特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者免疫功能的影响

目的对比观察特异性免疫治疗对变应性鼻炎(AR)患者免疫功能的影响及临床应用效果。方法选取2010年4与—2012年3月收治的AR患者166例,随机分为观察组与对照组,观察组使用粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗,对照组使用氯雷他定治疗,对比观察2组临床疗效及其对免疫功能的影响。结果 2组治疗后IL-2、IL-4、IL-5以及IFN-γ等免疫功能相关指标水平均明显改善(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);同时观察组患者总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论对变应性鼻炎患者实施特异性免疫治疗,能够降低血清中细胞因子水平,恢复患者的免疫调节功能,减轻其变态反应与临床症状,具有更为理想的临床治疗效果。     

益气温阳汤联合舌下免疫治疗中重度持续性变应性鼻炎的疗效分析

目的:探讨中药联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗中-重度持续性变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:抽取80例4~50岁中-重度持续性变应性鼻炎患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组使用中药汤剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗,对照组采用粉尘螨滴剂舌下免疫治疗,评价两组患者治疗前、治疗1、2、3、6个月后鼻部症状总评分(TNSS)、药物总评分(TMS)以及视觉模拟量表评分(VAS)。结果:两组患者治疗1个月后,鼻部症状均呈加重趋势,TMS较前升高,组间对比无统计学意义;治疗2个月后,治疗组在TNSS及TMS评分方面优于对照组(P0.05),但在VAS评分上无统计学意义。治疗3、6个月后,治疗组在改善上述评分方面均优于对照组(P0.05)。治疗6个月后,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:中药联合舌下免疫疗法是为中西医结合治疗中重度持续性变应性鼻炎的良好方法,值得临床推广。     

佛山市南海区变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的 了解佛山市南海区变应性鼻炎患者(AR)变应原谱分布情况,为AR临床防治提供临床参考。方法 选取2015年5月—2019年12月具有AR典型临床症状和体征的患者进行血清s IgE检测并分析其分布特征。结果 1230例具备AR症状体征的患者中s IgE阳性率为99. 19%,尘螨/粉螨(51. 38%)是主要的变应原,其次为花生/大豆(45. 04%)与蛋白/蛋黄(36. 34%);未成年组在尘螨/粉螨、点青霉/交链孢霉/黑根霉、虾/蟹、猪肉/牛肉/羊肉、牛奶、蛋白/蛋黄、花生/大豆其变应原阳性率明显高于成年组,并且差异有统计学意义(P 0. 05);男女与年龄之间变应原阳性率差异无统计学意义(P 0. 05); 80. 65%患者具有混合过敏的情况,而未成年人混合过敏的比例要高于成年人。结论 佛山市南海区变应原阳性率极高,尘螨/粉螨是诱发AR的主要变应原,是该地区防治的重点;未成年应尤其需注意食入性变应原与混合过敏的情况。     

儿童变应性鼻炎中医治疗述评

目前儿童变应性鼻炎西医主要以对症支持治疗为主,尚无特效治疗方法。中医治疗多采用辨病与辨证相结合的分阶段治疗模式,变应性鼻炎发作期当攻邪以治其标,佐以养肺;缓解期应补虚以固其本,佐以祛邪,重在分辨寒热虚实而随证施治。黄芪、辛夷、防风、苍耳子等单味中药临床常用于治疗儿童变应性鼻炎,具体可根据不同的证候特点选用。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎的疗效观察

目的 探讨支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿应用舌下含服粉尘螨滴剂的疗效及安全性.方法 选择支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿50例,均完成10种常见变应原皮肤点刺试验,点刺试验结果呈阳性反应.分为治疗组和对照组各25例.2组均予常规哮喘缓解期治疗,治疗组在此基础上给予舌下含服粉尘螨滴剂,疗程2a.记录治疗前后哮喘控制问卷（ACQ）评分、鼻炎症状评分、用药情况、不良反应、气道峰流速（PEF）的日间变异率、血液嗜酸性粒细胞（EOS）、特异性IgE（sIgE）、总IgE（T-IgE）、特异性IgG4（sIgG4）、诱导痰EOS检测结果并进行组间比较.结果 治疗组临床控制率为64%,显效率为24%,总有效率为88%;对照组分别为24%,28%,52%.2组比较有显著性差异（P〈0.05）.2组患儿治疗后1a、2a日间、夜间的支气管哮喘症状评分较治疗前明显降低,且治疗后2a较治疗后1a明显降低,均有显著性差异（P均〈0.01）.2组间比较有显著性差异（P均〈0.01）.2组治疗后1 a、2 a患儿变应性鼻炎症状评分与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0.01）;但组间比较无显著性差异（P〉0.05）.2组治疗后1a、2a用药评分均较治疗前明显降低（P均〈0.01）;2组比较有显著性差异（P均〈0.01）.治疗后,治疗组血液EOS、诱导痰EOS、sIgE、T-IgE较治疗前明显下降（P〈0.01）,而sIgG4较治疗前明显升高（P〈0.01）,且2组间比较亦有显著性差异（P均〈0.01）.治疗过程中未发生严重不良事件,仅表现为口腔不适感.结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎是一项适合长期应用的、安全有效的治疗方法.     

小青龙汤治疗儿童变应性鼻炎伴支气管哮喘疗效观察

变应性鼻炎是指因变态反应原因所致鼻粘膜炎症，主要临床表现为发作性喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞等症状，或伴有失嗅、眼痒、咽喉痒等症。起病迅速，症状一般持续数分钟至数十分钟，间隙期无喷嚏及鼻塞，可并发寻麻疹、哮喘等病。病史：常因接触花粉、烟尘、化学充血，鼻甲肿胀，发作时有较多清稀分泌物。根据中医理论，变应性鼻炎和支气管哮喘均与肺气虚寒、脾气虚弱、肾气不足有密切关系，故作者运用伤寒方小青龙汤加味治疗儿童变应性鼻炎伴支气管哮喘50例，疗效满意。特总结如下：     

过敏性鼻炎口服液对常年性变应性鼻炎S-IgE影响的研究

目的：探讨过敏性鼻炎口服液治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的机制。方法：本课题将符合常年性变应性鼻炎诊断标准且符合纳入标准的129例患者随机分配到过敏性鼻炎口服液组（A组）,鼻炎康组（B组）,安慰组（C组）,观察他们血清特异性IgE（S-IgE）的变化情况。结果：三组的总有效率分别为93.02%、65.12%、6.98%,A、B组疗效均优于C组（P〈0.01）;A组的S-IgE明显低于治疗前（P〈0.05）。结论：过敏性鼻炎口服液通过降低PAR患者S-IgE水平而有效地治疗PAR。     

粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性

目的:探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿的有效性和安全性。方法:采用对照研究方法,将3～14岁的55例符合过敏性鼻炎标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性的患儿共55例,分为舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组34例及单纯药物组21例。SLIT+药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以对症药物治疗;单纯用药组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。2个月回访1次,共随访半年。结果:与单纯用药组相比,半年后SLIT+药物组症状评分(P<0.05)、药物评分(P<0.05)均明显降低,有效率达97.06%;34例SLIT+药物组患儿中3例发生不良反应(不良反应发生率8.8%),没有出现全身性不良反应。结论:舌下含服标准化粉尘螨滴剂特异性免疫治疗可以有效地改善尘螨引起的过敏性鼻炎症状,减少对症药物的使用。SLIT是一种安全有效的治疗儿童过敏性鼻炎的方法。     

过敏性鼻炎变应原检测与中医辨证分型关系探讨

过敏性鼻炎是临床常见病 ,国内约有 6 .32 %人患病[1 ] ,是鼻黏膜反应性增高 ,对某些变应原敏感而出现的以鼻黏膜病变为主的变态反应性疾病。属于中医鼻鼽范畴 ,早在几千年前就有关于这方面的记载。《礼记·月令》中就有“季秋行夏令……民多鼽嚏”的记载 ;《素问·五常政大论》曰 :“从革之纪 ,是谓折收……其病嚏、咳、鼽、衄。”中医学对过敏性鼻炎的治疗有着几千年的历史 ,积累了丰富的临床经验 ,但中医辨证主要是在整体动态观的指导下 ,根据司外揣内的原理 ,借助四诊手段搜集现症与病史 ,运用八纲等辨证方法进行辨证 ,因此是一个整体、…     

变应性鼻炎患者血清吸入性过敏原特异性IgE分析

目的了解常见吸入性过敏原在变应性鼻炎疾病中的作用,方法采用德国PCA（PolyCheck Assay）过敏原检测系统检测53例变应性鼻炎患者血清中20种特异性IgE。结果显示一种以上吸入性过敏原特异性IgE阳性率为34%。结论提示体外检测患者血清吸入性过敏原特异性IgE在诊断变应性鼻炎中起了一定的作用。     

变应性鼻炎三种常见治疗的临床分析

目的：分析变应性鼻炎的三种常用治疗的特点及优劣性。方法：临床2004年1月至2004年6月就诊的部分变应性鼻炎138例随机分为三组，分别用醋酸曲安奈德注射液穴位注射50例：伯克纳喷鼻80例；卡介菌多糖、核酸肌注8例。结果：①醋酸曲安奈德起效快；卡介菌多糖、核酸起效最慢。②醋酸曲安奈德总有效率98％；伯克纳及卡介菌多糖、核酸有可靠疗效。③醋酸曲安奈德药效时间长；伯克纳停药易复发．④醋酸曲安奈德不良反应大、多．结论：三种治疗各有优势，局部类固醇伯克纳治疗使用方便，副作用小，为主要治疗方法。     

天灸治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察天灸疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将316例患者随机分为治疗组和对照组,每组158例。治疗组采用天灸散行穴位敷贴治疗,对照组采用安慰药散行穴位敷贴治疗。治疗后3个月、6个月观察其疗效。结果治疗后3个月、6个月两组总有效率均存在显著性差异（P〈0.01）。治疗组治疗后3个月、6个月总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,对治疗组不同性别、不同证型的总有效率行统计学处理,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论天灸对变应性鼻炎有良好疗效。     

鼻敏水治疗变应性鼻炎大鼠的实验研究

目的探讨鼻敏水滴鼻剂治疗变应性鼻炎药效。方法以卵清白蛋白致敏大鼠制做I型变态反应动物模型,随机分为3组:模型对照组、鼻敏水组、药物对照组,并设正常对照组,分别观察各组大鼠行为学表现及测定其鼻黏膜组胺含量、鼻分泌物和血清嗜酸性粒细胞、血清总IgE水平。结果行为学积分,给药后鼻敏水组、药物对照组行为学积分明显低于模型对照组(P<0.01),鼻敏水组积分低于药物对照组(P<0.01);鼻敏水组和药物对照组鼻黏膜含量、鼻分泌物嗜酸性粒细胞明显低于模型对照组(P<0.01),鼻敏水组和药物对照组比较有显著性差异(P<0.01);鼻敏水组和药物对照组血清嗜酸性粒细胞记数、总IgE水平明显低于模型对照组(P<0.01),鼻敏水组和药物对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论鼻敏水滴鼻剂能降低实验性大鼠鼻黏膜组胺含量,抑制或降低其血清总IgE水平及嗜酸性粒细胞记数,提示鼻敏水滴鼻剂对变应性鼻炎具有治疗作用。     

体质影响变应性鼻炎转归的临床观察与探讨

目的:观察并总结不同体质对变应性鼻炎的转归影响。方法:详细记录患者病情资料、出现疾病转归的时间,应用频次统计及χ2检验比较不同体质的患者出现疾病转归的特点。结果:腻滞质、燥红质、迟冷质出现转归的病例占同体质的一半以上,其中腻滞质和迟冷质主要合并分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉(χ2检验P>0.05),合并出现这3种疾病的几率差异无统计学意义;而燥红质主要合并鼻后滴漏综合征(P<0.05)。1～2年间基本不出现转归(3.65%),其中分泌性中耳炎主要出现在变应性鼻炎发病的2～5年,鼻息肉主要出现在5～10年之间,而鼻窦炎和鼻后滴漏综合征在2～10年间均可出现。结论:不同体质引起的变应性鼻炎发展转归不同,有助于指导临床相应疾病的预防和治疗。     

深刺下关穴为主治疗过敏性鼻炎

目的:探讨针刺对过敏性鼻炎的治疗作用和刺法要点。方法:临床观察深刺下关穴为主治疗过敏性鼻炎的疗效。结果:此法对季节性和长年性过敏性鼻炎均有明显的治疗作用和确切疗效,轻度者1个疗程即可治愈或缓解,中、重度者需2~3个疗程。结论:深刺下关穴为主治疗过敏性鼻炎是安全有效的疗法。     

循经取穴水针治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的验证循经取穴水针治疗过敏性鼻炎的效果。方法66例过敏性鼻炎患者随机分为两组。观察组用循经取穴水针疗法,对照组用口服药物疗法。同时,测定两组血清IgE水平。结果观察组治疗效果明显优于对照组,两组疗效之差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组血清IgE水平降低较对照组明显（P〈0．05）。结论循经取穴水针是治疗过敏性鼻炎的有效方法之一,其治疗机理与免疫调节有关。     

舒鼻灵喷剂治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎60例临床疗效观察

目的治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎的纯中药喷鼻剂的疗效观察。方法选取慢性鼻炎患者30例,及变应性鼻炎患者30例,使用舒鼻灵喷剂治疗。结果(1)慢性鼻炎有效率为80%,变应性鼻炎有效率为83.3%。(2)采用症状体征记分评定表显示慢性鼻炎组中,鼻堵改善显著(P<0.01),变应性鼻炎组中鼻堵、喷嚏及流涕等症状改善显著(P<0.01),鼻痒改善明显(P<0.05);(3)无过敏及其他毒副作用。结论舒鼻灵喷剂治疗慢性鼻炎、变应性鼻炎疗效确切,安全无任何毒副作用,值得临床推广。     

近5年来过敏性鼻炎的针灸治疗概况

目的：总结近5年来针灸治疗过敏性鼻炎临床方法。方法：分别从针刺、灸法、刺血、埋线、穴位敷贴,穴位注射、综合疗法等方面论述。结果和结论：分析、对比各类针治手法治疗过敏性鼻炎临床疗效观察。     

中药治疗过敏性鼻炎的现状与展望

过敏性鼻炎是临床常见病、多发病,是由体内外各种刺激引起的变应性疾病,与免疫、内分泌、神经调节有关,但没有相应的病理变化,所以脱敏、免疫甚至激素疗效不明显。中医药治疗过敏性鼻炎疗效可靠,具有一定优势。分析近10年来中医药治疗过敏性鼻炎的相关资料,展望治疗与研究前景,以期为进一步发挥中医药治疗本病的优势作用提供参考。     

隔蒜灸配合穴位注射治疗过敏性鼻炎

目的:观察隔蒜灸配合穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:将125例患者随机分成治疗组(65例)、对照组(60例)进行观察。治疗组采用隔蒜灸配合穴位注射治疗,对照组采用普通针刺。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:隔蒜灸配合穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效显著确切。