县级医院剖宫产术后早期产后出血相关因素分析及治疗

目的:探讨剖宫产术后早期产后出血的相关因素及预防治疗措施。方法:通过回顾性分析我县人民医院自2009年1月至2013年12月收治的90例产后出血患者的临床资料,分析诱发剖宫产术后早期产后出血的相关因素,并制定相应的预防治疗措施。结果:患者出血量为500-1000mL,占85.6%;出血量为1000-2000mL,占10.6%;出血量大于2000mL,占3.9%,所有患者均于6~8d痊愈出院,无死亡病例。产妇出血原因分析中,宫缩乏力因素占74.4%,胎盘因素占16.7%,软产道裂伤占5.5%,凝血障碍占3.3%。结论:剖宫产产后早期出血诱发因素较多,术前应对产妇手中存在的高危因素进行科学的评估,做好有效的止血抢救治疗措施,确保产妇的生命安全。     

产后出血患者的临床分析与护理

目的:探讨诱发产后出血的高危因素并制定相应的护理措施。方法:通过回顾性分析我院自2011年1月至2013年12月收治的180例产后出血患者的临床资料,分析诱发产后出血的高危因素,并制定相应的护理策略。结果:患者产后2h内发生出血的几率高达76.7%,产后2-24h内出血的发生几率为23.3%。患者出血量为500-1000mL,占85.6%;出血量为1000-2000mL,占10.6%;出血量大于2000mL,占3.9%。产妇出血原因分析中,胎盘因素占60.56%,软产道裂伤占20.56%,产后宫缩乏力占10.56%,凝血障碍占8.33%。结论:护理人员应根据一些高危因素,如宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等做好相应的预防护理措施,加强护理力度,确保产妇的生命安全。     

产后出血45例临床分析

目的分析产后出血的相关因素,提出合理的防范措施。方法以2008年1月—2011年1月我院住院分娩的2125例产妇为研究对象,将胎儿娩出后24 h内出血量≥500 mL定为产后出血,采用容积法测量产后出血量。结果 2 125例产妇发生产后出血45例,发生率为2.1%.其中宫缩乏力性产后出血占首位,其次是胎盘因素及软产道损伤。经产妇发生产后出血高于初产妇,剖宫产高于阴道分娩,多胎妊娠高于单胎妊娠,有产前高危因素者占产后出血的80%.结论病理产是产后出血的高危因素,宫缩乏力是产后出血的主要原因。因此,加强孕前宣教、做好孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术是预防产后出血的关键所在。     

122例产后出血临床分析

目的对产后出血的原因进行分析。方法资料选取2010年6月-2013年1月在我院分娩的122例产后出血患者,主要采用容积法和目测法进行产后出血测量,将不同原因产后出血的患者进行统计,并分析不同分娩方式的产后出血情况。结果对122例产后出血患者进行分析,得出造成产后出血的原因有子宫收缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、软产道损伤等;产妇行剖宫产产后出血的发生率高于阴道分娩,行剖宫产患者占60．65％,阴道分娩患者占39．34％,分娩方式不同也是造成产后出血的又一原因。结论产妇产后出血的主要因素是宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、软产道损伤以及分娩方式等,可通过药物或按摩促进子宫收缩以达到止血的目的,在助产过程中应规范操作,避免因操作不当而损伤软产道。     

产后出血85例临床分析

目的探讨产后出血的原因及防治措施。方法对我院2008年1月—2010年11月住院分娩发生产后出血的85例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 85例产后出血中,剖宫产48例,占56.5%,阴道分娩37例,占43.5%.宫缩乏力59例,占69.45;胎盘因素17例,占20%;软产道损伤5例,占5.9%;凝血障碍4例,占4.7%.结论宫缩乏力占产后出血第一位,剖宫产术产后出血率明显高于阴道分娩。严格掌握剖宫产指征,加强孕期保健,针对病因,正确处理,及时抢救,能够有效降低产后出血及其严重并发症的发生。     

产后出血90例原因及预防护理措施

目的:分析并探讨产后产后出血原因,探讨有效预防措施。方法:选取来我院产后出血产妇90例,回顾性分析90例产妇临床资料,探讨其出血原因,制定有效的预防护理措施。结果:90例患者中,宫缩乏力63例,占总数70.00%;胎盘因素11例,占总数12.22%;软产道裂伤8例,占总数8.89%,凝血功能障碍8例,占总数8.89%。结论:产后出血的主要原因是由于产妇子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍,制定预防措施对挽救患者生命安全至关重要。     

产后出血118例临床病例分析及治疗措施

目的探讨与分析产后出血的原因,临床发病率及治疗措施。方法对我院15年来产后出血118例患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血的118例患者当中其中剖宫产82例,占产后出血总数的69.49%;自然分娩36例,占产后出血总数的30.51%。出血量1000mL以下者74例,占62.71%;1000～2000mL者28例,占23.72%,2000mL以上者16例,占13.56%。结论剖宫产是引起产后出血的主要分娩方式。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因,不论何种分娩方式,宫缩乏力都是最主要的原因。因此控制产后出血、降低其发病率及死亡率,关键在于分娩方式的选择以及正确、适时、合理的治疗方案的实施。     

剖宫产产后出血的原因及防治体会

目的分析剖宫产产后出血的原因及防治措施。方法选择2004年6月-2011年6月在我院进行分娩的产妇1276例,分析产妇出血率、出血量、剖宫产产后出血原因及治疗效果。结果剖宫产患者产后出血率明显高于阴道分娩患者,产后出血量在500-1000mL的比例最高,产后出血的原因主要是宫缩乏力和胎盘因素两方面,治疗后有效率达到95．2％。结论剖宫产产后出血的原因主要是宫缩乏力和胎盘因素。针对出血原因,严密观察产程,选择及时有效的止血方法,可以有效防治剖宫产产后出血。     

剖宫产术后早期产后出血相关因素分析及防治对策

目的探讨剖宫产术后早期产后出血相关因素分析及防治对策。方法收集314例剖宫产产妇临床资料进行回顾性研究,其中81例(25.80%)发生产后出血(剖宫产组),同期选取198例自然分娩产妇为对照组,分析影响剖宫产术后早期产后出血的相关因素。结果剖宫产组出血比例为25.80%,明显高于对照组的5.56%,剖宫产组平均出血量多于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),剖宫产组中67例(82.72%)出血量介于500~1000 m L,11例(13.58%)出血量介于1000~2000 m L,3例(3.70%)出血量超过2000 m L,差异具有统计学意义(P0.05);单因素分析:宫缩乏力、胎盘因素、子宫裂伤、多次妊娠、妊娠高血压、多胎等组间差异具有统计学意义(P0.05),经过Logistic回归分析,宫缩乏力、胎盘因素、子宫裂伤、妊娠高血压、多胎等因素为剖宫产早期产后出血独立危险因素(P0.05)。结论剖宫产术后早期出血可能性高于自然分娩者,并且可能危险因素为宫缩乏力、胎盘因素、子宫裂伤、妊娠高血压、多胎,临床应该根据危险因素采取合适预防出血措施和止血方法。     

早期产后出血74例临床分析

目的 总结早期产后出血的原因及治疗经验,以便早期诊断和正确处理,降低产妇的病死率.方法 对我院2009年分娩的4220例产妇进行回顾性分析,分析其中74例早期产后出血的原因及救治方法.结果 早期产后出血的原因中子宫收缩乏力占83.78%;软产道损伤占10.81%;前置胎盘占4.05%;剖宫产术中子宫血管处理不牢靠1例占1.35%.74例早期产后出血产妇中切除子宫2例,无产妇死亡.结论 宫缩乏力是早期产后出血的常见原因;有剖宫产史的前置胎盘孕妇易发生早期产后出血;绝大多数产后出血所致的孕产妇死亡是可以避免的,关键在于早期诊断和正确处理.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。