原发性高血压患者胰岛素抵抗与血浆肾上腺髓质素的关系

目的:观察原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗与血浆肾上腺髓质素(ADM)的关系,以探讨ADM在EH 患者的意义。方法:40例EH患者按血压水平(<140/90 mmHg,<160/100 mmHg,≥160/100 mmHg)被分为三组,分别测定其血浆ADM、空腹胰岛素、空腹血糖及胰岛素敏感指数(ISI)。结果:血压不同三组间的ISI及ADM 比较均有显著性差异(P<0.05),相关分析结果显示ISI与ADM呈明显负相关(r=-0.61,P<0.05)。结论:ADM 与原发性高血压患者合并的胰岛素抵抗密切相关。     

2型糖尿病患者颈、股动脉内膜-中层厚度与胰岛素抵抗和餐后血糖的相关性研究

胰岛素抵抗（IR）和餐后2h血糖（2hPG）被认为是2型糖尿病（T2DM）患者血管内皮损伤和动脉粥样硬化（AS）的重要危险因素。高敏彩色超声测定动脉内膜-中层厚度（IMT）是反映AS的重要指标。本研究测定T2DM患者的颈、股动脉IMT、2hPG、胰岛素等指标，并计算出胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI），旨在了解和探讨T2DM患者颈动脉和股动脉的AS与IRI和ISI及2hPG的相关性。     

2型糖尿病患者空腹血清真胰岛素水平和胰岛素抵抗与血脂的关系

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )患者空腹血清真胰岛素水平、胰岛素抵抗与血脂的关系。　方法　应用BA ELISA法测定正常糖耐量 (NC)组 96例、T2DM组 132例和T2DM伴原发性高血压 (T2DM EH)组 14 8例的空腹血清真胰岛素 (TI)水平 ,酶法检测血脂 ,计算胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、β细胞功能指数 (HOMA β)。 　结果　T2DM组及T2DM EH组的甘油三酯 (TG)、HOMA IR高于NC组 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)和HOMA β低于NC组 ,差异均有显著意义 (P<0 0 5 )。T2DM EH组HOMA IR高于T2DM组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。T2DM组及T2DM EH组的TG与TI、HOMA IR呈正相关 (P <0 0 1) ,HDL C与TI、HOMA IR呈负相关 (P <0 0 5 )。　结论　T2DM患者空腹血清TI水平与脂代谢异常相关 ,血清TI水平的升高和 (或 )IR的加重均会引起TG升高和HDL C降低。IR与脂代谢异常及高血压的关系较高TI血症更密切。     

阿司匹林对卡托普利降低血压及改善胰岛素抵抗的影响

该研究观察阿司匹林与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）联用对ACEI降低血压和改善胰岛素抵抗（ISR）的作用有无影响。方法：将95例伴有空腹胰岛素增高的轻中度原发性高血压患者随机分为A、B、C3组。A组：用卡托普利25mg，b．i．d；B组：卡托普利25mg，b．i．d，加阿司匹林75mg，q．d；C组：卡托普利25mg，b．i．d加阿司匹林300mg，q．d。治疗随访期3月。另选健康体检者26例作为正常对照组。检测治疗前后血压、空腹及餐后2h血糖和胰岛素，计算降压幅度及胰岛素敏感指数（ISI），进行治疗前后及组问比较。     

2型糖尿病患者24 h尿糖与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者24 h尿糖与胰岛素抵抗（insulin resistance, IR）的关系。方法 采用回顾性分析法,选取2016年6月—2019年1月上海交通大学附属第六人民医院收治的1 143例2型糖尿病患者,包括电子病案中病史、体格检查、血液生化指标检测及24 h尿糖检测等信息,根据24 h尿糖中位数分为低UGlu组572例和高UGlu组571例。比较两组性别、年龄、病程、血脂、血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质指数（BMI）、腰围（WC）等指标的水平,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果 两组病程、高血压史、体质指数（BMI）、腰围（WC）、空腹胰岛素（INS）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、餐后2 h胰岛素（2 h-IN...     

非胰岛素依赖型糖尿病及高血压患者胰岛素抵抗现象的相关研究

非胰岛素依赖型糖尿病及高血压患者胰岛素抵抗现象的相关研究刘德敏，张纬，张慧，汤新之，姜茂，王家驰近年来，国外许多研究证明高血压人群中糖耐量异常和高胰岛素血症比正常血压人群中更为多见，并注意到高胰岛素血症是冠心病的危险因子之一［１］。本文对４８例非胰岛...     

西布曲明对2型糖尿病患者瘦素及胰岛素抵抗的影响

肥胖导致的胰岛素抵抗(IR)是糖尿病、高血压、代谢紊乱发生的基础．并与糖尿病慢性并发症的发生发展密切相关。2001年1月至2002年1月，我们应用西布曲明治疗2型糖尿病患者30例，观察治疗前后患者血脂、基础胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清空腹瘦素水平的变化．以评价西布曲明在2型糖尿病治疗中的应用价值。     

初诊糖尿病患者白介素-1β与胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨初诊糖尿病患者胰岛分泌功能及白介素-1β(IL-1β)变化与胰岛素抵抗的关系。方法选择初诊糖尿病患者80例(糖尿病组)和健康体检者50例(对照组),检测其IL-1β、空腹血糖(FBG)等指标并同期进行OGTT试验,以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度。结果两组间HbA1C、FBG、TG、IL-1β、HOMA-IR比较有统计学差异(P均<0.01)。与对照组相比,糖尿病组空腹胰岛素(FIns)水平偏高,分泌峰下降延迟,峰值倍数偏低(P均<0.01)。相关分析显示,IL-1β与HOMA-IR、HbA1C、FBG、FIns呈正相关(r分别为0.314、0.347、0.241、0.237,P均<0.05),与峰值倍数呈负相关(r=-0.253,P<0.05)。IL-1β、HOMA-IR是糖尿病的独立危险因素。结论 IL-1β是初诊糖尿病患者的独立危险因素,IL-1β与胰岛β细胞分泌功能减退密切相关。     

肥胖的2型糖尿病患者血浆白细胞介素-18含量及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者血浆白细胞介素-18(IL-18)水平及其与胰岛素敏感性的关系。方法受试者分为肥胖T2DM组(42例),非肥胖T2DM组(40例)和正常体重对照组(37例)。除体重指数、腰臀比值外,各组间在年龄、性别、种族等因素上均具有可比性;禁食12~14 h,空腹静脉取血,测定血浆IL-18,血脂(TG和TC)、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FPI),并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果血浆IL-18含量在肥胖T2DM组〔(197.10±42.18)pg/m l〕明显高于非肥胖T2DM组〔(128.45±39.40)pg/m l〕(P<0.05)和对照组〔(119.91±34.12)pg/m l〕(P<0.01);非肥胖T2DM组与对照组之间比较无显著差异(P>0.05)。血浆IL-18水平与ISI呈显著负相关(r=-0.48,P<0.01);与空腹TG水平呈正相关(r=0.36,P<0.05)。结论血浆IL-18水平可能与肥胖T2DM发生有关,血浆中IL-18含量升高可能加重肥胖T2DM患者的胰岛素抵抗。     

非糖尿病患者胰岛素抵抗和冠状动脉病变的相关性分析

胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）是一种异常的病理生理状态,是许多临床疾病的共同基础和联系纽带,随着对胰岛素抵抗了解的深入,人们认识到胰岛素抵抗在诸多心血管疾病的发生和发展中亦扮演了重要角色。但至今对糖尿病患者的相关分析较多,而对占大多数的非糖尿病患者的IR水平对冠状动脉病变的影响缺乏准确数据及特征描述。本文通过对非糖尿病患者IR与冠状动脉病变形态学的相关分析,旨在探讨胰岛素抵抗在非糖尿病患者冠状动脉粥样硬化发病中的作用。     

南昌地区2型糖尿病家系患者及一级亲胰岛素抵抗与体重指数等多因素相关性研究

2型糖尿病（T2DM）的发生有明显家族聚集倾向。国外报道T2DM患者的后代约30％～40％将患T2DM。大多数T2DM患者在其病程中存在胰岛素抵抗（IR）和胰岛细胞功能异常与不足两方面的问题，但哪一项是首要发病机制则尚有争议，他们是遗传缺陷和环境因素共同作用的结果。本组在对T2DM的家系调查中研究了部分DM患者及其一级亲：包括正常糖耐量（NGT），糖耐量异常（IGT）／空腹血糖受损（IFG），及新发现DM者，胰岛素抵抗（IR）及其与年龄、血压（BP）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血脂、血糖（BG）、胰岛素（INS）等参数的关系，以探讨其临床意义。     

IFG、IGT、IGR患者血清高敏C反应蛋白及胰岛素抵抗指数变化的临床研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在IFG、IGT、IGR(IFG+IGT)患者中的变化及相关性研究。方法检测hsC-RP,计算HOMA-IR,同时以颈动脉内膜-中层厚度(IMT)反应动脉粥样硬化(AS)程度,并对结果进行相关性分析。结果 IFG、IGT和IGR组FIns、HOMA-IR均较正常对照(NC)组增高(P<0.05)。与NC组比较,IGT、IGR组hsC-RP升高(P<0.05)。hsC-RP与HOMA-IR呈正相关(r=0.48 P<0.01),hsC-RP与IMT呈正相关(r=0.42P<0.05)。结论与NC组相比,IFG、IGT和IGR组FIns和HOMA-IR升高,IGT、IGR组hsC-RP、IMT和粥样斑块发生率均升高。     

中医饮食护理对糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的对糖尿病患者实施中医饮食护理,分析对其血糖控制效果的影响.方法选取820例II型糖尿病患者作为研究对象,收治时间2018年12月-2019年10月.采用随机对照法对其进行分组,对照组(n=410)给予常规糖尿病饮食护理,观察组(n=410)在其基础上行中医饮食护理,护理3周后比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖值,并行统计学分析.结果护理前,两组空腹血糖之间不存在明显差异(P>0.05);护理后,两组亦不存在明显差异(P>0.05).护理前,两组餐后2 h血糖之间不存在明显差异(P>0.05);护理后,观察组明显低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论对糖尿病患者运用中医饮食护理,可显著改善患者血糖控制效果,建议在临床护理中推广使用.     

老年冠心病患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变的相关性分析

胰岛素抵抗(IR)是由于肝脏、脂肪和肌肉等组织对胰岛素生物效应的反应性降低而产生的一系列临床表现,IR是心血管危险因素存在和影响的一种病理生理过程,本研究就其与冠状动脉病变程度间的关系进行探讨。1资料与方法选择在我院心内科住院经冠状动脉造影确诊为冠心病(CHD)患者153     

妊娠糖尿病患者血清内脏素浓度的检测及与胰岛素抵抗关系研究

选取36名GDM患者和42名正常妊娠妇女作为研究对象。测定受试者血清内脏索的水平,分析其与胰岛素抵抗指数的相关性。结果：GDM内脏素水平升高（P〈0．05）;内脏素与IR正相关性（P〈0．05）。结论：GDM患者血清内脏紊水平升高,与胰岛素敏感性高度相关。     

62例老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果探讨

目的 对甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的效果进行探究.方法 选择该院收治的老年糖尿病患者124例作为该次研究纳入的研究对象,选取时间段为2018年11月—2019年8月,按照随机数表法将其划分为常规组和联合组,每组62例.采用阿卡波糖对常规组进行治疗,在常规组的基础之上,联合甘精胰岛素对联合组患者进行治疗,对...     

老年糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与肾病及胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平与不同程度肾病和胰岛素抵抗的关系。方法测定98例老年2型糖尿病患者和36例健康对照者血清tHcy及血糖、血脂、肾功能、胰岛素等指标。结果(1)糖尿病组血清tHcy显著高于对照组[(172±76)μmol/L对(94±35)μmol/L,P<001],糖尿病组tHcy水平随着肾病程度的加重而升高,其中肾功能受损组显著高于无肾病组[(286±79)μmol/L对(157±63)μmol/L,P<0001];(2)与正常tHcy组比较,高tHcy组的年龄、尿酸、肌酐、胰岛素抵抗指数(HomaIR)均显著升高(P<005),肌酐清除率(Ccr)显著降低(P<001);(3)相关分析显示,糖尿病患者血清tHcy水平与肌酐、尿酸、HomaIR、年龄均呈显著正相关,与Ccr呈显著负相关。结论老年糖尿病患者高tHcy血症是肾功能减退及胰岛素抵抗的两个重要相关因素。     

老年2型糖尿病患者血清总同型半胱氨酸水平与肾病及胰岛素抵抗的关系

我国每天新发糖尿病(DM)患者约1万6千人,约3千人死于其引起的各种并发症〔1〕。DM肾病(DN)是其最常见及严重的并发症之一,已成为引起老年人慢性肾功能不全的主要因素,5%～10%的DM患者死于肾衰竭〔2〕。同型半胱氨酸(Hcy)是人体内蛋氨酸代谢过程中形成的一种含硫氨基酸,属蛋氨酸