P〈0.01）,NES则均明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;69例细菌感染组患者治疗后的NEV、NDW和NES与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较无统计学意义。结论细菌感染早期（包括WBC未升高时）外周血NEV、NDW升高,NES下降,感染好转时NEV、NDW降低,NES升高,监测NE的VCS参数对急性细菌感染性疾病早期诊断及疗效观察有重要临床价值。     

中性粒细胞VCS参数临床价值初探

目的探讨感染性疾病患者中性粒细胞VCS参数的变化及其临床意义。方法利用Baekman—Coulter LH-750自动血细胞分析仪的细胞体积、高频电流传导、激光散射（VCS）技术，测定320例健康者和280例感染者的白细胞总数及中性粒细胞体积（NEV）、浆核比例（NEC）、胞浆颗粒特性（NES）参数。结果与健康组比较，感染组中性粒细胞NEV增大，NEC，NES下降；对照组40名患者治疗前后，随着感染消除NEV下降，NEC，NES增大。结论感染可使外周血中性粒细胞NEV增大，NEC，NES下降，故监测中性粒细胞VCS值可预示感染，是观察疗效的一组重要的参数。     

白细胞VCS参数在小儿细菌感染时的变化及应用

目的 探讨血细胞分析仪白细胞VCS参数在小儿细菌感染时的变化及应用价值.方法 采用BECKMAN COULTER LH750血细胞分析仪检测细菌感染患儿78例,收集中性粒细胞及淋巴细胞VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞平均传导值(MNC)、中性粒细胞平均散射值(MNS)、淋巴细胞平均体积(MLV)、淋巴细胞平均传导值(MLC)及淋巴细胞平均散射值(MLS),并与对照组比较分析.结果 中性粒细胞VCS参数中,与对照组比较感染组MNV、MNC明显增高,MNV 随白细胞计数升高而增高,差异有统计学意义(P＜0.05);MNS各组间差异无统计学意义(P＞0.05).淋巴细胞VCS参数中,与对照组比较感染组ML.C及MLS明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);MLV各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血细胞分析仪VCS参数作为一种反映细菌感染时白细胞形态学变化的新指标,对小儿细菌感染的辅助诊断具有重要价值.     

中性粒细胞VCS参数在细菌感染中的诊断价值

目的:探讨中性粒细胞VCS参数在细菌感染中的诊断价值。方法:应用全自动血球分析仪对142例细菌感染者、67例健康对照者和50例病毒感染者进行全血细胞分析和显微镜形态学检查,对各组的白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分率(NE%)、中性粒细胞VCS参数[包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞传导性平均值(MNC)、中性粒细胞散射性平均值(MNS)]、中性粒细胞平均体积分布宽度(NDW)进行统计分析。结果:细菌感染患者的MNV和NDW明显高于其他2组(P均<0.01),而其MNS则明显低于另2组(P0.05)。结论:中性粒细胞VCS参数可作为诊断细菌感染的新指标。     

中性粒细胞体积与浆核复杂性在感染和应激性疾病中的变化及意义

目的 探讨急性细菌感染性疾病、心脑血管意外及大手术后等常见应激性疾病患者中性粒细胞体积、浆核复杂性的变化及临床意义.方法 利用自动血细胞分析仪的VCS技术,测定125例血培养阳性的细菌感染性疾病患者、64例急发性心脑疾病患者、66例大手术后患者及69名健康对照者的WBC计数、中性粒细胞(NE)值和NE的体积(NEV)、电导率(NEC)、光散射性(NES),及各自的平均分布宽度(NEVSD、NECSD、NESSD),并采用ROC曲线分别评价各参数的敏感度和特异度.结果 急性细菌感染组NEV、NES、NEVSD分别为154.3±15.2、135.7±9.9、26.8±4.2,大手术后组分别为147.2±8.9、141.5±7.7、23.0±2.8,急发性心脑疾病组分别为144.9±5.2、146.0±5.0、19.6±1.6,健康对照组分别为139.7±4.6、145.0±3.8、18.2±1.3,差异有统计学意义(F值分别为17.650、38.122、54.604,P均<0. 05),以急性细菌感染组的上述各参数变化最为显著.应激性疾病组(合并急发性心脑疾病组和大手术后组)的NEV、NES、NEVSD分别为146.5±9.5、144.3±9.4、21.3±3.3,与急性细菌感染组比较,差异有统计学意义(t值分别为-2.840、7.533、-8.999,P均<0.01).ROC曲线分析NEVSD、NEC、NES、NECSD的曲线下面积分别为0.893、0.845、0.833、0.849,其中NEVSD的临界值(cut-off值)≥24.0时,其敏感度和特异度达83.3%和82.0%.结论 细菌感染性疾病和常见应激性疾病可使中性粒细胞体积、胞核大小及胞浆颗粒等发生明显变化,以细菌感染性疾病变化最明显;中性粒细胞VCS参数在预测细菌感染时的敏感度和特异度高于WBC计数和NE值,以NEVSD最为显著.     

氧化锌中毒患者中性粒细胞VCS参数分布特征及意义

目的观察氧化锌中毒患者中性粒细胞VCS参数,探讨其对氧化锌中毒鉴别诊断的临床意义。方法用LH-750血液分析仪检测120例氧化锌中毒患者、50例细菌感染患者及60例健康对照者的外周血中性粒细胞VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞体积分布宽度(NDW)、中性粒细胞平均传导率(MNC)和中性粒细胞平均散射值(MNS)等。治疗前后分别检测氧化锌中毒患者的VCS参数。结果氧化锌中毒组MNV高于细菌感染组和健康人对照组,中毒组MNC低于细菌感染组和健康人对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);MNC cut-off值144.70时,鉴别诊断的敏感性为90.83%,特异性为98.33%,高于WBC计数和其他VCS参数;氧化锌中毒患者中WBC≥10.0×109/L组和WBC10.0×109/L组MNC分别为140.05±4.26和138.87±5.87,二者差异无统计学意义(P0.05);MNC在治疗3 d后回升。结论中性粒细胞参数MNC在氧化锌中毒时变化与形态学改变相符,在治疗后回升,可作为氧化锌中毒的诊断与治疗监测指标。     

白细胞VCS参数在血液细菌感染中的应用研究

目的 研究白细胞VCS参数在血液细菌感染中的临床应用.方法 采用Coulter LH 750血细胞分析仪检测120例血液细菌感染患者、69例非感染性发热患者、67名健康对照者的中性粒细胞和淋巴细胞的VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞体积分布宽度(NDW)、中性粒细胞平均传导率(MNC)、中性粒细胞平均散射值(MNS);淋巴细胞平均体积(MLV)、淋巴细胞体积分布宽度(LDW)、淋巴细胞平均传导率(MLC)、淋巴细胞平均散射值(MLS).将血液细菌感染组根据白细胞总数分为WBC≤10×109/L组和＞10×109/L组;根据中性粒细胞比例分为≥85%组和＜85%组;根据细菌染色分为革兰阳性细菌感染组和革兰阴性细菌感染组.结果 血液细菌感染组的MNV、NDW、MNS、MLV、LDW、MLC、MLS分别为156 ±15、23.31±3.72、137±7、87±12、17.50±3.38、110±5、69±12;非感染性发热组分别为151±8、21.33 ±2.62、132±10、91±4、15.78±1.96、117±4、62±6;健康对照组分别为145±5、18.43±0.93、143±4、84±2、13.30 ±0.76、108±1、62±2;上述各指标在3组间差异均有统计学意义(F值分别为19.295、26.272、32.767、6.226、31.016、23.739、12.662,P＜0.05或＜0.01).WBC≤10×109/L组MNV和NDW分别为152±16、22.19±3.45,WBC＞10×109/L组分别为159±12、25.29±3.43,与健康对照组比较,3组间差异有统计学意义(F值分别为21.575、40.856,P＜0.01).中性粒细胞百分率≥85%组的MNV、NDW分别为159±12、24.88 ±3.74,中性粒细胞百分率＜85%组分别为151±16、21.68±2.29,与健康对照组比较,3组间差异有统计学意义(F值分别为23.76、43.22,P＜0.01).革兰阴性细菌感染组的MNV和NDW分别为157±15、24.25±3.39,革兰阳性细菌感染组分别为153 ±14、21.51±3.78,与健康对照组3组间比较,差异有统计学意义(F值分别为18.74、37.47,P＜0.01).在血液细菌感染诊断中,当NDW的临界值(cut-off值)取20.50时,敏感度为76.7%,特异度为98.3%.结论 VCS参数能反映血液细菌感染时白细胞的形态学变化,其中NDW参数能更加灵敏、特异地反映血液细菌感染.     

感染性骨髓象患者外周血中性粒细胞VCS参数的临床意义探讨

目的 探讨感染性骨髓象患者外周血中性粒细胞(NE)体积(V)、电导率(C)、激光散射(S)参数(VCS参数)的临床意义.方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪VCS技术测定29例感染性骨髓象患者以及37例健康者NE平均体积(NE-V)、平均电导率(NE-C)、平均激光散射(NE-S)及相应标...     

中性粒细胞群落参数监测术后并发感染的应用

目的 分析中性粒细胞(VCS)参数在机体应激状态时的变化,并探讨其诊断应激状态并发细菌感染的可能.方法 使用Coulter LH 750血液分析仪检测21例经细菌培养确诊术后并发感染者和23例术后无感染症状者的外周血血常规,记录WBC、NE%和中性粒细胞的各项VCS参数;同时监测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,然后进行组间指标比较分析,并对VCS参数与hs-CRP进行相关性分析.结果 白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NE%)在无感染症状组与感染组间差异无统计学意义(P>0.05).而中性粒细胞VCS参数在术后第2天差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞转换参数在ROC曲线下面积为0.831,大于其他指标;在术后并发细菌感染人群的临界值大于或等于27.12时,其敏感性和特异性为68.29%和81.93%.且其与hs-CRP水平呈正相关关系(r=0.774,P=0.000).结论 继发的细菌感染导致应激状态下中性粒细胞VCS参数的显著性变化,转换的中性粒细胞新参数在应激状态并发细菌感染者中出现了显著性的增大.     

中性粒细胞VCS参数在诊断血液细菌感染中的应用

目的 分析中性粒细胞VCS参数对诊断血液细菌感染的应用价值.方法 使用贝克曼-库尔特五分群（类）血细胞分析仪（LH750）检测102例血液细菌感染患者、58例非细菌感染白细胞增高患者和62名健康体检者的中性粒细胞VCS参数,并与传统的WBC计数、WBC分类、细胞形态学等感染指标进行比较分析.结果 血液细菌感染组的MNV、NDW、MNS分别为155±14, 24.05±3.84,136±7,非细菌感染WBC增高组的MNV、NDW、MNS分别为151±9,21.23±3.02,141±6,健康对照组的MNV、NDW、MNS分别为144±11,18.76±1.64,144±3.三组相比差异有统计学意义（F值分别为19.574,27.421,28.475,P〈0.05或〈0.01）. WBC≤10×109/L组MNV、NDW、MNS分别为151±12、22.72±2.54、138±5,WBC〉10×109/L组分别为158±16、25.62±3.17、136±6,与健康对照组比较,3组间差异有统计学意义,（F值分别为20.864、41.014、18.873. P〈0.05或〈0.01）.中性粒细胞百分率≥85%组的MNV、NDW、MNS为159±13、25.76±4.02、134±5,中性粒细胞百分率〈85%组分别为150±15、22.13±2.32、138±4,与健康对照组比差异有统计学意义（F值分别为24.05、45.34、19.145,P〈0.05或〈0.01）.血液细菌感染组的MNV在临界值（cut-off值）为150时,敏感度为71%（72/102）,特异度为92%（57/62）,NDW在cut-off值为23时,敏感度为74%（75/102）,特异度为98%（61/62）.MNV与NDW的敏感度、特异度均较好,敏感度高于传统的WBC计数（WBC cut-off值〉10×109/L 时,敏感度为57%）、NE（NE的cut-off值≥0.85时,敏感度为53%）等感染指标.结论 中性粒细胞的MNV、NDW参数诊断细菌感染比传统的WBC总数、NE值、形态学分析更加特异而灵敏,而且客观、快速经济.     

细菌感染患者外周血中性粒细胞表面CD64指数的变化

目的观察不同感染程度患者外周血中性粒细胞表面CD64的表达水平,评价CD64对诊断细菌感染的实用价值。方法将110名研究对象分为4组,即败血症组、局部感染组、病毒感染组和正常对照组。采用流式细胞仪、免疫浊度法和血液分析仪分别检测各组研究对象外周血CD64指数的表达水平、C反应蛋白（CRP）含量、白细胞（WBC）数量及中性粒细胞的百分比（Neu％）。结果败血症组CD64指数（5．12±2．10）明显高于其他3组（P〈0．001）,局部感染组（2．51±1．64）与病毒感染组（1．354±0．39）、正常对照组（1．00±0．31）比较,差异有统计学意义（P〈0．001）,病毒感染组与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。细菌感染组（败血症组＋局部感染组）CD64与CRP、WBC、Neu％呈正相关（r=0．81、0．46、0．43,P均〈0．05）。根据受试者工作特征（ROC）曲线,当CD64指数临界值取1．34时,敏感性为89．7％,特异性为79．8％。结论中性粒细胞表面CD64指数可以作为诊断细菌感染的敏感指标,特别是对败血症的诊断更有价值。     

白细胞VCS参数在儿童支原体和细菌感染中的应用价值

目的 探讨支原体和细菌感染患儿外周血白细胞VCS参数的变化及临床意义.方法采用Coulter LH750全自动血细胞分析仪,测定120例支原体、细菌感染患儿和60例健康儿童的白细胞VCS参数,并对测定结果进行统计学分析.结果 与健康对照组比较,支原体感染组的WBC,MNV,NDW,MNC,MLC,MLS,MMV,MDW和MMC明显增高,而MNS和MMS明显降低（P＜0.01）;细菌感染组的WBC,MNV,NDW,MNC,MLC,MMV,MDW和MMC明显增高,而MNS、MLS和MMS明显降低（P＜0.01）.比较两个实验组发现,支原体感染组MMV和MMC明显增高,MNS和MMS明显降低（P＜0.01）;而细菌感染组以MNV和MNC增高明显为特点（P＜0.01）.其他指标无统计学意义（P〉0.05）.结论 白细胞VCS参数在小儿支原体和细菌感染的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.     

中性粒VCS参数表达的性别差及差异表达的临床应用

目的建立健康人群中性粒细胞体积、浆核比例、胞浆颗粒的参考区间并探讨其在细菌感染和急性髓系白血病中的应用。方法挑选2014年1～6月159例健康体检标本(男性79例,女性80例),80例血液细菌感染标本和59例急性髓系白血病标本,统计分析健康男性与女性中性粒细胞VCS参数(MNV,MNC,MNS)的差异性并建立其参考区间;同时分析该指标在健康人群、细菌感染与急性髓系白血病中的表达差异性并分析原因。结果男性与女性中性粒细胞VCS参数MNV(fl),MNC,MNS分别为140.1±7.9,161.5±4.5,155.7±6.5和140.3±7.6,162.9±3.8,155.3±9.7,采用独立样本t检验,两组间差异无统计学意义(t值分别为0.681,0.423和0.395,均P>0.05),建立健康人群中性粒细胞VCS参数参考区间:MNV 140.2±7.7 fl,MNC 162.2±4.4,MNS 155.5±8.2;MNV(fl),MNC,MNS在健康人、细菌感染和急性髓系白血病中的表达分别为140.2±7.7,162.2±4.4,155.5±8.2;168.3±13.7,154.2±5.5,133.2±11.1和180.1±13.9,150.9±10.7,125.1±17.1。采用非参数检验,三组间的差异有统计学意义(H值分别为58.683,43.101和37.536,均P<0.05);健康人和细菌感染组间的差异具有统计学意义(z值分别为-6.545,-6.104和-4.325,均P<0.05),健康人和急性髓系白血病组间的差异有统计学意义(z值分别为-5.337,-3.867和-5.264,均P<0.05),但是细菌感染和急性髓系白血病组间的表达差异无统计学意义(z值分别为-0.843,-0.811和-1.177,均P>0.05)。结论中性粒细胞VCS参数的表达不受性别的影响,可作为一种快速、经济的临床筛检指标,提示细菌感染和白血病等疾病的存在。